У ребенка понижены эритроциты в крови

Понижены эритроциты в крови у ребенка

Показатели крови — важный пункт диагностики, который используется детскими врачами для постановки диагноза. Ведь каждый компонент крови может указывать на ту или иную патологию. Так, например, если повышены лейкоциты, врач будет говорить о течении внутри организма какого-то воспалительного процесса. Многих же интересует, о чем говорят пониженные эритроциты в крови ребенка.

Эритропения у ребенка

Специалисты утверждают, что показатель числа эритроцитов в результате исследования крови ребенка — один из важнейших. Если уровень этих телец снижается, говорят об эритропении у крохи. Причем причины бывают разнообразными — как физиологическими, так и патологическими, когда у ребенка развивается заболевание.

Эритроциты — клетки, которых больше всего в составе крови. Они ответственны за перенос кислорода к тканям и разным органам, за счет чего обеспечивается дыхание даже самых мельчайших клеток тела. По сути своей это невидимые глазу диски двояковыпуклой формы, не имеющие ядра, но наполненные гемоглобином.

В крови эритроциты живут от 90 до 120 дней, после чего начинается процесс их разрушения и замещения на другие. Этот процесс называют гемолизом и происходит он в селезенке, также к этому действию может подключаться печень. Если процесс сбивается, и восстановление идет медленно, наблюдается снижение уровня кровяных телец. И тут следует понимать, когда стоит паниковать, а когда нет.

Нормы по возрастам

Врачами были определены нормальные показатели наличия эритроцитов в крови, которые обеспечивают правильное функционирование организма. И, отталкиваясь от этих значений, они определяют есть ли повышение или снижение уровня. Выглядят нормальные показатели следующим образом:

Возраст ребенка Показатели крови (1 млн на мм3)
Кровь из пуповины 3,9-5,5
1-3 дня 4-7,2
4-7 дней 4-6,6
2-4 недели 3,6-6,2
1 месяц 3-5,4
2 месяца 2,7-4,9
3-11 месяцев 3,1-4,5
1-2 года 3,6-4,9
3-12 лет 3,5-4,7
13-19 лет 3,5-5,6

Эритроциты замеряются в числе одного миллиона клеток на 1 мм 3 или как 1012 на 1 литр кровяной жидкости. Нормальные показатели телец напрямую зависят от возрастных норм, но не имеют никакой привязки к полу ребенка, т.е. у разнополых детей они будут одинаковыми.

Виды эритропении

Снижение уровня эритроцитов в крови ребенка делится на два вида:

В первом случае говорят о ложном уменьшении числа клеток, т.к. общее их количество сохраняется на нормальном уровне, но общий показатель падает на фоне некоторого разжижения крови. Такое бывает, если ребенок много пьет.

Абсолютная патология обусловливается нехваткой телец в крови, которая появляется на фоне их недостаточного образования или более быстрого разрушения.

Естественно, многих интересуют причины, почему может складываться такая ситуация. Снижение уровня подобных телец крови происходит на фоне:

  1. Сбоев появления и создания клеток красного цвета в области костного мозга: тут выступают катализаторами авитаминоз и нехватка минеральных веществ, например, при питании как у вегетарианцев, а также отравление костного мозга различными ядами, опухолевыми образованиями, радиоактивным излучением, препаратами и т.д.
  2. Разрушения эритроцитов непосредственно в кровотоке: такое бывает на фоне различных воспалений, инфекционных проявлений в организме, наличия паразитов, реакций аутоиммунного характера, отравлений и прочих негативных влияний на клетки крови
  3. Чрезмерно активным выходом клеток и их разрушением: это может развиваться на фоне кровотечения, например, во время травмы или при проведении хирургического вмешательства, проблемы в деятельности почек или кишечника

Как правило, понижение такого важного показателя крови определяется на фоне диагностируемых патологий из следующего списка:

  • проявления анемии, т.е. сбоев транспортировки кислорода;
  • патологии, обусловленные наследственным характером;
  • лейкоз;
  • болезнь, названная гемолитической;
  • новообразования злокачественной природы;
  • проявления гемофилии;
  • дифтерия, коклюшные проявления и прочие инфекционные патологии;
  • печеночный цирроз;
  • недостаточность работы почему хронического течения;
  • язвы в ЖКТ.

Этот список указывает на то, что ситуация, когда уровень таких телец снижается, является очень опасной, нередко смертельной, для организма.

Симптомы и признаки

Важно знать, какие признаки указывают на проблему. Это позволит вовремя принять меры. Так, в числе основных симптомов эритропении у ребенка называют:

  • бледность кожи, губ и даже слизистых оболочек;
  • повышение хрупкости ногтевых пластин, также более ломкими становятся волосы;
  • ухудшение аппетита;
  • появление необычных и даже диких на взгляд многих пристрастий в еде — желание попробовать мел, глину, пожевать бумагу;
  • повышенная утомляемость;
  • подавленность психологическая;
  • проблемы с физическим развитием — нередко говорят об отставании.

Если эритропения не ярко выражена, находится на начальном этапе своего развития, могут наблюдаться у ребенка такие признаки, как головокружения, шум в ушах, боли в голове, также могут проявляться и зрительные расстройства, при которых можно отметить появление мушек в глазах или белых пятен.

Чем опасна эритропения для ребенка

Конечно же, вопрос: чем опасна такая ситуация для малыша, волнует многих родителей, которые столкнулись с таким диагнозом. Тут важно понимать, что снижение уровня красных кровяных телец приводит, в первую очередь, к недостаточному снабжению тканей тела кислородом. А он — основа жизни. Кроме того, параллельно ухудшается и выведение углекислого газа из клеток. На этом фоне начинает ухудшаться работа организма, происходят сбои в деятельности внутренних органов. В детском же возрасте это особенно опасно и приводит к задержкам развития.

А еще на этом фоне у ребенка начинают ухудшаться защитные силы организма и падает иммунитет. Наблюдаются и проблемы со свертыванием крови.

Что делать

Лечение такой проблемы должно начинаться с более глубокой и детальной диагностики. Необходимо точно установить причину сбоя. Чаще всего, отмечают врачи, патология проявляется на фоне анемии. И тут поможет коррекция ситуации при помощи железосодержащих препаратов. Кроме того, в списке назначений могут выступать витамины группы B, фолиевая кислота.

Если проблема кроется в деятельности костного мозга, могут быть предложены препараты, которые регулируют его деятельность и стимулируют выработку телец крови.

Если проблема вызвана кровопотерей, нередко приходится прибегать к хирургическим вмешательствам и переливанию крови.

Что делать, когда у ребенка в крови понижены эритроциты?

Состояние, при котором у ребенка выявляют пониженное содержание в крови эритроцитов, носит название эритропения (эритроцитопения). Эритропения разделяется на 2 вида:

  • относительная (ложная), при которой количество красных клеток остается на прежнем уровне, но анализ показывает обратное. Такое может быть вызвано поступлением в кровь большого количества жидкости, что приводит к разжижению крови.
  • абсолютная, возникающая при недостаточном продуцировании костным мозгом эритроцитов. Кроме того, абсолютная тромбоцитопения возникает из-за форсированной гибели клеток по причине кровопотерь.

Эритропения у детей

Данная патология встречается у маленьких пациентов после перенесенных обширных кровопотерь, при различных анемиях и вследствие гемолиза. Гемолиз может быть спровоцирован воздействием сильных ядов или служить проявлением гемолитических анемий.

Состояние, при котором эритроциты понижены, вызывает кислородное голодание, что отрицательно воздействует на формирующийся и растущий организм ребенка. Эритропения должна насторожить родителей малыша, так как подобное состояние не является нормой, а значит, влечет за собой массу неблагоприятных последствий. Если диагностика не выявила патологических причин развития эритроцитопении, родителям необходимо пересмотреть рацион питания ребенка и исключить любые травмы.

Не должны пугать родителей низкие показатели содержания эритроцитов у новорожденного ребенка. В этом случае снижение концентрации обусловлено действием материнских антител.

Данное состояние нередко проходит самостоятельно или на фоне приема определенных групп медикаментозных препаратов.

возраст норма 1 млн/мм 3
пуповинная кровь 3,9-5,5
1-3 дня 4-7,2
4-7 дней 4-6,6
2-4 недели 3,6-6,2
1 месяц 3-5,4
2 месяца 2,7-4,9
3-11 месяцев 3,1-4,5
1-2 года 3,6-4,9
3-12 лет 3,5-4,7
13-19 лет 3,5-5,6

Если понижены в крови ребенка

К причинам, приводящим к относительной эритропении можно отнести обильное питье малыша, в результате чего кровь наполняется лишней жидкостью, а значит, количественное соотношение клеток уменьшается, но объем остается неизменным.

Причины, которые приводят к абсолютной эритропении:

  • кровопотери, вызванные травмами с сильным повреждением кровеносных сосудов, разрывом печени или селезенки. Кровопотери у ребенка могут быть хроническими, которые возникают вследствие наличия у него язвы желудка;
  • недостаточность образования эритроцитов, которая возникает из-за дефицита в детском организме витаминов группы В или фолиевой кислоты;
  • инфекции и паразиты, которые приводят к быстрому и активному разрушению кровяных телец в крови. Кроме того некоторые инфекции своими токсинами негативно влияют на костный мозг, а значит происходит меньшая выработка им эритроцитов;
  • онкологические заболевания, при котором происходит стремительное уничтожение красных телец. На понижение уровня влияет также развитие метастаз;
  • аутоиммунные заболевания, при которых вырабатываются антитела к эритроцитам;
  • прием некоторых видов медикаментов;
  • наследственность.

Симптомы и признаки

Основными симптомами понижения у ребенка эритроцитов в крови являются:

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

  • побледнение кожного покрова, губ и слизистых;
  • повышенная хрупкость ногтей и ломкость волос;
  • снижение аппетита;
  • развитие нестандартных вкусовых пристрастий (мел, известь, глина, бумага и пр.);
  • быстрая утомляемость;
  • эмоциональная подавленность;
  • отставание в физическом развитии.

При значительной эритропени случаются головокружения, присутствие шума в ушах, головные боли. Нередко состояние характеризуется зрительными расстройствами, которые проявляются мельканием «мушек» и белых пятен, ухудшением зрения.

Лечение эритропении крови должно начинаться только после глубокой диагностики и обнаружения причины ее развития. Малышу необходимо будет сдать кровь для дополнительного исследования, провести ряд инструментальных методов диагностики.

Лечение напрямую зависит от причины снижения концентрации эритроцитов. Как правило, ребенка назначают прием железосодержащих препаратов, витаминов группы В и фолиевой кислоты. Если эритропения вызвана нарушениями в работе костного мозга, рекомендуют применение препаратов, которые стимулируют выработку красных кровяных телец.

Профилактика

Профилактика острого снижения эритроцитов у новорожденного малыша в крови начинается с организации грудного вскармливания, налаживания правильного режима сна и бодрствования, а так же приема препаратов железа в профилактических целях (последнее проводится только по согласованию со специалистом!)

По мере взросления ребенка необходимо тщательно подходить к вопросу введения прикорма. Все без исключения дополнительные продукты должны вводиться в рацион строго в свое время. Не стоит забывать, что сроки введения тех или иных продуктов были разработаны с учетом особенностей детского возраста, поэтому очень важно хотя бы приблизительно придерживаться установленных правил.

Для того чтоб избежать снижения уровня эритроцитов у детей в возрасте старше 12 месяцев в рацион питания необходимо включить продукты, которые богаты не только железом, но и различными микроэлементами, такими, как:

  • марганец;
  • медь;
  • кобальт;
  • никель;
  • витамины группы В, С, А;
  • фолиевая кислота.

Наибольшее количество перечисленных полезных веществ содержится в яичном желтке, гречке и овсянке, зеленом горошке, печени, красном мясе, свекле и томатах, картофеле.

К профилактическим мероприятиям относят также регулярное пребывание на свежем воздухе, занятия физической культурой и спортом, ведение здорового образа жизни.

Эритроциты в крови у ребенка

Эритроциты в крови у ребенка — самая важная составная часть основного биологического материала человеческого организма. В каждой возрастной категории нормальные значения параметра будут индивидуальными. Могут возникать случаи понижения или возрастания показателей.

В большинстве ситуаций отклонения от нормы говорят о протекании какого-либо патологического процесса. Не исключается вероятность влияния совершенно безобидных причин.

Клиническая картина, указывающая на превышение или понижение уровня, будет несколько отличаться. Есть общие признаки, например, головные боли и головокружения, слабость и быстрая утомляемость, нарушение частоты сердечного ритма.

Эритроциты у детей подсчитываются во время общеклинического анализа крови, который не имеет противопоказаний к осуществлению. Для поиска причинного фактора требуется комплексное обследование организма.

Привести в норму значение можно при помощи консервативных терапевтических методов, среди которых прием медикаментов, диетотерапия и народные средства. В любом случае лечение проводят под строгим контролем лечащего врача.

Показатели нормы и причины отклонения

Норма эритроцитов в крови у детей отличается в зависимости от возрастной категории. Измеряется концентрация красных кровяных телец в таких единицах — 1 миллион клеток на 1 куб. миллилитр крови или х10^12 на литр жидкости.

Следующая таблица отображает нормальный уровень эритроцитов по возрасту:

Стоит отметить, что половая принадлежность — не тот критерий, на который клиницисты обращают внимание. Этот фактор учитывается только у взрослых.

Если у ребенка повышен уровень эритроцитов, расстройство носит название эритроцитоз. Патология увеличивает шансы на формирование тромбов и закупорку сосудов жизненно важных внутренних органов. Будет повышен гемоглобин.

Пониженные эритроциты в крови у ребенка – эритропения или эритроцитопения. В таких ситуациях отмечают повышенный риск развития внутреннего кровотечения или обширных внутренних кровоизлияний.

Последствия формируются не только из-за отклонения значений красных кровяных телец от нормы — важную роль играет ситуация, при которой понижены или повышены тромбоциты. Часто нарушение одного форменного элемента крови ведет к проблемам с другими составляющими (например, моноциты, ретикулоциты и т. д.).

Когда увеличены объемы красных кровяных телец у детей, это может быть спровоцировано следующими патологиями:

  • врожденные пороки сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • болезни кроветворной системы, среди которых талассемия и эритремия;
  • нарушение процессов выработки клеток крови в костном мозге;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • заболевания органов дыхательной системы, например, бронхит, астма, ХОБЛ или воспаление легких;
  • сахарный диабет;
  • онкология — наиболее опасны для ребенка рак почек или печени;
  • гипертоническая болезнь;
  • любые болезни, симптоматика которых включает лихорадку, обильную диарею или частую рвоту;
  • гипернефрома;
  • обширные ожоги;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • полицитемия;
  • хирургическое иссечение селезенки.

Когда индекс распределения эритроцитов понижен, одновременно происходит снижение содержания железосодержащего белка: гемоглобин и эритроциты тесно связаны между собой.

Возникновению проблемы могут способствовать:

  • острая кровопотеря;
  • хронические кровотечения, например, носовые или в органах ЖКТ;
  • дефицит железа, витаминов или фолиевой кислоты;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелая интоксикация химическими веществами;
  • длительная химиотерапия или лучевая терапия;
  • лейкоз и лимфома;
  • гломерулонефрит;
  • миелодиспластический синдром;
  • множественные миеломы;
  • гемоглобинопатии;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • новообразования в костном мозге;
  • апластический тип анемии.

Уровень эритроцитов в крови может изменяться под воздействием причин, не связанных с заболеваниями. Менее безобидные провокаторы:

  • употребление внутрь больших объемов загрязненной воды;
  • нерациональное питание;
  • воздействие стресса;
  • профессиональное занятие спортом;
  • проживание в местности с разряженным воздухом;
  • умственное и физическое переутомление;
  • активное (у подростков) и пассивное (у новорожденных) курение;
  • длительный отказ от еды;
  • нерациональное использование лекарственных препаратов;
  • перенесенные ранее хирургические вмешательства.

Необходимо учитывать, что понижение или повышение эритроцитов в крови у ребенка может быть расстройством, унаследованным от родителей.

Симптоматика

Вне зависимости от того, в какую сторону колеблется эритроцитарная норма у детей, будут выражаться характерные внешние проявления. В некоторых случаях патология может остаться незамеченной из-за протекания базового заболевания. Проблема в том, что малыши не могут словесно описать, что именно их тревожит, отчего родителям следует пристально следить за поведением ребенка.

Если эритроциты понижены, это выражается такими симптомами:

  • вялость и слабость;
  • постоянная сонливость;
  • учащение сердечного ритма;
  • похолодание кожи;
  • выделение липкого пота;
  • снижение АД;
  • чрезмерная бледность кожных покровов;
  • головные боли;
  • заторможенность;
  • головокружения;
  • повышенная плаксивость и частая смена настроения;
  • отсутствие аппетита;
  • отставание в росте.

При повышении эритроцитов у детей клиническая картина будет включать:

  • покраснение кожи, особенно на лице;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • возрастание значений кровяного давления;
  • кровотечения из носовой полости;
  • ухудшение зрения;
  • головную боль;
  • снижение физической активности;
  • мышечные и суставные боли;
  • приступы головокружения;
  • звон и шум в ушах;
  • одышку.

Диагностика

Высокий или низкий уровень эритроцитов обнаруживается во время общеклинического анализа крови. Для такого лабораторного исследования может понадобиться либо капиллярная, либо венозная кровь.

Родителям следует проконтролировать, чтобы перед забором крови ребенок был голодным, поскольку наиболее достоверные результаты будут получены только тогда, когда биологический материал был взят натощак. Если этого не сделать, понадобится повторный анализ, что крайне нежелательно для детей, особенно младшего возраста.

Расшифровкой результатов занимается гематолог, который обращает внимание не только на количество красных кровяных телец, но и на их оседание, а точнее скорость, с которой это происходит. После этого врач передает полученную информацию педиатру — этот специалист составляет дальнейшую индивидуальную программу диагностирования для каждого пациента. Это нужно для поиска первопричины.

Общими для всех мероприятиями диагностики выступают:

  • изучение клиницистом истории болезни — для поиска острого или хронического базового заболевания;
  • ознакомление с семейным анамнезом — для установления факта влияния генетической предрасположенности;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения или опровержения воздействия безобидных причин;
  • тщательный физикальный осмотр и оценка состояния кожных покровов;
  • детальный опрос родителей пациента — для определения первого времени возникновения характерных признаков и составления полной симптоматической картины.

В качестве дополнительных диагностических средств выступают:

  • специфические лабораторные тесты;
  • инструментальные процедуры;
  • консультации детских специалистов из других областей медицины.

Если красные кровяные тельца у детей в крови понижены или повышены, следует заняться лечением патологического предрасполагающего фактора. Помимо консервативных методов, может понадобиться хирургическое вмешательство. Чаще терапия имеет комплексный подход.

Нормализовать эритроциты в крови у ребенка можно при помощи таких мероприятий:

  • прием лекарственных препаратов — ограничиваются витаминно-минеральными комплексами;
  • переливание крови или эритроцитарной массы;
  • соблюдение лечебного рациона — при сниженной концентрации необходимо вводить в меню продукты, обогащенные железом, а при повышенной — ингредиенты, разжижающие кровь;
  • использование рецептов народной медицины.

Коррекция будет носить индивидуальный характер и проводиться под строгим контролем лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Чтобы эритроциты всегда находились в пределах нормы, родителям нужно контролировать соблюдение следующих несложных профилактических рекомендаций:

  • полноценное и здоровое питание;
  • предупреждение умственного и физического переутомления;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • прием только тех медикаментов, которые выпишет клиницист;
  • употребление в пищу качественных продуктов и распитие очищенной воды;
  • ограждение от вредных привычек, облучения и проникновения в организм ядовитых веществ;
  • регулярное посещение педиатра.

Повышенное или пониженное содержание красных кровяных телец само по себе — угроза для жизни. При отклонении от нормы других составляющих частей крови и полном отсутствии лечения болезни-провокатора могут возникнуть опасные осложнения.

У ребенка понижены эритроциты в крови

Одним из самых важных результатов анализа крови ребенка является число эритроцитов. Низкий уровень этих красных кровяных клеток называют эритропенией. Он бывает обусловлен и физиологическими причинами, и разными болезнями. Чтобы понимать, нужна ли ребенку со сниженными эритроцитами медицинская помощь, родителям следует знать, почему красных клеток крови становится меньше, как проявляется недостаток эритроцитов у детей и что следует предпринять при обнаружении такой проблемы в анализе крови.

Какой уровень эритроцитов считают пониженным

Нижней границей нормы числа эритроцитов в крови ребенка разного возраста считают:

У новорожденного

У грудничка с 5-го дня жизни

У ребенка старше года

Если в анализе крови ребенка показатель будет ниже таких цифр, это требует более детального обследования с целью выявления причины, почему эритроцитов недостаточно, а также назначения правильного лечения.

Виды эритропении

  • Относительная. Такое снижение числа эритроцитов также называют ложным, поскольку количество клеток не уменьшено, а заниженный показатель связан с разжижением крови (например, вследствие обильного питья).
  • Абсолютная. Такой вид эритропении обусловлен нехваткой эритроцитов в периферической крови, вызванной их недостаточным образованием, ускоренным разрушением и другими причинами.

Более низкое количество эритроцитов, чем должно быть в норме, бывает обусловлено:

  • Нарушением образования красных клеток в костном мозге. Нехватка эритроцитов в таких случаях может быть связана с дефицитом витаминов и минеральных веществ (это часто встречается при гиповитаминозах и вегетарианском питании) либо с поражением костного мозга ядами, опухолями, лекарствами, радиацией и другими факторами.
  • Разрушением эритроцитов в кровотоке. Его может провоцировать хронический воспалительный процесс, инфекция, аутоиммунные реакции, отравление, лекарственный препарат или другое неблагоприятное воздействие на клетки крови.
  • Усиленным выведением красных кровяных клеток из организма ребенка. Потеря эритроцитов может быть связана как с кровотечением при травмах, переломах или операциях, так и с нарушениями работы почек или кишечника, из-за которых эритроциты попадают в выделения.

Уменьшенное число эритроцитов обнаруживают при таких болезнях:

  • Железодефицитная анемия.
  • Гемоглобинопатии.
  • Наследственные патологии эритроцитов.
  • Лейкоз.
  • В12-дефицитная анемия.
  • Гемолитическая болезнь.
  • Злокачественные опухоли.
  • Микседема.
  • Гемофилия.
  • Пиело- или гломерулонефрит.
  • Дифтерия, коклюш и другие инфекции.
  • Цирроз печени.
  • Коллагенозы.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Миеломная болезнь.
  • Язвенное поражение ЖКТ.

Рекомендуем посмотреть запись программы знаменитого доктора Евгения Комаровского, посвященный анализу крови ребенка. Вы подробно узнаете о том, что значат разные показатели, в том числе и уровень эритроцитов.

При сниженном числе эритроцитов общее состояние ребенка редко остается нормальным. Намного чаще нехватка красных клеток крови проявляется:

  • Слабостью.
  • Вялостью.
  • Сонливостью.
  • Сниженным аппетитом.
  • Желанием есть несъедобные вещи (мел, песок).
  • Быстрым наступлением усталости.
  • Прохладной и влажной на ощупь кожей.
  • Сниженным давлением крови.
  • Повышением температуры до 37-37,5 градусов.
  • Бледным оттенком кожи.
  • Ломкостью волос и их сухостью.
  • Учащенным пульсом.
  • Шумом в ушах.
  • Заторможенными и медленными действиями.
  • Головокружениями, а иногда и обмороками.
  • Снижением остроты зрения.
  • Частыми ОРВИ.

Чем опасна эритропения для ребенка

Результатом будет нарушение функции внутренних органов, что в детском возрасте весьма опасно и может стать причиной задержки развития. Также у ребенка снижается иммунитет и возможны проблемы со свертыванием крови.

Что делать

В оценке вида анемии важны также анизоцитоз (разный диаметр эритроцитов) и анизохромия (разная окраска эритроцитов).

Взяв во внимание эти и другие параметры, врач сможет выставить диагноз, после чего назначит ребенку нужное лечение. Если же эритропения является симптомом другого заболевания, восстановление числа эритроцитов до нормальных показателей возможно лишь при успешном его лечении.

Почему понижены эритроциты в крови у ребенка

Содержание

Если понижены эритроциты у ребенка в крови, то это может свидетельствовать о различных патологиях или стать причиной внешних факторов.

Количество эритроцитов в крови – довольно важный показатель здоровья человеческого организма. Низкий уровень кровяных клеток крови — эритропения, довольно серьезное заболевание, своевременная диагностика, выявление причины болезни и лечение которого позволяет избежать тяжелых последствий.

Почему это происходит

Самочувствие ребенка во многом зависит от нормального количества эритроцитов в крови.

Нормальный уровень эритроцитов:

  • у женщин – 3.7–7 миллиона в мкл;
  • у новорождённых до 28 дня – 4–6,6 миллиона в мкл;
  • у грудничков с 28 дня – 3–5,4 миллиона в мкл;
  • у годовалого ребенка — 3,6–4,9 миллиона в мкл;
  • с 1 года до 14 лет – 4,2–4,8 миллиона в мкл;
  • старше 14 лет – 4,8–5,2 миллиона в мкл.

При снижении вышеуказанных показателей необходимо провести развернутое исследование организма ребенка, чтобы установить причину данного отклонения.

Различают относительную и абсолютную эритропению:

  1. Относительная эритропения – это ложное снижение показателя, которое не свидетельствует о наличии заболевания и возникает, например, в результате поступления лишней жидкости в организм.
  2. Абсолютная эритропения свидетельствует о недостаточности или разрушении эритроцитов.

Причины, пониженного количества эритроцитов в крови у ребенка:

  1. Когда их выработка в костном мозге нарушена. Часто причиной этого служит авитаминоз.
  2. Гибель эритроцитов в крови, обусловленную воспалением или инфекцией, аутоиммунными заболеваниями или отравлениями.
  3. Потеря эритроцитов, вызванная наличием травм и переломов у детей или перенесенной операцией.
  4. Инфекционные заболевания.

При постановке диагноза стоит учитывать не только количество, но и форму красных кровяных телец.

Неправильная форма является причиной врожденных патологий, которые часто затрагивают печень. Если размеры эритроцитов не соответствуют возрастной норме, то есть повод заподозрить токсическое поражение организма.

Когда понижены эритроциты в крови, то стоит заподозрить следующие заболевания:

  • Наличие В12-дефицитной и железодефицитной анемии.
  • Развитие гемоглобинопатии.
  • Наследственные изменения эритроцитов.
  • Наличие злокачественных опухолей.
  • Лейкоз.
  • Прогрессирующий цирроз печени.
  • Гемолитические заболевания.
  • Наличие микседемы.
  • Прогрессирующая дифтерия или коклюш.
  • Наличие почечной недостаточности.
  • Миеломы.
  • Язвенные поражения органов ЖКТ.

Как выявить болезнь

Тем не менее внимание привлекают следующие симптомы:

  • Повышенная слабость.
  • Постоянная вялость.
  • Наличие сонливости.
  • Пониженный аппетит.
  • Небольшое повышение температуры тела (до 37–37,5 градусов).
  • Кожа становится влажной.
  • Низкое кровяное давление.
  • Бледность кожных покровов.
  • Сухие и ломкие ногти и волосы.
  • Пульс немного учащен.
  • Ребенок жалуется на шум в ушах.
  • Заторможенная реакция на окружающий мир.
  • Частые головокружения.
  • Падает острота зрения.
  • Постоянные простуды.

Если заболевание своевременно не выявлено и уровень эритроцитов продолжает снижаться, то у ребенка проявляются ярко выраженные симптомы:

  • желтеют кожные покровы;
  • возникает сухость во рту;
  • снижается аппетит;
  • происходит дисбаланс в работе кишечника (периодические запоры чередуются с поносом);
  • у ребенка наблюдается рассеянность;
  • страдает память;
  • часто возникает бессонница.

Но даже эти характерные признаки родители могут не заметить и отнести состояние ребенка на осложнения, вызванные простудными заболеваниями. Тем более дети часто болеют, и постоянные простуды ослабляют малыша.

Часто родители обращаются к врачу, когда снижение эритроцитов в крови достигает критической отметки, и появляются следующие симптомы:

  • наличие крови в моче и кале;
  • отеки тела при сниженной чувствительности конечностей;
  • нарушение координации движения;
  • атрофия мышц, которая влечет произвольное мочеиспускание;
  • незаживающие трещинки в уголках рта.
  • темный цвет мочи.

Принимаем меры

Если и в нем присутствуют отклонения, то проводятся:

  • фиброгастроскопия;
  • колоноскопия;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

После диагностики причины заболевания врач назначает лечение. В зависимости от того, почему понижены эритроциты в крови у ребенка, лечение и контроль дальнейшего состояния больного проводится под наблюдением профильного врача.

При наличии анемии рекомендован прием не только железосодеожащих препаратов, но и фолиевой кислоты, витаминов B12, B9.

При сбоях в работе костного мозга назначают медикаментозные препараты, которые стимулируют повышенное образование красных эритроцитов.

Чтобы не допустить их снижение в крови у младенца особо важную роль играет режим дня. Ребенок должен вовремя ложиться спать, гулять на улице. Чем старше он становится – получать сбалансированный прикорм. Введение железосодержащих препаратов может назначить только детский педиатр.

Когда малышу исполнится год, следует включить продукты, в которых содержатся микроэлементы.

Берегите своего ребенка и открывайте заново для себя окружающий мир, с его богатством форм и красок.

Причины понижения эритроцитов в крови у ребенка, функции и коррекция показателей

Часто при анализе крови выявляются отклонения от нормы. В некоторых случаях исследования показывают понижение количества эритроцитов. Виной тому становятся физиологические причины или различные заболевания. Родителям в этих случаях стоит проявить беспокойство и узнать, какова причина таких показателей.

Функции эритроцитов

Эритроциты (красные кровяные тельца) при помощи белка гемоглобина выполняют функцию распространения кислорода по организму и выведения углекислого газа от тканей. Уровень гемоглобина влияет на здоровье любого человека. Его нехватка наносит большой урон, в особенности это касается растущего организма детей. Больше всего от недостатка кислорода страдает головной мозг и почки.

Нормальные показатели

В течение жизни у человека меняются нормы количества эритроцитов. Нельзя сравнивать показатели у грудничка и взрослого.

Для мужчин — от 3,9*10¹² до 5*10¹² клеток/литр.

Для женщин — от 3,9*10¹² до 4,7*10¹² клеток/литр.

Нормы у детей по месяцам и годам:

Возраст Показатели, клеток/литр
У новорожденных на 1-3 день от 4,0*10¹² до 6,6*10¹²
1 неделя от 3,9*10¹² до 6,3*10¹²
2 недели от 3,6*10¹² до 6,2*10¹²
1 месяц от 3,0*10¹² до 5,4*10¹²
2 месяца от 2,7*10¹² до 4,9*10¹²
6 месяцев от 3,1*10¹² до 4,5*10¹²
Дети до 12 лет от 3,5*10¹² до 5,0*10¹²

После 12 лет нормы для мальчиков и девочек отличаются из-за большой разницы в развитии в подростковый и юношеский период.

Мальчики

Возраст, лет Показатели, клеток/литр
13–16 от 4,1*10¹² до 5,5*10¹²
16–19 от 3,9*10¹² до 5,6*10¹²

У девочек с 13–19 лет норма равна 3,5*10¹²–5,0*10¹² клеток/литр.

Как видите, с возрастом уровень эритроцитов существенно изменяется, то понижаясь, то возрастая.

Симптомы понижения эритроцитов

Чаще отмечается снижение уровня красных клеток крови. Повышенный уровень – редкое явление. Вы сами можете заметить, что у ребенка изменилось состояние здоровья по его поведению и самочувствию.

На состояния, при которых эритроциты в крови понижены, указывают следующие признаки:

  • вялость, заторможенность,
  • частые вирусные заболевания,
  • сонливость и слабость,
  • влажная и холодная кожа,
  • шум в ушах,
  • головокружение, возможны обмороки,
  • пониженное артериальное давление,
  • частый пульс,
  • ухудшение зрения,
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек,
  • головная боль,
  • плохой аппетит,
  • субфебрильная температура на уровне 37-37,5 градусов,
  • желание есть мел.

Совокупность нескольких из перечисленных симптомов должна насторожить внимательных родителей. Если у вас есть какие-то подозрения, обратитесь к детскому врачу и попросите назначить анализ крови на предмет выявления пониженных эритроцитов.

Все эти симптомы могут быть обусловлены простой причиной: развитием у пациента анемии. Красных телец мало, они не справляются со своими функциями, как следствие, снижается гемоглобин.

Анемия часто развивается у грудничков, родившихся раньше срока, находящихся на искусственном вскармливании. Если в пище ребенка низкое содержание полезных веществ, в частности железа, это тоже способно привести к снижению уровня гемоглобина.

Малокровие особенно опасно для растущего организма.

Анемия бывает нескольких видов:

  • железодефицитная – вызвана дефицитом железа,
  • B12-дефицитная – ее провоцирует недостаток фолиевой кислоты,
  • апластическая – развивается из-за нарушений кроветворения в костном мозге,
  • лекарственная – возникает при приеме некоторых медикаментов,
  • постгеморрагическая – результат обильного кровотечения,
  • врожденная сфероцитарная и серповидно-клеточная – вызваны неправильной формой красных телец.

Ситуация, когда клинические исследования показали, что эритроциты понижены, называется эритропенией. Сама по себе она не является болезнью. Это скорее симптом, указывающий на нарушения в работе организма.

Выделяется две разновидности эритропении:

  1. Абсолютная.
  2. Относительная.

Абсолютная эритропения вызывается недостаточным образованием клеток крови или их гибелью. Относительная эритропения возникает в случаях, когда низкий показатель связан с разжижением крови.

Если у ребенка пониженные эритроциты, быть тому виной могут различные заболевания:

  • гемолиз, то есть разрушение красных леток крови,
  • воспалительные заболевания почек,
  • опухоли,
  • большие потери крови,
  • некоторые инфекции (дифтерия, коклюш),
  • прием некоторых лекарственных препаратов,
  • иммунная гемолитическая анемия у маленьких детей,
  • аутоиммунные заболевания,
  • лейкоз,
  • коллагеноз,
  • почечные камни,
  • миелома,
  • гемофилия,
  • причины наследственного характера.

Причина, которая привела к понижению, не очевидна по одному только анализу крови. Педиатр должен назначить дополнительные исследования. Выявив причину отклонений, нужно своевременно провести лечение. В случае анемии важно правильно определить ее форму.

Что делать родителям?

Природа отвела эритроцитам очень важную роль, поэтому любые отклонения от нормы стоит контролировать и при необходимости корректировать.

Помочь выяснить настоящую причину может только квалифицированный врач. Поэтому, если понижены эритроциты в крови у вашего ребенка, рекомендуем обратиться в медицинское учреждение и пройти диагностику и дополнительные обследования. Чаще всего отклонения в анализах крови у детей вызвано именно анемией, поэтому это первый диагноз, который предположит педиатр.

Если малокровие действительно окажется причиной, понадобится определить его тип и назначить адекватное лечение. Рекомендуется сдавать общий анализ крови хотя бы два раза в год, чтобы не допустить неприятностей в дальнейшем. Помните о необходимости правильного питания и прогулок на свежем воздухе – это наиболее простые и эффективные способы профилактики анемии.

Низкие эритроциты в крови

Важным при диагностике многих заболеваний является определение уровня эритроцитов. Для этого проводят исследование крови.

Исходя из его результатов делают выводы о диагнозе и лечении. Часто обнаруживается, что эритроциты в крови понижены. Такое патологическое состояние в медицинской терминологии называют эритропенией.

Что это за нарушение, какие симптомы обычно возникают, могут ли быть осложнения – об этом пойдет речь в данной статье.

Эритроциты и их роль в организме

Красные кровяные тельца называются эритроцитами. В их состав входит гемоглобин, который является специфическим белком, имеющим форму двояковыгнутого диска.

Эти клетки преимущественно вырабатываются в костном мозге. Они выполняют очень важные функции в организме:

  • перенесение кислорода к тканям организма;
  • выведение газа углекислого;
  • обеспечение щелочно-кислотного баланса.

При любом отклонении от нормы у человека возникает плохое самочувствие в результате гипоксии. Такое состояние может быть вызвано рядом серьезных и опасных заболеваний.

Норма эритроцитов

Нормальный уровень красных клеток должен быть следующим:

  • после рождения и до одного года – от 4,3 до 7,7 млн в мкл;
  • до 14 лет – от 3,5 до 4,8 млн в мкл;
  • у женщин – от 3,6 до 4,7 млн в мкл;
  • у лиц мужского пола значение должно составлять от 3,5 до 4,8 единиц.

У людей преклонного возраста показатель колеблется от 4 до 4,3.

Отклонение от нормы в любую сторону может свидетельствовать о различных патологических процессах, происходящих в организме, и вызывать развитие нежелательных и опасных последствий.

Симптомы недостатка красных кровяных клеток

Низкое содержание эритроцитов приводит к тому, что у человека может развиваться анемия. При таком состоянии кислород плохо распространяется по тканям, а выведение углекислого газа замедляется.

Снижение эритроцитов сопровождается следующими признаками:

  • общая слабость;
  • нарушение сна;
  • повышение потливости;
  • гипертония;
  • влажные и холодные кожные покровы;
  • понижение работоспособности;
  • потеря аппетита;
  • бледность слизистых и кожи;
  • учащение пульса;
  • головокружения и головные боли;
  • нарушение координации.

В некоторых случаях может наблюдаться обморочное состояние, понижается давление. Нередко бывает одышка.

Если у человека проявляются такие симптомы, то ему необходимо обратиться за помощью к специалисту, который даст направление на диагностику и после выяснения основной причины назначит соответствующее лечение.

Диагностика патологии

Основным диагностическим методом для определения числа красных телец является общий анализ крови.

Сдавать биоматериал важно на голодный желудок. Перед исследованием не разрешается употреблять алкогольсодержащие напитки, курить, выполнять тяжелую физическую работу.

Материал для исследования берут из вены или пальца верхней конечности.

Для определения причины понижения кровяных клеток применяются дополнительные методы диагностики.

Основные причины отклонения

Низкий показатель эритроцитов бывает относительного и абсолютного типа. При последнем варианте организм вырабатывает небольшое количество эритроцитов. Это происходит вследствие форсированной гибели клеток или потери крови.

При относительном возможно ложное снижение эритроцитов. Часто такое случается при нарушениях разжижения крови. Обычно это наблюдается в период вынашивания ребенка. Поэтому при беременности у женщин часто падает гемоглобин.

Специалисты определяют следующие причины снижения эритроцитов:

  • гемолиз;
  • гиповитаминоз;
  • анемия;
  • пиелонефрит;
  • нефрит;
  • лейкозы;
  • паразитарные инвазии;
  • гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • цирроз;
  • колит;
  • гастрит;
  • болезнь Крона;
  • гемоглобинопатия;
  • эндокринные нарушения.

Понижается количество эритроцитов при генетической предрасположенности, при таких наследственных болезнях кровеносной системы, как микросфероцитоз и овалоцитоз.

В некоторых случаях причинами становятся инфекции, например, дифтерия или коклюш.

Еще одним фактором, провоцирующим патологию, является дефицит витаминов группы В или железа.

Также понижаются эритроциты в детской крови. Причинами могут быть:

  • скудное питание;
  • перенесенное оперативное вмешательство;
  • заболевания крови;
  • болезни почек.

У мужчин патологическое состояние может развиваться в результате аденомы предстательной железы.

У женщин показатель эритроцитов снижается при менструации.

К другим факторам, вызывающим дефицит красных клеток в анализе крови у взрослого, относятся:

  • онкологические заболевания;
  • вегетарианское питание;
  • кровопотери при операциях, ранениях, переломах;
  • внутренние кровотечения;
  • ослабление иммунной системы;
  • использование некоторых лекарственных препаратов;
  • применение антибиотикотерапии;
  • аутоиммунные болезни;
  • нарушение свертываемости крови;
  • болезни кишечника, мочевыводящей системы.

Если костный мозг вырабатывает клетки на низкой скорости, то это также приводит к эритропении.

Нормализация состояния

Лечение при пониженном содержании этих клеток зависит от основной причины, которая спровоцировала данную патологию. Оно должно быть направлено на устранение заболевания, которое сопровождается дефицитом эритроцитов. Важно, чтобы терапия осуществлялась с комплексным подходом.

Обычно для нормализации уровня применяют медикаментозные средства с содержанием витаминов группы В (в частности В9 и В12) и железа.

При очень сниженных эритроцитах назначаются внутривенные инъекции с фолиевой кислотой и цианокобаламином. Используются также железосодержащие лекарства в таблетированной форме.

К ним относятся:

  • Тотема;
  • Ферретаб;
  • Гемобин;
  • Тардиферрин;
  • Феозор;
  • Гемофер;
  • Актиферрин;
  • Ферроплекс;
  • Мальтофер;
  • Хеферол;
  • Венофер;
  • Феррум Лек;
  • Сорбифер Дурулес.

При различных заболеваниях, на фоне которых падают эритроциты, применяются различные методы лечения:

  • Если нарушена их выработка клеток в мозге, то назначаются лекарства, которые стимулируют этот процесс.
  • В случае кровопотерь показано оперативное вмешательство. Также может потребоваться переливание.
  • При онкологических процессах используется хирургический метод лечения, химио- или лучевая терапия.
  • При беременности также показатель можно повысить применением препаратов железа.
  • Для лечения паразитарных заболеваний применяются Бильтрицид и Фенасал.

В любом случае показано диетическое питание, включающее продукты с большим содержанием железа и витамина В.

Важно понимать, что при понижении эритроцитов противопоказано самолечение. Сначала специалист должен провести дополнительную диагностику, затем выяснить основную причину состояния и только после этого назначить соответствующий метод лечения.

Возможные осложнения

Основным осложнением уменьшения процентного содержания красных телец считается кислородное голодание органов. Такое патологическое состояние может привести к развитию нежелательных последствий.

К ним относится обморочное состояние, отмирание тканей. При тяжелых патологиях, сопровождающихся понижением эритроцитов, может быть летальный исход.

Профилактика

Чтобы избежать недостатка эритроцитов, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

  • сдавать на проверку кровь не менее двух раз в год;
  • придерживаться полноценного и рационального питания;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • вести здоровый образ жизни;
  • выполнять все врачебные предписания;
  • включить в рацион свежие фрукты, овощи и зелень;
  • полноценно и регулярно высыпаться;
  • чередовать труд с отдыхом;
  • не допускать постоянных физических нагрузок;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • ежегодно проходить профилактические медицинские осмотры.

Если человек заметил симптомы эритропении, ему необходимо своевременно обратиться к врачу за помощью.

Важно помнить, что болезнь труднее лечить, чем предупредить. Поэтому необходимо придерживаться основных рекомендаций относительно профилактики патологии.

Таким образом, красные клетки выполняют важную роль в организме, которая в первую очередь заключается в переносе гемоглобина ко всем тканям. Понижение в крови эритроцитов обычно указывает на патологическое состояние, которое происходит в человеческом организме. Часто такое явление может указывать на тяжелые и смертельные заболевания.

Очень важно вовремя обнаружить патологию, установить на фоне чего она могла развиваться и начать лечение.

Эритроциты в крови у ребенка – когда следует беспокоиться при изменении показателей?

Если повышены эритроциты у ребенка, изменяются физиологические показатели крови, что отражается на работе всего организма. Пониженный уровень красных кровяных телец также приводит к системным расстройствам, которые могут протекать скрыто.

Фото с сайта vmhundkurser.com

При определении среднего объема форменных элементов учитывают норму эритроцитов у детей в определенные периоды жизни. Ребенок растет и развивается, поэтому концентрация кровяных телец постоянно изменяется, отклонения не всегда говорят о патологии.

О чем говорит уровень эритроцитов в крови

Эритроциты – это клетки крови, придающие ей красный окрас. Их главной задачей является перенос кислорода и углекислого газа специальным белком гемоглобином, который располагается на их поверхности.

Без эритроцитов была бы невозможна дыхательная функция – это «транспортеры», которые постоянно циркулируют в сосудах, доставляя кислород к тканям и удаляя углекислый газ.

В анализе крови у ребенка может быть два вида отклонений эритроцитов от нормы:

  1. Средний объем эритроцитов понижен – называется термином «эритропения». Низкая концентрация кровяных телец приводит к кислородному голоданию и развитию внутритканевой гипоксии. Клеточки организма начинают в прямом смысле «задыхаться», что выражается в виде плохого самочувствия и упадка сил.
  2. Повышены эритроциты в крови у ребенка– такое состояние называют эритроцитозом. В этом случае кровь становится более густая и вязкая, красные кровяные тельца хуже связывают кислород и доставляют его к тканям.

В процессе лабораторной диагностики обращают внимание на норму СОЭ и гемоглобина. При некоторых заболеваниях скорость оседания эритроцитов увеличивается, а гемоглобин падает при нормальном значении остальных показателей.

Нормы для детей разных возрастов

При нормальном значении эритроцитов обеспечивается полноценное снабжение тканей кислородом. Биохимические реакции в тканях протекают без отклонений, поддерживается полноценный обмен веществ.

Подробнее варианты нормы эритроцитов, гемоглобина и СОЭ расписаны в таблице:

1 месяц полгода год 1-6 лет 7-12 лет 13-15 лет
Эритроциты ×10 12 ед/л 3,8–5,6 3,5–4,8 3,6–4,9 3,5–4,5 3,5–4,7 3,6–5,1
СОЭ (ESR), мм/час 4–8 4–10 4–12 4–12 4–12 4–15
Гемоглобин г/л 115–175 110–140 110–135 110–140 110–145 115–150

Кратко проанализируем таблицу:

  1. Максимальная концентрация эритроцитов и гемоглобина наблюдается при рождении. В первые дни жизни у ребенка красные кровяные тельца незрелы, около половины клеток представлено ретикулоцитами – юными формами.
  2. Постепенно концентрация снижается, количество молодых клеток уменьшается. Эритроцитарная формула становится похожа на взрослую. СОЭ повышается, что объясняется появлением зрелых единиц и уменьшением объема ретикулоцитов.

Во время проведения анализа крови у ребенка обращают внимание на индекс распределения эритроцитов. Для его понимания необходимо знать следующие моменты:

  1. Большинство эритроцитов похожи друг на друга и имеют однотипное строение – серповидную двояковыпуклую форму, что дает возможность клетке связывать максимальное количество кислорода.
  2. Различают и видоизмененные формы – они менее функциональны, плохо соединяются с газом и присутствуют в меньшем количестве.

Индекс распределения – это содержание видоизмененных красных кровяных телец к общему количеству эритроцитов. При рождении этот показатель составляет 14,9–18,7%, к полугоду параметр снижается до 11,6–14,8%, затем постепенно выравнивается до взрослой нормы 11,5–14,5%.

Причины повышенного уровня

Фото с сайта nanalyze.com

Если уровень красных кровяных телец у ребенка увеличен, в анализе крови концентрация будет выше верхней границы нормы. Такое состояние у детей обычно развивается под действием физиологических причин:

  • при авитаминозе;
  • из-за физических перегрузок;
  • на фоне тяжелых расстройств пищеварения;
  • из-за проживания в зоне с повышенной концентрацией кислорода.

При всех перечисленных состояниях эритроцитоз носит компенсаторный характер – организм приспосабливается к изменению условий окружающей среды и вырабатывает большое количество красных кровяных телец.

Различают патологические причины повышения эритроцитов:

  • болезни печени;
  • патологии сердца;
  • дыхательная недостаточность;
  • тяжелая форма инфекции;
  • онкология в системе кроветворения.

При наличии заболевания кровяные клетки либо не успевают разрушаться, либо образуются в повышенном количестве. Все это провоцирует эритроцитоз.

Повышение эритроцитов по физиологическим причинам отличается небольшим подъемом значений и быстрым эффектом от проводимого лечения. Если к эритроцитозу привела патология, синдром будет тяжелее поддаваться терапии.

Причины пониженного уровня

Уменьшение значений ниже нормы определяется по анализу крови, результат сверяется с таблицей с учетом возраста. Если отмечается эритропения, делается предположение о возможной патологии.

Перечислим причины, из-за которых могут быть понижены эритроциты у ребенка:

  1. Различные формы анемии– это недостаток в крови определенных форменных элементов. Такое состояние может развиваться из-за дефицита железа или при поражении костного мозга, где образуются молодые клетки. Иногда развивается лейкоцитарная анемия, красные кровяные тельца снижаются компенсаторно.
  2. Поражение селезенки– это один из кроветворных органов, нарушение работы которого отражается на основных показателях.
  3. Хронические кровотечения – в этом случае потеря форменных элементов преобладает над их образованием.
  4. Отравление свинцом– приводит к снижению уровня эритроцитов, у ребенка появляются симптомы интоксикации.
  5. Онкология – обычно опухоль сосредоточена в костном мозге, в результате чего страдает кроветворение. Может отмечаться как эритроцитоз, так и снижение клеточной концентрации.

Чем опасно отклонение уровня эритроцитов от нормы и что делать?

Для ребенка опасны оба состояния – как недостаток эритроцитов, так и повышенная концентрация. Это приводит к нехватке кислорода в органах и тканях, развитию гипоксии.

Обычно рекомендации индивидуальны, мы перечислим общие советы специалистов:

  1. При эритропении смотрят на концентрацию гемоглобина – если снижены оба показателя, назначаются таблетки, содержащие железо (Сорбифер-Дурулес, Феррум-Лек). Эти же препараты выписываются при железодефицитной анемии.
  2. При авитаминозе назначаются комплексные витамины (Витрум, Компливит). В тяжелых случаях делаются инъекции.
  3. При повышенной концентрации эритроцитов по физиологическим причинам – назначаются укрепляющие мероприятия: исключение газировки, нормализация образа жизни и питания.

Окончательное решение по проводимой терапии принимает врач. Доктор выявит причину дисбаланса и дополнит программу базовым лечением.

Уровень эритроцитов у ребенка снижается с возрастом. Отклонения от нормы возникают по физиологическим причинам или в результате патологии. Из опасных заболеваний выделяют онкологию, поражение кроветворных органов и сердца. Лечение включает прием препаратов для восполнения дефицита микроэлементов, а также базовую терапию основной болезни.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Mama66

Полезное видео про клинический анализ крови

Список источников:

  • Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Захарова И.Н. Железодефицитные анемии у детей / Руководство для врачей – М., 2001. – 56 с.
  • Папаян А.В., Жукова Л.Ю. Анемии у детей / Руководство для врачей – СПб.: 2001.–384с.
  • Джумагазиев А.А. Основы поликлинической педиатрии. — Р-н-Д. — 2006. – 420 с.
  • Куликов А.М., Медведев В.П. Болезни системы крови // Подростковая медицина: Руководство. — 2-е изд. — СПб.: Питер, 2006. — С. 292–310.
  • Калмыкова А.С. Под ред. Поликлиническая педиатрия. — М.: 2008. — 624 с.

Эритроциты в крови у ребенка

Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые насыщают кислородом из легких все ткани тела, после чего по такому же принципу из каждой клетки организма переносят уже углекислый газ обратно в легкие. Эритроциты также транспортируют аминокислоты от органов пищеварения, принимают участие в иммунных реакциях и поддерживают щелочной баланс крови. Что можно считать нормой эритроцитов в крови у ребенка, о чем может свидетельствовать изменение этого показателя?

Показатель нормы эритроцитов в крови ребенка

Уровень эритроцитов меняется в зависимости от возраста малыша. К примеру, в момент рождения в крови крохи содержится рекордное количество красных телец со столь же высоким содержанием гемоглобина. В этот период норма эритроцитов в крови ребенка составляет 5,4-7,2х10 ¹²/л. Внутриутробные красные кровяные тельца способны переносить больше кислорода, чем клетки крови взрослого, но они погибают примерно к двенадцатому дню жизни младенца. И когда это происходит, высвобождается билирубин, что внешне проявляется как желтуха новорожденного.

После рождения показатель идет на убыль. В первые три дня жизни нормативное значение эритроцитовсоставляет 4,0-6,6×10¹²/л. Оно постепенно снижается к месяцу, пока не достигнет 3,0-5,4×10¹² /л.

В дальнейшем этот показатель практически не меняется и у годовалого малыша он составляет 3,6-4,9×10¹²/л. У детей с 13 лет, как и у взрослых, уровень эритроцитов находится в пределах 3,6-5,6×10¹²/л.

Повышенные эритроциты в крови ребенка

Это довольно редкое нарушение, которое называют эритремией или эритроцитозом. Повышение уровня красных кровяных телец может быть физиологическим явлением, не связанным с каким-либо заболеванием. Подобное происходит, если ребенок в течение долгого времени занимается спортом с повышенными физическими нагрузками или же он долго живет в горах. Иными словами, уровень эритроцитов повышается в условиях обедненного кислородом воздуха. Иногда похожее явление наблюдается в доме курильщиков, когда малыш испытывает кислородное голодание из-за того, что с гемоглобином связывается оксид углерода вместо кислорода.

Гораздо чаще причины связаны с патологическими явлениями. Повышенные эритроциты в крови ребенка наблюдаются при врожденных пороках сердца, сниженной функции коры надпочечников, заболеваниях легких, а также в случае обезвоживания на фоне диареи или рвоты. Чтобы установить диагноз, нужно учесть не только количество, но и форму эритроцитов, а также их насыщение гемоглобином. Изменение формы указывает на врожденные недуги, поражение печени свинцом или тяжелыми металлами. Отклонения в размерах эритроцитов свидетельствуют о токсическом поражении организма. Наиболее тяжелая патология, связанная с повышенными эритроцитами в крови ребенка, – рак костного мозга. При таком состоянии увеличивается вязкость крови, что вызывает скачок артериального давления и головную боль.

Пониженные эритроциты в крови у ребенка

Такое явление встречается гораздо чаще предыдущего. В большинстве случаев понижение числа эритроцитов связано с железодефицитной анемией. Когда с пищей поступает недостаточно железа, в организме снижается синтез гемоглобина и, как следствие, убывает количество красных клеток крови.

Уровень эритроцитов в крови у ребенка может снизиться в результате крупной кровопотери, например, после травмы или операции. При хроническом воспалительном или инфекционном процессе происходит повышенное разрушение эритроцитов, так как борьба с инфекцией повышает потребность организма в кислороде, а это увеличивает нагрузку на красные тельца.

Нередко причиной снижения показателя эритроцитовстановится дефицит фолиевой кислоты, также известной как витамин В12. Этот катализатор принимает непосредственное участие в синтезе гемоглобина, поэтому его недостаточное количество приводит к снижению продукции эритроцитов.

В редких случаях низкий уровень красных кровяных телец наблюдается при хронической почечной недостаточности, а также состояниях, связанных с генетическим нарушением синтеза гемоглобина.

При злокачественных заболеваниях костного мозга (лейкозах, миеломной болезни) продуцирование эритроцитов нарушается. Усугубляет ситуацию химиотерапия цитостатическими препаратами, под действием которой число этих элементов крови еще более интенсивно снижается.

Чтобы определить точную причину понижения уровня эритроцитов в крови у ребенка, в лаборатории исследуют под микроскопом окрашенный мазок крови. На имеющиеся патологии будет указывать неестественная форма красных кровяных телец, размер и степень их окрашенности.

Понижены эритроциты и гемоглобин в крови у ребенка 2 мес.

Консультация

Здравствуйте! ребенку 2 мес., но родился на сроке 34 недели. Понижены эритроциты 2.86*10^12/л; гемоглобин 92; гематокрит 25.9%; сред. сод. гемоглобина в эритроците МСН 32.2. В анамнезе свищевая форма паропроктита и 3 курса антибиотиков. Один врач говорит принимать мальтофер, другой не принимать железо, а перейти на смеси гидролизат. Ребенок с рождения на ИВ. Подскажите пожалуйста что делать?

Гарантированный ответ в течение часа

Ответы врачей

Здравствуйте Елена! При таком уровне гемоглобина и снижении количества эритроцитов мальтофер принимать необходимо, с ежемесячным контролем общего анализа крови. Необходимо также будет оформить ребёнку мед. отвод от прививок. На каком вскармливании находится ребёнок?

Валерий Отряхин

Ребенок ест Фресолак и Фресовом, т. к. срыгивает много и склонность к запорам. Врач, которая отменила Мальтофер поставила диагноз «синдром нарушенного кишечного всасывания», хотя копрограмма хорошая и сказала месяц есть ФРЕСОПЕП, ребенок его сливает с Мотилиумом вместе.

Здравствуйте Елена! Почему Вы так часто меняете смеси? Если у ребёнка частые и обильные срыгивания, то необходима консультация детского хирурга, гастроэнтеролога, ещё нужно обследовать ребёнка на вирус цитомегалии. При анемии новорожденных, а у ребёнка похоже такая анемия МАльтофер принимать необходимо . По поводу паропроктита ребёнок наблюдается у хирурга, но акцентируйте внимание хирурга, на частые и обильные срыгивания

Валерий Отряхин

Здравствуйте! Уважаемый Валерий Борисович! уточните пожалуйста, обосновано ли нам поставили диагноз «синдром нарушенного кишечного всасывания» и назначили гидролизат Фресопеп? Консультации невролога, гастроэнтеролога, хирурга, узи брюшной полости были, все в порядке. Анализ на ЦМВ отрицательный. пока , как Вы знаете антитела могут быть обнаружены в крови и через 6 мес. и через год. Ребенок на комбинации смесей ФРЕСОЛАК И ФРЕСОВОМ, платный педиатр прописал ФРЕСОПЕП. Я не могу понять железодефицитная анемия у ребенка или гемолитическая, и толи мучить ребенка гидролизатом, толи идти к гематологу, два разных педиатра расшифровывают клинику крови по разному.

Здравствуйте Елена! Что — бы решить вопрос о железодефецитной анемии необходимо сдать кровь на сывороточное железо , вирус цитомегалии определяется реакцией ПЦР, если у ребёнка частые срыгивания, запоры, то с диагнозом — синдром нарушенного кишечного всасывания можно согласиться, но ребёнка необходимо обследовать на дисбактериоз. Что бы выяснить причину анемии консультация гематолога необходима, тем более он должен дать рекомендации по какому плану ребёнок может вакцинироваться. Какие смеси Вам рекомендует гастроэнтеролог?

Здравствуйте Елена! Что — бы решить вопрос о железодефецитной анемии необходимо сдать кровь на сывороточное железо , вирус цитомегалии определяется реакцией ПЦР, если у ребёнка частые срыгивания, запоры, то с диагнозом — синдром нарушенного кишечного всасывания можно согласиться, но ребёнка необходимо обследовать на дисбактериоз. Что бы выяснить причину анемии консультация гематолога необходима, тем более он должен дать рекомендации по какому плану ребёнок может вакцинироваться. Какие смеси Вам рекомендует гастроэнтеролог?

Валерий Отряхин

Здравствуйте! по ПЦР ЦМВ нет, анализ на дисбактериоз показал клебсиеллу 2*10^7, остальное в пределах нормы, но педиатр сомневается в анализе, мол после 3 курсов антибиотиков и полностью на ИВ такой флоры не может быть (лаборатория Хеликс). Пропили курсом Бифудумбактерин и поливалентный бактериофаг 3 недели (анализ на фоне приема), сейчас пьем Нормофлорины. По анализу устойчивость ко всем бактериофагам, чувствительна клебсиелла только к антибиотикам, но 4й курс антибиотиков уже нельзя. Про вакцинацию нам думать рано: дакриоцистит и паропроктит у нас+недоношенность. Гастроэнтеролог не рекомендовала менять смесь ( только в случае сыпи НУТРИЛОН КОМФОРТ)и назначила только ДЮФАЛАК ( не принимаем)и Нормофлорины. Синдрома мальабсорбция она не увидела. Возможно ли подобрать смесь по анализам — например лакт тест или это работает только при дерматитах?

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Ссылка на основную публикацию