Стоит ли давать антибиотики детям при ОРВИ и простуде?

Антибиотики при ОРВИ для детей: список лучших

Антибактериальная терапия проводится при ОРВИ только в некоторых случаях. Понятно, что инфицирование вирусом требует применения препаратов противовирусного действия. Это вполне логично и многие медики и выпускники медицинских техникумов ответят, что антибиотики при ОРВИ не назначаются. Так в каких случаях проводят антибактериальную терапию и, по каким причинам врачи назначают антибиотики при вирусных заболеваниях?

В каких случаях назначают?

Для проведения антибактериальной терапии необходимо наличие показаний, к таковым можно отнести:

  1. Повышение температуры тела у ребенка.
  2. Появление сильного кашля с отхождением мокроты.
  3. Сильная боль в горле, первые признаки тонзиллита.
  4. Сильные головные боли, головокружения, нарушения сознания, судорожный синдром.
  5. Проблемы со слухом, сильная боль в ухе.
  6. Появление гнойных и кровянистых выделений из носовых пазух.

Чем лечить ОРВИ у взрослого узнаете здесь.

ОРВИ протекает с повышением температуры тела, но при этом показатель не превышает 38,5 градусов. Если температура выше, то необходимо ее сбить с помощью жаропонижающего средства.

Когда температура держится дольше 3 дней и, сбить ее не представляется возможным, то стоит задуматься о начале лечения антибиотиками. В таком случае велик риск развития осложнений.

Появление сильного кашля и даже хрипов в легких – признак пневмонии, причиной возникновения которой считаются патогенные микроорганизмы. Бактерии попадают в легкие из носа, когда слизь стекает по задней стенке носоглотки и попадает в верхние дыхательные пути (бронхи), они воспаляются, развивается бронхит. Рекомендуем ознакомится с названиями антибиотиков применяемых при бронхите у детей.

На видео – назначение антибиотиков детям:

Бронхит, при отсутствии адекватной терапии перерастает в пневмонию (воспаление легких). Лечить заболевание придется антибиотиками, другие препараты в этом случае неэффективны.

Ангина или тонзиллит – это осложнение вирусной инфекции, при этом заболевании ребенок жалуется на сильную боль в горле, проблемы с глотанием и дыханием. На поверхности миндалин, при визуальном осмотре, можно обнаружить налет, если налета нет, но при этом гланды красные и воспалённые – это также стоит расценивать, как признак тонзиллита.

Судорожный синдром, головные боли, головокружения, потеря сознания или нарушение восприятия информации – это признак менингита.

Менингит — воспаление мозговых оболочек, развивающееся как осложнение вирусного или инфекционного заболевания. Менингит опасен тяжёлыми последствиями, если болезнь не лечить, то она приведет к летальному исходу.

Что собой представляет прогревание носа при насморке рассказано по этой ссылке.

Проблемы со слухом, звон, «стрельба» и т. д. – основные признаки отита. Заболевание развивается стремительно, может привести к глухоте.

Обнаружить отит поможет оценка размера лимфатических узлов в подчелюстной области, их увеличение свидетельствует о развитии отита.

Головные боли, появление кровянистых или гнойных выделений из носовых пазух – основной признак гайморита. На фоне течения этого заболевания присутствует хроническая заложенность носа, неприятный запах, нарушения обоняния.

В случае если у ребенка осип голос без признаков простуды будет полезна данная статья.

Почему возникают осложнения

  • иммунная система слабеет на фоне течения ОРВИ;
  • организм ребенка полностью не сформирован, его иммунитет слаб и не может подготовить полноценный ответ;
  • малыш переохладился, и это привело к развитию осложнений;
  • не было начато своевременное лечение вирусной инфекции.

Зачастую ребенок просто не справляется с вирусом, заболевание быстро прогрессирует и если вовремя не начать лечение, то велик риск развития осложнений: присоединения бактериальной инфекции. Ее лечение проводят с применением антибиотиков, только так можно остановить развитие и рост патогенной микрофлоры.

Противопоказания к назначению антибактериальной терапии

  1. Возраст пациента.
  2. Отсутствие показаний к проведению подобного лечения.
  3. Нечувствительность бактерий к препаратам.
  4. Гиперчувствительность к препаратам.

Антибиотики – это токсичные лекарства, которые применяют только при наличии показаний. Эффективность терапии во многом зависит от класса микроорганизмов, но назначение медикаментов требует консультации с педиатром.

Больше информации про симптомы и лечение ОРЗ у взрослых найдете тут.

На видео – осложнения у ребёнка от орви:

Детские антибиотики подбираются в индивидуальном порядке, доктор определяет продолжительность курса прима и дозировку. Не стоит проводить антибактериальную терапию в рамках профилактики.

Список препаратов

В педиатрии применяют ограниченное количество медикаментов. Не все антибиотики подходят для лечения детей в силу высокой токсичности. По этой причине лечить малыша самостоятельно, подбирая препарат и допустимую дозировку – не следует.

Чаще всего доктора назначают для лечения маленьких пациентов препараты следующих классов:

    Пенициллиновые: Амоксиклав, Аугментин, Оскациллин. Эти лекарственные средства обладают ярко выраженным бактерицидным действием, назначаются при наличии признаков пневмонии. По своей природе менее токсичны, чем Ампициллин и другие медикаменты этой группы. Читайте также про симптомы гайморита у детей 4-х лет в данном материале.

Цефалоспорины: Цефазолин, Цефатрексил. Применяются на длительной основе, несмотря на то, что обладают стойким и выраженным бактерицидным действием. Хорошо воздействуют на кишечную палочку, стафилококки, стрептококки. Часто назначают при пиелонефрите и других осложнениях ОРВИ.

Тетрациклины: Доксициклин, Морфлоциклин. Весьма токсичные препараты, но они отличаются высокой эффективностью. Лекарственные средства воздействуют на мембраны клеток, разрушают их и тем самым купируют рост и размножение патогенных микроорганизмов.

Какие препараты использовать не рекомендуется?

В этот список можно включить огромное количество медикаментов, но наибольший вред детскому организму нанесут антибиотики широкого спектра действия.

Эти лекарства воздействуют на все микроорганизмы, в том числе и полезные. Их использование приводит к развитию:

  1. Молочницы (с поражением слизистой оболочки рта).
  2. Тяжелого дисбактериоза.

Чтобы не пришлось восстанавливать кроху после антибактериальной терапии. Стоит проводить комбинированное лечение, сочетать использование детоксикационных средств и антибиотиков. В таком случае риск столкнутся с молочницей, дисбактериозом или другими последствия невысок. Также рекомендуем ознакомится со списком детских антибиотиков в суспензии.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович знаменит тем, что его советы полезны и просты. В отношении антибиотиков доктор высказывается категорично, он не рекомендует принимать подобные препараты:

  • без ведома врача;
  • в качестве профилактики;
  • в отсутствии весомых показаний.

С назначением антибактериальной терапии, по мнению Комаровского, не стоит торопиться. Родители могут обратиться к врачу с подобной просьбой, только в том случае:

  1. Если подобранное лечение на протяжении 3 дней не приносит никакого результата.
  2. У малыша высокая температура, кашель, сильная интоксикация организма.
  3. Если, несмотря на все предпринятые меры, состояние крохи только ухудшается.

На видео – Комаровский о использовании антибиотиков:

Если высокая температура держится 1 –2 дня, то паниковать не рекомендуется. Ее можно попробовать сбить комбинированным применением жаропонижающих средств. Если этого не удается, то Евгений Олегович советует вызвать бригаду скорой помощи на дом.

Когда ребенок только заболел, ему плохо, температура повышается, он страдает от основных признаков вирусной инфекции, то не стоит сразу давать ему антибиотики – это не принесет пользы, так утверждает Комаровский. В таком случае, отдать предпочтение стоит противовирусным средствам, они более эффективны.

Антибактериальная терапия всегда связана с определенными рисками, об этом забывать не стоит. Для ее проведения необходимы основания. В противном случае велик риск нанести организму малыша вред, а не пользу. Но существуют ситуации когда необходимо знать какие антибиотики принимать при ОРВИ взрослым.

Антибиотики при ОРВИ у детей

Антибиотики при ОРВИ у детей могут назначаться только в том случае, когда имеет место неприятное осложнение в виде присоединившейся к вирусу бактериальной инфекции. Острые респираторные заболевания поражают верхние дыхательные пути, посредством возбудителя, проникшего непосредственно на слизистые оболочки рта или носа.

Детская иммунная система ещё не полностью сформирована, поэтому не имеет возможности с точностью отражать подобные атаки. Антибиотик при гриппе у детей используется лишь по назначению доктора, когда имеются данные (подтвержденные клиническими исследованиями) наличии очага бактериальной инфекции в организме.

Особенности лечения ОРВИ

Антибиотики детям при ОРВИ просто так не назначаются. Подобное лечение требуется только тогда, когда имеет место развитие бактериальной инфекции, против вирусов же эти препараты не эффективны.

Детский антибиотик при ОРВИ должен назначаться только доктором, тогда его применение будет безопасным и оправданным.

После возникновения первых катаральных симптомов респираторной инфекции, антибактериальные средства не назначаются. Такая терапия не будет иметь никакой цели, она только перегрузит и без того, страдающие печень и почки. Этот период требует симптоматического лечения, что включает в себя употребление таких препаратов:

  • средств, понижающих температуру тела;
  • лекарств против кашля, боли в горле;
  • витаминов, для поднятия защитных сил организма (особенно важна аскорбиновая кислота);
  • спреев ля носа, сужающих сосуды и облегчающих носовое дыхание;
  • очень важно постоянно увлажнять слизистую носа солевыми растворами и полоскать горло травяными отварами, чтобы ускорить выведение вирусов и токсинов за пределы организма.

К сожалению, присоединение бактериальной инфекции к вирусной, на фоне ослабления иммунитете у малыша, не является редкостью. Именно поэтому, любое ухудшение состояния крохи, после начавшегося улучшения, требует получения врачебной консультации. Только по его рекомендации ребенку могут назначаться для употребления антибактериальные средства.

Принципы назначения антибиотиков

Назначение антибактериальных препаратов требует наличия клинических доказательств присутствия в организме бактериальной микрофлоры.

Принципы применения антибактериальных средств:

  1. Необходимо пить антибиотик, только имея строгие к тому показания, определить которые может только доктор.
  2. Самолечение подобными медикаментами не допускается, оно может провоцировать развитие серьезных осложнений со стороны разных систем организма (сердца, ЖКТ, ЦНС, почек, печени).
  3. Малыши до года особенно сильно страдают от подобного лечения, самоназначение им таких лекарств не разрешается.
  4. Легкое течение простуды не всегда требует применения фармацевтических препаратов, иногда можно обойтись традиционными рецептами народной медицины (только получив предварительную врачебную консультацию).

Признаки, требующие обращения к доктору и возможного применения антибиотиков:

  • появление налета в области миндалин;
  • в самочувствии малыша наступило существенное улучшение, сменившееся повышением температуры тела;
  • мокрота, появляющаяся при кашле, с гноем или прожилками крови;
  • боли за грудиной»
  • нарушения слуха;
  • болевые ощущения в ушах;
  • появление гнойного отделяемого из полости носа.

Особенности приема и назначения антибактериальных препаратов детям

Антибиотики приносят ожидаемый эффект и ускоряют выздоровление только тогда, когда назначены по правилам:

  • обязательна параллельная терапия препаратами, поддерживающими в норме микрофлору органов ЖКТ (антибактериальные средства убивают не только патогенную флору, но и полезные бактерии, живущие в кишечнике, что провоцирует нарушение работы органов пищеварительного тракта);
  • обязательное окончание курса приема лекарств, даже, несмотря на видимое улучшение состояния ребенка, наблюдающееся уже первые 2-3 дня после начала употребления этих медикаментов;
  • обязательно соблюдать режим дозирования, рекомендованный доктором;
  • стараться принимать лекарства всегда в одно и то же время;
  • запрет на самостоятельное прерывание курса лечения или замена одного препарата на другой;
  • обязательное употребление большого количества жидкости во время лечения, это важно для ускорения выведения токсинов за пределы организма малыша и избавление от признаков интоксикации. Для этой цели подойдут морсы, чаи, компоты;
  • соблюдение постельного режима;
  • регулярное проветривание и увлажнение помещения, где находится заболевший;
  • прием витаминных комплексов, рекомендованных педиатром.

Показания к назначению

Чтобы доктор порекомендовал начать прием антибактериальных средств, у пациента должны наблюдаться признаки, свидетельствующие о развитии бактериального осложнения.

Некоторые родители придерживаются мнения, что кашель при ОРВИ – это всегда признак бронхита или пневмонии. На деле же, кашель – это защитный механизм организма, необходимый для выведения мокроты из органов дыхательной системы.

Показания для употребления антибиотиков:

  • повышение температуры тела спустя 3 дня после начала заболевания, когда этот симптом должен, наоборот, проходить;
  • наличие острого отита, сопровождающегося сильными болевыми ощущениями, выделениями гнойного характера из ушей;
  • диагностирование воспаления легких или бронхита;
  • наличие гнойных очагов воспаления, затрагивающих носовые ходы;
  • появление налета на миндалинах.

Противопоказания

Антибактериальные средства нельзя назначать детям при наличии таких состояний:

  • возраст малыша до трех лет;
  • непереносимость крохой компонентов антибиотика (может проявляться симптомами аллергии);
  • отсутствие должны показаний к употреблению такого лекарства;
  • почечная или печеночная недостаточность острой формы протекания.

Некоторые лекарства в принципе запрещены для лечения детей. К примеру, тетрациклины нарушают эмаль зубов, а фторхинолы – могут пагубно влиять на суставы.

Вспомогательная терапия

Чтобы вирусная инфекция не доставляла малышу много неприятностей, очень важно проводить правильную симптоматическую терапию. Она может включать в себя такие препараты:

  • для снижения жара с содержанием парацетамола или ибупрофена (Панадол, Нурофен);
  • для понижения вирусной активности (Анаферон, Арбидол, Гриппферон);
  • чтобы избавиться от кашля (Бромгексин, Гербион);
  • снизить болевые ощущения в горле помогут спреи (Тантум Верде, Гексорал) и таблетки (Фарингосепт, Лизобакт);
  • витаминные комплексы (Ревит, Киндер Биовиталь, Алфавит);
  • спреи для промывания носа (Аквамарис, Аквалор), сосудосуживающие капли (Отривин, Снуп, Називин).

Общие правила приема препаратов

Чтобы прием антибиотиков не навредил малышу, очень важно соблюдать правила:

  • принимать подобные средства только по рекомендации доктора, после сдачи анализа крови;
  • только специалист может заниматься подбором эффективных антибактериальных препаратов, что будут действенны по отношению к конкретной бактерии, давать ребенку эти лекарства по советам знакомых, не разрешается;
  • обязательное соблюдение курса, прописанного врачом, он может длиться от пяти суток до двух недель. Не прерывать лечения даже, если исчезли все беспокоящие симптомы;
  • при возникновении аллергических проявлений, не следует давать ребенку антигистаминные средства, нужно обратиться к педиатру за консультацией (возможно, понадобится изменение лекарственного препарата);
  • не давать малышу по собственному усмотрению несколько препаратов, относящихся к одной группе;
  • для снижения негативного влияния на органы ЖКТ малыша, принимать лекарство нужно во время или сразу же после еды;
  • отслеживать сроки годности и нормы хранения препарата.

Подходящие антибиотики

Антибиотики при гриппе и простуде для детей могут назначаться лишь врачом. Какие именно подойдут для каждого конкретного случая, может определить только специалист.

Острая вирусная инфекция, поразившая респираторные органы, сама по себе, не является показанием к применению антибактериальных средств. Другое дело, когда течение вирусного заболевания осложняется развитием осложнений бактериальной природы, из-за чего возникает бронхит, воспаление легких.

О развитии осложнений могут свидетельствовать такие признаки:

  • отсутствие улучшений спустя пять дней заболевания;
  • ухудшение состояния малыша после возникновения улучшений;
  • возраст малыша до трех месяцев, при котором температура держится больше трех суток;
  • резкое увеличение лимфатических узлов в размерах;
  • кашель, не проходящий более 10 суток;
  • возникновение гнойного отделяемого из носа или мокроты с вкраплениями этого вещества;
  • появление болевых ощущений в области лба, ушей.

Все эти ситуации требуют обращения к доктору, который обязательно назначает антибактериальные средства. Наиболее распространенными являются такие:

  1. Флемоксин Солютаб – препарат широкого спектра действия, относящийся к группе пенициллинов. Эти таблетки растворяются в воде, обладают сравнительно приятным вкусом, что облегчает их употребление детьми.
  2. Амоксиклав – еще одно средство, содержащее в себе полусинтетический пенициллин. Этот антибиотик разрешен к применению у детей старше трех месяцев, он имеет форму суспензии, что очень удобно.
  3. Экоклав – средство из пенициллинового ряда, может иметь формы таблеток и порошка, для приготовления суспензии. Точный режим дозирования определяется доктором.
  4. Аугментин – универсальный состав этого антибактериального средства, позволяет использовать его против большого количества патогенных микроорганизмов. Это средство имеет много лекарственных форм, начиная с порошка для приготовления суспензии и заканчивая раствором для инъекций.
  5. Цефуроксим Аскетил – это лекарство относится уже к ряду цефалоспоринов, оно имеет вид гранул, из которых, путем добавления воды, готовят суспензию.
  6. Макропен – это антибиотик группы макролидов. Он также имеет формы таблеток и суспензии.

При простуде

Отит, бронхит, пневмония, все эти заболевания могут стать осложнением банальной простуды. Несмотря на безобидность острого респираторного заболевания, не своевременное начало его лечения, либо ослабленный иммунитет малыша может провоцировать развитие подобных серьезных осложнений. В этом случае, без применения антибактериальной терапии просто не обойтись.

Симптомами, характерными для простуды, выступают кашель, чихание, течение из носа. О развитии осложнений можно судить по поднявшейся температуре тела, появлении кашля, гнойного отделяемого из носа, болей в ушах.

Благоприятная среда слизистых оболочек способствует размножению бактерий, что и провоцирует развитие бактериальных инфекций.

При насморке

Воспаление придаточных пазух носа, гнойный синусит – эти заболевания, часто развивающиеся из банального насморка, не могут быть вылечены без назначения антибактериальных составов.

Ринит, возникающий из-за того, что в полости носа проникли вирусы и начали свое активное там размножение. Первое время антибактериальные препараты не требуются, но, с появлением гнойного отделяемого, характерных болей в области переносицы, без них не обойтись.

Для избавления от подобных патологических процессов используются препараты разных видов: Эритромицин, Цефаклор, Кларитромицин, Цепрозил.

Отдельно внимания заслуживают капли для носа, содержащие антибактериальный компонент. Использование таких средств позволяет избежать вредного воздействия на органы желудочно-кишечного тракта, печень и почки малыша. Кроме того, лекарство, поступившее непосредственно к очагу воспаления, работает эффективнее и быстрее.

Среди подобных капель выделяют:

  • Новоиманин, содержат антисептик растительного вида – зверобой. Этот спиртовой раствор, разведенный с глюкозой и дистиллятом, используется для закапывания в нос и практически не дает побочных реакций;
  • Фрамицетин, аминогликозидный препарат. Это лекарство имеет вид спрея, который сразу же можно использовать по назначению;
  • Изофра, очень эффективный, абсолютно не токсичный препарат, что используется дл лечения малышей.

Кашель – это наиболее частый спутник всех респираторных заболеваний, он защищает органы дыхательной системы от скапливающейся там мокроты, выводя её за пределы организма. Этот симптом требует к себе повышенного отношения, его нельзя оставлять без внимания, именно поэтому так важен осмотр ребенка доктором, с обязательным прослушиванием легких и дыхания малыша.

Только послушав кашель, врач не сможет диагностировать его природу.

Как правило, доктора первые дни заболевания назначают детям препараты с муколитическими и отхаркивающим свойствами, когда улучшение не приходит спустя 7-10 суток, встает вопрос о целесообразности начала антибактериального лечения.

При наличии кашля, доктора могут рекомендовать прием таких лекарств: Сумамед, Макропен, Азитрал, Азитромицин, Сумамокс, Аксетин.

Некоторые случаи требуют применения ингаляций, в которых применяются антибактериальные составы. Этот способ максимально быстро и точно доставляет мельчайшие частички лекарства на воспаленную поверхность дыхательных органов, что позволяет быстро добиться развития положительной динамики.

Для лечения кашля доктора назначают такие антибактериальные средства:

  1. Биопарокс – спрей, работающий на местном уровне. Он содержит в себе молекулы антисептика, используемые путем вдыхания маленьким пациентом.
  2. Гентамицин – этот препарат имеет форму раствора, расфасованного в ампулы. Его применяют для проведения ингаляций посредством небулайзера.

Антибактериальная терапия – лечение, назначать которое может и должен только врач, осмотревший маленького пациента и диагностировавший у него состояние, требующее применения терапии подобного рода.

Пить ли антибиотики при простуде у детей или взрослых?

Все, кто получил диплом любого медицинского института, твердо знают и помнят, что антибиотики при простуде, ОРВИ и гриппе не помогают. Об этом помнят и врачи в поликлиниках, практикующие доктора в стационарах. Однако, антибиотики назначаются и не редко просто профилактически. Потому что при обращении к врачу при орви пациент требует лечения.

А в случаях с простудой, острой респираторной вирусной инфекцией, кроме всем известных правил — обильное питье, постельный режим, витаминизированное, ограниченное (диетическое) питание, медикаментозные средства и народные методы по полосканию горла, промыванию носа, ингаляций, растираний разогревающими мазями — больше ничего не требуется, этим все лечение простуды и ограничивается. Но нет, человек ждет от врача лекарств, зачастую просто выпрашивая антибиотик.

Хуже того, больной может самостоятельно начать прием любого антибиотика по своему опыту или чьему-то совету. Обращение к врачу сегодня занимает много времени, а лекарства очень просто приобрести. Ни в одной цивилизованной стране нет такого открытого доступа к лекарственным средствам, как в России. К счастью, сегодня большинством аптек антибиотики отпускаются по рецептам, но всегда существует шанс получить препарат и без рецепта (разжалобив провизора или выбрав аптеку, которая выше всего ценит свой товарооборот).

Что касается лечения простуды у ребенка, тут ситуация чаще всего омрачается тем, что педиатр просто перестраховывается, назначает эффективный, хороший, «детский» антибиотик при простуде для профилактики, дабы избежать возможных осложнений. Если вовремя ребенка начать обильно поить, увлажнить, проветривать комнату, при высокой температуре дать жаропонижающие средства для детей, применять всем известные средства при простуде и народные методы — организм должен справиться с большинством респираторных вирусных инфекций.

А почему же тогда врач-педиатр назначил антибиотики? Потому, что возможны осложнения. Да, риск развития осложнений у детей дошкольного возраста очень высок. Сегодня не каждая мама может похвалится крепким иммунитетом и общим хорошим здоровьем своего ребенка. И врач в этом случае оказывается виноватым, не заметил, не проверил, не назначил. Страх обвинений в некомпетентности, невнимательности, опасность судебных преследований толкает педиатров на назначение антибиотика для детей при простуде в качестве профилактики.

Следует помнить, что простуда в 90% случаев бывает вирусного происхождения, а вирусы антибиотиками не лечат.

Только в случаях, когда организм не справился с вирусом и возникли осложнения, присоединилась бактериальная инфекция, локализовалась в полости рта, носа, бронхов или легких — только в этом случае показаны антибиотики.

Можно ли по анализам понять, что нужны антибиотики?

Лабораторные анализы, подтверждающие бактериальный характер инфекции, выполняют далеко не всегда:

  • Так как посевы мокроты, мочи на сегодня довольно дорогое удовольствие для поликлиник и на них стараются экономить.
  • Исключением становятся мазки из зева и носа при ангине на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии) и выборочные посевы отделяемого миндалин при хронических тонзиллитах или мочи при патологиях мочевыводящих путей.
  • Больше шансов получить бактериологическое подтверждение микробной инфекции у пациентов стационара.
  • Косвенными признаками бактериального воспаления будут изменения клинического анализа крови. Здесь врач может сориентироваться по подъему СОЭ, увеличению числа лейкоцитов и сдвигу лейкоцитарной формулы влево (увеличению палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов).

Как понять по самочувствию, что возникли осложнения?

На глаз присоединение бактерий можно определить по:

  • Изменению цвета отделяемого носа, глотки, уха, глаз, бронхов — из прозрачного оно становится мутным, желтым или зеленым.
  • На фоне бактериальной инфекции, как правило, отмечается повторный подъем температуры (например, при пневмонии, осложнившей ОРВИ).
  • При бактериальном воспалении в мочевыделительной системе моча, скорее всего, станет мутной и в ней появится видимый глазом осадок.
  • При поражении микробами кишечника в кале появляются слизь, гной или кровь.

Понять, что возникли осложнения ОРВИ возможно по следующим признакам:

  • Если после начала ОРВИ или простуды вслед за улучшением на 5-6 день снова повышается температура до 38-39С, происходит ухудшение самочувствия, усиливается кашель, появляется одышка или боли в груди при дыхании и кашле – высок риск пневмонии.
  • Усиливаются боли в горле при высокой температуре или появляются налеты на миндалинах, увеличиваются шейные лимфатические узлы – надо исключать ангину или дифтерию.
  • Появляется боль в ухе, которая усиливается при надавливании на козелок, или из уха потекло – вероятен средний отит.
  • На фоне насморка появилась выраженная гнусавость голоса, головные боли в области лба или лица, которые усиливаются при наклоне вперед или лежа, напрочь пропало обоняние – налицо признаки воспаления околоносовых пазух.

Многие задают вопрос какие антибиотики пить при простуде, какой антибиотик лучше при простуде? Если возникли осложнения, то выбор антибиотика зависит от:

  • локализации осложнения
  • возраста ребенка или взрослого
  • анамнеза больного
  • переносимости лекарственных препаратов
  • и конечно же, устойчивости к антибиотикам в той стране, где случилась болезнь.

Назначение должно осуществляться только лечащим врачом.

Когда антибиотики не показаны при простуде или неосложненном ОРВИ

  • Слизисто-гнойный насморк (ринит), длящийся менее 10-14 дней
  • Назофарингит
  • Вирусный конъюнктивит
  • Вирусный тонзиллит
  • Трахеит, бронхит (в отдельных случаях при высокой температуре и остром бронхите антибактериальные препараты необходимы)
  • Присоединение герпетической инфекции (герпес на губах)
  • Ларингит у детей (лечение)

Когда возможно применение антибиотиков при неосложненных орз

  • При выраженных признаках сниженного иммунитета — постоянная субфебрильная температура, более 5 р/год простудные и вирусные заболевания, хронические грибковые и воспалительные заболевания, ВИЧ, любые онкологические заболевания или врожденные нарушения иммунитета
  • У ребенка до 6 месяцев — рахит у грудничка (симптомы, лечение), различные пороки развития, при недостатке веса
  • На фоне некоторых заболеваний крови (агранулоцитоз, апластическая анемия).

Показанием к назначению антибиотиков являются

  • Бактериальная ангина (с одновременным исключения дифтерии путем забора мазков из зева и носа) требует лечения пенициллинами или макролидами.
  • Гнойный лимфаденит требует антибиотиков широкого спектра действия, консультации хирурга, иногда гематолога.
  • Ларинготрахеит или острый бронхит или обострение хронического бронхита или бронхоэктатической болезни потребует макролидов (Макропен), в ряде случаев рентгенологического снимка грудной клетки для исключения пневмонии.
  • Острый средний отит – выбор между макролидами и цефалоспоринами проводит ЛОР-врач после отоскопии.
  • Пневмонии (см. первые признаки пневмонии, лечение пневмонии у ребенка) – лечение полусинтетическими пенициллинами после рентгенологического подтверждения диагноза с обязательным контролем эффективности препарата и рентген-контролем.
  • Воспаление придаточных пазух носа (синусит, гайморит, этмоидит) — диагноз устанавливается с помощью рентгенологического исследования и характерных клинических признаков. Лечение проводит отоларинголог (см. признаки гайморита у взрослых).

Приведем пример исследования, проведенного на основании данных одной детской поликлиники, при анализе данных истории болезни и амбулаторных карт 420 детей 1-3 лет. В 89% случаев у детей регистрировались орви и ОРЗ, в 16% острый бронхит, в 3% отит и только 1% пневмония и прочие инфекции.

И в 80% случаев только при воспалении верхних дыхательных путей при остром респираторном заболевании и орви назначались антибиотики, при пневмонии и бронхите в 100% случаев. Большинство врачей по теории знают о недопустимости использования антибактериальных средств при простуде или вирусной инфекции, но по ряду причин:

  • административные установки
  • ранний возраст детей
  • профилактические меры по сокращению осложнений
  • нежелание ходить на активы

они все же назначаются, иногда короткими 5 дневными курсами и с уменьшением дозы, что крайне нежелательно. Также не учитывался спектр возбудителей орз у детей. В 85-90% случаев это вирусы, а среди бактериальных агентов это в 40% пневмококк, в 15% гемофильная палочка, 10% грибы и стафилококк, реже атипичные возбудители — хламидии и микоплазма.

При развитии осложнений на фоне вируса, только по назначению врача , согласно тяжести заболевания, возраста, анамнеза пациента назначаются такие антибиотики:

  • Пенициллинновый ряд — при отсутствии аллергических реакций на пенициллины возможно использование полусинтетических пенициллинов (Флемоксин солютаб, Амоксициллин). При тяжелых резистентных инфекциях среди пенициллиновых препаратов врачи отдают предпочтение «защищенным пенициллинам» (амоксициллин +клавулановая кислота), Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб. Это препараты первого ряда при ангинах.
  • Цефалоспориновый ряд — Цефиксим (Супракс, Панцеф, Иксим Люпин), Цефуроксим аксетил (Зинацеф, Суперо, Аксетин, Зиннат) и пр.
  • Макролиды — обычно назначаются при хламидийной, микоплазменной пневмонии или инфекциях ЛОР-органов — Азитромицин (Сумамед, Зетамакс, Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор, Азитрокс), Макропен – препарат выбора при бронхитах.
  • Фторхинолоны — назначаются в случаях непереносимости других антибиотиков, а также при устойчивости бактерий к препаратам пенициллинового ряда — Левофлоксацин (Таваник, Флорацид, Хайлефлокс, Глево, Флексид), Моксифлоксацин (Авелокс, Плевилокс, Моксимак). Полностью запрещены к использованию у детей фторхинолоны, поскольку скелет еще не сформирован, а так же по причине, что это препараты «резерва», которые могут пригодиться человеку, когда он вырастет, при лечении инфекций с лекарственной устойчивостью.

В целом, проблема выбора антибиотика на сегодня – задача для врача, которую он должен решить так, чтобы максимально помочь пациенту в настоящем и не навредить в будущем. Проблема усложняется тем, что фармкампании в погоне за сегодняшними прибылями абсолютно не учитывают серьезность возрастающей устойчивости возбудителей болезней к антибиотикам и выбрасывают в широкую сеть те антибактериальные новинки, которые могли бы находиться до поры до времени в резерве.

Если врач вам назначил антибактериальный препарат, стоит ознакомиться с 11 правилами Как правильно пить антибиотики.

Лечение ОРВИ у детей: нужны ли антибиотики?

Наступила пора простуд. Отовсюду – кашель, чихание, чьи-то сморкания. Достается не только взрослым, но и маленьким детям, даже грудничкам. Инфекцию домой приносят либо взрослые – с работы, либо старшие братья и сестры – из детского сада, школы. И вот уже у малютки сопли, и даже подкашливание.

Заботливые родители вызывают на дом педиатра. Осмотр с прослушиванием легких – и вот готов вердикт: капли в нос с антибиотиком. В таких случаях педиатр обычно назначает такие назальные спреи с антибиотиками, как «Полидекса с фенилэфрином», «Изофра».

Но есть ли в этом действительная необходимость – тот еще вопрос. Такие известные педиатры, как доктор Комаровский, неоднократно предупреждали об опасностях бесконтрольного использования антибиотиков у детей при обычном ОРВИ.

В то же время, в СМИ периодически появляются сообщения как об осложнениях и даже смертельных исходах обычных ОРВИ у маленьких детей, когда не досмотрели, не успели увидеть начинающуюся пневмонию, так и об осложнениях самой терапии антибиотиками в виде аллергических реакций, тяжелых дисбактериозов.

Нужны ли антибиотики детям при ОРВИ?

У современных малышей иммунитет часто ослаблен отсутствием естественного вскармливания, загрязненным воздухом больших городов, наличием в продуктах питания (даже для самых маленьких детей) добавок-аллергенов. Даже при естественном вскармливании употребление в пищу самой кормящей матери продуктов, содержащих такие добавки, может приводить к аллергизации малыша. Поэтому, используя медицинский жаргон, можно сказать, что у таких детей инфекция, действительно, очень быстро может «спуститься» не только в бронхи, но и в легкие, вызвав развитие пневмонии.

Какая же это инфекция? Чаще всего – вирусная. Но теперь, пожалуй, и школьник знает: антибиотики на вирусы не действуют, а действуют они только на чувствительные к ним бактерии.

Анализ же на чувствительность бактерий к антибиотикам – дело очень нескорое, и, учитывая уровень сервиса наших поликлиник, требует зачастую вложения средств, чтобы сделать его побыстрее в какой-нибудь платной клинике.

Получается, на весах с обеих сторон – здоровье, а иногда и жизнь ребенка. С одной стороны, без антибиотиков – опасность развития пневмонии, с другой стороны (с антибиотиками) – опасность аллергий, вплоть до тяжелых дерматитов и бронхиальной астмы, дисбактериозов с нарушением стула, кандидоза (молочницы).

Если же почитать инструкцию к применению любого антибиотика, в ней показаний к применению обычно меньше, чем побочных действий и противопоказаний, причем достаточно серьезных.

Но как родителям, не имеющим медицинского образования, не послушать врача, который пришел к ним, проводил осмотр и на основе его результатов назначил антибиотик? Причем настаивая, а порой и запугивая молодых, неопытных родителей ужасными последствиями отказа от его лечения.

Ответственность родителей здесь велика. И всё, что они могут сделать в такой ситуации, весьма зависит от их наблюдательности, внимания к своему ребенку.

Мама может!

В течение всего дня мать может достаточно точно определить состояние малыша: как он спит, ест, капризничает ли и насколько сильно, активен или заторможен, вял, хочет играть или безучастен к любимым игрушкам.

Если поведение ребенка в процессе болезни меняется так, что он становится непохожим на самого себя, если еще с утра, будучи даже в соплях и подкашливая, он носился по комнате, требовал мультиков, а теперь больше похож на брошенную кем-то застиранную тряпочку – ясно, что ему хуже. Причем даже при нормальной или слегка повышенной температуре. И здесь, действительно, есть опасность того, что инфекция прогрессирует. И надо немедленно обращаться к врачу.

Нормальная температура или ее небольшое повышение (до субфебрильной) здесь не является гарантией улучшения, потому что у современных детей на фоне сниженного по вышеуказанным причинам иммунитета температура даже на тяжелую инфекцию может повышаться незначительно. Ведь высокая температура – это показатель того, что лейкоциты – защитники организма бьются насмерть с инфекцией. А если их функция (иммунитет) понижена, откуда же взяться высокой температуре? В старину при тяжелых инфекциях врачи, приезжая к больному, у которого был жар (высокая температура, лихорадка), говорили: «Кризис». А когда жар проходил, говорили: «Кризис миновал», что означало: больной пойдет на поправку. Его иммунные клетки, о которых тогда имели довольно смутные представления, победили.

Если же поведение ребенка во время ОРЗ, ОРВИ никак не меняется: всегдашние капризы и желания, как и в начале болезни, слегка сниженный (как обычно при болезни) аппетит, немного беспокойный сон с затруднением дыхания только от «закладывания» носика, которое проходит после промывания или закапывания обычных сосудосуживающих капель, значит, ничего страшного нет, и никакие антибиотики не нужны.

Назначение антибиотиков при ОРВИ у детей и правила их приема

ОРВИ является распространенной патологией, которая передается воздушно-капельным путем и поражает верхние дыхательные пути. Основным возбудителем заболевания служит вирус, поэтому терапия осуществляется с применением противовирусных медикаментов и симптоматического лечения. Антибиотики при ОРВИ у детей назначаются при присоединении бактериальной инфекции либо развитии каких-либо опасных осложнений. Такие сильнодействующие лекарства должен подбирать только врач и от любого самостоятельного их приема лучше всего отказаться.

Симптоматика патологии

ОРВИ является острой респираторной инфекцией, которая преимущественно поражает дыхательные пути. ОРЗ – объединяет заболевания вирусной и бактерицидной этиологии, поражающие верхние и нижние дыхательные пути. У детей часто диагностируются такие сложные болезни, как воспаление легких, тонзиллит, грипп, парагрипп и бронхит.

На начальной стадии развития, симптоматика вирусных и бактериальных инфекций имеет много общего, поэтому часто специалисты ставят ребенку такой общий диагноз, как ОРЗ. В своем развитии патологии проходят инкубационный и продромальный период, и каждый из них сопровождается появлением характерных симптомов. При попадании вирусов в организм инкубационный период продолжается от нескольких часов до 4-5 суток, а при бактериальном инфицировании симптомы не проявляются до 14 дней.

Для ОРВИ характерно появление следующих симптомов:

  • насморк в виде прозрачных и жидких выделений;
  • температура выше 38, 5 градусов;
  • раздражающий кашель, который через несколько суток переходит во влажный;
  • сильный отек носоглотки;
  • покраснение глаз и слезотечение;
  • слабость и общее недомогание.

При ОРВИ у ребенка краснеет горло, но гнойный налет при этом отсутствует. При вирусном поражении организма уже через 4-5 суток ребенок начинает чувствовать облегчение. Это объясняется тем, что именно к этому сроку в организме скапливаются интерфероны, направленных на уничтожение инфекции. Максимальная концентрация белков-защитников вырабатывается на третьи сутки от начала патологии. В ситуации, когда спустя 3 дня состояние ребенка не улучшается, то врачи назначают прием антибактериальных средств. Это связано с тем, что, скорее всего, в организм попала бактериальная инфекция.

Принципы назначения антибиотиков

Детям антибиотики при ОРВИ разрешается назначать лишь при бактериальных инфекциях, которые начинают развиваться как последствие простуды либо же спустя некоторое время после нее. Родителям необходимо понимать, что прием любого антибактериального средства является серьезным испытанием для организма, которое может сопровождаться нарушением функционирования кишечника, иммунной и пищеварительной системы. С учетом такой особенности прием антибиотиков назначается параллельно с поддерживающей терапией, что позволяет не допустить сбоев в работе организма.

Особую опасность антибиотики представляют при ОРВИ для детей до года. В таком возрасте прием таких сильнодействующих препаратов может усугубить еще не до конца сформировавшийся иммунитет ребенка, что нередко заканчивается развитием различных осложнений и проблем со здоровьем.

Многие родители ошибочно полагают, что при лечении у детей простуды антибактериальными препаратами, является единственным действенным методом лечения. На самом деле, к приему таких сильнодействующих препаратов прибегают в том случае, если традиционное лечение не помогло избежать развития осложнений.

Специалисты выделяют некоторые признаки, при появлении которых могут назначаться антибиотики ребенку при ОРВИ:

  • слишком высокая температура тела, которая сопровождается образованием на гландах гнойного налета;
  • болевые ощущения в ушах и снижение слуха;
  • хрипы в легких и откашливание мокроты с примесью гноя или крови;
  • появление признаков гнойного воспалительного процесса в носовых пазухах.

Антибактериальный препарат является лекарственным средством узкой направленности с сильным эффектом. Его необходимо принимать в строго назначенной дозировке, иначе состояние ребенка может еще больше ухудшиться по причине появления побочных эффектов. Именно по этой причине такие сильнодействующие лекарства должен назначать только специалист с учетом возраста ребенка и наличия у него тех или иных осложнений.

Правила приема антибиотиков

Для того, чтобы прием антибактериальных препаратов оказался эффективен в борьбе с ОРВИ, родителям необходимо соблюдать некоторые правила. Ни в коем случае не разрешается самостоятельно приобретать такое лекарство без назначения врача. Кроме этого, категорически запрещено менять назначенный антибиотик на препарат с таким же действующим веществом, если это не назначил врач.

Особое отношение у детских педиатров к тем детям, которые принимали антибиотики за последние 2-3 месяца. Об этом необходимо обязательно сообщить врачу, поскольку слишком велика опасность угнетения микрофлоры кишечника.

Во время антибактериальной терапии необходимо обязательно давать ребенку препараты, действие которых направлено на профилактику дисбактериоза. Для этой цели можно использовать бифидобактерии и лекарства, которые воздействуют непосредственно на микрофлору кишечника. Пить такие средства рекомендует на протяжении всего лечения антибиотиками. Спустя несколько дней после начала приема антибактериальных средств состояние ребенка может заметно улучшиться, а все неприятные симптомы исчезают. Несмотря на это, необходимо до конца пропить полный курс антибиотиков, иначе слишком велика опасность того, что болезнь не будет долечена.

При проведении антибактериальной терапии такие сильнодействующие вещества должны сохраняться в организме ребенка в течение 7-10 суток, поэтому лучше не пропускать приемы лекарства. Кроме этого, принимать антибиотик необходимо в одно и то же время и в строго назначенной дозировке.

Не разрешается прерывать курс лечения детскими антибиотиками и заменять препарат на другой, поскольку это может закончиться развитием осложнений либо переходом болезни из острой формы в хроническую. Для восстановления работы иммунной системы параллельно с антибактериальным лечением рекомендуется принимать витаминные комплексы. Это позволит ускорить выздоровление и наполнить организм полезными веществами.

Применять антибиотики для лечения ОРВИ разрешается лишь при условии, что без их использования состояние ребенка еще больше ухудшиться. Подбор таких сильнодействующих препаратов должен осуществлять специалист с учетом возбудителя, который спровоцировал болезнь.

Антибиотики про ОРВИ

Антибактериальные препараты при ОРВИ назначаются при бактериальной инфекции, и для ее подтверждения проводится специальное исследование мазка из гортани и носа. Какие антибиотики можно принимать при ОРВИ и ОРЗ в детском возрасте? При ОРВИ разрешается применять практически все препараты, которые назначаются при иных проявлениях жизнедеятельности бактерий. При этом важно учитывать возраст ребенка и специфику локализации возбудителей.

При борьбе с заболеванием могут назначаться антибактериальные препараты следующих групп:

  1. Лекарства пенициллинового ряда. Такие препараты отличаются широким спектром действия на организм, быстро всасываются и эффективны в борьбе с инфекциями различных групп. Однако, у бактерий достаточно быстро вырабатывается устойчивость к активному веществу антибиотиков пенициллинового ряда.
  2. Цефалоспорины. Медикаменты такой группы выделяются низкой степенью токсичности и эффективны даже в ситуациях, когда антибиотики пенициллинового ряда становятся бессильными.
  3. Аминогликозиды. Такие антибактериальные препараты назначаются детям лишь в том случае, если ОРВИ вызывает развитие тяжелых осложнений.
  4. Макролиды. Антибиотики такой группы оказывают угнетающее воздействие на различных бактерий и обладают широким спектром действия.

Необоснованный прием антибактериальных препаратов становится причиной дисбактериоза и аллергических реакций. Такие сильнодействующие медикаменты уничтожают не только вредные микроорганизмы, но и полезные бактерии.

Группа пенициллинов

Антибиотики пенициллинового ряда являются медикаментами первого поколения и применяются при диагностике у ребенка тонзиллита или бактериальной ангины. Пенициллин оказывает на детский организм широкий спектр действия, и быстро выводится мочой. С учетом такой особенности он может уничтожить инфекцию, которая локализуется в почках. При лечении ОРВИ специалисты отдают предпочтение полусинтетическим пенициллинам и наиболее популярными средствами считаются:

Основным недостатком антибактериальных препаратов такой группы считаются высокий риск развития побочных эффектов. У детей при лечении с их помощью может появляться сыпь на теле, раздражение кожи и отечность тканей. Многие бактерии отличаются хорошей устойчивостью к пенициллинам, поэтому врачи часто назначают медикамент в сочетании с клавулановой кислотой. Она помогает блокировать свойство бактерии разрушать антибиотик.

Антибиотики группы макролидов являются наиболее эффективными лекарственными препаратами, которые назначаются при осложнениях вирусного характера. Их разрешается применять при терапии детей после 6 месяцев, поскольку они наносят организму минимальный токсический вред. Группу со сложной структурой составляют медикаменты на основе следующих антибиотиков:

  • Мидекамицин;
  • Кларитромицин;
  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Джозамицин.

Прием макролидов может сопровождаться развитием таких побочных эффектов, как снижение аппетита, болевые ощущения в животе, рвота и тошнота. Преимущественно при лечении детей назначают такие антибактериальные препараты, как Азимед, Клацид, Сумамед, Макропен и Хемомицин.

Антибиотики-цефалоспорины

При запущенных ОРВИ и инфекциях бактерицидного характера в стационарных условиях назначают пить антибактериальные препараты цефалоспоринового ряда.

Наиболее распространенными представителями такой группы считаются следующие медикаменты:

Антибиотики такой группы отличаются агрессивным воздействием на кишечную микрофлору, поэтому их прием часто сопровождается появлением диареи, сыпи и тошноты. Внутривенное введение медикаментов в организм существенно понижает опасность различных нарушений со стороны пищеварительной системы. При лечении детей до 12 лет принимать антибиотики можно лишь в суспензии. Запрещено самостоятельно назначать такие антибиотики, поскольку основным их предназначением считается уничтожение серьезных патогенных бактерий в детском организме. Не разрешается применять такие препараты при нарушении работы почек у детей, а к инъекционному введению прибегают лишь в крайних случаях.

Обзор антибиотиков при ОРВИ

В том случае, если к вирусной инфекции или простуде присоединилась бактериальная, то лечение обычно проводится с использованием антибиотиков. Чаще всего для устранения такого заболевания назначаются следующие лекарственные препараты:

  1. Амоксиклав является комбинированным полусинтетическим пенициллиновым антибиотиком, который можно начинать давать детям с 3 месяцев. Такой препарат выпускается в форме сухого порошка для приготовления суспензии, таблеток, сухого вещества для разведения инъекции и порошка для приготовления пероральных капель. Дозировку антибиотика рассчитывает только специалист с учетом возраста ребенка и сложности заболевания.
  2. Экоклав – это антибиотик пенициллинового ряда, который выпускается в форме таблеток и сухого вещества для приготовления суспензии в домашних условиях. Дозировка лекарства зависит от степени тяжести патологии, а дети весом более 40 кг могут принимать взрослую дозу антибиотика.
  3. Сумамед является антибиотиком широкого спектра действия, и относится к группе макролидов-азалидов. При пероральном приеме препарат проникает внутрь клеточной инфекции и оказывает разрушающее действие. Антибиотик назначается на 3-5 дней и если ребенку становится лучше, его прием прекращают.
  4. Макропен относится к группе макролидов и выпускается в форме таблеток и гранул, которые используются для приготовления суспензии. Таблетки назначаются детям старше 3 лет, а принимать суспензию необходимо в зависимости от веса ребенка.
  5. Амоксициллин эффективен в устранении стрептококков, стафилококков и грамотрицательных возбудителей. Комплексная терапия с использованием такого препарата должна проводиться не менее 5 дней, причем запрещено прерывать лечение спустя несколько суток после начала приема. При осложненной форме заболевания продолжительность приема Амоксициллина может составлять до 2 недель.
  6. Флемоксин солютаб является антибиотиком широкого спектра действия, в составе которого присутствует пенициллин. Выпускается такое медикаментозное средство в виде таблеток и обладает выраженным бактерицидным действием. Кроме этого, такой антибиотик эффективен в уничтожении бактерий кишечной палочки, стафилококков и хламидий. В организме Флемоксин солютаб разлагается в печени и выводится вместе с мочой. Прием лекарства противопоказан пациентам, которые страдают язвой желудка и дисбактериозом, а также тем, кто имеет индивидуальную непереносимость к пенициллину. Разрешается прием антибиотика во время беременности и грудного вскармливания, но лишь при наличии серьезных показаний.


Назначение антибиотиков для детей при ОРВИ проводится лишь в ситуациях, когда к патологии присоединилась инфекция бактериального характера. Принимать такие лекарственные препараты необходимо лишь под контролем врача и строго соблюдать назначенную дозировку.

Можно ли давать антибиотики при простуде детям? Список разрешенных

Содержание:

В наше время очень распространено применение антибиотических средств в виде лекарств от многих болезней, большинство людей уверены, что антибиотики способны излечить любой недуг. Однако такое мнение ошибочное. Столько споров по поводу того, пить или не пить антибиотики во время простой простуды, а тем более, как быть, когда ребёнок начинает шмыгать носом. Попробуем разобраться в целесообразности этих препаратов при ОРВИ в данной статье.

Антибиотики при простуде

    Итак, острые респираторные вирусные инфекции, попросту известные как простуда. Такая группа болезней объединяется общими признаками:
  • Все симптомы являются инфекционными и вызываются вирусом.
  • Также объединяет способ попадания – через органы дыхания, то есть, воздушно-капельным путём. Возбудители передаются во время общения с больным, по воздуху, при кашле, разговоре.
  • Одним из первых симптомов простуды является заболевание дыхательных путей.
  • В отличие от гриппа, ОРВИ развивается стремительно, продолжается относительно недолго.
  • Бактерии попадают в дыхательные пути, садятся на слизистой оболочке, начинают выделять вредные вещества, которые потом распространяются по всему телу при помощи крови.

    Антибиотики при простуде для детей

    Антибиотик во время простуды или даже другом каком-либо заболевании должен назначать исключительно врач — педиатр. Да, безусловно, родителям хочется как можно скорее вылечить малыша от недуга, не дожидаясь врача. Но есть болезни, спровоцированные не простудой, а чем-то другим, схожим по симптомам с простудой. ОРВИ ребёнок может заболеть аналогично взрослому, то есть при контакте с больным. Если у ребёнка сопротивляемость организма высока, то и к простуде он будет склонен всё реже. Для этого необходима постоянная профилактика в виде витаминных комплексов, закаливания.

    Антибиотики при простуде для детей: список

    Какую принимать дозу, врач тоже определяет неспроста, ориентируясь на возраст и вес ребёнка. Так таблетки одного и того же антибиотика могут содержать разные дозы, способы и время применения, это тоже определяет педиатр. Поэтому, чтобы учесть целесообразность лечения такими сильными лекарственными препаратами, необходимо наблюдение врача, а особенно хорошо, если наблюдаться у одного и того же с рождения.

    Антибиотики при простуде для ребёнка 3 года

    Болеть простудой пару раз в год считается абсолютно нормально, так даже взрослый здоровый человек вполне может болеть около шести раз в год, малыши — до десяти.

    Симптомы у всех одинаковые: резкая слабость, усталость, насморк, кашель. Если же Вы заподозрили у своего крохи простуду, не нужно сразу кидаться за антибиотиками. Необходимо осознавать, что приступы кашля, выделение из носа — не единичные болезни, это лишь часть проявления простуды. И кашель также возможен при высоком давлении на горло либо во время воспалительного действия. Не все антибиотики способны оказать помощь в устранении заболевания. Подобные симптомы — это в основном показатель жизни патогенных микроорганизмов, что разрушают слизистые оболочки горла, носа, там как раз происходит увеличение их числа. Антибиотики при влажном кашле, насморке не показаны.

    Какие давать антибиотики при простуде детям

      Да, разумеется, столь серьёзное лечение должны проводить специалисты, но и родителям будет нелишним знать, чем же лечат собственного малыша. Для детского антибиотического лекарства необходимы следующие качества:

  • Достаточно мягкое и одновременно эффективное действие на детский организм.
  • Если оно в форме суспензии, то приятный, сладковатый привкус, так малыш более охотно принимает лекарство, без слёзных отказов.
  • Антибиотик при кашле, насморке, повышенной температуре с воспалением горла всё-таки может назначаться педиатром. Зачастую, это такие препараты, как Флемоксин Солютаб, Аугментин, они приходят на помощь, когда кашель у ребёнка сухой либо влажный. При отсутствии эффекта педиатры обычно назначают либо другой препарат, либо меняют форму, дозу.
  • Антибиотики грудничкам

      Подобные препараты направлены на уничтожение бактерий, подавляя их размножение. Нужно осознавать, что грудничкам антибиотик назначают не просто так, а в крайних случаях, при развитии бактерицидной инфекции. Для этого есть следующие причины, чтобы начинать лечение антибиотическими препаратами:
  • Невирусный бронхит, пневмония, ангина, гайморит.
  • Дизентерия.
  • Дерматологические проблемы.
  • Урологического характера болезни, например, цистит.
  • Существует другая категория родителей, которые моментально кидаются вливать лекарства только потому что у ребёнка начался понос. Все вопросы, касающиеся таких сильных препаратов, как антибиотики, должны принимать специалисты. Задача педиатра — не только выписать нужное лекарство, но и подобрать их с наименьшими последствиями.

    Возможно, не всем понятно, что большинство средств воздействуют не только на кишечник, но и на почки. Например, такие известные препараты, как тетрациклин, ухудшают работу печени, а левомицетин – кровеносных сосудов. И все-таки, негативная сторона — не повод совсем отказываться от лекарств, бактериальные болезни крайне сложно вылечить без них.

    Младенцам педиатры пытаются прописать менее токсичные средства в форме растворов, суспензий, в крайне редких ситуациях — уколы. В самом человеческом теле ведут жизнедеятельность множество микроорганизмов, что не наносят вред, так существует сдерживающий баланс. Если дать малышу антибиотик при ОРВИ, можно истребить часть нужных бактерий, в результате банальный насморк может перейти в пневмонию.

      На признаки перехода простуды в более сложные болезни чаще всего указывают следующие признаки:

  • Сначала происходит улучшения самочувствия, затем резкое ухудшение.
  • Повышенная температура держится дольше семи дней.
  • Результаты анализов выявляют повышение количества лейкоцитов в крови.
  • Все эти признаки могут сообщить о разном, только квалифицированный специалист должен назначать лечение болезни, а особенно, если речь идёт о растущем организме. Часто по завершению курса лечения антибиотиками возникает дисбактериоз. Всё объясняется тем, что активные вещества лекарств уничтожают не только злобные микроорганизмы, но и наши собственные, полезные. Очень важно помочь ребёнку восстановить микрофлору желудка и пропить восстанавливающий курс сорбентов, например, Бифидумбактерин.

    Нужны ли антибиотики при простуде для детей: разбираемся в правилах назначения и применения

    Простуда — заболевание, с которым ребёнок сталкивается в среднем от 2-х раз в год. Как правило, в осеннее или весеннее время. И родители в этом случае стоят перед выбором – дать малышу антибиотики или обойтись другими средствами? Для ответа на вопрос необходимо прояснить, что представляет собой простуда.

    Когда назначается

    Обычно под определение «простуды» попадают:

    • лёгкий насморк,
    • кашель,
    • чихание,
    • ОРЗ,
    • ОРВИ,
    • грипп и даже герпес.

    Простуда – это ускоренное размножение вредоносных микроорганизмов, спровоцированное переохлаждением или инфекцией (вирусной или бактериальной).

    При наличии перечисленных причин болезнетворные микроорганизмы скапливаются у ребёнка, как правило, в области носа и рта. В благоприятной среде они активизируются, вызывая кашель и насморк.

    Таким образом, заболевание провоцируется бактериями и вирусами. И именно от бактериальных или грибковых инфекций врачи могут назначить антибиотики. Если простуда имеет вирусную природу, то лечение этими препаратами пользы не принесёт.

    В некоторых непростудных ситуациях применение антибиотиков необходимо, поскольку:

    • за симптомами простуды могут «прятаться» другие недуги, имеющие бактериальную природу;
    • к вирусной инфекции может присоединиться и бактериальная;
    • организм ребёнка может быть ослаблен из-за частых болезней.

    Обычно принимает решение о лечении препаратами врач-специалист. Стандартный курс приёма антибиотиков длится 5-14 дней.

    Список и названия препаратов

    При простуде могут назначить антибиотики:

    1. Аминопенициллиновой группы. Эта группа препаратов широкого спектра действия, представленная следующими лекарствами: Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин, Флемоксин Солютаб.
    2. Макролидной группы. Это, пожалуй, самая безопасная группа лекарств для детей. К ней относятся Эритромицин, Азитромицин, Макропен, Сумамед.
    3. Цефалоспорины. В основном также обладают широким спектром действия. Наиболее подходящее для детей лекарство из этой группы – Зиннат.
    4. Тетрациклиновой группы. Имеют широкий спектр действия. Из лекарств выделяют Метациклин, Окситетрациклин, Тетрациклин, Доксициклин. Препараты этой группы отличаются высокой токсичностью.
    5. Фторхинолоны – самые сильные лекарства. Их назначают, когда другие препараты не оказывают действия. Детям могут прописать Левофлоксацин или Моксифлоксацин.

    Особенности приёма

    Детям антибиотики при простуде стараются давать так, чтобы они не вызвали осложнений. Чаще всего прибегают к форме суспензий или сиропов, иногда – внутримышечных уколов.

    К таблеткам обращаются, если в других формах препарат не выпускается. Эффективнее действуют антибиотики, назначенные по результатам бактериологического исследования (бакпосева). Они целенаправленно «бьют» по возбудителю болезни.

    Однако до проведения лабораторного исследования ребёнку могут назначить препараты широкого спектра действия. Так, при бактериальном заражении верхних дыхательных путей используют цефалоспорины. При осложнениях – Азитромицин, Аугментин.

    Группа антибиотиков Допустимый возраст ребёнка
    Аминопенициллиновая группа (самый легкий вид) С первого дня жизни (препараты с клавулановой кислотой – с 2 лет)
    Макролидная группа С 2-6 месяцев (зависит от конкретного препарата)
    Цефалоспорины С 6 месяцев до 7 лет и старше
    Тетрациклиновая группа С 8 лет
    Фторхинолоны С 18 лет

    Последствия приема

    Антибиотики призваны помочь человеку в борьбе с патогенной микрофлорой. И чаще всего им удаётся вылечить болезни, в том числе и у детей, избежав осложнений. Другими словами, данные препараты высоко эффективны.

    Но кроме достоинств они имеют и ряд недостатков:

    1. Привыкание. При частом использовании антибиотики могут потерять свою эффективность, поскольку организм и микрофлора перестанут на них реагировать. В результате болеть ребёнок будет чаще, а лечить его придётся всё более сильными препаратами.
    2. Нарушение пищеварения. Уничтожая вредные бактерии, антибиотик широкого спектра действия попутно «очищает» организм и от полезных бактерий, поскольку ему всё равно, какую микрофлору подавлять. Для устранения данной неприятности врач может дополнительно прописать пробиотики, основная функция которых – восстановление микрофлоры кишечника.
      Экспертный комитет ВОЗ в 2010 году заявил, что до 30% побочных реакций приходится на антибиотик-ассоциированную диарею. Антибактериальные средства согласно «Европейскому консенсусу по риносинуситу и полипозу носа» показаны только для лечения острого риносинусита в тяжелой форме.

    Полезное видео

    Клиника «Московский Доктор» об антибиотиках при простуде:

    Список антибиотиков для новорожденных и детей от 1 года при простуде – насморке и высокой температуре

    Прием антибиотиков детьми вызывает у родителей массу вопросов и сомнений, так как распространено мнение, что сильнодействующие препараты негативно влияют на детский организм. Однако побочные эффекты имеют все лекарства, не только принадлежащие к антибактериальному ряду, в то время как последние являются быстрым и эффективным методом терапии. Важно понимать, в каких именно случаях необходимы антибиотики, а когда можно обойтись без их помощи, и как правильно использовать подобные средства.

    В каких случаях детям назначают антибиотики?

    Первый, и самый важный момент в применении антибиотиков – оправданность их назначения, особенно если это касается детей. Ни при каких обстоятельствах нельзя давать антибактериальные препараты ребенку без предварительной консультации с врачом. Лучше для начала сдать все анализы, чтобы убедится в обоснованности использования антибиотиков, ведь у организма вырабатывается устойчивость к препарату, и в будущем, когда лекарство действительно понадобится, оно может оказаться бесполезным.

    Врачи назначают антибиотики только в случае бактериального происхождения болезни. Другими словами, если причиной патологического процесса является бактерия, и организм не справляется самостоятельно, то для лечения подбирается соответствующий препарат антибактериального ряда. Против вирусных инфекций такие средства неэффективны.

    Антибиотики имеет смысл принимать только при бактериальной инфекции

    К списку заболеваний, при которых однозначно нужно давать ребенку антибактериальные препараты, относятся:

    • острый синусит с гноем;
    • гайморит в острой форме;
    • острый отит;
    • острый тонзиллит, вызванный стрептококками;
    • ангина;
    • пневмония бактериального характера;
    • эпиглотит;
    • скарлатина;
    • инфекция мочевыводящих путей;
    • паратонзиллит;
    • острый пиелонефрит;
    • обострение хронического синусита.

    Во всех этих случаях прием антибиотиков даст быстрый эффект. Иногда иммунная система в состоянии побороть недуг самостоятельно, но болезнь может протекать тяжело и долго, что чревато развитием осложнений и даже летальным исходом, поэтому начинать принимать лекарства следует с первого дня заболевания или с момента установления диагноза.

    Как правильно давать антибиотики детям при температуре и других симптомах?

    Чтобы антибактериальное лечение принесло максимальную пользу и не нанесло значительного вреда организму, важно правильно его проводить, следуя ряду рекомендаций:

    1. Выбор препарата и расчет дозировки. В подборе лекарства основную роль играет тип возбудителя. Дозы определяются в соответствии с весом и возрастом пациента.
    2. Прием бифидобактерий. В ходе терапии необходимо дополнительно пропить Линекс, Хилак Форте или другой препарат аналогичного назначения. Они нормализуют микрофлору кишечника, так как антибиотики уничтожают не только вредные, но вместе с тем и полезные бактерии.
    3. Полный курс терапии. Несмотря на улучшение состояния в первые дни после начала приема назначенного средства или даже полного устранения симптомов, нельзя прекращать прием, следует полностью пропить весь курс. Есть риск не до конца вылечить болезнь.
    4. Регулярность и соблюдение дозировки. На протяжении всей терапии нельзя уменьшать дозу лекарства и пропускать приемы, так как на протяжении 7-10 дней (обычная длительность использования антибиотиков) препарат должен циркулировать в кровеносной системе.
    5. Постоянство. Нельзя самостоятельно прерывать лечение или заменять препарат аналогом.
    6. Поддержание организма. В период терапии следует обеспечить ребенку обильное питье, можно пропить витаминный комплекс.
    7. Стационар для грудничков. Если антибактериальные средства назначают новорожденным или детям грудного возраста до 1 года, то лучше, чтобы их прием контролировался специалистами в условиях больницы.

    Антибиотики при орви для детей

    В саду один из детей заболел скарлатиной, через 4 дня после контакта у сына поднялась температура до 38.5. Первую ночь не сбивали — не поднималась выше. Утром подскочила до 38.7 — сбивали свечами цефекон. Сыпи не было, но лицо выглядело отечным и щеки стали красными, под вечер кожа побледнела. Пришла врач — особо симптомов не увидела, только красное горло и язык немного «нехороший»(как она выразилась). Выписала антибиотики (флемоксин). В итоге пьем мы их четвертый день, температура подскакивает по нескольку раз. Читать далее →

    Ульяшка заболела с пятницы — диагноз орви, просто температура до 38,5 и сопельки. Вчера и сегодня ночью темпы не было! Ура, пошли на поправку! Как бы не так! Сегодня с утра деть был весел. Часов в 11 стала капризничать, смотрю- батюшки, да мы горячие! 38,4! Помчались к педиатру — прослушали нас, все чисто, носик только где-то булькает. Завтра на анализы и еще раз слушаться. Назначили антибиотик флемоксин, в нос аквалор, виброцил. Целый день висим на сисе, темп 37,8, дремлем и. Читать далее →

    Сегодня неделя моего орви. Но улучшений особенно нет. Горло болит по утрам, потом вроде бы ничего. Вчера начала откашливаться немного влажным, подозреваю, что от горла отходит. Нос дышит, но зеленые сопли текут ручьями, их очень много. Сегодня ночью заболело ухо, или голова со стороны уха. Встала, выпила парацетамол, снял боль- уснула. Температуры нет. Лечусь так: Питье обильное, промывают нос морской водой, снуп, в горло тантум верде. В уши отипакс сегодня капаю. Вчера на улице еще замёрзла( вроде тепло обещали, вот. Читать далее →

    девочки, может, у кого было подобное?посоветуйте, что делать? За подробностями под кат Читать далее →

    Здравствуйте! Не прошло и недели, как старшая дочка (3.8) опять заболела ОРВИ, горло вылечили, а кашель никак не проходит. Назначили антибиотик (зиннат), врач сказал, им даже бронхит лечат, НО не помог, уже 2 недели не проходит, постоянно делаем ингаляции, бесполезно! Маленькую заразила конечно опять, бедный ребенок уже раз 10 болел в свои 9 месяцев. Совсем уже не знаю, что с ними делать. Говорят, надо гулять при любой болезни, а мы чуть-чуть погуляем, и ухудшение, с мужем ругаемся из-за того, что. Читать далее →

    вот и весь вопрос) раз в три месяца это часто? для 1,5 годовалки. дополню: все ОРВИ (лечение без антибиотиков) буду благодарна сравнению с вами и с источником информации ( типо вот журнал Лиза, сайт ВОЗ и тп) в садик не ходим! но активно шастаем по другим местам) вот что нашла: «В отечественной медицине часто болеющими считаются: дети до 1 года, если случаи острых респираторных заболеваний (ОРЗ) — 4 и более в год; дети от 1 до 3 лет — 6. Читать далее →

    Итак, у нас по курсу снова антибиотики, тк. у Даши лакунарная ангина, вчера и у Миши началась.. Майю в сад не вожу, 3 дня сходили и начались какие-то сопли.. блин.. 1-ый корпус сада почти все на карантине, в нашем корпусе уже 3 группы отправили по домам.. Не знаю грипп ли у них. но орви точно. Вчера достали спрятанную игру, увидела я как-то пиар про нее и сразу вспомнила, игра из моего детства! Я очень помню эти ведерки) Стоит копейки (. Читать далее →

    Здравствуйте! Не прошло и недели, как старшая дочка (3.8) опять заболела ОРВИ, горло вылечили, а кашель никак не проходит. Назначили антибиотик (зиннат), врач сказал, им даже бронхит лечат, НО не помог, уже 2 недели не проходит, постоянно делаем ингаляции, бесполезно! Маленькую заразила конечно опять, бедный ребенок уже раз 10 болел в свои 9 месяцев. Совсем уже не знаю, что с ними делать. Говорят, надо гулять при любой болезни, а мы чуть-чуть погуляем, и ухудшение, с мужем ругаемся из-за того, что. Читать далее →

    Девочки, доброй всем ночи. Пишу от отчаяния. Младшая дочка, 5 мес., третий раз уже болеет ОРВИ, цепляя от старших детей. И ладно бы просто болеет-у нас все это сопровождается обстукциями и, как говорит врач, бронхитами. Кашель малопродуктивный, вязкая мокрота и пр. Два раза болели без темп., третий раз с темп.38,3. Хуже всего то, что без антибиотика из этого состояния она не вылезает. Парадокс в том, что анализ крови показывает вирус, а не бактерии. Антигистаминные, пульмикорт, массаж грудной клетки пр.- дают. Читать далее →

    У Саши каникулы — ура. В целом, и за эти 4 дня уже отлично отдохнули. У нас, в основном, к сожалению, походы по врачам: кровь, рентгены, узи, специалисты и прочее. Даже уже успели зуб вырвать. Таня ждёт-недождется своего дня рожденья, это занимает большую часть её мыслей. С Катей играют замечательно по много часов подряд. Катя только поправилась после ОРВИ и отита, пару дней гуляем, пили антибиотики. Отучила укладываться на ночь с грудью, ура))) есть такие дети, с которыми это возможно. Читать далее →

    Мы с дочкой загремели в больницу в ночь. с вечера насморк, температура поднялась с 37.4 до 38.1. Ела плохо. Вызвали скорую. и вот мы в больнице. При приеме было 37.6, красное горло. нос хлюпает, но вроде не заложен сильно. диагноз ОРВИ средней тяжести. прописали називин, интерферон, горло фурацилином. анализы только завтра. и тогда решат, нужен ли антибиотик. Здесь пока ничего не делали. дочь почти всю ночь на груди, ела. срыгивает, но не много. сказали продолжать увлажнять нос каплями аквамариса и. Читать далее →

    В конце августа у ребенка начался сухой кашель и осип голос. Температуры не было. Вызывали на дом педиатра, она поставила диагноз «ОРВИ, осложненное ларинготрахеитом». Назначила антибиотик Амоксиклав, ингаляцию с беродуалом, деринат (еще + Генферон или Виферон, но их я не давала). Антибиотики пропили. Голос восстановился. Сейчас (прошел месяц), в субботу снова начался кашель. В первый день сухой. Теперь влажный. Включаю увлажнитель, пшикаю из пульверизатора водичку в комнате, в носик капаю физраствор. Сегодня ночью проснулся, не спал два часа, сильный влажный. Читать далее →

    У кого дети ходят в сад, опытные мамы, вы сталкивались с затяжной вирусной инфекцией?? Мы зацепили вирус в саду, болеем 11-й день. Сначала рвота, потом нос заложило, потом кашель. Ночи не спали — захлёбывались густой мокротой. Педиатр поставила обструктивный бронхит и помимо всего назначила, естественно, антибиотики. Я уже много читала по этой теме и смотрела Комаровского: ни при ОРВИ, ни при бронхите антибиотики пить нельзя. Педиатры назначают их всегда, чтобы не отвечать за осложнения. Это всё понятно. Но: обструкция ушла. Читать далее →

    Что же у моих детей эта бяка случается..у Вадима двусторонний отит,у Владика тоже в этом возрасте был.. В пятницу вечером начал жаловаться на ушко,чешет и говорит ,что болит.Хоть хорошо,что разговаривпет,это очень помогает..Капнула отипакс и цефекон,но капнула в одно ушко,наверное второе начало болеть,полночи он плакал,столько за все два года не плакал. Успела записаться плптно к лору и в субботу поехали,там конечно все плозо,отит,горло,соплец куча,это притом,что уже начало проходить более менее орви,кашель становился меньше,но вот дало осложнение все-таки. Прописали нам лекарства,антибиотик,уже нормально. Читать далее →

    Добрый вечер! Девочки, подскажите, пожалуйста, возможен ли гайморит в таком возрасте. Ситуация следующая. Дочка заболела в начале апреля. Поставили диагноз розеола. После того, как сошла сыпь, появился насморк. Повторный диагноз врача — ОРВИ с экзантемой. Насморк уже 12 день, сопли прозрачные, не льются, но нос заложен. Откладывает хорошо только после Отривина и этого хватает на полдня. Пошли сегодня в ЛОРу посмотреться, почему так долго насморк. Она отправила нас на ренгтген, после чего сказала, что у нас острый двухсторонний гайморит и. Читать далее →

    Последние пол года мои дети столько болели, просто капец сколько, сколько не болели они за всю свою жизнь до этого. Это была какая то непрекращающаяся цепочка болячек температура-больное горло- коньюктивиты-воспаления уха-ангина-ОРВИ, и бесконечно лекарства, травы и антибиотики. Как то разговарились с подругой и она сказала я вообще своих без антибиотиков последние 2года лечу, только очень много тёплого питья и обрабатываю горло. И вот Лейла опять заболела, она аллергик, болеет тяжелее всех всегда, с очень высокой температурой, не может даже сама. Читать далее →

    Здравствуйте, не знаю, как относится к этому анализу, он для меня новый. Были у иммунолога, получали результаты иммунограммы, он сказал, что ребенок чахлый и иммуноглобулины как у ребенка в полгода. Нам 2 года.IgA 0.29, IgM 0.5, IgG 6.12, IgE 53.07лимфоциты в норме. Застращала меня, выписала всякие фероны, полиоксидоний и т.п. иммуномодуляторы. Я расстроилась, не передать. Сдавали через полторы недели после тяжелой болезни с антибиотиками, но она сказала, что это могло только повысить, а никак не уменьшить показатели.Также обнаружили цмв. Но. Читать далее →

    Я в ступоре-кормила Илюшу до 1г 10 мес(до дня родов младшего сына),потом в 2 года он заболел ОРВИ(август)-я давала сцежанное молоко пить неделю пока болел,через пару дней впервые в жизни у него начался атопический дерматит в локтевых сгибах с зудом-чем только не лечились-прошел сам по себе в январе. 2 недели назад Илюшка заболел сильно ОРВИ-я начала опять давать ему сцежанное молоко(ОРВИ очень уж мощное-и думается именно молоко помогло избежать осложнений),выздоровел сам без антибиотиков в отличае от других членов семьи.НО(!) у. Читать далее →

    вторую неделю дети болеют. Болеют оба,но Лешка орет,чтобы Надя к нему даже не приходила. в итоге он целыми днями в спальне нашей,а я с Надюшкой в другой комнате. Чтобы дать ему лекарство мне приходится оставлять ее одну и идти к нему,закрывая дверь. Я не была на воздухе неделю. Вчера до машины добежали,чтобы съездить кровь сдать с ней. У Леши Орви и нач.стадия бронхита,у Нади Орви и бронхит((( С учетом того,что все январские праздники она проболела. сейчас мы пьем антибиотики((( Две ночи она. Читать далее →

    Антибиотики при ОРВИ

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Многие думают, что антибиотики при ОРВИ назначать нет смысла, так как это антибактериальные препараты, и на вирусы они не действуют. Так почему же их все-таки назначают? Давайте разберемся.

    ОРВИ – это распространенное инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем, либо контактно через немытые руки, предметы, вещи. Название острой респираторной вирусной инфекции говорит само за себя: инфекция вызывается пневмотропными вирусами, поражающими большей частью органы дыхательной системы.

    [1], [2], [3], [4], [5]

    Лечение ОРВИ антибиотиками

    Если простудное заболевание вызвано вирусной инфекцией, логичнее при первых симптомах принимать противовирусные лекарственные средства, проводить дезинтоксикационное и симптоматическое лечение по показаниям. Антибиотикотерапию обычно присоединяют примерно через неделю после обнаружения простудного заболевания, если проводимое лечение вирусного поражения признается неэффективным, состояние пациента ухудшается, либо остается без изменений.

    К тому же, часто случаются ситуации, когда на фоне снижения иммунитета, спровоцированного остро протекающей респираторной вирусной инфекцией, развивается дополнительная бактериальная патология. Вот здесь как раз применение антибиотиков становится возможным и даже необходимым. Антибиотики – препараты сложного и многогранного действия, их прием проводится с соблюдением определенных мер предосторожности: точным соблюдением дозировки и времени приема, с определением чувствительности бактериальной флоры, с одновременным применением некоторых противогрибковых и иммуномодулирующих препаратов. Следовательно, наилучшее решение при выборе антибиотического средства – это предварительная консультация с врачом- терапевтом или инфекционистом, который посоветует вам наиболее действенный конкретно в вашем случае препарат.

    Помогают ли антибиотики при ОРВИ?

    Если в течение нескольких дней после начала развития ОРВИ вы замечаете появление болезненных лимфоузлов и боли в горле, налет на гландах, постреливание в ухе, длительный непроходящий гнойный насморк, хрип в легких, большие показатели температуры (более трех дней), то применение антибиотиков в таких случаях достаточно оправдано.

    Для того, чтобы антибиотики оказали ожидаемый эффект, то в первую очередь они должны быть правильно подобраны: определен спектр действия, локализация, дозировка и срок приема.

    Чтобы добиться положительной динамики, вылечить заболевание и не навредить организму, необходимо четко придерживаться общих правил приема антибиотиков:

    • назначение антибиотика должно быть обусловлено наличием или возможностью попадания бактериальной инфекции;
    • при приеме антибиотика должна быть определена его необходимая постоянная концентрация в крови: если доктор прописал прием антибиотика 5 раз в сутки, значит, его следует принимать именно 5 раз, и не стоит самостоятельно снижать дозировку и изменять схему лечения, этим вы разбалансируете свою и бактериальную микрофлору;
    • не следует прекращать прием антибиотиков сразу после первых признаков облегчения, курс приема необходимо довести до конца: не доведенный до конца курс всего лишь ослабляет силы бактерий, а для полного выздоровления нужно, чтобы они полностью погибли. Не уничтожив их полностью, вы рискуете вновь заболеть в скором времени, либо приобрести хроническую форму заболевания;
    • во время приема антибиотиков необходимо проводить меры профилактики дисбактериоза, так как данные препараты могут губительно действовать не только на патогенную микрофлору, но и на здоровую кишечную: на фоне антибиотикотерапии рекомендуется прием противогрибковых средств, а также препаратов, поддерживающих полезную микрофлору в организме;
    • для профилактики токсического действия антибиотиков необходимо принимать достаточное количество жидкости, в том числе и кисломолочную продукцию;
    • ешьте побольше витаминов, пейте соки, по возможности чаще бывайте на солнце и свежем воздухе.

    [6], [7], [8], [9]

    Когда при ОРВИ назначают антибиотики?

    Существуют случаи назначения антибиотиков при острых вирусных патологиях, и они далеко не единичны. Конечно, принимать антибактериальные препараты без необходимости не стоит, тем не менее, есть достаточно много целесообразных причин для их назначения:

    • наличие хронического часто обостряющегося воспаления среднего уха;
    • маленьким деткам, имеющим признаки неблагоприятного развития: дефицит массы тела, недостаток кальция и витамина D, ослабление иммунитета, аномалии функционирования организма;
    • присутствие симптомов хронической слабости защитной системы организма (частые воспалительные процессы, простудные заболевания, немотивированные повышения температуры, гнойные процессы, микозы, постоянные расстройства пищеварительной системы, злокачественные новообразования, СПИД, врожденные аномалии иммунитета, аутоиммунная патология).

    Также применение антибиотиков эффективно и объяснимо при некоторых осложнениях:

    • присоединение гнойной инфекции (гаймориты, поражения лимфоузлов, абсцессы, флегмоны, бактериальное поражение горла и дыхательной системы);
    • одновременное развитие бактериальной ангины (гнойной, с наличием стрептококковой или анаэробной инфекции);
    • формирование фоновых ушных воспалений;
    • присоединение воспалительного процесса в легких любой этиологии.

    Часто антибиотики назначают ослабленным больным в качестве профилактического средства в борьбе с осложнениями.

    Какие антибиотики пить при ОРВИ?

    Антибиотики, которые обычно назначают при ОРВИ, являются представителями следующих групп:

    • пенициллиновый ряд – оксациллин, ампициллина натриевая соль, ампиокс – антибактериальные препараты, обладающие широким бактериостатическим и бактерицидным действием, быстро всасываются, эффективно действуют на пневмококковую, менингококковую, стрептококковую инфекции;
    • цефалоспориновый ряд – цефалоридин, цефалексин, цефазолин, цефатрексил – малотоксичные антибиотики, действуют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, угнетают даже пенициллиноустойчивые штаммы;
    • тетрациклиновый ряд – тетрациклина гидрохлорид, морфоциклин, доксициклин – угнетают синтез белков в микробной клетке, активные антибактериальные препараты;
    • аминогликозиды – гентамицин, амикацин – популярные антибиотики при тяжелых инфекциях;
    • макролидные антибиотики – эритромицин, азитромицин – угнетают размножение бактерий;
    • другие группы антибиотиков – линкомицин, рифампицин.

    Выбор антибиотика определяется спектром его действия, степенью влияния на бактериальную клетку. Перед приемом препаратов внимательно изучите инструкцию, а еще лучше посоветуйтесь с врачом.

    Антибиотики при ОРВИ у взрослых

    Антибиотики, как правило, не назначаются с первых дней заболевания. Вирусная этиология ОРВИ предусматривает применение в первую очередь противовирусных препаратов (римантадин, занамивир).

    Антибиотикотерапия у взрослых используется при обнаружении следующих признаков:

    • длительные (свыше трех дней) высокие показатели температуры тела;
    • симптомы общей интоксикации организма (головная боль, головокружения, тошнота, цианоз);
    • хрипы, затруднения дыхания, невозможность откашлять содержимое бронхов, тяжесть за грудиной;
    • повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ);
    • повышенное количество лейкоцитов в крови;
    • появление видимых очагов микробного поражения (флегмоны, абсцессы, фурункулы, гнойный синусит);
    • отсутствие положительной динамики развития заболевания (несмотря на лечение, патологическая симптоматика прогрессирует);
    • пожилой возраст и ослабленная иммунная система организма.

    Назначают антибиотики при ОРВИ у взрослых также при смешанной и осложненной форме заболевания.

    [10]

    Антибиотики при ОРВИ у детей

    Многие родители при появлении у ребенка ОРВИ торопятся дать ему какой-либо антибиотик, порой не имея на то никаких оснований. С антибиотикотерапией не стоит спешить, тем более, когда дело касается детей.

    Вот некоторые принципы, согласно которым назначаются антибиотики при ОРВИ у детей:

    • антибиотики используются только при наличии большой вероятности или при доказанной бактериальной этиологии патологического состояния;
    • при определении антибиотика для лечения учитываются наиболее вероятные возбудители инфекционного заболевания, а также уточняется возможность проведения у ребенка антибактериальной терапии какого-либо другого заболевания в последнее время;
    • выбор терапевтического воздействия на ребенка предусматривает назначение препаратов с низким уровнем токсичности;
    • многие антибактериальные препараты имеют свои ограничения возрастного применения;
    • дозирование антибиотиков для детей обычно проводится с учетом общей массы тела ребенка.

    Неосложненные формы ОРВИ обычно не требуют использования антибиотиков. Их назначают при сопутствующем воспалении гайморовых пазух носа, при тонзиллите, отите, признаках воспаления легких.

    Антибиотики при ОРВИ и гриппе

    Грипп – это, по сути, та же вирусная инфекция, характеризующаяся, в отличие от ОРВИ, более резким началом и возможностью развития более серьезных осложнений.

    Возвращаемся к вопросу, одинаково ли нужны антибиотики при ОРВИ и гриппе?

    Возбудитель гриппа – это тоже вирус, поэтому немотивированное назначение антибиотикотерапии при гриппе не приветствуется. Во-первых, это дополнительное токсическое воздействие на печень и ЖКТ, а во-вторых, возможное формирование устойчивости бактериальной флоры к антибиотику.

    Терапию антибиотиками необходимо присоединять к симптоматической и противовирусной лишь в случаях длительной непрекращающейся лихорадки, при хронических заболеваниях дыхательных путей, почек, сердечнососудистой системы, при сахарном диабете, снижении иммунной защиты. Антибиотики могут быть назначены для профилактики существующей опасности развития вторичной бактериальной инфекции.

    Начинать прием антибиотиков следует только по назначению лечащего врача, не стоит принимать их самостоятельно и необоснованно.

    Список антибиотиков при ОРВИ

    Одними из самых эффективных антибактериальных препаратов при ОРВИ считаются следующие:

    • цефалоспориновый ряд включает в себя цефексин, цепорин, апсетил – полусинтетические препараты с широким спектром воздействия. Известно три поколения данных препаратов. Бактериостатическое действие позволяет применять данные антибиотики при любых инфекционных заболеваниях дыхательной системы. Взрослые могут принимать препараты в суточной дозе 400мг, разделенной на два приема. Курс лечения 1-2 недели;
    • фторхинолоновый ряд представлен моксифлоксацином и левофлоксацином, отличающихся быстрым всасыванием и хорошим бактерицидным действием. Взрослым назначают по 0,5 г в день. Не рекомендуется для использования в детской практике;
    • макролидный ряд представлен эритромицином, азитромицином, используемых при гайморите, ангине, среднем отите, воспалении легких. Допускается прием данных препаратов в период беременности. Принимают 5-6 раз в сутки по 0,25 г;
    • пенициллиновый ряд состоит из антибиотиков-производных пенициллина: ампициллина, амоксициллина, оксациллина. Могут быть использованы в педиатрии, так как обладают низкой степенью токсичности. Суточная доза составляет от двух до трех граммов, принимаемая за 4 раза.

    Курс антибиотикотерапии составляет 1-2 недели, но не менее пяти и не более 14 дней.

    При неэффективности одного антибиотика он должен быть в ближайшее время заменен на другой, с более сильной степенью активности по отношению к бактериям.

    При развитии аллергической реакции на антибиотик следует посетить врача для замены препарата на средство из другой группы.

    Лучший антибиотик при ОРВИ

    К сожалению, нельзя сказать наверняка, каким должен быть самый лучший антибиотик при ОРВИ. Подбор антибиотика проводится индивидуально, с учетом степени инфекционного поражения, возраста и состояния пациента, чувствительности бактериальной флоры и аллергологического анамнеза больного. Если бы существовал один самый лучший антибиотик, не было бы смысла во всех остальных антибактериальных средствах.

    Однако, антибиотики подразделяются на обычные (пенициллин, тетрациклин, левомицетин, эритромицин) и более сильные (цефтриаксон, юнидокс, сумамед, рулид и др.) согласно степени воздействия на микробную клетку.

    При терапии инфекционных заболеваний смешанной этиологии следует выбирать не просто сильные антибактериальные средства, а антибиотики, проявляющие активность по отношению наиболее широкого спектра возможных возбудителей. Иногда, для достижения максимальной широты воздействия, возможно назначение комбинаций препаратов с разным антибактериальным спектром.

    Не секрет, что препараты нового поколения обладают гораздо большей степенью активности и имеют меньше побочных эффектов, чем антибиотики, к примеру, тридцатилетней давности. Такими препаратами являются кларитромицин (клабакс, наряду с воздействием на бактерии способствует улучшению иммунитета), а также сумамед (он же азитромицин, обладает свойством устойчивого воздействия на бактериальные штаммы).

    Препараты могут приниматься как перорально, так и в виде инъекций или спрея.

    Многие люди при малейших признаках каких-либо заболеваний сами себе назначают антибиотики. Это неправильно, так как неразумное и неквалифицированное применение антибиотиков провоцирует стремительный рост и мутации бактериальных клеток, что значительно снижает эффект от антибактериальных средств.

    Антибиотики при ОРВИ не должны приниматься бесконтрольно ещё и потому, что данные препараты действуют не только на конкретные бактерии, но и на весь организм в целом.

    Ссылка на основную публикацию