Общий анализ крови ребенка

Общий анализ крови: норма показателей крови у детей в таблицах

Общий анализ крови, или сокращенно ОАК, — самый простой, но достаточно информативный лабораторный способ исследования крови. Всего несколько миллилитров крови, собранные с пальца, могут рассказать о наличии/отсутствии инфекции и других патологий. Сделав повторный анализ, можно судить об успешности/бесполезности лечебного курса.

Преимуществом ОАК является то, что применять его можно даже новорожденным детям. Ведь в младенческом возрасте ребенок не может рассказать, что его беспокоит, а ОАК помогает определить наличие в организме малыша патогенные процессы. И поскольку родители в силу разных причин стараются контролировать все действия врачей, нужно иметь представление, какими могут быть показатели крови, какова их норма у маленьких детей. В этом поможет простая таблица значений, о которой и пойдет речь дальше.

Самый простой, быстрый и доступный способ определения заболеваний у ребенка – сделать общее исследование крови. На что указывают показатели крови? Какова норма для детей?

Компоненты крови исследуются посредством ОАК?

Кровь – жидкая субстанция, состав которой достаточно сложный. Так, кровь содержит жидкую часть и форменные элементы, то есть клетки, которые транспортируют кислород по организму, выполняя защитные функции. Эритроциты, тромбоциты и лейкоциты при ОАК исследуются в первую очередь. Лаборанты обращают внимание не только на их количественный состав, но и на внешний вид клеток, которые могут рассказать о состоянии здоровья грудничка и взрослого человека много интересного.

Если ребенок чувствует себя хорошо, педиатр, как правило, назначает анализ «тройчатку», при которой кровь исследуется на скорость оседания эритроцитов (СОЭ),уровень гемоглобина и количественный состав лейкоцитов. Такой общий анализ дает поверхностное представление о состоянии ребенка. Если состояние малыша вызывает определенные сомнения, назначается развернутый анализ крови, в котором подсчитывается количество всех форменных элементов и других дополнительных показателей.

Итак, анализ крови строится на исследовании таких компонентов, как:

  • гемоглобин (отвечает за процесс газообмена в организме, содержится в эритроцитах);
  • эритроциты (rbc): клетки красного цвета, участвуют в транспортировке питательных веществ, токсинов, кислорода, лекарств и углекислого газа по организму;
  • цветовой показатель (исследование, показывающее, насколько «окрашены» эритроциты, которые содержит кровь грудничка или взрослого);
  • ретикулоциты – «молодые» эритроциты: скорость их формирования показывает, насколько правильно и своевременно обновляется состав крови у ребенка;
  • тромбоциты: плоские тельца отвечают за свертываемость крови;
  • тромбокрит: анализ показывает, какую часть во всем объеме крови занимают тромбоциты, что позволяет исключить/подтвердить наличие патологий в работе тромбоцитов в раннем возрасте;
  • СОЭ: при наличии инфекции эритроциты слипаются;
  • лейкоциты (wbc) отвечают за иммунитет. Белые кровяные тельца имеют много разновидностей. Их исследование позволяет понять, есть ли воспалительный процесс в детском организме. Как правило, при исследовании лейкоцитов определяется лейкоформула (общее количество лейкоцитов), нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, плазматические клетки, моноциты.

Чтобы ребенок мог сдать кровь на исследование, особой подготовки не нужно. Однако соблюдать одно условие все же нужно, иначе есть риск получить недостоверную информацию. Главное условие – ребенок должен сдавать кровь натощак. Разрешается пить минеральную воду без газов. Если же ребенок очень болен и ОАК нужен срочно, это условие не выполняется. Если ребенок грудной, кровь на анализ у него берут спустя 1,5-2 часа после кормления.

Показания к ОАК

ОАК детям может назначаться при таких состояниях:

  • появление симптомов, которым невозможно найти объяснение;
  • если простое, как казалось ранее, заболевание не излечивается длительное время;
  • если нужно оценить степень тяжести заболевания у ребенка, а также узнать эффективность терапевтического курса;
  • если возникли осложнения имеющегося заболевания;
  • в качестве профилактики (детям рекомендуется делать профилактический ОАК единожды в год);
  • если ребенок страдает заболеваниями хронического типа, во избежание рецидивов исследование крови назначают не реже 2 раз в год.

Кровь на анализ берут из мелких капилляров, которые располагаются в пальцах пациента. У новорожденных кровь может забираться из пяток.

Общий показатель анализа: расшифровка в таблице

Норма показателей ОАК, который показывает детский анализ, отличается от результатов исследования взрослой крови. Объясняется это тем, что детский организм функционирует иначе, у детей по-другому работают органы и иммунная система. Поэтому рекомендуется обращать внимание на показатели, которые содержит таблица.

Показатели (норма) Возраст
1 сутки 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев 1-6 лет 7-12 лет
Гемоглобин Hb, г/л 180-240 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145
Эритроциты RBC*10 12 /л 4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7
Цветовой показатель MCHC, % 0,85-1,15 для всех возрастных категорий
Ретикулоциты RTC,% 3-51 3-15 3-12
Тромбоциты RTL*10 9 /л 180-490 180-400 160-390 160-380
СОЭ ESR мм/час 2-4 4-8 4-10 4-12
Лейкоциты WBC*10 9 /л 8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10
Палочкоядерные, % 1-17 0,5-4 0,5-5
Сегментоядерные, % 45-80 15-45 25-60 35-65
Эозинофилы EOS,% 0,5-6 0,5-7
Базофилы BAS, % 0-1 для всех возрастных категорий
Лимфоциты LYM, % 12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54
Моноциты MON, % 2-12 2-10

Почему возникают отклонения показателей от нормы: таблица

Компоненты крови Причины снижения показателей Причины повышения показателей
Гемоглобин Истощение организма, анемия, дефицит железа и витаминов, лейкозы, большие кровопотери, заболевания крови врожденного характера Обезвоживание, пороки сердца/легкого врожденного характера, заболевания почек и органов кроветворения, сердечная и легочная недостаточность
Эритроциты Питание продуктами, бедными на витаминный состав, значительные кровопотери, гемолиз, лейкозы, ферментопатии наследственного характера Стеноз почечной артерии, обезвоживание организма, эритремия, легочная и сердечная недостаточность вследствие заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем
Лейкоциты Заболевания вирусного и инфекционного характера, гиповитаминозы, лейкозы (некоторые виды заболевания), лучевая болезнь, ревматические заболевания, прием противоопухолевых препаратов Физиологические: активные физнагрузки, прием пищи, второй триместр беременности, период менструации. Воспалительные реакции: обширные ожоги и значительные травмы, послеоперационный период, онкология, лейкозы, гнойно-воспалительные процессы
Цветной показатель Анемия и почечная недостаточность Обезвоживание организма, эритремия, дыхательная/сердечная недостаточность
Нейрофилы (нейропения) Заболевания крови, последствия радио- и химиотерапии, тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидки), инфекционные заболевания, наследственная нейропения Инфекционные процессы и заболевания, инфаркт, онкология, прием иммуностимулирующих препаратов, нарушения обмена веществ хронического характера, заболевания внутренних органов, сопровождающиеся воспалительными процессами
Эозинофилы Наличие воспалительных процессов, сепсис и гнойные процессы в организме, отравление тяжелыми металлами Аллергия, ревматические, паразитарные и инфекционные заболевания, онкология, болезни кроветворной системы
Моноциты (мноцитопения и моноцитоз) Постхирургическое состояние, применение стероидных препаратов, волосатоклеточный лейкоз, процессы гнойного характера, апластическая анемия Вирусные, грибковые и паразитарные инфекции, язвенные колиты, туберкулез, сифилис, саркоидоз, ревматические заболевания, бруцеллез, заболевания кроветворной системы, токсикация фосфором и тетрахлорэтаном
Базофилы Миелолейкоз хронического типа, гипотериоз, ветрянка, аллергическая реакция на медикаменты и продукты питания, нефроз, язвенный колит, гормонотерапия, гемолитическая анемия
Лимфоциты Туберкулез, химио- и радиотерапия, СПИД, прием глюкокортикоидов, почечная недостаточность, лимфогранулематоз, онкология на терминальной стадии Инфекции вирусного происхождения, ОРВИ, заболевания кроветворной системы, отравление мышьяком, тетрахлорэтаном, свинцом, токсоплазмоз
Тромбоциты Гемофилия, тромбоз почечных вен, инфекции, апластическая анемия, сердечная недостаточность, переливание кровисиндромы ДВС и Evans, пароксизмальная ночная гемоглобинурия Эритремия, процессы воспалительного характера, послеоперационный период, онкология, физическое переутомление, анемия, удаление селезенки

Как видно из представленных таблиц, можно научиться читать результаты ОАК самостоятельно. Однако ставить какой-либо диагноз должен исключительно специалист, дополнительные анализы и схему лечения назначать должен тоже он. Никакой самодеятельности в выборе лекарственных препаратов и процедур для ребенка быть не должно, поскольку это чревато последствиями, причем не самыми приятными.

Показатели общего анализ крови у детей

Клиническим анализом крови является распространенный вид диагностики лабораторного порядка у малышей и у взрослых. Показатели анализов крови позволяют сделать первые выводы, связанные с состоянием больного. В педиатрии клиническому исследованию малыша подвергают постоянно, так как детям сложно объяснить, что у них болит.

Для общего анализа крови требуется несколько миллилитров крови. Кровь, забранная из пальца, рассказывает о состоянии здоровья. Исследование крови назначается при подозрении на инфекции, если требуется исключить причины заболевания. Повторные анализы делаются для оценки результатов, полученных по лечению.

Общие показатели

Прежде чем перейти к интерпретации общего анализа крови, нужно разобраться, что означают показатели, прописывающиеся в результатах. В бланке присутствует ряд значений. Одним из первых является гемоглобин. Речь идет о белке, выполняющий в крови важную функцию – переносит кислород к организменным тканям, доставляет углекислый газ в легкие, для дальнейшего вывода из организма.

Среди показателей встречается и название эритроциты. Под ним понимается присутствие в крови у детей кровяных клеток, занимающиеся переносом гемоглобина. Они участвуют в кислородном обмене между тканями.

Под ретикулоцитами понимаются эритроциты молодого «возраста». Количество в гемограмме может варьироваться и зависимости от общей потребности организма в эритроцитах. Количество ретикулоцитов помогает дать оценку состоянию почек и мозга костного типа.

Показателем исследования крови ребенка являются и такие кровяные клетки, как лейкоциты. Количество определяет состояние иммунитета человека. Основной лейкоцитной функцией является защита организма от клеток с чужеродным происхождением.

Развернутой вариант общего анализа крови, предполагающий исследование лейкоцитов, помогает в определении природы заболевания. Это может быть:

  • вирус;
  • инфекция бактериального происхождения;
  • аллергия.

Плохие анализы крови помогут врачу в определении первопричины заболевания. Если формула демонстрирует приближение сегментоядерными нейтрофилами к высоким значениям, то инфекция развилась на фоне действия бактерий, а значит, придется включить в план лечения антибиотики. Если высокая граница нормального показателя достигнута лимфоцитами, то речь идет о вирусном влиянии, подбирается соответствующий комплекс.

Под сегментоядерными нейтрофилами понимаются не созревшие нейтрофилы. Непосредственно нейтрофилы – кровяные клетки, способствующие уничтожению бактерий. Под палочкоядерными их вариантами понимаются недозрелые нейтрофилы, являющиеся лейкоцитной разновидностью. В крови превышение палочкоядерных нейтрофилов возможно, если в организме развивается воспаление или присутствует инфекция бактериальной природы.

Еще одна лейкоцитная разновидность – эозинофилы. Клетки способны поглотить и растворить белок чужеродного происхождения. За счет этих клеток организм человека способен защититься от аллергии, подавлять воспаления, уничтожать паразитов, заживлять раны открытого порядка и замедлять рост образования онкологического происхождения.

Не стоит забывать и о базофилах. Эти клетки важны с точки зрения процесса свертываемости крови и при работе организма с аллергическими реакциями. Разновидностью лейкоцитов являются и лимфоциты. Если присутствуют нормальные показатели, то речь идет о способности организма синтезировать антитела и уничтожать антигены. Если присутствуют плохие анализы крови с высокими значениями, можно расшифровать анализы как сигналы присутствия инфекции вирусного происхождения.

Расшифровка клинического анализа крови определяет и тромбоциты. Эти клетки в крови важны, так как используются в процессе свертываемости. Еще одни полезные клетки – моноциты. Они способны переварить мертвые клетки и бактерии. Если в анализе крови показатель моноцитов повышен, то стоит провериться на присутствие в организме заболеваний, для которых характерно вялое течение.

Интерпретация общего анализа крови осложняется показателем скорости оседания эритроцитов, что сокращается до СОЭ. Пугаться этого показателя не стоит. Он демонстрирует величину столбика эритроцитов, которые осели за час.

Правила сдачи

До сдачи общего анализа крови у детей, важно разобраться, как сдавать кровь. Если перед сдачей нарушить правила, возможны неправдоподобные результаты анализов крови.

Забирается на исследование кровь из пальца. Если требуется расширенный вариант анализов крови, при котором ведется подсчет скорости оседания эритроцитов, то для работы потребуется забор крови из вены.

При заборе крови из пальца используется специальный инструмент – скарификатор. Он стерилен и используется одноразово. Предварительно подушечка безымянного пальца обрабатывается антисептиком.

После прокола, выступившие капли крови забираются в специальную пробирку. Срок действия полученных результатов анализов составляет месяц. Специально готовиться к обследованию не нужно. За два часа до предполагаемой сдачи откажитесь от еды.

Нормальные показатели

Чтобы расшифровать полученные исследования крови, нужно определить малыша к возрастной группе. В общей сложности их семь:

  1. один день – один месяц;
  2. от месяца до полугода;
  3. от полугода до года;
  4. годовалый ребенок;
  5. от года до шести лет;
  6. от 7 до 12 лет;
  7. от 13 до 15 лет.

Первой группой являются дети возрастом в один день. Далее подразделяются дети на месячный возраст, на возраст от полугода, до года. Потом от года до шести лет, от семи до двенадцати, и от 13 до 15. С 15 лет, показатели нормальных показателей совпадают со взрослыми.

Высокие показатели разного рода наблюдаются у новорожденных. Так, показатель гемоглобина должен быть в пределах от 180 до 240 г/л. С месячного возраста, показатели серьезно падают. Нормальным значением будет уже цифра от 115 до 175 г/л. В период с шести месяцев и до 13 лет нижняя граница нормального значения будет одинаковой – 110 г/л. Варьируется только показатель верхний. Для полугодовалого малыша и возрастом от года до шести лет нормой будет цифра в 140. Для годовалого малыша в 135, а для периода с семи до 12 лет 145. Для детей возрастом от 13 до 15 лет норма составляет 115-150 г/л.

Эритроциты определяются с показателем в ×10 12 клеток /л. Высокие показатели присутствуют у первой группы– от 4,3 до 7,6. В первый месяц жизни показатель падает до 3,8-4,8. Для третьей, пятой и шестой группы нижняя граница будет одинаковой – 3,5 ×10 12 клеток /л. Однако верхний показатель отличается. Для полугодовалого нормальным показателем будет 4,8, для шестилетки 4,5, а для 12-летнего — 4,7.

Одинаковая нижняя граница присутствует и у годовалого и дитя, возрастом старше 12 лет. Это показатель в 3,6 ×10 12 клеток /л. Верхняя граница для первой категории составляет 4,9, для второй на 0,2 единицы выше.

Далее идет цветовой показатель, выражающийся в процентах. Здесь все проще. В период с рождения и до года показатель составляет от 0,85 до 1,15 процента. С года и далее показатель должен быть в пределах 0,8-1,1 процента.

Ретикулоциты в анализе крови выражаются в промилле. Для новорожденных показатель их должен быть в пределах от 30 до 51 промилле. С первого месяца жизни до года нормой являются цифры от трех до 15. С года уровень должен быть в пределах от 3 до 12 промилле.

Тромбоциты не меняются в процессе жизни. Поэтому для новорожденного и малыша до года нижняя граница одинакова – 180 х 10 9 клеток/л. Верхняя граница, как можно предположить для новорожденных выше – 490. У остальных категорий до года показатель не должен выходить за пределы четырех сотен.

С года и до 15 лет показатели должны быть в пределах от 160. Верхняя граница для всех разная. Для пятой группы 390, для шестой 380, для седьмой 360. Неизменным в процессе жизни является показатель тромбокрита. Он выражается в процентах и для каждой группы должен быть в пределах 0,15-0,35.

Для измерения скорости оседания эритроцитов, используется показатель мм/час. Для новорожденного скорость нормальной будет от двух до четырех. В первый месяц жизни от четырех до восьми. С первого месяца, нижняя граница устанавливается вплоть до 15 лет. Это цифра четыре. Для полугодовалого верхняя граница составляет 10. С года и до 12 лет, верхняя — 12 мм/час. К 15 годами она увеличивается до 15.

Важен и лейкоцитный показатель. У детей в сравнении со взрослыми они куда выше. Новорожденные поддерживают его на уровне 8,5-24,5. Для месячных нормой является показатель от 6,5 до 13,5. Третья группа должна получить в идеале цифры от 5,5 до 12,5. В год происходит небольшой скачок нижнего показателя: от 6 до 12. До шести лет нормальным уровнем будут цифры от 5 до 12. В период с 7 до 12 лет 4,5-10. Для седьмой группы норма – 4,3-9,5 х 10 9 клеток/л.

Лейкоцитная формула

Расшифровка показывает процентное соотношение нейтрофилов. В случае с палочкоядерными их должно быть меньше, чем сегментоядерных. Для первого типа нейтрофилов характерна стабильная нижняя граница для всех детей, с первого месяца жизни – 0,5 процента. У новорожденных показатели отличаются – 1-17 процентов. Верхняя граница в период с первого месяца до окончания первого года должна быть в пределах четырех процентов. До 12 лет уровень держится на 5 процентах, а далее повышается до шести.

С сегментоядерными нейтрофилами все несколько сложнее. Они меняются в зависимости от возраста чаще. Так, для первого дня жизни характерен показатель в 45-80 процентов, в то время как с первого месяца и до года 45 уже становится верхней границей. Нижняя для трех групп будет составлять 15 процентов. Далее разброс велик. Для пятой группы нормой будет 25-60 процентов, для шестой и седьмой верхняя граница одинакова – 65 процентов, а нижняя отличается на пять пунктов. У шестой категории 35, у седьмой 40.

Простым для интерпретации является и показатель эозинофилов. Для любого возраста нижняя граница должна быть на уровне 0,5 процента. Верхняя одинакова для новорожденных и детей старшей возрастной группы – это шесть процентов. С первого месяца жизни и до 12 лет верхняя граница должна быть в пределах 7.

Еще один простой показатель – базофилы. Вне зависимости от возраста, показатель их не должен составлять более процента. Среди таких же малоизменяемых показателей можно выделить и моноциты. На весь период жизни нижняя граница их должна быть на уровне двух процентов. Верхняя с рождения и до года находится на уровне 12 процентов, с года опускается до десяти.

Лимфоциты в процентном соотношении меняются сильнее. Для новорожденных показатель самый маленький – 12-36 процентов. Самые высокие цифры наблюдаются до полугода. Это нижние значения — 40-42 процента, верхние в 76-74 для второй и третьей группы соответственно. К году показатель должен прийти к границам 38-72 процентов, после чего наблюдается снижение. По достижению года показатель нижней границы опускается до 26, а верхней до 60. С семи до 12 лет нормой считается 24-54 процента, а для старших детей 22-50 процентов.

Что влияет на норму

Для врачей важным показателем являются границы нормального уровня, ведь выход за их пределы может говорить о присутствии в организме проблемы. Рассматривать важно не только каждый параметр в отдельности, но и все в совокупности, поэтому расшифровку лучше доверить специалисту.

Данные, прописанные в анализе крови, не могут использоваться для самостоятельной постановки диагноза. Важно не просто обнаружить отклонения, но и сопоставить их с присутствующей симптоматикой, с результатами других диагностик. Отклонения в целом стоит воспринимать как сигнал к нарушению процессов в организме.

С течением жизни показатели крови меняются. Когда речь идет о детях, есть несколько параметров, на которые родителям стоит обращать повышенное внимание. Таковой является физиологическая анемия. Сразу после рождения младенец имеет большой запас гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов.

Связано с тем, что во время родов ребенок неизбежно сталкивается с гипоксией, поэтому организм пытается приспособиться к новым условиям, в которых ему приходится существовать. Красные кровяные тельца начинают вырабатываться в огромном количестве, что отражается на результатах анализов крови. К четырем месяцам груднички сталкиваются с физиологической анемией. В период, пока ребенок находится в животе матери, он получает фетальный гемоглобин, теперь же организму нужно самостоятельно регулировать эти показатели. Обычно все приходит в норму к шести месяцам, что опять же выражается как заметная смена показателей.

Важно уделить внимание и перекресту лейкоцитарной формулы. Под нею понимается соотношение друг к другу различных лейкоцитных форм. В первые годы жизни показатели эти меняются существенно. Обычно первый перекрест формулы наблюдается на пятый-шестой день.

Второй перекрест наблюдается уже на четвертом-пятом году жизни, что приводит к росту ряда показателей. Далее показатели начинают расти постепенно. И уже к 12 годам ребенок приближается ко взрослым цифрам.

Общий анализ крови у детей – расшифровка всех показателей, таблица по возрасту

Общий анализ крови у детей – важный показатель, который внимательно отслеживается педиатрами. Это клиническое исследование позволяет доктору оценить состояние здоровья малыша и при обнаружении отклонений от нормы незамедлительно начать дополнительное обследование и последующее лечение.

Общий анализ крови – подготовка

Данный этап очень важен, поскольку от него зависит объективность полученных результатов. Доктор непременно даст подробные рекомендации родителям. Чаще анализ крови – подготовка к сдаче такова:

  1. Родителям нужно настроить своего кроху на то, что эта процедура не страшная. Однако не стоит обманывать ребенка, говоря, что будет совсем не больно. Так малыш, столкнувшись с реальной ситуацией, разочаруется во взрослых. Можно сказать ребенку, что он смелый, и родители гордятся им. Такая моральная подготовка защитит ребенка от волнения и поможет избежать истерики.
  2. Общий анализ крови у детей берется натощак. Последний прием пищи должен производиться за 12-14 часов до забора материала. Другими словами, если обследование назначено на 9.00, кормить малыша можно не позже 21.00. С утра нельзя давать ребенку молоко, чай, какао. Можно напоить его небольшим количеством негазированной воды. Если же берется общий анализ крови у грудных детей, которые не смогут выдержать длительное голодание, процедура проходит между кормлениями.
  3. Непосредственно перед исследованием нужно ограничить физическую активность малыша. Если ребенок будет бегать, прыгать, резвиться, клинический анализ крови расшифровка у детей покажет искаженный результат.
  4. За 5-7 дней до предстоящего исследования важно перестать давать ребенку витамины и другие медикаменты (исключение составляют жизненно важные препараты, которые предусматривают непрерывный прием).
  5. Перед обследованием ребенок должен выспаться, поскольку его эмоциональное состояние отразится на поведении эритроцитов. К тому же важно, чтобы малыш сходил в туалет. Так, организм освободится от токсинов, и это отразится на результатах анализа.

Как берут кровь у детей?

Гема-жидкость могут брать как из пальца, так и из вены. Чаще встречается первый вариант. У новорожденных забор материала осуществляют из пятки. Вот как берут кровь из пальца у детей:

  1. Лаборант обрабатывает подушечку пальца антисептическим раствором. Затем подсушивает поверхность стерильным ватным диском.
  2. При помощи одноразового скарификатора прокалывает палец на глубину 2-3 мм.
  3. Первую выступившую на поверхность капельку крови убирает сухим стерильным ватным диском.
  4. Последующие 10 капель лаборант собирает специальным переходником. Кровь должна идти самотеком. Выдавливать нельзя, поскольку это приведет к ее смешиванию с тканевыми жидкостями. Это отразится на результатах исследования: они будет недостоверными.
  5. Отобранную кровь лаборант перемещает в промаркированную пробирку.
  6. На место прокола прикладывает смоченный в антисептическом растворе стерильный ватный шарик. Его рекомендуют держать 5-7 минут. Примерно столько времени нужно, чтобы полностью остановилось кровотечение.

Показатели анализа крови у детей

Современные лаборатории оснащены специальным инновационным оборудованием, которое облегчает работу специалиста. Исследуемый материал заправляется в устройство, и в течение минуты аппарат выдает результат. После этого анализ крови у детей перепроверяется лаборантом. Специалист, прежде чем выдать расшифровку, должен убедиться, что устройство не допустило ошибку.

Анализируются следующие показатели:

Гемоглобин в крови

Это сложный белок, которые содержится в эритроцитах. Основная задача данного вещества – перенос кислорода и углекислого газа. При проведении исследования выявляют гемоглобин в общем анализе крови. Если быть точнее, то рассчитывают количество г этого белка в 1 л гема-жидкости. Нормы таковы:

  • новорожденные – 138-220;
  • 1-12 месяцев – 99-138;
  • 1-6 лет – 109-144;
  • 6-12 лет – 114-148;
  • старше 12 лет – 114-150.

Когда показатель гемоглобина выше нормы, это говорит о том, что у малыша обезвоживание, спровоцированное сильной рвотой, диареей или патологией в работе сердечно-сосудистой либо выделительной системы. Незамедлительно нужна медицинская помощь. Низкое значение тоже опасно. Оно сопровождается анемией, плохим питанием, лейкозом или другими гема-заболеваниями.

Анализ крови у ребенка – СОЭ

Этот показатель указывает на скорость оседания красных телец. У здорового ребенка (это касается и взрослых) у эритроцитов отрицательный заряд, поэтому они отталкиваются друг от друга. Присутствующий в плазме крови белок, например, фибриноген, способствует слипанию красных телец. Такие эритроциты быстрее оседают, чем здоровые. Присутствие белка указывает на воспаление или другую патологию. «Разглядеть» же такое отклонение помогает СОЭ в общем анализе крови. Нормы таковы (мм/час):

  • новорожденные – 0,1-2,0;
  • 1-12 месяцев – 2,0-12,0;
  • от 1 года и старше – 2,0-10,0.

Если показатель ниже нормы, это свидетельствует о таких патологических состояниях:

  • вирусный гепатит;
  • продолжительная диарея;
  • длительная рвота;
  • недостаточность кровообращения.

При повышенном значении СОЭ в организме ребенка могут протекать такие патологии:

  • нарушения в работе щитовидки;
  • инфекционные болезни;
  • аллергия;
  • кровотечения;
  • появление злокачественного образования.

Эритроциты в общем анализе крови

При исследовании определяется не только объем красных телец, но и их ширина распространения (выявляют разницу между самыми большими и самыми маленькими клетками). Проводя анализ крови детям до года, учитывают и сезон. Так, в период жары малыши много пьют жидкости, из-за чего возможен анизоцитоз. Однако такое явление не рассматривается как патологическое состояние. Когда проводится анализ крови – расшифровка у детей, норма такова (х10 в 12 степени клеток на литр гема-жидкости):

  • новорожденные – 4,41-6,61;
  • 1-12 месяцев – 3,61-4,91;
  • 1-6 лет – 3,51-4,51;
  • 6-12 лет – 3,51-4,71;
  • старше 12 лет – 3,61-5,12.

Опасными считаются следующие факторы, уменьшающие объем эритроцитов:

  • недостаточность развития костного мозга;
  • анемия;
  • паразитарные заболевания;
  • однообразное скудное питание.

Если же общий анализ крови у детей показывает высокий уровень эритроцитов, это может быть вызвано такими причинами:

  • дисфункция легких;
  • проблемы в работе сердца;
  • отравление;
  • стеноз почечной артерии.

Тромбоциты в общем анализе крови

Задача этих клеток заключается в создании тромбоцитарного агрегата при повреждении сосудов и ускорении плазменного свертывания. Клинический анализ крови ребенка помогает определить количественное значение данного показателя. Нормы таковы (х10 в 9 степени клеток на л гема-жидкости):

  • от рождения до 6 лет – 180,5-400,0;
  • 6-12 лет – 157,0-380,0;
  • старше 12 лет – 157,0-390,0.

Если при сравнении выявлен рост этих клеток, чаще это свидетельствует о следующих проблемах:

  • сильные кровопотери;
  • лейкоз;
  • туберкулез;
  • онкозаболевания;
  • дисфункция селезенки.

Тромбоцитопения вызываться может такими причинами:

  • кроха родился недоношенным;
  • у ребенка гемофилия;
  • у малыша апластическая анемия;
  • при ДВС-синдроме.

Гематокрит в общем анализе крови

Это показатель, который указывает на процентное содержание красных телец в общем объеме гемы. Нормы анализа крови у детей колеблется в зависимости от возраста:

  • у новорожденных – от 43% до 63%;
  • малыша до года – от 36% до 44%;
  • 2-10 лет – от 37% до 44%.

Высокий показатель вызван чаще такими причинами:

  • дисфункцией дыхательной системы;
  • непроходимостью кишечника;
  • ожогами;
  • лейкозом крови;
  • травмами.

Низкое значение свидетельствует о таких проблемах:

  • сильное кровотечение;
  • большой объем крови;
  • увеличено содержание белка в гема-жидкости.

Лейкоциты в общем анализе крови

Эти клетки принимают участие в создании клеточного и гуморального иммунитета. Проводя анализ крови ребенка – лимфоциты, учитывают тот факт, что норма колеблется в зависимости от возраста (х10 в 9 степени клеток на л гема-жидкости):

  • новорожденные – 7,21-18,51;
  • 1-12 месяцев – 6,15-12,0;
  • 1-6 лет – 5,1-12,0;
  • 6-12 лет – 4,4-10,0;
  • старше 12 лет – 4,3-9,5.

Увеличение показателя говорит о таких проблемах:

  • сбой в эндокринной системе;
  • инфекционные болезни;
  • внутренние кровотечения;
  • паразитарные заболевания;
  • аллергия.

Пониженное значение провоцируется такими факторами:

  • бактериальные инфекции;
  • дисфункция костного мозга;
  • нехватка в организме цинка, селена, йода.

Что такое цветовой показатель в анализе крови?

«Рассчитывается» только в случае, когда исследование производится вручную. Цветовой показатель крови – это значение, указывающее на содержание гемоглобина в эритроцитах:

  • гипохромия – гемоглобина практически нет;
  • нормохромия – значение показателя идеально;
  • гиперхромия – чрезмерное насыщение гемоглобином.

Общий анализ крови – норма у детей

После получения результатов педиатр оценивает состояние малыша, сравнимая фактические значения с расчетными. Для этого у него есть расшифровка анализа крови у детей – таблица. В ней показатели детализированы с учетом следующих факторов:

  • возраст;
  • пол.

Правила сдачи анализа

Общий анализ крови (ОАК) считается самым доступным и информативным способом оценки состояния здоровья ребенка. Это исследование дает возможность обнаружить патологические процессы в организме, а также узнать о том, справляется ли иммунная система со своей работой. С помощью такого простого исследования можно вовремя обнаружить самые разные заболевания, включая онкологические процессы и другие серьезные проблемы.

Правила забора материала на исследование

  • Кровь берется из пальца или из вены. Предварительно место прокола обрабатывается антисептиком.
  • Кровь из пальца берется с помощью стерильного скарификатора. Кровь из вены забирают шприцом.
  • Для хранения материала используются специальные вакуумные пробирки.
  • Подготовка к обследованию не требуется.
  • ОАК годен в течение 1 месяца.

Основные показатели ОАК

Общий анализ крови включает в себя определение следующих показателей.

Красные кровяные клетки. Переносят кислород и забирают отработанный углекислый газ.

Молодые формы эритроцитов. Отражают работу костного мозга.

Специфический белок, способный связывать кислород и переносить его к клеткам. У плода функционирует фетальный гемоглобин, который после рождения сменяется на нормальный.

Показатель, отражающий соотношение объема всех эритроцитов к общему объему крови.

Отражает интенсивность окраски эритроцитов.

Белые кровяные клетки, отвечающие за иммунитет. Среди них выделяют следующие группы:

  1. зернистые лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) обеспечивают защиту от инфекционных агентов;
  2. лимфоциты синтезируют антитела и уничтожают чужеродные антигены;
  3. моноциты обеспечивают фагоцитоз (поглощение микробов и погибших клеток).

Нейтрофилы, в свою очередь, делятся на сегментоядерные (зрелые формы) и палочкоядерные (незрелые). Отдельно выделяют юные нейтрофилы, которые в норме в крови не присутствуют.

Количество лейкоцитов в крови ребенка существенно меняется на протяжении первых лет жизни. В возрасте 5-6 месяцев и 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы (выравнивание содержания нейтрофилов и лимфоцитов).

Кровяные пластинки. Отвечают за свертывание крови.

Нормальные значения общего анализа крови

Норма общего анализа крови различается у новорожденных, грудничков и детей старшего возраста. Нормальные показатели ОАК у взрослых также будут существенно отличаться. В среднем параметры общего анализа крови приближаются к норме взрослого человека в возрасте 12 лет. Основные показатели можно посмотреть в таблице.

Таблица №1. Норма ОАК у детей до 1 года

Таблица №2. Норма ОАК у детей от 1 года до 12 лет

В современных условиях расшифровка общего анализа крови часто проводится автоматически. При этом результаты будут выданы на бланке не в привычном виде, а условными обозначениями. Оценить такой анализ самостоятельно бывает довольно сложно.

Основные показатели ОАК будут выглядеть так:

  • WBC – лейкоциты;
  • RBC – эритроциты;
  • Hb – гемоглобин;
  • Ht – гематокрит;
  • PLT – тромбоциты;
  • LYM – лимфоциты;
  • MON – моноциты;
  • GRA – гранулоциты (палочкоядерные и сегментоядерные);
  • EOS – эозинофилы;
  • BAS – базофилы.

Норма для каждого показателя приведена в таблицах.

При отклонении результатов от нормы обязательно обратитесь к врачу.

Важные аспекты

Нормы ОАК у ребенка постоянно меняются, и в этом нет ничего удивительного. Результаты исследования будут отличаться у новорожденного, грудничка и малыша первых лет жизни. Только в возрасте 12-14 лет показатели общего анализа крови приблизятся к параметрам взрослого человека. Для родителей наибольшее значение имеют следующие изменения.

Сразу после рождения в крови младенца находится большое количество гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов. При рождении малыш испытывает неизбежную гипоксию, и его организм пытается приспособиться к новым условиям существования. Начинается усиленная выработка красных кровяных клеток, что отражается в анализе крови ребенка.

В 2-4 месяца у грудничка развивается физиологическая анемия. Весь период внутриутробного развития в крови плода циркулировал фетальный гемоглобин. После рождения его количество уменьшается, а ему на смену приходит нормальный гемоглобин. Такое состояние длится до 6 месяцев, после чего показатели крови снова заметно меняются.

Перекрест лейкоцитарной формулы

Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных форм лейкоцитов (WBC). Ее значения меняются на протяжении первых лет жизни ребенка. Сразу после рождения отмечается увеличение числа нейтрофилов (сегментоядерных и юных форм). При этом количество лимфоцитов (LYM) остается достаточно низким. На 5-6 день концентрация лимфоцитов и нейтрофилов становится примерно одинаковой. Такое явление называется первый перекрест лейкоцитарной формулы.

После 6-го дня жизни количество нейтрофилов продолжает снижаться. Минимум сегментоядерных нейтрофилов отмечается у грудничка в возрасте 5-6 месяцев. Затем концентрация нейтрофилов снова растет, а количество лимфоцитов начинает постепенно уменьшаться. На 4-5 году жизни ребенка возникает второй перекрест лейкоцитарной формулы. Далее концентрация сегментоядерных и юных нейтрофилов будет постепенно расти, достигая нормы взрослого человека к 12 годам.

Отклонения в ОАК

Детский анализ крови отражает все изменения, происходящие в организме ребенка. Расшифровка ОАК позволяет выявить различные заболевания всех внутренних органов и систем. При оценке результатов следует ориентироваться на нормы лаборатории, где было проведено исследование. Обычно нормальные показатели ОАК располагаются на бланке справа от полученных данных.

Обратитесь к врачу для пояснения результатов анализа крови.

Расшифровка результатов ОАК обычно не вызывает особых сложностей.

Гемоглобин выше нормы встречается при выраженном обезвоживании, некоторых заболеваниях почек, сердца и сосудов. Снижение уровня гемоглобина говорит о развитии анемии. Очень низкий гемоглобин встречается при лейкозах и некоторых врожденных заболеваниях крови.

Рост эритроцитов характерен для обезвоживания, легочной и сердечной недостаточности. Низкий уровень эритроцитов – признак анемии, опухолевых процессов или аутоиммунных заболеваний.

Белые клетки крови растут при бактериальных воспалительных процессах и некоторых онкологических заболеваниях. Физиологическое увеличение лейкоцитов отмечается после приема пищи и физической нагрузки. Снижение WBC встречается при вирусных инфекциях и аутоиммунных заболеваниях.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – это выход в кровь незрелых нейтрофилов. Такое состояние наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях, интоксикациях и значительной кровопотере.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо характеризуется увеличением доли зрелых лейкоцитов. Такое возможно при проживании в экологически неблагополучном районе и при некоторых болезнях легких.

Количество нейтрофилов возрастает при многих инфекциях и нарушении обмена веществ. Снижение нейтрофилов характерно для вирусных инфекций, болезней крови и щитовидной железы.

Эозинофилы растут при аллергических реакциях и паразитарном заражении. Снижение эозинофилов говорит о тяжелом инфекционном процессе или отравлении.

Рост моноцитов отмечается при вирусной или грибковой инфекции, а также при различных аутоиммунных заболеваниях. Туберкулез и некоторые другие специфические болезни также приводят к моноцитозу. Снижение количества моноцитов указывает на онкологические заболевания или гнойные процессы в организме.

Лимфоциты увеличиваются при вирусных инфекциях и болезнях крови. Уменьшение концентрации лимфоцитов отмечается туберкулезе, ВИЧ-инфекции, аутоиммунных заболеваниях и почечной недостаточности.

Тромбоциты увеличиваются после любой кровопотери, в том числе и в результате хирургических операций. Также тромбоциты растут при обострении аутоиммунных заболеваний и в случае нарушений в системе гемостаза. Снижаются тромбоциты при врожденных болезнях крови и некоторых инфекционных процессах. Низкие тромбоциты могут встречаться в одной из стадий развития ДВС-синдрома и при других не менее серьезных заболеваниях.

Расшифровкой общего анализа крови у детей должен заниматься врач. Только специалист сможет оценить все параметры ОАК и дать верную трактовку полученным результатам.

Общий анализ крови у детей: расшифровка, норма, таблица

Общий анализ крови (ОАК) относится к числу самых распространенных и информативных видов лабораторной диагностики. Это исследование в педиатрии играет важную роль, поскольку часто дети не могут подробно описать свои жалобы.

Кровь – это особенная ткань организма. Жидкая ее часть называется плазмой. В крови также циркулируют форменные элементы: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.

Функции кровяных клеток разнообразны. Лейкоциты отвечают за иммунитет, тромбоциты – за свертываемость, эритроциты – за газовый обмен. Количество всех форменных элементов ограничено. Количественные и качественные характеристики крови свидетельствуют о состоянии здоровья.

Расшифровка анализа крови у детей

Гемоглобин

Гемоглобин (HGB) – транспортный белок, расположенный внутри эритроцита. Основная его функция – транспорт газов. Гемоглобин состоит из двух частей: гема и глобина. Гем содержит железо и придает крови красный цвет. Уникальность его состоит в способности захватывать кислород из альвеол, доставляя его тканям. После этого он присоединяет углекислый газ, выводя его из организма через легкие.

У взрослых количество гемоглобина коррелирует с полом. Для детей данная закономерность не характерна. При расшифровке анализа крови следует учитывать, что у новорожденных может отмечаться физиологическая гемоглобинемия.

Уровень гемоглобина снижается при следующих состояниях:

  • анемии;
  • кровотечение;
  • гипотиреоз;
  • хронические заболевания почек;
  • гемолиз при малярии или наследственном дефекте эритроцитов;
  • хронические инфекции;
  • лейкоз;
  • системные заболевания соединительной ткани.

Эритроциты

Эритроциты (RBC) – красные клетки крови, составляющие большую часть всех форменных элементов. Количество эритроцитов подсчитывается с помощью микроскопа. Далее пересчитывается их содержание на 1 л.

Для новорожденных характерно транзиторное повышение концентрации эритроцитов и увеличение их объема.

Цветной показатель – еще одна характеристика красной крови. По нему судят о функциональной способности костного мозга.

Ретикулоциты – это незрелые эритроциты. В норме они должны присутствовать в незначительном количестве в периферической крови. Этот показатель также свидетельствует о регенераторных способностях кроветворных тканей.

Причинами повышения числа эритроцитов могут быть:

  • эритремия;
  • гипоксия;
  • заболевания почек;
  • синдром Кушинга;
  • феохромоцитома;
  • профузная рвота или диарея;
  • сахарный диабет;
  • ожоговая болезнь;
  • стресс;
  • физиологический эритроцитоз новорожденных.

Понижение значения RBC может наблюдаться в следующих случаях:

  • мегалобластная анемия;
  • кровотечение;
  • заболевания почек с недостаточной секрецией эритропоэтина;
  • гипотиреоз;
  • гемолиз;
  • онкологические заболевания костного мозга;
  • апластическая анемия;
  • коллагенозы;
  • хронические инфекции.

Лейкопения (снижение количества WBC) характерна для отравлений солями тяжелых металлов, вирусной инфекции, лучевой болезни, патологий костного мозга.

Выделяют также другие эритроцитарные показатели.

  1. Средний объем эритроцита (MCV): измеряется в фемтолитрах (fl) и кубических микрометрах. Нормальные показатели – 80–100 fl. Расчет этого показателя информативен при диагностике причин анемии. Появление микро- и макроцитов может свидетельствовать о железодефицитной анемии.
  2. Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН): снижение этого показателя характерно для гипохромных и макроцитарных анемий.
  3. Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС): используется для дифференциальной диагностики анемий.
  4. Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW-CV): повышается при дефиците железа, витамина В12, гемолитическом кризе, агглютинации эритроцитов.

Гематокрит

Гематокрит (HT) характеризует соотношение объема плазмы и количества форменных элементов. По этому показателю судят о вязкости крови, что особенно важно в педиатрической практике. Диарея и рвота, часто встречаемые у детей, ведут к развитию гиповолемии и дегидратации. По HT можно определить степень потери жидкости. Причины повышения гематокрита аналогичны причинам увеличения числа эритроцитов.

Снижается HT при следующих состояниях:

  • анемия;
  • кровопотеря;
  • болезнь Минковского – Шоффара;
  • талассемия;
  • гемолитическая болезнь новорожденных;
  • избыточное введение инфузионных жидкостей;
  • трансфузионные реакции.

Таблица расшифровки общего анализа крови у ребенка: характеристика красной крови

Возраст Гемоглобин, г/л Эритроциты, 10 12 /л Цветовой показатель Гематокрит, % Ретикулоциты, ‰
1 сутки 180–240 5,0–7,0 1,2 56
5 суток 160–200 4,5–6,0 1,27 53 0–20
10 суток 160–190 4,5–5,5 1,2 49 0–15
1–6 месяцев 120–160 4,0–5,0 1,1 45 5–13
6 месяцев – 1 год 110–130 4,0–4,5 0,8 35 5–12
4-6 лет 110–140 4,0–4,5 0,9 37 3–10
6-8 лет 120–140 4,0–4,5 0,95 39 3–10
8-15 лет 120–140 4,0–5,5 1,0 47 4–9

Тромбоциты

Тромбоцит (PLT) – это безъядерный форменный элемент, отвечающий за остановку кровотечения. Он формирует тромб, который закрывает просвет поврежденного сосуда. На поверхности тромбоцитов расположены биологически активные вещества, повышающие активность формирования тромба.

Норма PLT у детей до года – 180–400, от 1 года до 16 лет – 160–390 *10 9 клеток/л.

Причины повышения количества тромбоцитов:

  • физическая нагрузка;
  • применение адреналина;
  • врожденный тромбоцитоз;
  • тромбоцитемия;
  • миелолейкоз;
  • инфекционные заболевания;
  • аспления;
  • железодефицит;
  • послеоперационное состояние.

К снижению числа тромбоцитов приводят следующие состояния и/или болезни:

  • коллагенозы;
  • лимфопролиферативные заболевания;
  • тромбоцитопения новорожденных;
  • посттрансфузионная пурпура;
  • ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания);
  • гемолитико-уремический синдром;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • инфекционные заболевания;
  • применение средств миелосупрессивной терапии;
  • врожденная амегакариоцитарная тромбоцитопения;
  • синдром Вискотта – Олдрича;
  • заболевания селезенки;
  • массивная гемотрансфузия;
  • гипотермия.

Лейкоциты (WBC) – форменные элементы крови, относящиеся к иммунокомпетентным клеткам. При расшифровке клинического исследования крови следует учитывать, что количество лейкоцитов у детей значительно больше, чем у взрослых. Это связано с формированием и дифференцировкой иммунной системы. Существует несколько видов WBC: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. Они отличаются между собой функциями и структурой.

Лейкоцитоз (увеличение количества WBC) в общем анализе крови у ребенка может свидетельствовать об остром инфекционном бактериальном процессе, травме, злокачественной опухоли. Лейкопения (снижение количества WBC) характерна для отравлений солями тяжелых металлов, вирусной инфекции, лучевой болезни, патологий костного мозга. Для подсчета количества и соотношения лейкоцитов используют лейкоцитарную формулу. При расшифровке анализа крови следует учитывать возрастные особенности.

При расшифровке анализа крови у детей обращает на себя внимание повышенное число лимфоцитов. Максимальный уровень этих форменных элементов наблюдается в период с 1 месяца до 2 лет.

Нейтрофилы содержат в себе гранулы с различными активными ферментами. Их число увеличивается при возникновении очага бактериальной инфекции. Нейтрофил – это зрелый элемент крови, созревание которого происходит в костном мозге. Миелоцит, метамиелоцит и палочкоядерный нейтрофил – это незрелые элементы крови. В норме метамиелоцитов и миелоцитов в периферической крови не определяется.

Эозинофилы (EO), также как и нейтрофилы, содержат ферментные гранулы. Однако их активность направлена не на бактерии, а на иммунные комплексы. Количество эозинофилов увеличивается при глистной инвазии и аллергии.

Роль базофилов (BA) до конца не изучена. Доказано, что они принимают участие в аллергических реакциях.

Лимфоциты (LYMP) участвуют в разных защитных реакциях, обеспечивая функционирование системного и локального иммунитета. Благодаря этим клеткам происходят основные иммуноопосредованные реакции: обнаружение, распознание и деактивация антигенов, а также выработка антител. Уровень LYMP повышается при вирусных инфекциях, туберкулезе, токсоплазмозе, лимфолейкозе, неходжкинской лимфоме, карциноме бронхов, уремии. Снижается количество лимфоцитов при гриппе, бактериальных инфекциях, СПИДе, системной красной волчанке, спленомегалии, заболеваниях костного мозга, наследственной анемии Фанкони, почечной недостаточности.

При расшифровке анализа крови у детей обращает на себя внимание повышенное число лимфоцитов. Максимальный уровень этих форменных элементов наблюдается в период с 1 месяца до 2 лет. С 3 лет их количество уменьшается.

В 4 года начинает формироваться второй перекрест лимфоцитов и лейкоцитов. Особенностью лейкоцитарной формулы у детей являются перекресты. В возрасте 5 дней появляется первый перекрест, в 5 лет – второй. В эти возрастные периоды количество нейтрофилов уравнивается.

Моноциты (MON) – это особенные кровяные клетки, ответственные за фагоцитарную активность. Фагоцитозом называется процесс поглощения и переваривания патогенных микроорганизмов и других инородных элементов. Полное созревание моноциты происходит в тканях, где он становится макрофагом. Моноцитоз наблюдается при мононуклеозе (заболевании, вызванном вирусом Эпштейн – Барр или цитомегаловирусом), малярии, грибковых инфекциях, монобластном и моноцитарном лейкозе, коллагенозах.

Плазматические клетки синтезируют антитела. У детей в норме доля плазмацитов очень мала, а у взрослых они отсутствуют. Их количество увеличивается при инфекциях лимфоидной ткани.

Таблица лейкоцитарной формулы у детей от рождения до 15 лет

10 9 /л Лейкоцитарная формула, % Плазмо-циты Нейтрофилы Лимфо-циты Моно-циты Эозино-филы Базо-филы Палочко-ядерные Сегменто-ядерные 1 сутки 10–30 5–12 50–70 16–32 4–10 1–4 0–1 0 5 суток 9–15 1–5 35–55 30–50 6–14 1–4 0–1 0,25–0,5 10 суток 8,5–14 1–4 27–47 40–60 6–14 1–5 0–1 0,25–0,5 1–3 месяца 8–12 1–5 17–30 45–60 5–12 1–5 0–1 0,25–0,5 3 месяца – 1 год 7–11 1–5 20–35 45–65 4–10 1–4 0–1 0,25–0,5 4–7 лет 6–10 1–4 35–55 35–55 4–6 1–4 0–1 0,25–0,5 10 лет 6–10 1–4 40–60 30–45 4–6 1–4 0–1 0,25–0,5 15 лет 5–9 1–4 40–60 30–45 3–7 1–4 0–1 0,25–0,5

При расшифровке анализа крови у детей обращают также внимание на понятие сдвиг лейкоцитарной формулы влево/вправо. Левосторонний сдвиг свидетельствует об активном воспалении в организме, правосторонний – о заболеваниях почек, печени, мегалобластной анемии.

Для новорожденных характерно транзиторное повышение концентрации эритроцитов и увеличение их объема.

Пример лейкоцитарной формулы в общем анализе крови у детей в норме:

Базофилы Эозинофилы Нейтрофилы Лимфоциты Моноциты
Миелоциты Метамиелоциты Палочкоядерные Сегментоядерные
1 2 4 37 49 7

Пример лейкоцитарной формулы в ОАК со сдвигом влево:

Базофилы Эозинофилы Нейтрофилы Лимфоциты Моноциты
Миелоциты Метамиелоциты Палочкоядерные Сегментоядерные
1 4 1 14 38 35 7

Последний пункт ОАК – аббревиатура СОЭ: скорость оседания эритроцитов. Под влиянием силы притяжения форменные элементы постепенно оседают.

За 1 час оседает определенное количество эритроцитов. Это и есть СОЭ. При воспалительных процессах клетки крови накапливают продукты метаболизма и начинают оседать быстрее. В норме СОЭ у детей – 2–10 мм/час.

Как правильно сдавать анализ крови детям

Чтобы получить достоверные результаты исследования, следует придерживаться определенных правил.

Для обеспечения качества лабораторной диагностики необходимо сдавать биоматериал утром натощак. Кровь берут до проведения лечебно-диагностических манипуляций.

За 12 часов (детям можно за 8 часов) исключают активные игры, прием пищи.

Необходимо исключить прием лекарственных средств, влияющих на показатели крови. При невозможности отмены терапии, об этом следует оповестить лабораторию.

При оценке крови у девочек следует учесть день цикла. Уровень эритроцитов и гемоглобина во время менструального кровотечения может снижаться.

Расшифровать результаты исследования поможет педиатр, заболеваниями крови занимается детский гематолог. Проводить ОАК детям следует регулярно, поскольку общеклинические анализы позволяют диагностировать заболевания на ранней стадии.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи:

Нормы и расшифровка общего анализа крови у детей

Дети растут, с ростом и развитием органов и систем малышей меняется цифровая норма показателей крови.

Показатель

За что отвечает

Выше нормы

Ниже нормы

Число эритроцитов – красных кровяных телец (RBC).

Поставляют в ткани кислород и забирают углекислый газ.

Полицитемия, эритроцитоз – сгущение крови, опасность блокировки кровотока (тромбоза).

Анемия – кислородное голодание организма.

Следствие длительной и/или тяжелой болезни.

Гемоглобин (HGB, Hb)

Белок в составе эритроцитов, отвечающий за перенос кислорода к органам.

Сгущение крови, риск тромбоза.

Врожденный порок сердца, сердечно-сосудистая недостаточность.

Анемия – кислородное голодание организма.

Следствие длительной и/или тяжелой болезни.

Гематокрит (HCT)

Показывает, какой объем крови занимают эритроциты.

Повышение уровня эритроцитов, риск тромбоза.

Анемия – кислородное голодание организма.

Увеличение доли жидкой части крови.

Ширина распределения эритроцитов (RDWc)

Разница в размерах самых мелких и самых крупных эритроцитов крови.

Анизоцитоз – признак различного рода анемий ( железодефицитной и пр.).

Средний объем эритроцита (MCV)

Размер среднестатистического эритроцита.

Мегалобластная анемия (дефицит фолиевой кислоты и/или витамина В12).

Микроцитарная, железодефицитная и другие виды анемии.

Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)

Сколько гемоглобина содержит и переносит один эритроцит.

Мегалобластная анемия (дефицит фолиевой кислоты и/или витамина В12).

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)

Степень насыщенности гемоглобином среднестатистического эритроцита.

Талассемия (врожденное заболевание крови).

Число тромбоцитовкровяных пластинок (PLT)

Препятствуют потере крови при повреждениях сосудов.

Воспалительные процессы (туберкулез, остеомиелит и др.).

Недоношенность, гемолитическая болезнь новорожденных.

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Цирроз печени и др.

Число лейкоцитов белых кровяных телец (WBC)

Защищают организм от инфекций (вирусов, бактерий, паразитов).

Наличие бактериальной инфекции.

Следствие приема некоторых лекарств.

Ряд заболеваний крови.

Содержание лимфоцитов (LYM, LY%)

Повышает иммунитет, противостоит вирусам и микробам.

Ряд инфекционных заболеваний (грипп, краснуха, мононуклеоз, вирусный гепатит и др.).

Хронический лимфолейкоз и др. заболевания крови.

Тяжелые хронические заболевания, СПИД, почечная недостаточность.

Следствие приема лекарств, ослабляющих иммунитет (кортикостероидов и др.).

Количество гранулоцитов (GRA, GRAN)

Зернистые лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы и базофилы). Борются с инфекциями, воспалительными и аллергическими процессами.

Наличие в организме очага воспаления.

Системная красная волчанка.

Следствие приема некоторых лекарств.

Количество моноцитов (MON)

Разновидность лейкоцитов, которые превращаются в макрофаги – клетки-чистильщики, поглощающие и переваривающие бактерии и погибшие клетки организма.

Ряд инфекционных заболеваний (туберкулез, инфекционный мононуклеоз, сифилис и др.).

Период после тяжелых операций.

Следствие приема лекарств, ослабляющих иммунитет (кортикостероидов и др.).

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ, ESR).

Косвенно указывает на количество белков в плазме крови.

Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит и др.)

Злокачественные опухоли и др.

Сгущение крови, риск тромбоза.

Следствие голодания, снижения мышечной массы.

Таблица показателей клинического анализа крови по детским возрастам

Возраст

Гемоглобин,

г/л

Эритроциты,

10 12 /л

Цветовой показатель

Среднее содержание гемоглобина в эритроците, пг

Гематокрит,

Ретикулоциты, ‰

Поскольку лаборатории закупают разные диагностические системы, то границы нормы могут различаться у разных лабораторий. Поэтому все современные лаборатории на своих бланках указывают референсные * значения. То есть норму только для этой лаборатории.

* Референсные значения — это медицинский термин, употребляемый при проведении и оценке лабораторных исследований, который определяется как среднее значение определенного лабораторного показателя, которое было получено в результате массовых обследований здорового населения. Синоним — границы нормы, рамки нормы.

Записаться на прием к врачу Центра можно через:

либо по телефонам Центра В Москве:

+7 (495) 229-44-10 или +7 (495) 954-00-46

в рабочие часы Центра (ежедневно, без выходных и праздников, с 9.00 до 21.00)

Общий анализ крови у детей: норма и расшифровка результатов, таблица

Общий анализ крови очень любят большинство врачей, а родители недоумевают, почему его назначают практически при всех заболеваниях ребенка. Что же показывает это исследование, что с его помощью можно узнать и в чем состоит его польза для назначения лечения ребенку – обо все об этом читайте в материалах этой статьи.

Что такое общий анализ крови

Общий или клинический анализ крови – самый распространенный вид лабораторного исследования. Он отличается своей простотой и информативностью одновременно, поскольку позволяет осуществлять диагностику на ранних стадиях заболевания, как у взрослых, так и у детей с самого рождения.

Общий анализ крови несет информации о состоянии здоровья, состоянии иммунной системы, наличии в организме острых и хронических заболеваний, инфекции, о состоянии свертываемости крови и о многом другом.

По результатам анализа можно сразу определить, как лечить ребенка, какие меры предпринимать, и стоит ли вообще слишком сильно волноваться в каждом конкретном случае.

Конечно, чтобы сдать анализ крови, нужно рано утром взять больного ребенка и повезти его в поликлинику или лабораторию. Услуга «лаборант на дом» имеется далеко не во всех поликлиниках столицы, не говоря уже о более мелких областных центрах или провинциальных городах. Поэтому чаще всего родители отказываются от этого анализа и покупают привычные препараты для облегчения состояния заболевшего ребенка.

Между тем, ценность общего анализа крови огромна. Дети не всегда могут объективно описать свои симптомы, свое самочувствие, если речь идет о малышах, то они не всегда на приеме могут выполнить требования врача, который хочет определить, что же болит у ребенка и какого характера эта боль.

Дети постарше могут симулировать болезни в своих целях (например, чтобы не пойти в школу). А вот с помощью клинического анализа крови врачу становится предельно ясно, что на самом деле происходит с детским организмом, а так же как и чем его лечить.

В подавляющем большинстве всех детских заболеваний общий анализ крови позволяет определить, нужен ли ребенку антибиотик или нет. Казалось бы, от приема антибактериального препарата ребенку не будет хуже, но если в его организме имеется не бактериальная, а вирусная инфекция, которая не чувствительна к действию антибиотика, то выходит, что ребенок напрасно принял этот препарат, да и родители зря потратили деньги на покупку ненужного и, главное, не эффективного лекарства.

Но еще хуже то, что антибиотики пагубно влияют на микрофлору кишечника, и одно дело, когда от их применения никуда не деться, а другое – когда такое лечение было напрасным и нанесло ребенку куда больший вред.

Кому назначают общий анализ крови

Показаниями к общему анализу крови может быть как любое недомогание ребенка, так и серьезное заболевание, с невыясненной причиной и диагнозом. Назначают клинический анализ крови в следующих случаях:

  • у ребенка появились жалобы, которые невозможно объяснить с медицинской точки зрения;
  • для определения общего состояния и степени тяжести больного;
  • длительное течение заболевания, которое на первый взгляд не должно было вызвать столь долгого лечения;
  • при вторичном заболевании, при возникновении осложнений;
  • обследование детей перед проведением хирургических манипуляций;
  • плановое обследование детей, стоящих на диспансерном учете (диспансеризация);
  • профилактическое обследование здоровых детей, а также при оформлении в школу, детский сад и т.д.

Следует учитывать и материальные возможности государственных поликлиник, которые могут делать ограниченное число анализов в неделю. Поэтому врачи назначают общий анализ крови детям в исключительных случаях.

Как подготовится к общему анализу крови

Есть огромное количество различных анализов, как правило, биохимических, которые берутся из вены. Эти анализы всегда берутся стандартно: утром и натощак.

Есть тенденция к тому, что после еды или после длительного периода после пробуждения уровень эритроцитов и прочих составляющих в крови выше или ниже нормы.

Считается, что оптимальным условием для забора анализов является перерыв между приемами пищи от 8 до 12 часов. Понятно, что проще это сделать с утра, когда ребенок только проснулся. Но к клиническому анализу крови эти правила не принципиальны. А значит, что сдать кровь на общий анализ вы можете в любое время.

Тем не менее, в поликлиниках анализы принято сдавать именно в утреннее время в строго отведенные на это часы, как биохимические, так и общие. Это связано с тем, что персонал государственных медицинских учреждений, а иногда и клиник, находящихся на самофинансировании, подчиняется строгому распорядку.

С целью экономии штат сокращают до минимума и чтобы успевать обрабатывать результаты, персонал вынужден работать в подобном режиме: с утра – забор анализов, после обеда – их обработка.

В ситуациях, когда результаты общего анализа нужны срочно, врач не будет ориентироваться на состояние желудка пациента, его биоритмы и прочие факторы. Кроме того, по требованию врача, результаты могут быть готовы в течение 60 минут, что облегчит постановку диагноза ребенку и повысит эффективность врачебных назначений.

Как делают общий анализ крови

Забор крови для проведения общего анализа проводится из капиллярной крови, т.е. из пальца, где располагаются мелкие наружные сосуды. У младенцев кровь берут из пальца ноги или из пятки, т.к. пальчики на руках у них совсем крохотные. Для забора необходимо иметь стерильный скарификатор, вату, спирт (или спиртовую салфетку), резиновые перчатки и в последнее время в лаборатории требуют трубку для забора крови.

Бывают случаи, когда ребенку назначают одновременно и общий, и биохимический анализ крови. В этом случае лаборант может произвести забор крови из вены и определенное ее количество отправить на общий анализ.

Для получения результата, каплю крови помещают на предметное стеклышко, растирают ее другим таким стеклышком и лаборант изучает полученный мазок под микроскопом. В общем анализе крови определяют показатели, влияющие на ее состав: эритроциты, гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, лейкоциты, ядерные палочки и прочие.

Лаборант подсчитывает соответствующие клетки крови, определяет их форму, размеры, зрелость, наличие или отсутствие различных частиц в них. Одним из важных показателей клинического анализа крови является скорость оседания эритроцитов (СОЭ) или реакция оседания эритроцитов (РОЭ). В расшифровке этот показатель может быть указан и так, и так, разницы не имеет. Он означает скорость оседания осадка из эритроцитов в пробирке за час.

Нормы показателей общего анализа крови у детей

Наверняка читатели замечали, что у мужчин и женщин показатели крови разные. То же самое касается и детей. В зависимости от возраста, нормальные показатели ОАК несколько отличаются.

Рассмотрим нормы общего анализа крови для детей до года и от года до 12 лет. Для удобства сведем данные в соответствующие таблицы:

Раньше, показатели расписывались вручную, указывался показатель и его значение. В современных условиях результаты анализа чаще выдаются на специальных бланках. В левой части указаны либо названия показателей, либо их условные обозначения.

При желании родители могут воспользоваться компьютером и найти объяснения всех условных обозначений в сети Интернет. В правой части бланка указаны допустимые пределы каждого показателя. В центральной части – результаты ОАК ребенка. Ориентируясь на допустимые значения показателей можно самостоятельно определить результат, но все же лучше, если его посмотрит врач, даже если все показатели в норме.

Расшифровка показателей ОАК

Показатели клинического анализа крови у детей, в целом, обобщены, поэтому нормальные показатели имеют довольно широкий диапазон. Результаты оцениваются лечащим врачом по состоянию ребенка и индивидуальных особенностей его организма.
Для расшифровки показателей используют их общепринятые названия.

Гемоглобин

Он представляет собой белок красных кровяных телец эритроцитов. Функция гемоглобина состоит в транспортировке кислорода через кровь в органы и ткани всего организма.

Если показатель гемоглобина низкий, имеет место анемия, затяжные тяжелые болезни ребенка, а высокий показатель является признаком сгущения крови у детей, врожденных или приобретенных заболеваниях сердца и сосудов.

Кстати, высокий уровень гемоглобина может говорить, как и перегреве малыша, так и о том, что он испытывает дефицит жидкости в организме.

Эритроциты

Эритроциты – это красные кровяные тельца, которые вместе с гемоглобином участвует в распространении кислорода по организму через кровь. Второй важной их функцией является участие в окислительных процессах организма, без которых невозможна жизнь.

Низкий показатель эритроцитов отмечается при потере крови, развивающейся анемии, избытке жидкости в организме, приеме некоторых медикаментов, а также о нарушении выработки эритроцитов клетками костного мозга.

Высокий уровень эритроцитов, напротив, свидетельствует об обезвоживании, заболеваниях крови, сердца и сосудов, приеме некоторых препаратов и злокачественных опухолях.

Цветной показатель

Это еще один показатель, показывающий взаимосвязь между гемоглобином и эритроцитами. Уменьшение его насыщенности говорит об анемии, увеличение – о дефиците витаминов, опухолях.

Между тем, ценность общего анализа крови огромна. Дети не всегда могут объективно описать свои симптомы, свое самочувствие, если речь идет о малышах, то они не всегда на приеме могут выполнить требования врача, которых хочет определить, что же болит у ребенка и какого характера эта боль.

Дети постарше могут симулировать болезни в своих целях (например, чтобы не пойти в школу). А вот с помощью клинического анализа крови врачу становится предельно ясно, что на самом деле происходит с детским организмом, а так же как и чем его лечить.

Ретикулоциты

Часть эритроцитов, участвующих в процессе кроветворения. Падение этого показателя говорит о потере крови и нарушении функции кроветворения.

Тромбоциты

Тромбоциты являются самыми мелкими клетками крови, не имеющими цветного пигмента. Функция тромбоцитов состоит в защите сосудов от повреждений, участии в процессе свертывания. Если этих клеток слишком много, кровь становится густой, быстро свертывается, возникают сгустки или тромбы. Как правило, это наблюдается при онкозаболеваниях, тромбоцитозе, заболеваниях крови. Низкий уровень тромбоцитов в крови говорит об анемии, аллергии, летучих вирусных инфекциях в организме.

Скорость/реакция оседания эритроцитов

Этот показатель измеряется в единицах мм/час. Именно поэтому даже самый срочный анализ крови делается не меньше часа, так как лаборант вынужден определить эту величину для более точного результата. Низкий уровень СОЭ свидетельствует о сгущении крови, болезнях печени, крови, сердца, а так же является показателем отравлений. Высокий СОЭ – признак анемии, инфекции в организме различной природы, стресса, травм, тяжелых заболеваниях.

Лейкоциты – клетки крови, отвечающие за иммунитет. Обычно в бланке общего анализа крови лаборант указывает разновидности лейкоцитов (нейтрофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты и другое).

Лаборанты с большим опытом работы могут под микроскопом разглядеть различные виды лейкоцитов, что порой не под силу современным гемоаппаратам. По их соотношению лаборант составляет лейкоцитарную формулу и определяет, какая инфекция находится в организме ребенка. А уже по результатам ОАК педиатр решает, каким способом ее эффективнее лечить.

Уровень лейкоцитов возрастает, если в организме имеется какая-либо инфекция, вирусная или бактериальная. Эти клетки способны пожирать вирус, помогая организму самостоятельно бороться с инфекциями и вырабатывать иммунитет. Также повышение уровня лейкоцитов может свидетельствовать о стрессе, переутомлении, аллергии, опухолях, заражении глистами.

Вместо заключения

При вирусной и бактериальной инфекции в организме происходят совершенно разные вещи по лейкоцитарной формуле. Только по результатам ОАК можно определить какой тип инфекции находится в организме ребенка, и когда пора давать антибиотики.

Общий анализ крови у детей: расшифровка результатов (нормы, таблица)

Верная расшифровка результатов анализа крови у детей и выявления нормы помогает своевременно направить к правильному специалисту и предупредить развитие патологии.

Основные правила забора общего анализа крови у детей

На данный момент нет более информативного анализа, которое позволяло быстро оценить состояние малыша. С его помощью можно легко обнаружить изменения в работе органов и систем, нарушения в иммунной защите. Даже все онкологические заболевания должны быть обязательно подтверждены результатами крови.

Какие есть общие правила взятия крови:

  1. Осуществлять забор можно либо из вены, либо из сосудов пальца. Если сдается общий анализ крови у детей, то это не имеет большого значения.
  2. При взятии материала из пальца применяется специальная игла, которая называется скарификатор. Каждый из них стерилен, индивидуально упакован и может использоваться только один раз.
  3. При использовании вены забор крови осуществляется шприцом.
  4. Кровь хранится в особых пробирках, которые открываются только в лаборатории. Ее попадание туда осуществляется за счет вакуума, который образуется при присоединении к игле.
  5. Особой подготовки перед сдачей анализа нет.
  6. Полученные результаты будут актуальны 30 дней.

Основные показатели крови

Общий анализ крови у детей содержит в себе определение следующих характеристик:

  1. Оценка количества эритроцитов, которые являются основными кровяными клетками.
  2. Количество молодых эритроцитов, или ретикулоцитов.
  3. Являются признаком работы красного костного мозга.
  4. Количество особого белка крови – гемоглобина.
  5. Он показывает, насколько эффективно переносится кислород в организме.
  6. Определение гематокрита крови, который отражает отношение количества эритроцитов к объему всего кровотока.
  7. Цветовой показатель.
  8. Характеризует качество окраски эритроцитарных клеток. Обусловливается это количеством гемоглобина. Таким образом, эти два показателя всегда будут взаимосвязаны.
  9. Количество лейкоцитарных клеток.
  10. В эту группу входит достаточно много различных показателей. Среди них наиболее важны нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.
  11. Нейтрофилы, в свою очередь, подразделяются на сегментоядерные, палочкоядерные и юные. Если анализ нормальных последних не должно быть в лейкоцитарной формуле.
  12. Лимфоциты являются фактором иммунной защиты, который отвечает за ответ системы иммунитета и продуцирует антитела. Моноциты относятся к фагоцитирующим клеткам, то есть обеспечивающим поглощение и уничтожение возбудителей заболевания.
  13. Нормальное количество лейкоцитов может варьироваться с возрастом. Самые яркие изменения происходят в 6 месяцев и в 4 года, когда содержание лимфоцитов и нейтрофилов уравнивается.
  14. Свертываемость крови, за которую отвечают тромбоциты.
  15. Скорость оседания эритроцитов. Определяется количеством эритроцитарных клеток, которые выпадают в осадок за один час. Этот показатель очень информативен, так как его изменение появляется задолго до клинических проявлений заболевания.

Нормальные результаты анализов

Нормы кровяных показателей у ребенка отличаются в разном возрасте, поэтому цифровые значения не могут быть обобщены. Выделяют три возрастные группы:

  • дети до года;
  • от года до 12 лет;
  • старше 12 лет.

У детей старшего возраста нормальные значения приближаются к значениям у взрослых.

В таблице ниже можно увидеть норму и расшифровку результатов общего анализа крови у детей до года.

В этой таблице представлена норма и расшифровка результатов общего анализа крови у детей до 12 лет.

Все основные данные будут записаны на бланке с результатами следующим образом:

  • аббревиатурой WBC обозначаются лейкоциты;
  • буквы RBC относится к эритроцитам;
  • гемоглобин записывается как Hb;
  • гематокрит имеет обозначение Ht;
  • в международном перечне лабораторных показателей тромбоциты указываются как PLT;
  • лимфоциты имеют аббревиатуру LYM;
  • для моноцитов будет характерно обозначение MON;
  • формы нейтрофилов записываются как GRA;
  • эозинофилы обозначаются EOS;
  • аббревиатура BAS расшифровывается как базофилы;
  • по международной классификации СОЭ обозначается как ESR.

На что нужно обратить внимание при расшифровке результатов?

Общий анализ крови у детей, даже если они здоровы, может иногда не соответствовать норме. Даже в течение первого года жизни в результаты будут разными. Родителям малышей нужно знать о следующих возможных причинах отклонений от нормальных цифр:

Анемия, которая не является патологической

В крови новорожденного ребенка содержится достаточно много эритроцитов, богатых гемоглобином, и их молодых форм. Но до этого момента он находился в утробе матери. В процессе родов у плода неизбежно развивается гипоксия в той или иной степени. Физиологическим ответом организма на такое состояние является увеличение содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови.

Следующий кризис наступает через 2-3 месяца, когда гемоглобин новорожденного, называемый фетальным, начинает замещаться нормальным. До полугода преобразование заканчивается полностью, и показатели изменяются вновь. Это вполне нормальное явление. До года организм ребенка постоянно перестраивается.

Изменения в формуле лейкоцитов

Еще один очень важный показатель общего анализа крови у детей, который подвергается постоянным изменениям. Лейкоцитарная формула выражает количество каждой отдельной формы лейкоцитов. В течение первых двух лет жизни ребенка их количество постоянно изменяется.

У новорожденных детей отмечается повышенное содержание нейтрофилов в крови. Одновременно с этим количество лимфоцитов будет ниже нормы. Через неделю количество всех лейкоцитарных составляющих выравнивается.

Это явление имеет название перекреста лейкоцитарной формулы.

На 6-7 день жизни нейтрофилы продолжают уменьшать свое количество. Их сегментоядерная форма достигает своего минимума. После этого рост нейтрофильных клеток возобновляется. В свою очередь, лимфоциты начинают уменьшение своего количества.

При достижении четырехлетнего возраста перекрест формулы развивается повторно.

До 12 лет количество нейтрофилов постепенно растет и достигает взрослых показателей.

Изменения в скорости оседания эритроцитов

СОЭ напрямую зависит от скорости метаболизма в организме. У новорожденных этот показатель не будет высоким, так как обмен веществ у них ниже, чем у детей старшего возраста. Самый высокий уровень скорости можно обнаружить через 3-4 недели после рождения.

Как правильно расшифровать результаты анализов?

Все процессы в организме ребенка протекают быстро и остро, что находит отражение в результатах общего анализа крови. Правильная интерпретация результатов поможет в максимально сжатые сроки оценить работу всех систем организма ребенка.

Во время оценки результатов общего анализа крови лучше обратить внимание на данные, которые были предоставлены лабораторией, проводившей исследование. Это важно, так как результаты, полученные на разных аппаратах, могут несколько отличаться. На выданном бланке нормальные показатели будут располагаться справа от самого исследования.

Для более точной расшифровки лучше обратиться к врачу. Он сможет указать не только на наличие каких-либо изменений, но и определить причины, которые их вызвали.

Изменения количества гемоглобина в крови

Превышение его количества может наблюдаться при нарушении работы почек, заболеваниях сердца и повреждениях сосудов различного генеза. Также обозначается и сильное обезвоживание организма.

Уменьшение данного показателя говорит об анемии или сильном внутреннем кровотечении, которое могло привести к ее развитию. Иногда таким образом проявляют себя лейкозы, лимфомы или заболевания крови, передающиеся по наследству.

Эритроцитарные изменения

При расшифровке результатов и выявления нормы, увеличение содержания эритроцитов в общем анализе крови у детей говорит о тяжелом обезвоживании организма. Недостаточность главных систем – сердечно-сосудистой и дыхательной – тоже может привести к превышению его нормального количества.

Отклонения количества лейкоцитов от нормы

Некоторые физические нагрузки могут приводить к временному превышению содержания эритроцитов в крови. Подобным образом проявляется реакция на недавний прием пищи, который требует проверки со стороны иммунной системы.

Патологическое увеличение содержания этого показателя наблюдается при болезнях бактериальной природы и злокачественных опухолях. Некоторые раковые поражения крови могут сопровождаться их подъемом.

Снижение нормального содержания лейкоцитов наблюдается, если произошло поражение вирусом или развился аутоиммунный процесс.

Также стоит включить еще 2 понятия: сдвиг лейкоцитарной формулы вправо и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Данные изменения происходят при изменении нормального соотношения зрелых и молодых форм.

Движение влево говорит о выходе из костного мозга молодых форм нейтрофилов. Тяжелые системные инфекции, которые сопровождаются сильной интоксикацией, приводят к их появлению в крови.

Превышение нормы эозинофилов в общем анализе крови у детей возможно при развитии острых аллергических реакций, а так же в случае постоянной аллергизации организма. Заражение паразитами, которое приводит к паразитарной инфекции, так же проявляется увеличением данного показателя.

Моноциты отвечают на появление вирусов или грибков в организме. Иногда так могут проявлять себя аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся разрушением клеток.

Туберкулез также характеризуется повышением количества клеток моноцитарного ряда. В то же время лимфоциты понижаются. Кроме туберкулеза на уровень лимфоцитов может повлиять СПИД и аутоиммунные заболевания.

Уменьшение моноцитов свидетельствует о развитии гнойной инфекции. Некоторые раковые заболевания тоже могут влиять на их уровень.

Показатели тромбоцитов

Тромбоциты характеризуют степень свертывания крови, поэтому их увеличение в общем анализе крови у ребенка наблюдается после обильной кровопотери.

Их снижение может быть связано с наследственными заболеваниями, например, с гемофилией. Так же они уменьшение количества этих форменных элементов крови может говорить о ДВС-синдроме и общем инфекционном поражении организма.

Первое, на что указывает повышение СОЭ, — это инфекции, например, пневмония или пиелонефрит. Также резкое изменение этого показателя может указывать на онкологию.

Понижение говорит об обезвоживании и возможных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.

Общий анализ крови из вены у детей может быть правильно расшифрован только врачом-педиатром. Он сможет сказать, по какой причине произошли те или иные отклонения от нормы. При необходимости будут назначены дополнительные исследования, или же пациента перенаправят к другому специалисту.

Расшифровка крови

Показатель

Клик по ссылке — переход на страницу с детальным описанием показателя
(откроется в новом окне)

Перенесите сюда показатели из вашего бланка и нажмите кнопку «Расшифровать» внизу таблицы

Использованы наиболее распространенные единицы

Эритроциты (RBC) x 10 12 /л Гемоглобин (Hb, HGB) г/л Цветовой показатель (ЦП) Гематокрит (HCT) % Ретикулоциты (RTC) % Тромбоциты (PLT) х 10 9 /л Лейкоциты (WBC) х 10 9 /л Миелоциты % Метамиелоциты % Сегментоядерные % Палочкоядерные % Эозинофилы (ЕО%) % Базофилы (BA%) % Лимфоциты (LYM%) % Моноциты (MON%) % Плазматические клетки (плазмоциты) % Атипичные мононуклеары (вироциты) % СОЭ/РОЭ (ESR) мм/ч

Данные результаты носят исключительно информационный характер, не являются диагнозом и не заменяют очную консультацию врача.

Среди медицинских лабораторных исследований одно из главнейших мест отведено анализу крови. По результатам проведения общего анализа крови оценивают здоровье человеческого организма, а также выявляют наличие всевозможных воспалений и патологий, нарушения кроветворения. И так, как делается бесплатная онлайн расшифровка общего анализа крови у детей и взрослых.

Анализ крови у мужчин и женщин бывает, как общим, так и проводимым с целью определить какую-либо конкретную патологию. При этом чаще всего пациентам все же назначается общий анализ, включающий в себя определение параметров всех видов кровяных клеток, подсчет содержащегося в них количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, измерения в крови уровня гемоглобина и многих других показателей. Такой анализ проводят с целью выявления в организме инфекций, диагностирования воспалительных процессов, аллергических реакций и вирусных заболеваний. У беременных проведение с определенной периодичностью общего анализа крови помогает своевременно диагностировать отклонения в протекании беременности.

Чтобы общий анализ крови дал максимально близкий к истине результат, необходимо на протяжении 8-12 часов до его проведения воздержаться от приема пищи, а также потребления любых напитков, за исключением обычной воды.

Если человек загодя, еще до визита к специалисту, хочет сделать предварительную онлайн расшифровку результата своего анализа крови, разобраться в показателях ему поможет наш бесплатный сервис онлайн-расшифровки крови у детей и взрослых. Также с помощью этого сервиса можно узнать нормы показателей общего анализа крови, которые несколько разнятся в зависимости от возраста пациента. Помимо этого, отличные от общих нормы предусмотрены для беременных женщин.

Общий анализ крови детям

Общий анализ крови – один из самых часто применяемых анализов для диагностики различных заболеваний. Анализ крови имеет большое значение в диагностике гематологических, инфекционных, воспалительных заболеваний, а также для оценки тяжести состояния и эффективности проводимой терапии.

Изменения состояния организма при различных заболеваниях отражаются на показателях крови. Клинический анализ крови делается по тринадцати показателям и дает информацию о количестве, размере и форме элементов крови – эритроциты (красные кровяные клетки), гемоглобин, тромбоциты (кровяные пластинки), лейкоциты (белые кровяные клетки), лейкоцитарная формула (подсчитывается каждый вид лейкоцитов) и т.д. Все эти элементы содержатся в крови человека в здоровом состоянии в определенной пропорции – норма крови, различной для мужчин и женщин, детей и взрослых.

Показатель Нормальные показатели общего анализа крови
дети в возрасте взрослые
1 мес. 6 мес. 12 мес. 1-6 лет 7-12 лет 13-15 лет мужчины женщины
гемоглобин,г/л 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145 115-150 130-160 120-140
эритроциты 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7 3,6-5,1 4-5,1 3,7-4,7
тромбоциты 180-400 180-400 180-400 160-390 160-380 160-360 180-320 180-320
СОЭ 4-8 4-10 4-12 4-12 4-12 4-15 1-10 2-15
лейкоциты, % 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10 4,3-9,5 4-9 4-9
эозтнофилы, % 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-6 0-5 0-5
базофилы, % 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
моноциты, % 2-12 2-12 2-12 2-10 2-10 2-10 2-9 2-9
лимфоциты, % 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54 25-50 18-40 18-40

У здорового человека клеточный состав крови практически постоянен и лежит в этих пределах, у заболевшего значения некоторых показателей выходят за рамки нормы. При этом всего одно изменение может говорить сразу о нескольких заболеваниях. По изменениям показателей врач уточняет предварительный диагноз и даже может выявить недуг на ранней стадии.

Для общего анализа берется кровь из пальца, взятая натощак (т.е. между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов.). Разминать, разогревать пальцы перед забором крови не нужно, т.к. это может привести к повышению уровня лейкоцитов, и изменению соотношения жидкой и плотной частей крови. Специальной подготовки для забора крови не требуется, но рекомендуется накануне анализа не употреблять алкоголь, и непосредственно перед взятием крови не курить.

Расшифровка общего анализа крови должна проводиться только Вашим врачом. Правильная интерпретация результатов анализа крови дает основание назначить дополнительное обследование для постановки правильного диагноза и назначить курс лечения.

Общий анализ крови у детей дает информацию врачам о том, что происходит в организме маленького пациента, помогает точнее поставить диагноз, назначить правильное лечение и следить за тем, как малыш выздоравливает. Каждая мама знает, как тяжело выполнить исследование крови у детей – малыши боятся, отказываются даже заходить в кабинет, могут даже устраивать истерики. Поэтому врачи клиники «ПреАмбула» предлагают сдать анализ крови ребенку на дому. Привычная обстановка, любимые игрушки и опытная медсестра помогут Вашему малышу сдать общий анализ быстро и безболезненно.

Заказать общий анализ крови на дом часто требуется не только детям, но и пожилым людям. Старшему поколению не придется далеко ехать, стоять в очередях, контактировать с больными – специалисты клиники «ПреАмбула» приедут в удобное для Вас время и качественно сделают не только общий анализ крови, но и другие необходимые анализы на дому.

Клинический анализ крови (ОАК) (общий анализ крови+СОЭ+лейкоцитарная формула (микроскопия)) — 640 руб.

Забор крови из пальца — 210 руб.

Забор крови из вены — 320 руб.

Ссылка на основную публикацию