Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Лимфоциты в крови у детей: норма

Какова норма Лимфоцитов в крови у детей? Для многих заболеваний информативным и показательным в установлении диагноза всегда становится клинический анализ крови. В его расшифровке содержится много показателей: эритроциты, лейкоциты, СОЭ, лимфоциты.

По показателям лимфоцитов квалифицированный врач расшифровывает результаты анализа, учитывает особенности болезни конкретного пациента, и составляет комплексную картину заболевания.

Лимфоциты в крови: норма у детей

Важным показателем в результатах анализов – количество лимфоцитов, белых кровяных телец. Они отвечают за нахождение в организме чужеродных патогенных раздражителей. По сигналу лимфоцитов иммунная система организует ответную реакцию на обнаруженные вредоносные бактерии и инфекцию. Для этого в крови у детей норма лимфоцитов должна полностью соответствовать возрастным данным.

Лимфоциты заслужено входят в состав иммунной системы, потому что борются с чужеродными раздражителями на клеточном уровне, вырабатывают антитела к чужим «агентам», и жертвуют при этом собой, чтобы спасти организм от заболевания.

Число лимфоцитов зависит от деятельности иммунитета: когда активно вырабатываются антитела, количество белых клеток крови растёт, в ситуации воспаления оно существенно понижается.

Сколько лимфоцитов должно быть у ребенка

В младшем возрасте число белых кровяных клеток у ребенка достаточно высокое, с ростом в крови малыша количество лимфоцитов плавно понижается. Норма лимфоцитов в крови у детей до года составляет отдельную тему разговора, потому что на 1-й неделе жизни число белых кровяных клеток составляет всего 20-22%, и только к годовалому возрасту оно постепенно увеличивается до 37-60%.

Рост числа лимфоцитов продолжается до 4-х лет, когда их содержание начинает составлять примерно 50%, и только после этого количество белых кровяных телец начинает медленно снижаться: к 6-ти годам до 42-х%, к 10-ти годам до 38%, а старше – уже практически равняется взрослой возрастной норме – около 30%.

Основная особенность лимфоцитов – они могут «путешествовать» по организму, проходить сквозь разные ткани, осуществлять контроль состояния здоровья и функциональности иммунной системы. Они быстро реагируют на встречу с инородными микроорганизмами и инфекциями. Ещё одна особенность, отличающая белые клетки от остальных составных компонентов крови – их максимальная живучесть.

Их жизненный цикл продолжается больше чем 20 лет, а многие всю жизнь сопровождают внутренние процессы человека.

В этом им помогают белые клетки, основные элементы крови, осуществляющие иммунный надзор. Лимфоциты делятся на 3 группы по выполнению функций: Т-, В- и нулевые лимфоциты. Белые клетки крови всегда должны быть в крови в пределах возрастных показателей, их отклонение от нормы в ту или иную сторону должно насторожить родителей.

Изменением показателей белые кровяные тельца свидетельствуют об обнаружении серьёзного заболевания. Недаром плановые профосмотры в детском саду и в школе включают прежде всего сдачу крови на клинический анализ.

Подготовиться к сдаче анализа крови

Чтобы выявить количество Лимфоцитов в крови и норму у детей, показатель белых клеток крови высчитывается на результатах клинического анализа, который сдаётся из фаланги безымянного пальца, или из пяточки у малюток – грудничков.

Лаборант считает 2 показателя: количество белых клеток и их процентное соотношение в общей массе лейкоцитов.

До сдачи анализа не следует есть примерно 8 часов для младенцев время голода составляет 2 часа. Не давать ребенку жареные, солёные блюда за 2 дня до сдачи крови.

Накануне сдачи анализа исключить физическую нагрузку, нервные переживания. Потерпеть утро голодными у детей 2 года хватает терпения, зато норма лимфоцитов в крови будет высчитана с абсолютной точностью.

Здоровые дети сдают анализы на ежегодном профилактическом осмотре, дети с хронической патологией – 2 раза в год.

Несколько раз кровь сдаётся на анализ:

  • при длительной терапии любого заболевания с осложнениями;
  • при установке диагноза;
  • при проверке успешности лечения.

Важное значение лимфоцитов – выполнение функций иммунитетом. Каждый раз врач «читает» результаты анализа, сравнивает полученные данные с предыдущими результатами, с нормативными показателями, делает вывод о состоянии ребенка.

Если количество лимфоцитов повышено у детей

Повышенное количество лимфоцитов в крови свидетельствует о разных заболеваниях:

  • «детские» инфекционные болезни;
  • опасные инфекции;
  • этап выздоровления после болезни;
  • патология эндокринных органов.

Так детский организм реагирует на инфекционные посторонние «агенты», раздражающие внутренние органы и вызывающие развитие изменений в виде новообразований. На основании разных реакций различаются реактивный и хронический лимфоцитоз, которые отличаются только причинами развития.

Реактивная форма увеличения нормы лимфоцитов в крови у детей 3 лет чаще всего является защитной реакцией организма ребенка на развивающееся заболевание. Количество белых клеток приходит к нормативным цифрам при выздоровлении ребенка после вирусного заболевания. Лимфоцитоз как самостоятельное заболевание может быть установлен только врачом, с использованием дополнительных методов диагностики.

Если количество лимфоцитов понижено

Понижение данных по содержанию белых кровяных клеток называется лимфопенией. Чаще всего поражает детей до 5 лет, когда нет нормы лимфоцитов в крови из-за не сформированного иммунитета, при слабой способности защиты организма. Заключительное формирование иммунной системы завершается к 6-7-летнему возрасту. А до этого времени функции иммунитета поддерживаются в детском организме работой белых клеток.

Происходит отток лимфоцитов к больным органам, на борьбу с болезнью, а в крови их число резко уменьшается. Низкое количество белых клеток крови у детей говорит об ослаблении иммунитета, о развитии в организме ребенка болезней, подавляющих функции иммунитета и внутренних органов, вырабатывающих белые клетки крови.

Признаки низкого количества лимфоцитов проявляются в слабости ребенка, его неважном общем самочувствии. Для врача показательные симптомы – уменьшение миндалин и лимфоузлов в размерах, бледная кожа, частые простуды.

Причины отклонения в количестве лимфоцитов

К болезням, провоцирующим изменение числа белых клеток крови у детей, относятся: инфекции и вирусы, этап выздоровления после тяжелого заболевания, астма, авитаминоз. Факторы, вызывающие изменение лимфоцитов, являются слабое питание, стресс, дефицит воздуха.

Клиническая картина нарушения числа лимфоцитов может протекать без симптомов, или быть похожей на симптомы болезни, спровоцировавшей изменение в количестве белых кровяных клеток. Зачастую изменения в количестве лимфоцитов у детей определяется только на анализах. Необходимо контролировать показателей лимфоцитов в крови по норме у детей.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Каждому ребенку время от времени приходится сдавать анализ крови. Кто-то проходит плановое обследование, например, в 2 года или в 6-7 лет. Кого-то беспокоят симптомы болезни, а кто-то лечится и нужно узнать, насколько активно идет выздоровление. Одними из наиболее важных для иммунитета и борьбы с болезнями клеток крови являются лимфоциты. За что отвечают они в детском организме, сколько таких клеток должно быть в норме и что делать при отклонениях их уровня?

Роль лимфоцитов

Так называют группу кровяных клеток, представляющую собой один из видов лейкоцитов. Такие клетки не включают гранулы, поэтому их вместе с моноцитами относят к агранулоцитам. Лимфоциты важны для:

  • Создания местного иммунитета.
  • Защиты организма посредством выработки антител или прямого уничтожения чужеродных агентов.
  • Контроля клеток организма ребенка, благодаря которому уничтожаются патологические структуры.
  • Формирования иммунитета после заболеваний или введения вакцин.

Просмотрите короткий видеоролик, отображающий работу лимфоцитов:

Виды лимфоцитов

В зависимости от места пребывания и функции все лейкоциты разделяют на:

  • В-клетки. Они находятся преимущественно в лимфоузлах и составляют около 8-20% от всех лимфоцитов. Главной задачей этих клеток является обеспечение гуморального иммунитета. Когда В-лимфоциты самостоятельно контактируют с антигенами или их стимулируют Т-лимфоциты, начинается выработка антител. Также выделяют В-клетки памяти. Встретив возбудитель инфекции, такие клетки фиксируют информацию о нем, благодаря чему у детей возникает постинфекционный и поствакцинальный иммунитет.
  • Т-клетки. Их основным местом расположения является тимус, а главной функцией – обеспечение клеточного иммунитета. Такие лимфоциты наиболее многочисленны, поскольку составляют до 80% от всех клеток этого вида. Их разделяют на Т-киллеры (главной «работой» таких лимфоцитов является уничтожение болезнетворных клеток), Т-хелперы (такие лимфоциты помогают Т-киллерам и выделяют активные вещества) и Т-супрессоры (эти клетки подавляют иммунные реакции, чтобы не уничтожались здоровые клетки).
  • NK-клетки. Такие лимфоциты уничтожают собственные клетки ребенка, которые заражены или преобразовались в опухолевые. Они занимают менее 10-20% от всех лимфоцитов.

Нормальный уровень лимфоцитов у детей

Нормальным показателем для ребенка в разном возрасте будет такой процент лимфоцитов:

У новорожденного

У малыша с 4-5 дня жизни

У грудного ребенка с 10 дня жизни

У ребенка до года старше 1-го месяца

У детей старше года

У детей старше 5 лет

У детей старше 10 лет

Превышение верхней границы называют лимфоцитозом, а если уровень лимфоцитов не дотягивает до нижней границы нормы, такое состояние носит название «лимфопения» или «лимфоцитопения».

Как определяют лимфоциты у детей

Также в бланке может быть отмечено, что в крови обнаружены атипичные лимфоциты (они отличаются крупным размером и неправильной формой).

Если есть показания, ребенка направляют на более детальное обследование системы иммунитета. Специальные анализы подсчитывают число В- и Т-клеток по отдельности, определяют уровень иммуноглобулинов, число активированных В-лимфоцитов и другие показатели. Такие исследования помогают в диагностике иммунодефицитов, аутоиммунных процессов и других патологий.

Лимфоцитоз

Увеличенный уровень лимфоцитов в крови ребенка бывает обусловлен как повышенным числом лимфоцитов (такой лимфоцитоз называется абсолютным), так и пониженным числом нейтрофилов (этот лимфоцитоз является относительным, так как в действительности количество лимфоцитов не превышает норму, а лишь выглядит таким из-за другого перераспределения разных видов белых кровяных клеток в лейкограмме).

Причиной лимфоцитоза у ребенка бывает:

  • ОРВИ, грипп, корь, ветряная оспа, аденовирусная и другая вирусная инфекция.
  • Токсоплазмоз и другие паразитарные болезни, а также заражение простейшими.
  • Туберкулез.
  • Лимфолейкоз и другие опухоли кроветворных органов.
  • Истощение и дефицит витамина В12.
  • Отравления свинцом, мышьяком и некоторыми другими ядами.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Состояние после спленэктомии.
  • Прием противоэпилептических, гормональных, противомикробных и других препаратов.

Лимфопения

Если в организме ребенка лимфоциты вырабатываются в недостаточном количестве, такая лимфопения называется абсолютной. В случаях, когда низкий процент лимфоцитов обусловлен повышенным количеством нейтрофилов, диагностируется относительная лимфоцитопения.

Причиной снижения уровня лимфоцитов у ребенка бывает:

  • Врожденный иммунодефицит.
  • Острая хирургическая патология.
  • ВИЧ-инфекция, корь, туберкулез и некоторые другие инфекционные болезни.
  • Неполноценное питание или перенесенный стресс.
  • Апластическая анемия.
  • Химиотерапия или лечение иммунодепрессантами.
  • Системное заболевание.
  • Обширные ожоги.
  • Лучевая болезнь.
  • Патологии тимуса.
  • Травмы лимфоузлов.
  • Энтеропатии.
  • Лимфома.
  • Почечная недостаточность.

Также количество лимфоцитов бывает сниженным во время выздоровления после инфекционной болезни, когда «старые» лимфоциты разрушены, а «новые» пока не поступили в кровь в достаточном количестве.

Рекомендуем посмотреть документальный фильм «Защитные силы организма. Теория иммунитета»

Специфических симптомов при лимфопении не выявляют. У ребенка со сниженными лимфоцитами могут уменьшаться лимфоузлы, появляться поражения слизистой рта. Также у таких деток нередко бледная или желтушная окраска кожи, возникают частые ОРВИ и увеличивается селезенка.

Обнаружив у ребенка дефицит лимфоцитов, важно как можно скорее выяснить причину такого состояния, ведь у такого малыша защитные силы ослаблены и есть высокий риск присоединения инфекции. После дополнительных анализов и консультаций специалистов ребенку назначают подходящее лечение с учетом причины лимфопении. Иногда приходится вводить иммуноглобулины или пересаживать костный мозг.

Подробнее об общем анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Чтобы быстро определить, есть ли в организме ребенка какой-нибудь воспалительный процесс, болен ли чем-нибудь малыш, врач назначает ему анализ крови и смотрит на уровень лимфоцитов в крови. Этот показатель очень важен, ведь он, прежде всего, показывает, как работает иммунная система организма, хватает ли ей сил противостоять инфекциям, вирусам, бактериям и прочим негативным факторам. Повышенное или пониженное их количество свидетельствует о каком-либо сбое в организме и требует посещения врача.

Роль лимфоцитов в организме человека

Лимфоцитами называют разновидность белый кровяных тел. Их главные функции заключаются в формировании «иммунной памяти» и выработке соответствующей реакции на раздражитель. В организме человека эти клетки выполняют важную роль: стимулируют выработку антител или, напротив, замедляют их синтез в зависимости от того, каково их количество необходимо для нормального функционирования, участвуют в регуляции защитных свойств организма, формируют иммунитет к различным видам инфекций. Ведь именно благодаря работе этих клеток мы, единожды переболев каким-нибудь инфекционным заболеванием, например, ветряной оспой или краснухой, получает мощный пожизненный иммунитет к возбудителям этой болезни.

В отличие от моноцитов и нейтрофилов, лимфоциты занимаются очищением организма от собственных больных клеток. Количество лимфоцитов в крови – около 2%; остальные 98% равномерно распределены по тканям организма. В чистом виде они присутствуют в крови 3-5 суток. Затем в различных железах происходит их дифференциация на подгруппы, каждая из которых характеризуется своими особенностями.

Когда в организм попадает чужеродный микроорганизм (вирус, бактерия и прочая инфекция), защитные силы собственного организма активизируются и разрушают «пришельца».

Очень важным является именно то, чтобы лимфоциты активизировались именно на уничтожение инородных микроорганизмов, а не своих собственных клеток. Если случается так, что эти клетки начинают атаковать свой собственный организм, то имеет место аутоиммунные нарушения, влекущие за собой аутоиммунные заболевания, которые в большинстве случаев заканчиваются смертью.

Защитные силы организма атакуют чужеродное вещество (в медицине его принято называть антигеном) и таким образом запускают иммунные процессы.

Различают два типа поведения иммунной системы на проникновение антигенов в организм.

  • Гуморальное. В процессе подавления антигенов происходит выработка антител-иммуноглобулинов. Эти белки, которые взаимодействуют с инородными клетками.
  • Клеточное. Его суть состоит в том, что в ответ на вторжение в организм антигенов, вокруг них скапливаются клетки, уничтожающие «пришельцев». В этом процессе ведущую роль играют макрофаги.

Благодаря таким особенностям поведения иммунной системы, наш организм получает защиту от повторного вторжения подобных антигенов.

Виды лимфоцитов, их функции

Лимфоциты постоянно находятся в крови и лимфе, циркулируя по кровотоку. Они могут свободно перемещаться из крови в лимфу и обратно. Таким нехитрым образом происходит связь двух этих физиологических жидкостей. Согласно выполняемым функциям организма, различают два возможных преобразования лимфоцитов.

  1. Большие (гранулярные). Это NK-лимфоциты (the natural killers), составляющие только 5-10% от общего количества. Они уничтожают больные/поврежденные клетки, а также вирусные и опухолевые образования. NK определяют их по маркерам заражения и уничтожают путем активации интерферона.
  2. Маленькие T и B лимфоциты. В тимусе преобразовывается три типа Т-клеток: Т-киллеры, Т-хелперы, Т-супрессоры. Каждый вид имеет свои функции в подавлении и уничтожении вредоносных бактерий и вирусов.
    • Вначале Т-киллеры расщепляют вредоносную клетку, затем Т-хелперы выделяют вещества для поддержания реакции первых. Закрепляют работу супрессоры, снижая мощность иммунного ответа (чтобы не началась массовая атака здоровых клеток).
    • В-клетки также малочисленны (10-15%), они преобразовываются в лимфатических узлах и считаются самыми важными для иммунитета. Им достаточно одного контакта с болезнетворным раздражителем для того, чтобы запомнить его и сразу же устранять в дальнейшем. Именно благодаря этим лимфоцитам эффективно делать вакцинацию.

Нормальный уровень лимфоцитов у детей

Для того, чтобы определить уровень лимфоцитов в крови ребенка, следует сдать общий анализ крови. Делают этот как в платной клинике, так и в районной поликлинике; выбор зависит от количества свободного времени у родителей.

Полученные результаты можно расшифровать самостоятельно. Чаще всего их выписывают в виде таблицы или списка-содержания. Необходимо просто найти в нем графу с названием LYM и сравнить стоящий там процент с академической нормой, которую можно узнать у врача или посмотреть в таблице.

Нормальный процент лимфоцитов у ребенка до 1 года составляет 45-65% (небольшие отклонения нормальны). Такой высокий показатель никак не отражается на иммунитете, так как белые кровяные тела в этом возрасте очень слабы. С возрастом защита организма растет, и от 1 года до 7 лет процент понижается; показатели колеблются в пределах 25-55%. Лимфоциты начинают работать в полную силу с 7-8 лет, и их количество стабилизируется на отметке 25-50%.

Если показатели в норме или присутствуют незначительные отклонения, не стоит паниковать: каждый организм индивидуален, и развивается по-своему, – это нормально. Но при сильно высоком/низком проценте необходимо срочно обратиться к врачу для установления причины такой патологии.

Повышенный уровень лимфоцитов: лимфоцитоз

Высокий уровень этих форменных тел обозначается термином «лимфоцитоз». Причины этого заболевания обуславливаются различными негативными факторами, к каким относят:

    инфекционные: это вирусный лимфоцитоз. Его проявление – побочный эффект действующего инфекционного процесса в организме. Специалист назначает лечение от самого заражения, и по выздоровлению у пациента нормализуется уровень лимфоитов в крови и пропадает сама патология.

Это связано с тем, что организм реагирует на вредоносные клетки, начиная активно вырабатывать лимфоциты, чтобы как можно быстрее восстановить баланс. Среди инфекций чаще всего встречаются: корь, ветрянка, вирус Эпштейна-Барра, аденовирус, энтеровирус, герпес, гепатиты и прочие.

Причины лимфоцитоза

Чаще всего причиной является вирус, потому что к бактериям более чувствительны лейкоциты, и потому быстрее реагируют именно они. Не стоит забывать про влияние эндокринных сбоев и стресса на организм: они также могут спровоцировать патологию.

Признаки лимфоцитоза

Симптомы лимфоцитоза проявляются по-разному: у грудных детей они практически отсутствуют. Но если малыш переболел ОРЗ, общий анализ крови может показать повышенный процент LYM, который связан с прошедшей простудой; это нормально, и лимфоциты должны восстановиться в течение месяца.

У детей с 2 лет могут появиться:

  • слабость;
  • повышенная температура;
  • вялость, апатия;
  • трудности при вдыхании;
  • сыпь и прочее.

Больного редко ведут на общий анализ крови, думая, что это банальное ОРЗ. Но лучше потратить 10 минут на его сдачу, чем потом лечить ребенка от серьезных последствий. Оптимально проводить ОАК раз в полгода.

Лечение должен назначать опытный врач после результатов дополнительных анализов: УЗИ внутренних органов, рентгеноскопии грудной клетки, молекулярно-генетического тестирования и других. Только комплексное исследование поможет определить причину лейкоцитоза и выбрать подходящие лекарства.

Пониженный уровень лимфоцитов: лимфопения

При низком проценте LYM в общем анализе крови ставится диагноз «лимфопения».

Различают абсолютную и относительную формы.

При абсолютной лимфопении причиной развития патологии будет малое выделение лимфоцитов костным мозгом, что является симптомом серьезных заболеваний (лейкоз, иммунодефицит, патологии в работе печени и прочие). Особо опасен малый процент LYM для новорожденных – велика вероятность летального исхода.

Относительный тип лимфопении обусловлен чрезмерной выработкой нейтрофилов – основанием для этого могут быть острые инфекции. К сожалению, здесь тоже немаловажен генетический фактор, ведь заболевание может передаваться внутриутробно. Все остальные случаи могут быть только приобретенными.

Причины лимфопении

Чаще всего такой дефицит образуется:

  • при кишечной непроходимости;
  • при аппендиците;
  • при кори, туберкулезе, гепатитах, тифе и других инфекциях;
  • при длительном стрессе и отсутствии сбалансированного питания (нарушается естественный баланс организма);
  • после химиотерапии;
  • после курса иммунодепрессантов;
  • при различных системных заболеваниях;
  • при физических травмах, в том числе ожогах;
  • при заболеваниях почек;
  • при патологиях вилочковой железы;
  • сразу же после выздоровления на короткий срок.

В зависимости от причин развития заболевания различают три формы лимфопении: наследственную, приобретенную и ятрогенную.

Происхождение наследственной формы говорит само за себя, заболевание передается генетически от родителей к ребенку и объясняется качественным или количественным изменением в структуре стволовых клеток.

Приобретенная форма лимфопении возникает вследствие ускоренного уничтожения лимфоцитов, связанного с развитием сопутствующих болезней (острая виремия, СПИД, и прочие).

Ятрогенная форма заболевания связана с воздействием на организм внешних акторов, связанных с прохождением определенных видов лечения: химиотерапии, лучевой терапии, приеме специфических лекарственных препаратов.

Симптомы лимфопении

Симптомы заболевания проявляются слабо и очень похожи на лимфоцитоз. К ним относят такие как:

  • слабость;
  • бледность, желтизна кожи;
  • апатия;
  • поражение слизистой рта;
  • частые простуды;
  • уменьшение миндалин;
  • воспаления на коже и прочие.

Далеко не всегда проявляются все признаки, они могут ограничиться слабостью и головной болью.

Если в ОАК обнаружен низкий уровень лимфоцитов, врач занимается установлением причины. Здесь очень важно, чтобы ребенок полностью описал свои ощущения и чувства. При необходимости будут назначены следующие виды обследований:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • иммунограмма.

После получения результатов врач даст направление на консультацию онколога, гематолога или иммунолога соответственно. Часто для профилактики хронической формы заболевания прописывают иммуноглобулины; при врожденной форме эффективна трансплантация костного мозга.

Общие рекомендации для детей

При нормальных анализах достаточно простой профилактики и прислушивания к ребенку, чтобы не допустить развития патологий. Всегда будет полезным здоровый образ жизни, правильное питание и позитивное мышление. Не стоит перебарщивать с закаливанием – одеть ребенка по погоде очень важно, чтобы не допускать скачков температуры тела. Погода межсезонья обязывает обращать пристальное внимание на малейшие изменения в организме малыша. Но самое главное – привычка обследоваться раз в полгода-год очень поможет распознать любое заболевание на ранней стадии и вылечить без осложнений.

Какие значения лимфоцитов у детей считаются нормой?

Важным показателем состояния здоровья человека и работы его иммунной системы является уровень лимфоцитов в крови.

Лимфоциты- главные иммунные клетки, относящиеся к группе лейкоцитов – белых телец крови и выполняющие следующие функции:

  • создают местный иммунитет (вырабатывают специфические антитела под определенный чужеродный агент);
  • регулируют защитные функции организма, стимулируя выработку антител или, наоборот, угнетают процесс;
  • контролируют качество клеток организма, борясь с патологическими структурами (например, клетки опухоли);
  • формируют приобретенный иммунитет на специфическое заболевание, сохраняющийся у человека пожизненно (только единожды можно переболеть ветряной оспой, краснухой, мононуклеозом).

Уровень лимфоцитных клеток выявляется при сдаче общего анализа крови, изъятой из пальца ребенка или из пятки у грудного ребенка. Устанавливается как абсолютное содержание лимфоцитов в крови, так и их процентное содержание в лейкоцитарной массе.

На видео показана работа лимфоцитов

Показания к проведению анализа

  • при профилактическом осмотре здорового ребенка (1 раз в год), у детей с хроническими заболеваниями (2 раза в год);
  • при затянувшейся терапии простых заболеваний или при развитии осложнений;
  • для подтверждения диагноза или успешности проводимой терапии;
  • для оценки состояния больного ребенка.

Как лимфоциты убивают раковые клетки

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Рекомендации по подготовке к анализу

Так выглядят общие рекомендации:

  • До процедуры сбора крови не рекомендуется принимать пищу в течение 8 часов (у младенцев 2 часа).
  • Желательно в течение 2 суток до проведения анализов ограничить прием жареного, соленого, пряного.
  • При назначении медикаментозной терапии идеальным вариантом будет анализ крови до принятия лекарств или спустя две недели после окончания курса.
  • Постараться избегать физического напряжения, эмоционального потрясения до и во время процедуры, не менять позу (не ложиться).

Какая норма содержания иммунных клеток крови

Таблица. Процентное соотношение и абсолютное содержание лимфоцитов у детей разного возраста.

Возраст Лимфоциты % Абсолютное количество
До года 1-2 мес. 61.3
3-4 59
5-6 58.3
7-8 60
9-10 61.5
11-12 54.3 4.0-10.5х10 9 /л
2-3 года 51.3
4 года, 5 лет 44.3 2.0-8.0х10 9 /л
6-7 лет 42 1.5-7.0х10 9 /л
8-9 39.3
10-11 36.5 1.5-6.5х10 9 /л
12-13 35
14-15 38

Лимфопения у ребенка

Пониженное содержание лимфоцитных клеток (лимфопения) у детей может указывать на снижение иммунитета, на болезнь, приводящую к его подавлению или на патологию органов, продуцирующих белые клетки крови.

  • наследственная — иммунодефицит связан с количественным или качественным изменением стволовых клеток;
  • приобретенная — происходит ускоренный распад лимфоцитов при развитии таких заболеваний, как СПИД, острая виремия и другие болезни;
  • ятрогенная лимфопения развивается вследствие внешних воздействий на организм (лучевая, химиотерапия, прием медикаментов).

Причины развития лимфопении у детей: грипп, красная волчанка, туберкулез, лимфома Ходжкина, анемия апластическая, СПИД, патология почек или поджелудочной железы, онкология на терминальной стадии, химиотерапия, прием глюкокортикоидов, проявляется при травмах, ожогах.

Признаки лимфопении у детей

Дополнительными симптомами является уменьшение в размерах миндалин или лимфоузлов, бледность кожного покрова, возможны желтуха, экзема кожи, эрозии в ротовой полости, склонность к частым респираторным заболеваниям с развитием осложнений.

Раннее выявление лимфопении у ребенка позволит не терять драгоценное время: установить заболевание, вызвавшее падение лимфоцитов, на начальной стадии развития и своевременно начать терапию.

Как повысить уровень?

Если содержание лимфоцитов ниже нормы связано с подорванным иммунитетом ребенка на помощь придут «красные» продукты. Ежедневное употребление свеклы, красных яблок, клюквы, смородины, граната, а также соков из этих продуктов, орехов, сухофруктов поможет справиться с лимфопенией в короткие сроки.

Повысить защитные функции организма помогут продукты, богатые витамином С (цитрусовые, киви, шиповник).

Также важна регулируемая физическая активность (бег, прыжки) и спортивные игры желательно на свежем воздухе, избегать стрессов, физического и эмоционального истощения.

В народной медицине к растительным иммуностимуляторам относятся эхинацея, женьшень, лимонник китайский, аралия маньчжурская, радиола розовая.

Внимание! Терапия лимфопении у детей народными способами должна быть согласована с врачом.

К медицинским методам лечения иммунодефицита относят иммуноглобулинотерапию и трансплантацию стволовых клеток.

Лимфоцитоз у детей

Уровень лимфоцитов выше нормы (значения повышены) в крови является реакцией организма на внешние раздражители или внутренние изменения (новообразования).

В связи с этим различают:

  • реактивный лимфоцитоз – повышенное количество иммунных клеток крови связано с защитной реакцией организма на определенное заболевание или состояние человека. Уровень лимфоцитов придет в норму при прекращении воздействия стимулирующего фактора в течение 2 месяцев (например, развитие лимфоцитоза может наблюдать при вирусной инфекции).
  • злокачественный лимфоцитоз – самостоятельная форма заболевания (острый или хронический лейкоз).

Важно! Поставить диагноз реактивного или злокачественного лимфоцитоза может только врач после дополнительных исследований. Поэтому не следует тянуть время и при обнаружении отклонений от нормы в показателях лимфоцитов, следует проконсультироваться с терапевтом или онкологом.

Причины развития лимфоцитоза?

Лимфоцитоз чаще всего наблюдается у детей младшего возраста и обусловлен незаконченным развитием защитных свойств организма — иммунитета. Окончательно иммунитет ребенка завершает свое формирование к 6-7 годам.

К болезням, способствующим появлению лимфоцитоза, относятся:

  • инфекционные и вирусные заболевания (простуда, корь, коклюш, краснуха, мононуклеоз, ветрянка, малярия, гепатит, туберкулез, сифилис), а также период восстановления после острой фазы болезни;
  • бронхиальная астма, язвенный колит, болезнь Крона, нарушения в эндокринной и нервной системах;
  • лимфолейкоз, лимфосаркома, лейкоз;
  • удаление селезенки, авитаминоз (витамины группы В);
  • отравление мышьяком, свинцом.

Провоцирующими факторами являются недостаточное или несбалансированное питание, физическое переутомление, длительное стрессовое состояние, солнечные ожоги, нехватка прогулок на свежем воздухе.

Основным симптомом лимфоцитоза является увеличение в размерах лимфотичеких узлов, печени, селезенки.

Однако, как правило, клиническая картина развившегося лимфоцитоза бессимптомная или схожа с симптомами заболевания, спровоцировавшего избыточное содержание лимфоцитов. Чаще всего лимфоцитоз у детей обнаруживается только при получении результатов анализа крови.

Терапия лимфоцитоза

Устранение основного недуга позволит в скором времени привести содержание лимфоцитов в норму.

В более тяжелых случаях врач назначает прием препаратов сульфаниламида или ауреомицина, рекомендована диета, прием витаминов. При злокачественном лимфоцитозе назначают химиотерапию.

При неясной этиологии развития лимфоцитоза, больному рекомендован постельный режим и изоляция до выяснения причин, спровоцировавших рост лимфоцитов. Дополнительными методами обследования являются рентген грудной клетки, УЗИ внутренних органов, исследование костного мозга.

В народной медицине эффективным средством в борьбе с увеличенным содержанием белых клеток крови является прием настойки из листьев катарантуса. При детской терапии лучше посоветоваться с врачом!

Общие рекомендации

Легче предупредить развитие лимфопении и лимфоцитоза у детей, чем потом пытаться устранить эти недуги.

Профилактика нарушения нормы лимфоцитов у детей заключается:

  • регулируемые физические нагрузки,
  • здоровый сон;
  • избегать умственного и эмоционального перенапряжения;
  • полноценное питание (прием комплекса витамин при необходимости);
  • своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков недуга;
  • постоянный профилактический осмотр ребенка и вакцинация.

Вовремя обнаруженные сдвиги в содержании иммунных клеток крови помогут обнаружить заболевание на ранней стадии, и предупредить развитие осложнений.

Норма лимфоцитов в крови у детей: таблица по возрасту

Доброго времени суток, дорогие родители. В данной статье выясните, что такое норма лимфоцитов в крови у ребенка. Вы узнаете о том, какую роль выполняют данные кровяные клетки. Выясните, по каким показаниям могут назначать исследования для определения количества лимфоцитов. Вам станет известно, на что может указывать сниженный или повышенный уровень этих иммунных клеток. Поговорим и о методах профилактики, чтобы не допустить изменений уровня лимфоцитов.

Классификация и определение понятия

Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, клеток крови.

Среди лимфоцитов различают три типа клеток.

  1. Т-клетки. Их главное место локализации – тимус, а основная роль — клеточный иммунитет. Это наиболее многочисленная группа лимфоцитов, может достигать 80% клеток этого вида. Различают Т-киллеры, хелперы и супрессоры. Первые уничтожают патогенные клетки, вторые — помогают первым и вырабатывают активное вещество, третьи — подавляют ответные реакции организма (необходимо, чтобы здоровые клетки не уничтожались).
  2. B-клетки. Зона локализации — лимфоузлы. Данный тип составляет от восьми до двадцати процентов лимфоцитов. Они отвечают за обеспечение гуморального иммунитета. Также есть подобные клетки, отвечающие за клеточную память. Столкнувшись однажды с патогеном, в клетке создается память о нем. За счет этого у детей может формироваться поствакцинальный или постинфекционный иммунитет.
  3. Nk-клетки. Способствуют уничтожению зараженных клеток организма ребенка или тех, в которых начались опухолевые процессы. Представители данного вида составляют до 20% лимфоцитов.

Давайте рассмотрим, какие функции выполняют лимфоциты в организме ребенка.

  1. Обеспечение местного иммунитета.
  2. Контроль состояния организма, уничтожение патогенных структур.
  3. Защитная функция, проявляющаяся выработкой антител при наличии чужеродных агентов в организме.
  4. Формирование иммунитета после введения вакцины или перенесенного заболевания.

Для чего проверяют количество лимфоцитов

Назначить общий анализ крови может педиатр, инфекционист, гематолог или хирург.

Выяснять количество лимфоцитов необходимо для:

  • подтверждения инфекционного процесса в организме;
  • определение уровня иммунитета;
  • установление наличия аллергической реакции;
  • диагностики бактериальной и вирусной инфекции; подтверждения паразитарной инвазии;
  • определения иммунодефицита;
  • выявления побочных эффектов от медикаментов на ранней стадии;
  • дифференциальная диагностика рака крови.

Подготовка к анализу

  1. Не рекомендовано употреблять пищу меньше, чем за 8 часов до исследования. Детям до года разрешено свести этот промежуток до двух часов. Пить не запрещается.
  2. Желательно двое суток до исследования провести без употребления солений, пряностей и жирных продуктов.
  3. При применении медикаментов (курса) для отслеживания динамики желательно сдавать анализ спустя две недели после последнего приема лекарства. Если время ожидания отсутствует, то анализ должен проводиться перед следующим приемом медикаментов.
  4. Перед тем, как заходить в кабинет для сдачи крови, постарайтесь успокоить малыша, даже если это ребенок 5 лет и отличается смелостью. Важно, чтобы его состояние было стабильным, как физическое, так и эмоциональное.

Исследование

  1. Первоначально оценка лимфоцитов проходит благодаря клиническому исследованию крови. Учитывается и содержание других лейкоцитов в процентном соотношении, отмечают возможный лейкоцитоз или лейкоцитопения, увеличенный показатель СОЭ и другие отклонения. По результатам данного анализа также могут быть выявлены атипичные формы лимфоцитов.
  2. В ситуации, когда это необходимо, малыша могут направить на более тщательное обследование иммунитета. Проводимые анализы позволят посчитать количество отдельно взятых Т-, а также В-клеток, выявить, какое количество иммуноглобулинов, выяснить, сколько активированных лимфоцитов.

Показатели лимфоцитов и отклонения

Норма у детей определяется с учетом их возраста. Ведь у ребенка в 3 года и в год показатель нормы будет отличаться. Если в анализе крови наблюдаются незначительные отклонения, то это может быть вариантом нормы.

Если результаты исследования указывают на патологический процесс, малышу назначат комплексное обследование. Повышение уровня лимфоцитов указывает в основном на наличие инфекционных заболеваний, а снижение — на ослабление иммунитета.

Контрольный анализ рекомендуют сдавать в том же месте, где было проведено первое исследование, чтобы исключить разности погрешностей приборов.

Таблица нормы лимфоцитов с учетом возраста ребенка, позволит Вам ознакомиться с данными показателями.

Возраст ребенка Норма, *10 9 на литр
До 12 месяцев От двух до 11,5
От 12 месяцев до двух лет 2,5 – 9,8
От двух до четырех лет 2 – 8,5
Три — четыре года 2 — 8
Четыре — шесть лет От 1,3 до 7,5
От шести до восьми лет 1,5 — 7
От восьми лет до десяти 1,5 – 6,8
От десяти лет до пятнадцати 1,3 – 5,5
Старше пятнадцати лет 1 — 5

Лимфоцитозом называется рост количества лимфоцитов. Причинами этого явления может быть:

  • наличие вирусных заболеваний;
  • лимфосаркомы;
  • малярии, туберкулеза;
  • патологий эндокринной системы;
  • при продолжительном голодании;
  • при определенных видах авитаминоза.

Лимфоцитопенией называется снижение лимфоцитов. Повлиять на это может:

  • развитие инфекции;
  • апластическая анемия;
  • хронические болезни печени и почек;
  • ВИЧ;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • последствия химиотерапии;
  • лейкоз;
  • результат лучевой терапии.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить повышение или снижение уровня лимфоцитов в крови, необходимо придерживаться определенных рекомендаций.

  1. Важно, чтобы карапузы соблюдался здоровый и длительный сон.
  2. Необходимо ограничивать своего ребенка от физического и эмоционального перенапряжения.
  3. Важно, чтобы у малыша было полноценное питание.
  4. Давайте своему карапузу достаточное количество минералов и витаминов. Если нет возможности получать их с продуктами, то приобретите в виде таблеток.
  5. При возникновении заболевания, незамедлительно занимайтесь его лечением.
  6. Проводите плановую вакцинацию.
  7. Посещайте педиатра для профилактических осмотров.

Теперь Вам известно, какие показатели лимфоцитов должны быть нормальными для карапуза в 2 года, у годовалых малышей, грудничков и детей постарше. Как видите, отклонение от показателей нормы может указывать на наличие различных заболеваний, патологий в организме, что позволяет облегчить процесс диагностирования того или иного состояния.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка по возрасту в таблице

С самого рождения малышу назначается комплекс обязательных анализов, среди которых общий анализ крови. Один из важнейших критериев, который определяется в ходе этого анализа – это уровень лимфоцитов. Исследование позволяет выявить инфекционное заражение ребёнка, а также оценить степень выраженности аллергической реакции и негативных эффектов некоторых медикаментозных препаратов.

Крайне важно правильно интерпретировать полученные результаты анализа с учётом возраста ребёнка и клинической картины заболевания. Норма лимфоцитов отличается у детей различного возраста, с разницей вплоть до нескольких месяцев.

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты – это одна из разновидностей лейкоцитов. В зависимости от морфологического строения принято выделять большие (натуральные киллеры) и мелкие клетки (Т- и В-лимфоциты).

Не зря говорят, что лимфоциты – стражи на вратах здоровья. Подобное утверждение основывается на роли лимфоцитов в организме человека – защита от болезнетворных микроорганизмов. Помимо этого, они способны распознавать и уничтожать мутантные раковые клетки в организме человека.

Отличительная особенность лимфоцитов – способность обеспечивать человеку 2 вида иммунитета: гуморальный и клеточный. Первый реализуется за счёт синтеза белковых молекул (антител), которые характеризуются высоким сродством к различным патогенным микроорганизмам. После непосредственного взаимодействия антител с антигенами возбудителя заболевания формируется устойчивый комплекс. В результате подобного взаимодействия нейтрализуются токсины (ядовитые вещества, синтезируемые патогенными микроорганизмами) или останавливается процесс размножения чужеродной клетки.

Второй (клеточный) иммунитет основан на прямом участии лимфоцитов в процессе уничтожения патогенов, а также на регуляции работы всех остальных видов лейкоцитов.

Ответ на вопрос, какая норма содержания иммунных клеток крови, представлен в таблице (значения приведены для пациентов старше 16 летнего возраста).

Тип лейкоцитов Нормальное содержание
Нейтрофилы 45 – 70 %
Лимфоциты 20 – 35 %
Моноциты 3 – 10 %
Эозинофилы 1 – 5 %
Базофилы 0 – 2 %

С какой целью проводится исследование?

Направление на анализ может выписать врач – педиатр, хирург, инфекционист или гематолог. Норма лимфоцитов в крови у детей определяется с целью:

  • диагностирования наличия инфекционных заболеваний;
  • дифференциальная диагностика вирусных и бактериальных инфекций;
  • определения степени напряжённости иммунитета, которая отражает способность организма противостоять инфекционным агентам;
  • диагностики наличия инвазии гельминтами;
  • установления выраженности аллергической реакции;
  • раннего выявления побочных эффектов от приёма медикаментозных средств;
  • выявления иммунодефицитных состояний;
  • первичной дифференциальной диагностики лейкемии (белокровия) и определения эффективности выбранной тактики терапии.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Важно: запрещается самостоятельно устанавливать диагноз и выбирать методы лечения.

Подобная тактика может привести к отсрочке назначения эффективных методов терапии и, как следствие, ухудшению состояния здоровья. При постановке окончательного диагноза врач учитывает различные методики лабораторного и инструментального обследования пациента.

Норма лимфоцитов (референсные значения) у детей собраны в таблице по возрасту.

Возраст Норма, *10 9 / л
До 12 месяцев 2 – 11,5
От 1 до 2 лет 2,5 – 9,8
От 2 до 4 лет 2 – 8,5
От 3 до 4 лет 2 — 8
От 4 до 6 лет 1,3 – 7,5
От 6 до 8 лет 1,5 — 7
От 8 до 10 лет 1,5 – 6,8
От 10 до 15 лет 1,3 – 5,5
Старше 15 лет 1 – 5

Важно помнить, что физиологическая норма индивидуальна у каждого человека. Незначительное превышение стандартных значения не имеет диагностической ценности и может быть вызвано рядом причин (неправильная подготовка, нарушение технологии реализации анализа или ошибки на преаналитическом этапе). В этом случае показано повторное исследование через 3-5 суток.

Лимфоцитоз у детей

Лимфоцитоз – это патологическое состояние, при котором регистрируется значительное отклонение от референсных значений. Следует обратить внимание, что норма лимфоцитов у детей до года характеризуется максимальными допустимыми значениями и не считается патологией. В зависимости от степени отклонения от референсных показателей выделяют абсолютный и относительный лимфоцитоз.

Абсолютным считают величину лимфоцитов значительно превышающих норму. Количество лимфоцитов, превышающее 60-80 % у ребёнка (в особенности до года) – достаточный повод для назначения срочного комплексного обследования с целью установления причин, среди которых:

  • острая стадия вирусной инфекции (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, грипп, гепатит);
  • бактериальные заболевания (коклюш, туберкулёз, бруцеллёз);
  • поражение лимфатической системы, сопровождающееся накоплением лимфоцитов.

Так если в анализе крови у детей регистрируются лимфоциты до 55 %, то речь идёт об относительном лимфоцитозе, причинами которого могут являться:

  • ревматические заболевания;
  • гиперфункция щитовидной железы и, как следствие, избыточное количество синтезируемых ею гормонов;
  • хроническая недостаточность коркового слоя надпочечников;
  • аномальное увеличение размера селезёнки.

Лимфопения у ребенка

Если уровень лимфоцитов понижен, то выносится диагноз лимфопении. Подобное состояние характерно для детей с положительным ВИЧ статусом на фоне сильно угнетённого иммунитета, тяжелых инфекций, а также для апластической анемии (остановка роста и дифференциации клеток крови).

Методика проведения анализа

Родителей часто интересуют вопрос, как определяют лимфоциты у детей? Подсчет количества лимфоцитов проводится в расширенном клиническом анализе крови при помощи SLS (натрий лаурил сульфат) метода. В большинстве случае в полученных результатах указывают процентное содержание всех форменных элементов крови и общее число лейкоцитов, без уточнения соотношения каждого вида клеток.

В случае выявления отклонения от нормы врач назначает анализ — лейкоцитарная формула (метод проточной цитофлуориметрии), при этом проводится микроскопия мазка крови с подсчётом всех типов белых кровяных телец.

Срок получения результатов варьирует от загруженности лаборатории и может составлять от 2 часов до 1 суток, не считая дня взятия биоматериала.

Подготовка ребёнка к анализу

В качестве биоматериала для исследования выступает сыворотка венозной или капиллярной крови. От правильности подготовки пациента к процедуре взятия биоматериала зависит точность и достоверность полученных им результатов. Основные правила для преаналитической подготовки малыша:

  • сдавать кровь рекомендуется натощак, детям до 3 лет разрешается выдержать 2-3 часа без еды;
  • важность поить ребёнка большим количеством несладкой воды без газа. Это значительно облегчит взятие биоматериала и снизит риск гемолиза в пробирке;
  • плохая переносимость сдачи крови оказывает негативное влияние на результаты. Эмоциональный стресс изменяет работу ферментативной системы и искажает полученные данные, поэтому нужно постараться максимально успокоить ребёнка.

В случае если ребёнку показано применение медикаментозных препаратов, то следует сообщить их название сотруднику лаборатории. Известно, что некоторые лекарства оказывают понижающее влияние на уровень лимфоцитов в крови.

Лечение лимфоцитоза и лимфопении

Подобным вопросом должен заниматься исключительно специалист. Первоначально необходимо установить причину, которая вызвала патологическое состояние. В случае вирусной инфекции назначаются противовирусные препараты, при заболевании бактериальной этиологии – антибиотики или бактериофаги.

При подборе медикаментозной терапии следует ориентироваться на минимально допустимый возраст, который прописан в инструкции к каждому препарату. При подборе агрессивных методов лечения оценивается сравнительный ущерб организму ребёнка от болезни и от лекарства.

Недопустимо самостоятельно подбирать препарат и его дозировку, а также применять методы нетрадиционной медицины без предварительной консультации с врачом.

Что в итоге?

  • анализ крови с определением уровня лейкоцитов – первый этап диагностики заболеваний. Преимущество метода – короткие сроки получения результатов, низкая себестоимость анализа и высокая чувствительность критерия к различным патологиям. Недостаток – невозможность определения точного диагноза без дополнительных лабораторных и инструментальных методов;
  • норма лимфоцитов подбирается с учётом возраста ребёнка;
  • однократные незначительные отклонения от референсных значений не имеют диагностической ценности и являются вариантом физиологической нормы;
  • при получении результатов, указывающих на развитие патологического процесса, назначается комплексное обследование маленького пациента;
  • высокие лимфоциты в крови у ребенка чаще всего указывают на инфекционное заболевание, низкие – на угнетение иммунной системы;
  • повторно сдавать анализ на контроль рекомендуется в одной и той же лаборатории с целью снижения погрешности приборов, которая варьирует в различных диагностических центрах.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Норма лимфоцитов у ребенка по возрасту и причины отклонения

Универсальным средством постановки диагноза при развитии ряда заболеваний является клинический анализ крови. Он предполагает определение содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Одной из разновидностей лейкоцитов являются лимфоциты. Эти клетки принимают участие в непосредственной защите организма от болезнетворных микроорганизмов, а потому их показатели позволяют выявить то или иное заболевание воспалительного характера. Какая норма лимфоцитов в крови у ребенка и о чем говорит отклонение?

Норма по возрасту

Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется

Лимфоциты – это белые кровяные тельца, основной задачей которых является распознавание и задержание чужеродной патогенной микрофлоры. Эти клетки занимаются выработкой антител к чужеродным агентам, нередко спасая организм от инфекционного поражения.

Соответствующий сигнал лимфоцитов приводит иммунную систему в состояние активной защиты, ввиду чего организм получает возможность противостоять обнаруженной патогенной микрофлоре. Чтобы иммунная система функционировала без сбоев, уровень лимфоцитов в крови должен соответствовать возрастным данным, ведь для каждого возраста существует своя норма.

Рассмотрим норму лимфоцитов в крови у ребенка относительно возраста:

Возраст Норма, %%
Новорожденный ребенок 12-36
Месячный малыш 38-76
6 месяцев 42-73
Годовалый ребенок 38-73
Ребенок в возрасте 1-6 лет 26-60
7-12 лет 22-55

Анализ крови на лимфоциты

Для выявления количества лимфоцитов необходимо сделать клинический анализ крови. Подобные процедуры проводят во всех поликлиниках и больницах. Средняя стоимость сдачи крови на анализ в государственной клинике составляет до 50 рублей.

Забор крови осуществляется из безымянного пальца. У грудничков кровь берется из пятки. Целью исследования является считывание двух показателей:

  1. Общее количество белых клеток (лейкоцитов).
  2. Лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных видов лейкоцитов: нейтрофилов, базофилов, моноцитов, эозинофилов, лимфоцитов).

Прием любых таблеток до сдачи анализа считается неприемлемым, поскольку вследствие этого результаты исследования могут исказиться. При прохождении медикаментозного лечения желательно сдать кровь лишь спустя пару недель после окончания терапии. Перед непосредственной сдачей анализа не допускаются интенсивные физические нагрузки.

В некоторых случаях анализ проводится несколько раз. Речь идет о таких ситуациях:

  1. Контроль успешности лечения. Чтобы врач мог оценить результативность выбранного лечебного курса, ему следует время от времени направлять пациента на анализы.
  2. При установке диагноза, если предыдущий анализ дал неопределенные или неточные результаты.
  3. Если пациент в течение длительного времени лечился от какого-либо недуга, давшего осложнения.

Повышенный уровень лимфоцитов

Если у пациента присутствует повышенный уровень лимфоцитов в крови, такое состояние называется «лимфоцитоз». Оно может иметь две формы:

  1. Абсолютный лимфоцитоз. Предполагает повышенное количество лимфоцитов.
  2. Относительный лимфоцитоз — увеличение процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. Как правило, возникает на фоне пониженного числа нейтрофилов. Лимфоциты же при этом остаются в пределах нормы, а повышенный их процент является следствием перераспределения различных видов кровяных клеток в лейкограмме.

Причины лимфоцитоза у детей

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) способствует к повышению уровня лимфоцитов в крови у ребенка

Количество лимфоцитов в крови у ребенка может увеличиваться при развитии следующих заболеваний:

  • туберкулез;
  • токсоплазмоз;
  • заболевания иммунной системы;
  • гипертиреоз;
  • ветрянка, ОРВИ, аденовирусная инфекция, корь;
  • последствия недавно перенесенной спленэктомии;
  • сильное истощение организма;
  • отравление мышьяком, свинцом и прочими токсичными веществами;
  • заболевания аутоиммунного характера;
  • прием гормональных, противоэпилептических, противомикробных и некоторых других препаратов;
  • гиперфункция щитовидки;
  • лимфолейкоз и прочие онкологические процессы в системе кроветворения.

Помимо этого, повышенный уровень лимфоцитов может быть следствием сильных стрессов и повышенных физических нагрузок. Если ребенок переутомляется на занятиях, то следствием этого может быть лимфоцитоз.

Нередко у ребенка наблюдаются признаки инфекционного заболевания, ведь именно инфекции чаще всего провоцируют повышение уровня лимфоцитов. Чаще всего это инфекции ротовой полости. При реактивном лимфоцитозе у детей воспаляются лимфоузлы, может увеличиваться селезенка и печень.

Инфекция способна поражать верхние дыхательные пути, кору головного мозга и слизистые ротовой полости. При этом может наблюдаться как существенное повышение, так и снижение температуры тела. У некоторых детей на фоне патологии снижается масса тела и появляется озноб.

Таким образом, при инфекционной природе повышения лимфоцитов развивается следующая симптоматика:

  • сильная сонливость;
  • вялость и слабость;
  • лихорадочное состояние (проявляется не всегда);
  • при первичном осмотре врач может заметить поражение дыхательных путей со слабой выраженностью.

Повышенный уровень лимфоцитов может свидетельствовать и о кожных заболеваниях, сопровождающихся появлением сыпи (скарлатина, ветрянка, краснуха и др.).

При лимфоцитозе, после проведения комплексной диагностики и постановки точного диагноза, врач назначит соответствующую данному случаю терапию

Нормализация количества лимфоидных клеток требует проведения медикаментозной терапии, которая чаще всего направлена на борьбу с инфекцией. В зависимости от характера заболевания и степени его развития пациенту могут быть назначены следующие лекарства:

  • противовирусные;
  • антибиотики;
  • жаропонижающие;
  • противовоспалительные.

При повышении уровня лимфоцитов на фоне развития онкологического процесса пациенту требуется проведение курса лучевой и химиотерапии. Впоследствии опухоль может быть удалена.

Пониженные лимфоциты

Данное состояние организма называется лимфопенией и может быть вызвано развитием ряда патологий. Следует понимать, что при значительном падении количества лимфоцитарных клеток организм становится восприимчивым к инфекционному поражению и практически беззащитным перед патогенной микрофлорой.

Причины развития патологии

Инфекционные заболевания могут стать причиной лимфопении у ребенка

Снижение количества лимфоцитарных клеток происходит на фоне развития в организме следующих патологий:

  • воспалительные процессы в лимфоузлах;
  • интоксикации;
  • наследственные заболевания иммунной системы;
  • недавно перенесенная химиотерапия или лучевое воздействие;
  • инфекционные заболевания;
  • развитие злокачественных процессов.

Если клинический анализ крови показывает отклонения в лейкоцитарной формуле, то ребенку назначается дополнительное лабораторное исследование. Таким образом удается выявить основное заболевание, начав своевременное лечение.

Как и лимфоцитоз, лимфопения может протекать абсолютно бессимптомно. Однако в некоторых случаях о наличии заболевания могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • выпадение волос;
  • общая слабость;
  • кожа бледнеет и приобретает желтушный оттенок;
  • температура тела повышается;
  • лимфоузлы и миндалины уменьшаются в размерах;
  • появляется кожная сыпь, экзема;
  • возможно гнойное поражение кожи.

Лимфопения – это клинический симптом, потому лечение в данном случае должно быть направлено на то заболевание, которое привело к снижению уровня лимфоцитов. В зависимости от первопричины, лечение может предполагать следующие действия:

  1. Если лимфопения была вызвана отравлением, то терапия будет направлена на устранение интоксикации.
  2. Понижение уровня лимфоцитов может быть вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов. В таком случае врач должен найти аналоги, которые не приводят к снижению уровня лимфоцитов.
  3. Если имеет место поражение инфекционного характера, то пациенту проводится медикаментозная терапия, целью которой выступает ликвидация очага инфекции.
  4. В качестве поддерживающей терапии осуществляется прием лекарств для повышения иммунитета.

В некоторых случаях пациенту может быть рекомендована белковая диета.

Профилактические меры

Спорт и здоровый образ жизни – лучший способ профилактики лимфоцитов

Чтобы поддерживать уровень лимфоцитов в норме, ребенку следует принимать витаминные комплексы, которые позволят стимулировать работу иммунной системы. Очень важно не допускать сильного переохлаждения организма и регулярно посещать врача для проведения планового осмотра и обследования.

В данном случае профилактика сводится к предупреждению и своевременному лечению инфекционных заболеваний, проведению вакцинации согласно календарю прививок. Следует избегать самолечения и обращаться за профессиональной помощью даже при развитии простудного недуга.

Сколько лимфоцитов должно быть в крови у ребенка: таблица норм по возрасту, допустимое количество в анализе

Анализ крови в детском возрасте – явление вполне обыкновенное. Грудничкам до 1 года положено регулярно сдавать кровь для контроля состояния здоровья и отслеживания динамики развития. Также лабораторные исследования всегда назначаются при различных заболеваниях.

В расшифровке результатов указывается много показателей по лейкоцитарной формуле. Одним из них является уровень содержания лимфоцитов в крови. Отклонение этого показателя от нормы свидетельствует о нарушениях в организме или развитии патологического процесса.

Какова норма концентрации лимфоцитов в крови в разном возрасте? Как правильно подготовиться к сдаче крови? Почему уровень лимфоцитов поднимается или опускается?

Норма содержания лимфоцитов в крови у детей

Лимфоциты представляют собой разновидность лейкоцитов из группы агранулоцитов. Это основные клетки иммунной системы, «строительный материал» для гуморального и клеточного иммунитета. Также они регулируют деятельность других разновидностей кровяных клеток.

Существует официально утвержденная норма содержания лимфоцитов для детей каждой возрастной группы, так как показатели у грудничков до года и детей 3-4 лет очень отличаются. Отклонение от номы (меньше или больше) свидетельствует о нарушениях в организме или патологических воспалительных процессах.

Норма концентрации лимфоцитов для детей (в %-ном соотношении):

Возраст М Диапазон %
При рождении 5,5 2,0 – 11,0 31
12 часов 5,5 2,0 – 11,0 24
1 сутки 5,8 2,0 – 11,5 31
1 неделя 5,0 2,0 – 17,0 41
2 недели 2,5 2,0 – 17,0 48
1 месяц 6,0 2,6 – 16,5 56
6 месяцев 7,3 4,0 – 13,5 61
1 год 7,0 4,0 – 10,5 61
2 года 6,3 3,0 – 9,5 59
4 года 4,5 2,0 – 8,0 50
6 лет 3,5 1,5 – 7,0 42
8 лет 3,3 1,5 – 6,8 39
10 лет 3,1 1,5 – 6,5 38
16 лет 2,8 1,2 – 5,2 35

Расшифровка обозначений в таблице:

  • «М» означает абсолютно значение. Это точное количество клеток, которое содержится в порции биологического материала, умноженное на 10 в девятой степени. То есть на самом деле в крови находится указанное в столбце «М» количество, умноженное на 100 000 000 (миллиард).
  • В столбце «Диапазон» указан допустимо возможный диапазон показателей у здорового ребенка. Диапазон нормы необходим, так как все дети разные, они имеют свои физиологические особенности.
  • Столбец «%» показывает долю содержания лимфоцитов от общего количества белых клеток (лейкоциты, нейтрофилы, моноциты, эозинофилы). В таблице видно, что после 4 лет процентное соотношение лимфоцитарных клеток резко уменьшается.

Подготовка к сдаче анализа крови

Подготовиться к сдаче крови совсем не сложно. Родители должны выполнять простые правила, которые помогут получить точные данные. При несоблюдении правильной подготовки результаты могут исказиться, что приведет к ложному подозрению на патологию.

Подготовка к сдаче анализа:

  1. Кровь сдается натощак. Новорожденным и младенцам положено не кушать 2–3 часа. Для малышей постарше голодовка составляет 8 часов. Нужно покормить ребенка накануне вечером, а утром натощак отправиться в лабораторию. Родителям бывает жаль свое чадо, но на самом деле ребенок спокойно выдерживает.
  2. Дети, которые кушают за общим столом, соблюдают правильное питание. За двое суток до сдачи крови нужно воздержаться от жареного, соленого, жирного, сладкого.
  3. В день накануне похода в больницу исключить тяжелые физические нагрузки, переутомление, стресс. Подобные явления изменяют химический состав крови, что сказывается на результатах.
  4. Перед анализом отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов. Если малыш проходит медикаментозную терапию, сдать анализ лучше всего через 2 недели после ее окончания.

Как делается забор крови и анализ?

Для подсчета белых кровяных клеток проводят общий анализ крови. Забор материала берут из безымянного пальца (подушечки верхней фаланги), у младенцев — из пятки. В современных лабораториях используются вакуумные системы забора, которые облегчают и ускоряют неприятный процесс. Иногда забор осуществляется из вены.

Лаборант подсчитывает количество лимфоцитарных клеток, их процентное соотношение. Для точного диагноза и общей картины необходимо определить количество и долю других белых клеток.

В бланке результата указывается количество составляющих крови, СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Также материал изучается на наличие атипичных лимфоцитов. Атипичные лимфоциты отличаются от нормальных клеток. В процессе борьбы с патогенной микрофлорой лимфоциты могут видоизменяться. В норме они полностью отсутствуют.

Характерные признаки атипичных клеток:

  1. нестандартный внешний вид (рваные края, неправильная многоугольная форма);
  2. увеличенные размеры (больше 12 мкм);
  3. измененное ядро (вытянутое, удлиненное, покрытое трещинами);
  4. более яркий окрас и др.

При выявлении отклонений или неоднозначных показателях назначается дополнительное, более детальное исследование. Оно предполагает отдельный подсчет В и Т-лимфоцитов, уровня иммуноглобулинов, количества активных В-лимфоцитов. Дополнительное исследование позволяет поставить точный диагноз, в том числе аутоиммунные и прочие патологии, иммунодефицит.

Норма лимфоцитов в анализе крови у грудничка и ребенка старше года – таблица по возрасту

Лимфоциты – важнейший компонент крови, отвечающий за способность иммунной системы ребенка противостоять инфекционным и раковым заболеваниям. Родители должны постоянно следить за уровнем этих клеток. Для этого нужно знать норму лимфоцитов в крови детей разных возрастных групп. Во избежание отклонения их количества от нормальных значений необходимо соблюдать меры профилактики. Они помогут уберечь ребенка от развития тяжелых, а порой и смертельно опасных последствий повышения или снижения уровня лимфоцитов.

Роль лимфоцитов в организме

Лимфоциты – одна из разновидностей лейкоцитов. Эти клетки выполняют следующие функции:

  • обеспечивают выработку антител;
  • участвуют в нормализации защитных сил организма;
  • способствуют противостоянию иммунной системы инфекциям;
  • регулируют деятельность других клеток.

Благодаря этим белым кровяным тельцам ребенок, перенесший инфекционное заболевание (оспу, краснуху), получает кратковременный, длительный или пожизненный иммунитет к его возбудителям. Лимфоциты также обеспечивают избавление организма от собственных пораженных клеток.

При попадании возбудителя инфекции в организм его защитные силы активируются и разрушают инородный агент. При этом важно, чтобы лимфоциты были направлены на уничтожение болезнетворных микроорганизмов, а не собственных клеток. В противном случае возникают аутоиммунные нарушения, которые зачастую заканчиваются летальным исходом.

Защитные силы организма, атакуя антигены, запускают иммунные процессы. Существуют следующие виды реакции иммунитета на атаку этих веществ:

  • Гуморальная. Во время уничтожения антигенов происходит выработка антител-иммуноглобулинов.
  • Клеточная. При вторжении в организм болезнетворных микроорганизмов вокруг них скапливаются клетки, постепенно уничтожающие их. При этом основную функцию выполняют макрофаги.

Таким образом происходит формирование защиты организма от повторного вторжения антигенов. Без участия лимфоцитов этот процесс невозможен.

Лимфоциты у ребенка повышены или понижены: причины и последствия отклонений

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Состав крови ребенка отличается от взрослого и зависит от конкретного возраста. Чтобы выявить нарушения в организме, важно знать, как распознать повышение и понижение лимфоцитов, установить причину и немедленно предпринять соответствующие меры.

Содержание:

В норме лимфоциты у ребенка повышены, если сравнивать с взрослыми показателями. Тем не менее, важно контролировать диапазон отклонений, чтобы не упустить развитие серьезных заболеваний. Рассмотрим самые распространенные ситуации.

Общая характеристика

Для начала разберем подробнее, что собой представляют лимфоциты и каковы их функции в организме. Они входят в группу белых кровяных телец. Именно за поддержание иммунной защиты и отвечают лимфоциты. Норма у ребенка имеет отличия в связи с неокрепшей иммунной системой.

Лимфоциты входят в категорию клеток, отвечающих за иммунный ответ

Функции лимфоцитов

Различают три основные категории этих клеток: Т, В и NK. Каждая имеет свою классификацию и отвечает за реализацию конкретных задач. Основными функциями являются:

  • выработка антител и сопутствующих ферментов;
  • уничтожение чужеродных клеток;
  • подавление аутоиммунных реакций;
  • устранение собственных клеток-мутантов;
  • создание устойчивого иммунитета.

Основные функции разных групп лимфоцитов

Важно: при попадании в организм чужеродных агентов активированные клетки-убийцы расщепляют их белок и предотвращают развитие заболевания.

Различают также атипичные клетки. Они отличаются своей формой и выгнутым ядром. Они способны выполнять те же функции, но чаще всего увеличение их количества связано с патологическими процессами в организме. Если добавляются широкоплазменные лимфоциты, есть риск развития мононуклеоза.

Норма содержания

Так как за формирование иммунитета отвечают лимфоциты, норма у детей будет отличаться в зависимости от возраста. В основном это связано с развитием защитных механизмов в неокрепшем организме.

Если по результатам анализа крови повышены лимфоциты у ребенка до года, в большинстве случаев беспокоиться не стоит. Это явление объясняется тем, что в этот период происходит пик выработки данных клеток для создания защитного барьера от инфекций и микробов, а также формирования пожизненного иммунитета против некоторых заболеваний.

Показатели Возраст
1 день 1 месяц 6 месяцев 12 месяцев 1-6 лет 7-12 лет
Гемоглобин Нb, г/л 180–240 115–175 110–140 110–135 110–140 110–145
Эритроциты RB010 12 /л 4,3–7,6 3,8-5,6 3,5–4,8 3,6–4,9 3,5–4,5 3,5–4,7
Цветовой показатель МСНС, % 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15 0,85–1,15
Ретикулоциты RTC, % 3-51 3–15 3–15 3–15 3–12 3–12
Тромбоциты Р1_Т*10 9 /л 180–490 180–400 180–400 180–400 160–390 160–380
СОЭ ESR, мм/час 2–4 4–8 4–10 4–12 4–12 4–12
Лейко циты WBC *10 9 /л 8,5–24,5 6,5–13,8 5,5–12,5 6–12 5–12 4,5–10
Палочко ядерные, % 1–17 0,5–4 0,5–4 0,5–4 0,5-5 0,5-5
Сегменто ядерные, % 45–80 15–45 15–45 15–45 25–60 35–65
Эозинофилы EOS, % 0,5-6 0,5–7 0,5–7 0,5–7 0,5–7 0,5–7
Вазо ф илы В AS, % 0–1 0–1 0–1 0–1 0–1 0–1
Лимфоциты LYM, % 12–36 40–76 42–74 38–72 26–60 24–54
Моноциты MON, % 2–12 2–12 2–12 2–12 2–10 2–10

Таблица: Диапазон нормальных показателей в общем анализе крови для детей разного возраста

В случае если вас интересует норма лимфоцитов у женщин по возрасту, таблица с этими показателями имеется на нашем сайте и вы можете с ней ознакомиться.

Норма лимфоцитов у детей ориентировочно колеблется в пределах 40-70%, в то время как у взрослых это показатель составляет 20-40%. Пик концентрации клеток приходится на возраст 1-12 месяцев, а затем начинает снижаться. К 12 годам показатели приближаются к стандартным взрослым.

Отклонения от нормы

За здоровьем ребенка необходимо следить постоянно. Для этого важно не только контролировать его самочувствие, но и посещать поликлинику для сдачи контрольных анализов.

Важно регулярно сдавать анализ крови

Если норма лимфоцитов в крови у ребенка не будет соблюдена, нужно провести дополнительные исследования для уточнения ситуации и выяснения ее причин. Иногда отклонения в лимфоцитарной картине могут быть связаны с банальной простудой, но также не исключены и опасные для жизни патологии.

Возможно два типа отклонений: повышение и понижение уровня лимфоцитов, причем как в процентном соотношении, так и в абсолютном значении.

Повышение уровня

Далеко не всегда повышенные лимфоциты у ребенка в крови являются нормой. В зависимости от конкретного возраста оценивается их концентрация в относительном и абсолютном значении. Если отклонения превышают 15%, говорят о лимфоцитозе.

Когда повышены лимфоциты в крови у ребенка, различают две формы проблемы:

  • Относительная. Изменяется процентное соотношение лимфоцитов и других кровяных клеток. Спровоцировать такую форму лимфоцитоза может воспаление, сопровождающееся гнойным процессом, так как в этом случае белые кровяные тельца мигрируют к очагу инфекции.
  • Абсолютная. Развиваются высокие темпы синтеза новых лимфоцитов, что увеличивает их общее число в крови.

Если у грудничка показатели в 3,0-10,0×10 9 /л — это норма, у старших детей это может быть связано с такими причинами:

  • вирусный гепатит;
  • инфекционные болезни (краснуха, ветрянка, корь, коклюш);
  • туберкулез;
  • токсоплазмоз;
  • лишай;
  • болезнь Крона;
  • мононуклеоз;
  • бруцеллез;
  • лимфолейкоз.

Также стоит учитывать, что во время любой болезни увеличивается количество и активность лимфоцитов, что обусловлено иммунным ответом организма на деятельность чужеродного агента. При значительном превышении нормы могут развиться нездоровые аутоиммунные реакции, вплоть до летального исхода из-за саморазрушения организма.

Понижение показателей

Гораздо опаснее ситуация, когда лимфоциты у ребенка понижены. Это чревато не только наличием серьезных предпосылок для развития подобного нарушения, но и неспособностью организма полноценно защититься от патогенных агентов. При существенном отклонении ниже нормы говорят о лимфоцитопении. Спровоцировать ее могут такие причины:

  • аутоиммунные патологии;
  • красная волчанка;
  • лимфогранулематоз;
  • злокачественная анемия;
  • туберкулез;
  • отравление организма и воздействие радиации.

При снижении показателей существует угроза развития злокачественных патологий

Важно: нехватка лимфоцитов делает неспособным организм бороться с инфекциями и бактериями, ликвидировать очаги воспаления и опухолевые клетки.

Относительная лимфоцитопения может быть связана с повышением нейтрофилов. В таком случае низкие результаты анализов могут быть вызваны воспалением легких или другими гнойными очагами, куда и устремляется большая часть лимфоцитов, уменьшая их концентрацию в периферическом кровотоке.

Лечение ребенка

Независимо от того, в какую сторону произошло смещение результатов анализов, лечение должно быть обязательным. Суть терапии заключается в выявлении причин произошедшего сбоя и их устранении. Так как речь идет о хрупком детском организме, лечение в большинстве случаев должно производиться в стационаре под контролем врача.

Увеличенные лимфоциты устраняются с помощью специальных препаратов, которые снижают активность выработки новых клеток и антител. Если показатели выше нормы по причине инфекционного заболевания, назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты, чтобы быстрее справиться с болезнью.

Важно: низкий уровень иммунных клеток необходимо повысить как можно скорее, чтобы не оставлять ребенка беззащитным перед действием внешней среды и внутренних факторов.

Когда в костном мозге вырабатывается мало лимфоцитов, необходимо проверить ребенка на наличие злокачественных заболеваний. Если они касаются кроветворной системы, создается реальная угроза жизни, которую нужно решать немедленно. Для активизации системы применяются специальные препараты, радио- и химиотерапия. Если костный мозг неспособен более продуцировать качественные клетки, требуется его трансплантация.

В тяжелых случаях требуется пересадка костного мозга

Раз в 6–12 месяцев ребенку необходимо сдавать анализ крови, чтобы контролировать состояние здоровья. Если будут выявлены отклонения, педиатр подскажет, что делать в конкретном случае, а при необходимости направит для консультации к гематологу, чтобы исключить наличие серьезных патологий крови или начать терапию.

Ссылка на основную публикацию