Норма эритроцитов в крови у детей

Показатели нормы эритроцитов в крови у детей

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Эритроцитами называются красные клетки крови, отвечающие за переброску кислорода из легких в ткани и перенос угольной кислоты от тканей к лёгким. Кроме того, эритроциты транспортируют в ткани всосавшиеся из кишечника аминокарбоновые кислоты, поддерживают щелочной резерв крови и выполняют другие задачи. Определение концентрации эритроцитов в крови — важный тест для контроля состояния здоровья ребенка.

Содержание:

Организм нормально функционирует, если содержание эритроцитов в крови соответствует норме.

Если лимиты концентрации красных кровяных телец в крови взрослых людей определяются полом, то норма эритроцитов у детей обусловлена только возрастом.

Норма содержания эритроцитов у детей

Единицей измерения концентрации эритроцитов является их количество в 1 л крови. В утробе матери норма эритроцитов составляет 3,9-5,5*10 12 . То есть, в одном литре крови содержится несколько триллионов эритроцитов. В первые три дня после рождения норма эритроцитов в крови у ребёнка повышается. Верхний лимит отодвигается до 6,6 *10 12 /л и не меняется до недельного возраста. Для месячного малыша нормальным считают числа от трёх до 5,4 триллионов клеток в пересчёте на 1000 мл крови.

Растущему ребёнку лишние эритроциты становятся ненужными, и их количество продолжает падать. В течение первого года жизни потребность детского организма в эритроцитах постоянно меняется. В два месяца лимит составляет 2,7-4,9; затем снова увеличивается до 3,1-4,5 в семь месяцев и до 3,6-4,9 в двенадцать месяцев.

До года, показатели эритроцитов в детском организме постоянно меняются

Пока растущий человек находится в том возрасте, который принято называть детским, потребность организма в эритроцитах практически не меняется. Норма варьирует от 3,5*10 12 /л до 4,7. К тринадцати годам норма стабилизируется на отметках 3,6-5,6.

При тестировании анализа на кровь, в лаборатории обязательно проводят оценку скорости, при которой оседают эритроциты. Скорость оседания эритроцитов в крови у мужчин и женщин проверяют во всем мире при разнообразных заболеваниях, медосмотрах, профилактических обследованиях. Значения оценки скорости оседания полностью зависят от количества лет и пола пациента.

Эритроцитопения

Если эритроциты понижены у ребёнка, то можно заподозрить анемию.

Важно: Эритроцитопения, или пониженное содержание эритроцитов в крови является одним из симптомов анемии (малокровия). При развитии анемии, нарушается снабжение тканей кислородом и питательными веществами.

Причины возникновения и развития заболевания разнообразны. Это и заболевание системы кроветворения, и кровообращения, это и развитие заболеваний самой разнообразной этиологии.

Впрочем, это могут быть физиологические изменения кратковременного характера, например, избыток жидкости в молодом растущем организме. В таких случаях эритроциты в крови понижены у ребёнка только из-за того, что в крови слишком много жидкости. Такие состояния долго не продолжаются, и показатели быстро приходят в норму.

Эритроцитоз

Если повышены эритроциты в крови у ребёнка, значит, он заболел. Эритроцитоз не является самостоятельным заболеванием. Он выполняет роль маркера при постановке диагноза. Причины повышения эритроцитов у детей можно разделить на две группы: функциональные и патологические.

Так, высокие физические нагрузки, особенно при занятии спортом, приводят к повышению концентрации эритроцитов в крови, нередко это указывает на обезвоживание организма. А если дитя спортом не занимается и высоких нагрузок не получает, то повышение эритроцитов в крови для ребёнка — грозный симптом.

Такое явление происходит при пороках сердца, потерях жидкости при поносе и рвоте, заболеваниях лёгких и поражении надпочечников.

Также при повышенном количестве эритроцитов может развиваться болезнь Вакеза, подробная информация о которой имеется на нашем сайте.

Важно: Эритроцитоз может свидетельствовать о заболеваниях кроветворения. В таких случаях необходимо учитывать размер, форму красных клеток и концентрацию в них гемоглобина.

Удельная масса красных кровяных телец больше аналогичного показателя плазмы, поэтому они постепенно оседают в пробирке. Внешняя оболочка эритроцитов заряжена отрицательно, что замедляет их оседание. При наличии воспалительных процессов скорость оседания эритроцитов (СОЭ) меняется, поэтому данный лабораторный показатель крови служит признаком возможной патологии. В развитых странах обычно используют определение СОЭ методом Вестергрена.

Средний размер эритроцитов

Определение среднего размера эритроцитов является важным диагностическим тестом. Определяют это показатель путём деления общего объёма всех кровяных телец на их количество в пробе крови. Единица измерения — кубический микрометр или фемтолитр.

Тест на распределение эритроцитов в анализе крови

Нарушение среднего объёма эритроцитов в подавляющем большинстве случаев указывает на наличие паразитов в организме. Средний объём эритроцитов у детей необходимо определять именно потому, что они чаще других возрастных категорий людей страдают от инвазионных заболеваний.

Эритроциты у детей: отклонения от нормы содержания в крови и их причины

Уровень эритроцитов — один из главных показателей, на которые родители и врачи обращают внимание после получения результатов анализа. В бланке лабораторного исследования эритроциты обозначаются как RBC.

Отклонение количества RBC от значений нормы в любую сторону указывает на проблемы в работе детского организма. Чтобы выявить возможные патологии на ранних стадиях и не допустить серьёзных последствий, необходимо ежегодно сдавать кровь на исследование (для часто болеющих детей — не реже 1 раза в полгода).

Роль и функции эритроцитов

Эритроциты — самый распространённый компонент крови, представляющий собой кровяные тельца насыщенного красного цвета. Такой окрас вызывается гемоглобином (а точнее — входящим в его состав железом), который проникает в атомы кислорода, доставляемые эритроцитами из альвеол ко всем тканям и органам.

Эритроциты отвечают не только за транспортировку кислорода — выведение углекислого газа из клеток в лёгкие также осуществляется при помощи красных кровяных телец.

Функции эритроцитов в организме ребёнка:

  • поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса;
  • соединение с ферментами и участие в их преобразовании;
  • обеспечение процессов клеточного и тканевого дыхания (важнейшая функция эритроцитов);
  • транспортировка аминокислот для регенерации белковых компонентов;
  • формирование иммунного ответа за счёт присоединения токсинов и антигенов.

Эритроциты у детей — что считать нормой?

Содержание эритроцитов у ребёнка зависит от его возраста и пола. У девочек старше 13 лет количество RBC несколько превышает этот же показатель у мальчиков того же возраста.

Чтобы понимать, соответствует ли уровень эритроцитов ребёнка нормам, или присутствуют какие-либо отклонения, следует знать, какие именно цифры являются допустимыми границами для детей разного возраста.

Возраст Норма RBC (*10 12 /л)
Новорожденные (1 день жизни) 3,9-5,5
Пуповинная кровь 3,9-5,5
Новорожденные (с 3 по 7 день жизни) 4,0-6,6
Новорожденные (до 14 дней) 3,6-6,2
30 дней 3,0-5,4
2 месяца 2,7-4,9
Второе полугодие (с 6 до 12 месяцев) 3,1-4,5
12 месяцев 3,6-4,9
Старше 3 лет (до 12 лет включительно) 3,5-4,7

У подростков старше 12 лет уровень эритроцитов в крови равен количеству красных кровяных телец взрослого человека.

Цифры зависят от пола ребёнка:

  • для девочек — 3,7-4,9*10 12 /л;
  • для мальчиков — 3,5-5,6*10 12 /л.

АНализ крови: Как узнать уровень RBC?

Для того, чтобы выяснить содержание эритроцитов, достаточно сдать общий анализ крови. Для исследования обычно берётся капиллярная кровь (из подушечки пальца), но в некоторых случаях может понадобиться забор венозного материала.

Уровень RBC подсчитывается не во всём объёме крови, а только в 1 мм 3 — именно эта единица признана контрольной для подобных исследований.

Эритроциты понижены

Состояние, при котором в крови ребёнка снижается средний уровень эритроцитов, называется эритропения.

Это патологическое состояние, при котором не происходит достаточного обеспечения органов и тканей молекулами кислорода (из-за снижения гемоглобина и развития анемии).

При длительной эритропении может развиться нарушение мозгового кровообращения и другие неприятные для маленького организма последствия.

Заподозрить патологию можно по характерным признакам:

  • искажение вкуса (ребёнок может сеть мел, бумагу и т. д.);
  • бледность кожи;
  • ломкость и хрупкость волос;
  • синева и бледность губ;
  • отставание в росте и физическом развитии (по сравнению с детьми той же возрастной категории);
  • плохой аппетит;
  • слабость и повышенная утомляемость.

Способствовать развитию эритропении могут несколько причин. Опишем подробно кажду из них.

Задержка жидкости в органах и тканях

Отёки (скопление жидкости в подкожно-жировой клетчатке) и водянка внутренних органов нередко становятся причиной снижения числа эритроцитов в крови (особенно у детей в возрасте 8-12 лет).

Представляет собой разрушение эритроцитов, которое происходит в результате генетического или приобретённого дефекта мембраны. При данной патологии происходит выделение гемоглобина в окружающую среду.

Наиболее часто встречаются следующие дефекты мембраны:

  • изменение формы кровяных телец;
  • токсическое повреждение (например, при укусе ядовитого животного);
  • механические деформации (такое может быть при установке искусственного клапана в сердце).

Кровотечения

Основная опасность кровотечений — потеря железа и развитие железодефицитной анемии. Опасны как острые кровотечения (маточные, желудочные и т. д.), так и хронические (например, при постоянной кровоточивости дёсен).

Причин анемии может быть очень много. В детском возрасте патология часто вызывается несбалансированным питанием и дефицитом полезных элементов (в первую очередь витаминов группы B и фолиевой кислоты). Недостаточный объем поступления железа также провоцирует развитие малокровия, поэтому важно, чтобы детский рацион содержал достаточное количество мяса, рыбы, овощей, фруктов (особенно яблок и гранатов).

В некоторых случаях анемия может указывать на развивающиеся патологии костного мозга, поэтому при любых признаках подобного состояния необходимо обращаться в поликлинику для сдачи необходимых анализов.

Эритропения у новорожденных

Снижение числа эритроцитов в крови у новорожденных малышей встречается достаточно часто. Это касается преимущественно недоношенных малышей, ведь по сравнению с детьми, рождёнными в срок, их организм недополучит около 200 г железа, которое накапливается в период внутриутробного развития.

Ещё одна причина, по которой уровень RBC у новорожденного может быть понижен, — это использование молочных смесей для детского питания.

Эритроциты выше среднего уровня

Эритроцитоз (или эритремия) — превышение допустимых значений эритроцитов в показателях крови. Эритроцитоз у детей встречается гораздо реже, чем эритропения.

Состояние обусловлено преимущественно физиологическими факторами. Например, в повышение RBC в период новорожденности считается нормой, так как во время внутриутробного развития крохе требовалось повышенное количество кислорода (особенно это касается детей с хронической гипоксией).

Ещё одна причина постоянного повышения RBC — проживание в горной местности с плотным воздухом. Эритроциты у таких детей почти постоянно держатся на уровне 5,5. Это не представляет опасности и является абсолютно нормальным явлением, если в остальном малыш развивается и растёт согласно установленным нормам.

Другие физиологические факторы, которые могут вызвать повышение эритроцитов у ребёнка:

  • занятия спортом;
  • период повышенной активности (например, мытьё полов);
  • нахождение в одном помещении с курящими людьми;
  • потеря жидкости.

Патологические причины эритроцитоза

Не всегда эритроцитоз вызывается безобидными причинами. В некоторых случаях повышение красных телец может указывать на серьёзные заболевания и патологии, например:

  • врождённые пороки сердца;
  • различные формы сердечной недостаточности;
  • повышение давления в лёгких (лёгочная гипертония);
  • патологии системы кроветворения;
  • дефекты костного мозга;
  • нарушение функционирования надпочечников;
  • ожирение;
  • заболевания дыхательных путей.

Как добиться нормы эритроцитов?

Профилактика является лучшим средством для предупреждения многих патологий, в том числе и отклонений по содержанию эритроцитов.

Для того, чтобы этот показатель всегда оставался в порядке, следует выполнять следующие рекомендации:

  • давать ребёнку много питьевой воды (без газа и сахара);
  • следить, чтобы длительность прогулок была максимальной (не менее 2 часов зимой и 4 часов — летом);
  • вводить в детское меню больше овощей и фруктов, а также рассчитывать сбалансированность рациона ребёнка по содержанию питательных компонентов и витаминов;
  • ограничивать время нахождения за компьютером и просмотр телевизора;
  • не подвергать ребёнка стрессам и эмоциональным потрясениям (например, не ругаться и не кричать при малыше).

Количество эритроцитов — важная характеристика здоровья ребёнка, поэтому не стоит отказываться от прохождения анализа, даже если внешне ребёнок выглядит активным и весёлым. Родителям следует помнить, что многие заболевания никак себя не проявляют на начальных этапах и выявить их можно только путём лабораторного исследования.

Норма эритроцитов в крови у детей

В оценке здоровья ребенка большое значение имеют лабораторные методы, среди которых основным выступает анализ крови. Получив результаты такого анализа, врач обязательно оценивает скорость оседания и количество эритроцитов, называемых также красными кровяными тельцами.

Такие клетки очень важны для поддержания здоровья детей, поэтому любые проблемы с их образованием или распадом отражаются и на самочувствии, и на развитии ребенка. По этой причине родителям стоит знать, сколько эритроцитов должно быть у ребенка конкретного возраста в норме, почему число таких клеток может меняться и что делать, если анализ крови показал превышение нормы или нехватку красных телец.

Роль эритроцитов

Ежедневно новые эритроциты образуются в костном мозге. После выхода в кровоток они циркулируют в крови примерно 120 дней, после чего начинают «стареть» и в результате разрушаются в селезенке и печени. Поскольку в норме образование и распад красных телец происходит постоянно, количество эритроцитов тоже является постоянной величиной.

Помимо участия в тканевом дыхании эритроциты важны для:

  • Переноса аминокислот.
  • Транспорта ферментов.
  • Аутоиммунных и иммунных реакций.
  • Поддержки кислотно-щелочного баланса.
  • Процесса свертывания крови.

Рекомендуем посмотреть познавательное видео, посвященное функциям эритроцитов в организме человека:

Как определяют количество эритроцитов

Что влияет на число эритроцитов

Основным фактором, от которого зависит количество красных телец, является возраст ребенка. У только что родившихся малышей эритроцитов в крови больше, чем у ребенка в 2 года или в 3 года. По этой причине для правильной оценки результатов на бланке всегда должен быть отмечен возраст пациента.

Другими факторами, при воздействии которых эритроцитов становится больше или меньше, являются:

  • Стрессы и физические нагрузки.
  • Парциальное давление кислорода.
  • Разные заболевания.

Таблица по возрасту – показатели нормы

Нормальным количеством красных клеток крови в разном возрасте у детей считают:

У новорожденного

От 5 х 10 12 /л до 7 х 10 12 /л

На пятый день жизни

От 4,5 х 10 12 /л до 6 х 10 12 /л

С 10-го дня жизни

От 4,5 х 10 12 /л до 5,5 х 10 12 /л

У грудных детей в возрасте старше месяца

От 4 х 10 12 /л до 5 х 10 12 /л

В год и старше

От 4 х 10 12 /л до 4,5 х 10 12 /л

С 15-летнего возраста

От 4 х 10 12 /л до 5,5 х 10 12 /л

Ретикулоциты

Так называют молодые формы эритроцитов, которые в норме в небольшом количестве присутствуют в крови каждого человека. Они подсчитываются в анализе крови в промилле.

Максимальное число ретикулоцитов наблюдают у новорожденных (10-40‰), но уже с пятого дня после родов их количество понижается, а иногда они вообще не определяются (нормой для ребенка младше месяца является 0-15‰). У грудничков в 1 месяц и старше ретикулоциты обнаруживаются в количестве 5-13‰, а с 5-летнего возраста – 3-10‰.

Эритроцитарные индексы

Помимо общего количества красных клеток крови в современном клиническом анализе определяют и другие показатели, связанные с эритроцитами. Их называют эритроцитарными индексами. Такие индексы являются расчетными величинами, по которым можно судить о форме, размерах и других физических характеристиках эритроцитов. Это помогает в диагностике анемий.

Различают такие индексы:

  • Средний объем эритроцита. Такой параметр позволяет оценить размеры красных клеток и обозначается в анализе как MCV.
  • Ширина распределения эритроцитов. Этот параметр показывает, насколько велика разница в размерах красных телец. Его обозначение – RDW.
  • Среднее содержание гемоглобина. Такой параметр (MCH) определяет, сколько в 1 эритроците содержится гемоглобина.
  • Средняя концентрация гемоглобина. По такому параметру, обозначаемому, как MCHC, судят о насыщенности эритроцитов гемоглобином.

Изменения числа эритроцитов

Ниже нормы

Когда у ребенка обнаруживают сниженное количество эритроцитов, это называют эритропенией. Если ребенок выпил много жидкости перед сдачей анализа, эритропения будет относительной и никак не скажется на состоянии здоровья малыша. Обусловленную заболеваниями эритропению называют абсолютной. Ее провоцирует:

  • Недостаточное образование красных телец в костном мозге. Это бывает связано с дефицитом питательных веществ (при В12- и железодефицитной анемии), опухолью костного мозга, воздействием на него радиации, отравляющих веществ, медикаментов.
  • Ускоренное разрушение эритроцитов после попадания в кровоток. Оно может происходить под воздействием инфекции, аутоиммунных реакций, ядов, лекарств и прочих повреждающих факторов. Такая причина эритропении наблюдается при гемолитической болезни, коклюше, коллагенозах и других заболеваниях.
  • Потеря клеток крови вследствие частых носовых кровотечений, переломов, операций, язвенного поражения кишечника, а также заболеваний почек, при которых эритроциты проникают в мочу.

Если не обратиться к врачу при таких признаках нехватки эритроцитов, воздействующая на внутренние органы ребенка гипоксия может привести к нарушению их работы, понижению иммунитета и даже задержке развития.

Выше нормы

Кроме того, эритроцитоз возникает у детей, которые живут в горной местности, а также у тех, кто страдает от пассивного курения.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Комаровского, посвященный клиническому анализу крови. В нем подробно рассказано о всех показателях, на которые нужно обращать внимание при диагностике забоолеваний у ребенка:

Истинный эритроцитоз, причиной которого выступает большее число эритроцитов, зачастую обусловлено избыточным образованием таких клеток в костном мозге. Подобную ситуацию наблюдают при эритремии, хронических болезнях органов дыхания, врожденных пороках сердца, болезни Иценко-Кушинга и опухоли почек с повышенной продукцией эритропоэтина.

Патология проявляется покраснением кожи, появлением жгучих болей в конечностях, повышением давления крови, увеличением селезенки и другими симптомами.

Если вместе с врачом не выяснить причину повышенного количества эритроцитов и не начать правильное лечение, кровь ребенка станет более вязкой, что грозит появлением тромбов и ухудшением кровоснабжения разных органов, в том числе и головного мозга.

Норма эритроцитов в крови у детей по возрастам

Кровь человека условно делится на три составляющие:

  • красные кровяные тельца — эритроциты;
  • белые кровяные тельца — лейкоциты и тромбоциты;
  • жидкая часть — плазма.

Роль и функции эритроцитов в детской крови

Эритроцит в норме имеет форму маленького двояковогнутого диска с диаметром 7 — 9 мкм и толщиной 2 — 2,5 мкм. Красный цвет крови обусловлен именно эритроцитами, содержащими большое количество гемоглобина.

Наиважнейшей функцией эритроцитов является перенос кислорода из легких к органам и тканям, а так же углекислого газа в обратном направлении.

Помимо функции газообмена эритроциты:

  • транспортируют аминокислоты (это компоненты белка) из органов желудочно-кишечного тракта к клеткам;
  • связывают токсины и антигены, защищая организм от их воздействия;
  • выполняют ферментативную функцию, перенося на себе специфические белки — катализаторы;
  • поддерживают кислотно-щелочное равновесие.

Одна маленькая клетка не справилась бы с этой ответственной задачей, но за счет того, что их очень много, газы, ферменты, аминокислоты исправно перемещаются по всему организму.

Что влияет на количество эритроцитов

В почках человека есть специальные клетки, распознающие нехватку кислорода в организме. Они продуцируют эритропоэтин — вещество, стимулирующее появление в красном костном мозге именно эритроцитов. (У человека от новорожденности до 4 — 5 лет кроветворение наблюдается во всех костях тела, а затем остается только в плоских и больших трубчатых костях.) Созревая, эритроцит выходит в кровь и выполняет свои функции на протяжении 110-120 дней и затем утилизируется в селезенке, а так же в печени и красном костном мозге.

Показатели нормы

В начале жизни уровень эритроцитов довольно высок за счет перехода крови из плаценты в кровоток ребенка во время родов, и затем происходит обезвоживание. Новые клетки еще не образуются и на третьем месяце жизни младенца идет снижение количества эритроцитов. Затем, по мере роста и взросления малыша, система выработки эритроцитов налаживается и после 12 лет показатели становятся как у взрослых.

Возраст Показатель
В первый день после рождения 3,8-5,5*10 12 /л
Первая неделя жизни 4,0-6,6*10 12 /л
Вторая неделя жизни (с 7 до 14 дней) 3,6-6,2*10 12 /л
От 14 до 30 дней жизни 3,0-5,4*10 12 /л
От 30 дней до 60 дней жизни 2,7-4,9*10 12 /л
С 3 по 6 месяц жизни 3,1-4,5*10 12 /л
С 6 месяцев до 2 лет 3,7-5,3*10 12 /л
С 2 до 6 лет 3,9-5,3*10 12 /л
С 6 до 12 лет 4,0-5,2*10 12 /л
С 8 до 12 лет девочки 4,1-5,1*10 12 /л
С 8 до 12 лет мальчики 4,5 — 5,3*10 12 /л

Отличие показателей у мальчиков и девочек после 8 лет обусловлено началом выработки половых гормонов. Женский половой гормон эстрадиол уменьшает количество эритропоэтина и, как следствие, эритроцитов. Мужской гормон тестостерон, наоборот, увеличивает секрецию эритропоэтина.

Эритроциты ниже нормы (причины, симптомы)

Уменьшение уровня эритроцитов в крови носит название эритропения и может быть вызвана следующими причинами.

  1. Угнетение выработки эритроцитов в костном мозге.
  2. Повышенное их разрушение в кровотоке.
  3. Повышенное выведение их из организма.

Снижение выработки может быть связано с:

  • дефицитом витаминов и микроэлементов (недостаточное поступление их с пищей — диеты, низкий социальный уровень и скудное питание, вегетарианство);
  • наличием опухолей костного мозга (доброкачественных и злокачественных);
  • отравлением ядами, лекарственными веществами, химическими соединениями (некачественные материалы из которых изготавливаются игрушки, предметы мебели и прочее);
  • воздействием радиации.

Повышенное разрушение в кровотоке может происходить в результате:

  • аутоиммунных реакций (самый знакомый пример — резус-конфликт);
  • воздействия фармакологических препаратов;
  • длительный воспалительных процессов;
  • инфекционных поражений;
  • низкой осмотической резистентности самих эритроцитов.
  • Повышенная потеря эритроцитов происходит при:
  • кровотечениях вследствие травм, оперативных вмешательств;
  • при почечных патологиях, когда эритроциты выходят в мочу (в норме существует почечный барьер);
  • при патологиях органов ЖКТ, провоцирующих внутренние кровотечения и выход эритроцитов с калом.

Эритропения не имеет характерных и четко выраженных симптомов. Дети могут испытывать:

  • вялость, сонливость, слабость, быструю утомляемость, заторможенность в движениях;
  • желание есть мел, известь, песок и другие несъедобные вещи;
  • снижение или потерю аппетита;
  • учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя;
  • кожа бледная, влажная, прохладная;
  • шум в ушах, снижение зрения;
  • головокружения и потерю сознания;
  • частые респираторные вирусные заболевания.

Снижение количества эритроцитов приводит к нарушению газообмена — недостатку кислорода и затрудненному выводу углекислого газа. Это негативно действует на растущий организм, может вызвать отставание в развитии и различные заболевания.

Эритроциты выше нормы (причины, симптомы)

Повышение эритроцитов в крови называется эритроцитозом.

Основных причин две: либо идет повышенная выработка самих эритроцитов в костном мозге, либо количество клеток остается прежним, но, из-за обезвоживания, уменьшается количество плазмы крови и меняется соотношение.

Усиление выработки эритроцитов связано чаще всего с процессами, приводящими к кислородному голоданию организма. Например:

  • при пороках сердца;
  • при заболеваниях дыхательных путей;
  • при курении мамы во время беременности и пассивном курении ребенка после рождения;
  • при проживании или длительном пребывании ребенка в горах;
  • при больших физических нагрузках.

Так же причиной могут стать: воздействие радиации, опухоли доброкачественные или злокачественные, токсические отравления, аллергические реакции, мутагенные процессы, заболевания почек с повышением выработки эритропоэтина, гормональные сбои, ожирение.

Обезвоживание организма может случиться при:

  • рвотах и поносах;
  • ожогах;
  • длительной высокой температуре окружающей среды;
  • лихорадках вызванных различными заболеваниями;
  • регулярных усиленных занятиях спортом;
  • малом употреблении жидкости или употреблении большого количества газированной воды.

Большое количество эритроцитов делает кровь более густой и вязкой, ей трудно двигаться по мелким сосудам. Отсюда могут возникать такие симптомы, как:

  • повышенное артериальное давление;
  • головные боли, головокружения;
  • снижение остроты зрения:
  • появление болевых ощущений в пальцах рук и ног;
  • кожа краснеет или приобретает синюшный оттенок;
  • увеличение селезёнки.

Как и в случае со снижением эритроцитов, главной бедой становится кислородная недостаточность.

При любом отклонении от нормы паниковать не нужно, вероятно это физиологически обусловленный процесс. Однако, необходимо более полное обследование с целью исключения серьезных заболеваний.

Расшифровка общего анализа крови у детей

Расшифровка анализа крови у детей — это сложная задача, заниматься которой должен специалист. В нашей статье представлена только общая информация для ознакомления, не достаточная для постановки диагноза.

Общий анализ крови – наиболее распространенное лабораторное исследование, которое позволяет сузить результаты поиска предполагаемых заболеваний, вовремя распознать патологию, провести предварительную диагностику состояния органов и систем, сделать первые выводы о состоянии организма пациента.

Особенную роль результаты общего анализа играют в педиатрии, ведь дети часто не могут высказать свои жалобы. Существует ряд показателей, по которым можно выявить возможные нарушения в деятельности организма с помощью общего анализа крови.

Нормы общего анализа крови у детей зависят от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Для интерпретации полученных показателей можно свериться с таблицами расшифровки общего анализа крови у ребенка, в которых выделяют несколько возрастных групп, однако следует иметь в виду, что правильно оценить полученные результаты сможет только специалист. Нормы показателей крови различаются в зависимости от метода и единиц измерения, и поэтому в разных лабораториях могут отличаться.

Для общего анализа берут кровь из пальца. Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы, натощак, через 8 часов после последнего приема пищи (допустимо днем, но не ранее чем через четыре часа после приема пищи).

Нормы показателей крови различаются в зависимости от метода и единиц измерения, и поэтому в разных лабораториях могут отличаться.

Общий анализ крови у ребенка включает определение состава и концентрации клеточных элементов крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, а также подсчет ряда индексов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет определить содержание каждого вида элементов крови, оценить объемное соотношение клеточных элементов и жидкой части крови, получить представление о концентрации гемоглобина в организме ребенка.

Эритроциты

Эритроциты (от греч. erythros – красный и kytos – сосуд, клетка) – красные кровяные клетки, содержащие гемоглобин. Местом их образования и роста является костный мозг. Основная функция эритроцитов – транспорт кислорода и углекислого газа между легкими и тканями других органов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить показатели количества эритроцитов относительно общепринятой нормы:

  • новорожденные (до 2 недель) – 3,9–5,9 млн/мкл;
  • до месяца – 3,3–5,3 млн/мкл;
  • до 3 месяцев – 3,5–5,1 млн/мкл;
  • до 6 месяцев – 3,9–5,5 млн/мкл;
  • до 9 месяцев – 4–5,3 млн/мкл;
  • до 1 года – 4,1–5,3 млн/мкл;
  • до 2 лет – 3,8–4,8 млн/мкл;
  • до 5 лет – 3,7–4,9 млн/мкл;
  • до 6 лет – 3,8–4,9 млн/мкл;
  • до 10 лет –3,9–5,1 млн/мкл;
  • до 15 лет: девочки – 3,8–5, мальчики – 4,1–5,2 млн/мкл;
  • до 18 лет: девочки – 3,9–5,1, мальчики – 4,2–5,6 млн/мкл.

Понижение количества эритроцитов (эритропения) наблюдается при состояниях, сопровождающихся снижением их образования или повышенным разрушением, и может быть признаком анемии. Повышение концентрации эритроцитов у ребенка (эритроцитоз) чаще всего говорит о дегидратации детского организма, которая может развиться при рвоте, диарее, высокой температуре. Стойкое увеличение количества эритроцитов сопровождает заболевания легких, сердца, печени, почек.

Снижение количества лейкоцитов может быть симптомом гепатита, краснухи, ревматизма, красной волчанки, часто наблюдается при гиповитаминозах, общем истощении организма.

В общий (клинический) анализ крови входят эритроцитарные показатели:

  • абсолютное содержание эритроцитов – по числу эритроцитов можно провести предварительную оценку активности кроветворной системы. В клинической практике определяют общее количество эритроцитов в 1 микролитре или кубическом миллиметре крови;
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – эритроциты имеют способность склеиваться между собой и осаждаться под воздействием силы тяжести при сохранении крови в несвернутом состоянии. Скорость оседания эритроцитов зависит от многих факторов: вязкости крови, физико-химических свойств эритроцитов, содержания в крови желчных пигментов и кислот, от кислотно-щелочного равновесия, баланса холестерина и лецитина. Ускорение оседания эритроцитов сопровождает инфекционные заболевания, воспалительные процессы, развитие злокачественных новообразований. Замедление наблюдают при гипергидрозе, гастроэнтерите, столбняке, желтухе, энцефаломиелите, переутомлении. Повышенная СОЭ в анализах у новорожденных – физиологичное явление;
  • исследование уровня ретикулоцитов – предшественников эритроцитов, молодых незрелых клеток, количество которых отражает скорость образования эритроцитов. Расшифровка анализа крови у детей позволяет оценить насыщенность организма кислородом и определить, с какой скоростью происходит обновление состава крови;
  • уровень физиологического гемоглобина (Hb) – в состав эритроцитов входит дыхательный пигмент крови гемоглобин, состоящий из белка и атомов железа. При дефиците гемоглобина в крови нарушается обмен веществ, затрудняется транспорт кислорода. Высокий уровень гемоглобина в крови у ребенка может быть симптомом сердечно-легочной недостаточности, порока сердца, кишечной непроходимости, рака печени, сгущения крови, эритроцитоза, поликистоза почек. Повышение гемоглобина в крови происходит в результате ожогов, при чрезмерной физической нагрузке. Повышение уровня гликолизированного гемоглобина наблюдается при сахарном диабете и железодефицитных состояниях. Низкий гемоглобин может говорить о наличии хронических заболеваний, анемии, заболеваний крови, сопровождающихся разрушением эритроцитов, внутренних кровотечений. Расшифровка анализа крови у детей позволяет отследить обменные процессы в организме, определить содержание гемоглобина в системе красной крови, оценить риски осложнений сахарного диабета.
  • цветовой показатель – характеризует содержание гемоглобина в одном эритроците. Снижение цветового показателя сопровождает разные виды анемий, может наблюдаться при кровопотере. Повышение цветового показателя происходит при гиперхромной анемии, развивающейся при дефиците витамина В1.

Для интерпретации полученных показателей можно свериться с таблицами расшифровки общего анализа крови у ребенка, однако следует иметь в виду, что правильно оценить полученные результаты сможет только специалист.

Лейкоциты (от греч. leuko’s – белый и kytos – сосуд, клетка) – белые кровяные тельца, выполняющие иммунную функцию. Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и костном мозге. При ряде патологий расшифровка анализа крови у детей показывает характерные изменения уровня лейкоцитов.

Снижение количества лейкоцитов может быть симптомом гепатита, краснухи, ревматизма, красной волчанки, часто наблюдается при гиповитаминозах, общем истощении организма.

Повышение уровня лейкоцитов сопровождает воспалительные и гнойные заболевания. У детей грудного возраста лейкоцитоз является нормальным этапом формирования и развития иммунной системы.

Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови. Соотношение лейкоцитов у грудных детей может колебаться в течение суток, для получения точного результата оценку результатов производят по абсолютным значениям. Лейкоцитарные показатели должны оцениваться вместе с другими показателями системы крови и общего состояния ребенка, поэтому верно расшифровать лейкоцитарную формулу может только врач.

Количество лейкоцитов в крови у ребенка в зависимости от возраста:

  • до года – 6–17,5 тыс/мкл;
  • до 3 лет – 6–17 тыс/мкл;
  • до 8 лет – 5–14,5 тыс/мкл;
  • до 10 лет – 4,5–13,5 тыс/мкл;
  • старше 10 лет – 4,5–11 тыс/мкл.

Существует пять подгрупп лейкоцитов, каждая из которых выполняет определенную функцию в организме.

Нейтрофилы

Нейтрофилы окружают микробных агентов, поглощают и расщепляют их внутри себя, защищая организм от бактерий, грибков и простейших. В зависимости от стадии созревания нейтрофилы делятся на подгруппы (палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты). Соотношение подгрупп нейтрофилов между собой называют нейтрофильной формулой, ее сдвиг влево с увеличением числа нейтрофилов является признаком воспалительного процесса. Резкое отклонение уровня нейтрофилов от нормальных показателей вызывает ослабление иммунитета, приводит к развитию бактериальных и вирусных заболеваний.

Нормы общего анализа крови у детей зависят от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется.

Лимфоциты отвечают за иммунный ответ и иммунную память. Они уничтожают больные клетки, пораженные вирусами, клетки опухолей, борются с хроническими инфекциями. Лимфоциты дифференцируются на подгруппы с разными функциями: Т-клетки, В-клетки, NK-клетки (натуральные киллеры).

Моноциты поглощают частицы чужеродных физических агентов и инородных клеток в крови, отвечают за очистку крови от чужеродных микроорганизмов. Снижение уровня моноцитов у ребенка может быть обусловлено развитием анемии, гнойных поражений, лейкоза. На снижение моноцитов может повлиять проведение хирургических операций, прием стероидных препаратов.

Эозинофилы

Эти клетки отвечают за борьбу с частицами-разносчиками аллергенов в очаге воспаления, активируют клеточные рецепторы, ответственные за противопаразитарный иммунитет, накапливают и высвобождают медиаторы воспаления, участвуют в утилизации гистамина. Эозинофилия у ребенка может быть симптомом аллергического процесса (поллиноза, аллергического диатеза, бронхиальной астмы), глистной и протозойной инвазии. Снижение уровня эозинофилов обусловлено развитием воспалительных и гнойных процессов, интоксикацией организма тяжелыми металлами.

Самая малочисленная группа лейкоцитов. Помогают обнаружить и уничтожить чужеродные частицы в организме, регулируют свертывание крови и проницаемость сосудов. Несмотря на то, что лейкоцитарная формула у детей изменяется с возрастом, норма базофилов остается неизменной. Повышение уровня базофилов может произойти по разным причинам: ветряная оспа, миелолейкоз, нефроз, болезнь Ходжкина, гипотиреоз, туберкулез, язвенный колит, гемолитическая анемия, ревматоидный артрит. Причиной повышенных базофилов также может стать состояние после удаления селезенки, аллергические реакции, прием гормональных препаратов.

Соотношение лейкоцитов у грудных детей может колебаться в течение суток, для получения точного результата оценку результатов производят по абсолютным значениям.

Тромбоциты

Тромбоциты (греч. thrombos – сгусток и kytos – сосуд, клетка) – кровяные пластинки, поддерживающие работу кровеносных сосудов, отвечающие за свертываемость крови и обеспечивающие регенерацию поврежденных сосудов. Секретируются в красном костном мозге из плазмы его клеток (мегакариоцитов). Количество тромбоцитов характеризует способность организма останавливать кровотечение. Повышенное число тромбоцитов создает риск тромбообразования, наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, туберкулезе, онкологических заболеваниях, лимфогранулематозе, после перенесенных хирургических вмешательств. Высокий уровень тромбоцитов в анализе крови также может быть вызван приемом некоторых лекарственных препаратов. Снижение числа тромбоцитов приводит к хрупкости сосудов и повышенной кровоточивости.

Тромбокрит – доля объема крови, которую занимают тромбоциты в общем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит определяет процентное содержание тромбоцитарной массы в объеме цельной крови. Этот показатель при расшифровке анализа крови у детей позволяет оценить степень риска возникновения тромбозов или кровотечений.

Нормальный показатель уровня содержания тромбоцитов зависит от возраста и пола ребенка:

  • новорожденные (до 2 недель): мальчики – 218–419 тыс/мкл, девочки – 144–449 тыс/мкл;
  • 2 недели–2 месяца: мальчики – 248–586 тыс/мкл, девочки – 279–571 тыс/мкл;
  • 2 месяца–полгода: мальчики – 229–562 тыс/мкл, девочки – 331–597 тыс/мкл;
  • полгода–2 года: мальчики – 206–445 тыс/мкл, девочки – 214–459 тыс/мкл;
  • 4 года–6 лет: мальчики – 202–403 тыс/мкл, девочки –189–394 тыс/мкл;
  • старше 7 лет – 150–400 тыс/мкл у девочек и мальчиков.

Видео с YouTube по теме статьи:

Норма эритроцитов в крови у детей

Эритроциты – это красные кровяные тельца, чья функция осуществлять транспорт полезных веществ и кислорода ко всем клеткам и тканям, забирая шлаки и токсины, а также углекислый газ. Они принимают участие в межклеточном обмене, поддерживают щелочной баланс крови, участвуют в иммунных реакциях, а также свидетельствуют о состоянии здоровья в целом. Их уровень, который способен меняться с возрастом, может говорить о нормах или отклонениях, что связывают с наличие проблем со здоровьем. Какова норма этого показателя у детей, как меняются показатели с возрастом и от каких параметров зависят, узнаем далее.

Нормальный уровень у детей: особенности

Почему так важно, чтобы уровень этих красных кровяных телец был в пределах нормы? Все просто. Дело в том, что эритроциты способны выполнять множество жизненно важных функций, но главенствующей остается транспорт кислорода. Именно без этого вещества жизнь и полноценное функционирование организма невозможно.

Отклонения в показателях эритроцитов свидетельствует в первую очередь о том, что организм недополучает важных микроэлементов и кислорода, на фоне чего развиваются патологические состояния, перерастающие в серьезные заболевания.

Поэтому важно контролировать уровень эритроцитов в детском возрасте, что представляет собой плановую процедуру. Забор крови производится из пальца, после чего делается мазок, позволяющий определить количественный состав крови, сравнивая с общепринятыми нормами. Рекомендовано сдавать кровь каждые пол года до достижения школьного возраста, после которого достаточно ежегодного прохождения медосмотра, для которого подобная процедура является обязательной.

Также существуют показания, которые служат поводом к исследованию эритроцитов. Сюда относят:

  • плохой набор веса у новорожденных и детей дошкольного возраста;
  • частые респираторные заболевания (с периодичностью более 1-2 раза в месяц);
  • слабость и постоянная усталость ребенка;
  • отсутствие аппетита.

Контроль эритроцитов производится в ходе лечения какого-либо заболевания, по результатам анализов которых можно определить эффективность терапии.

Особой подготовки к забору крови не производится. Для более достоверных результатов необходимо сдавать кровь натощак в первой половине дня.

Показатели нормы

Это объясняется сложными биохимическими процессами, которые происходят в детском организме, формируя и адаптируя его к условиям жизни. Основные показатели нормы отображает представленная таблица.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Возраст ребенка Показатель нормы
у новорожденного (пуповинная кровь) 3,9-5,5
первая неделя жизни 3,9-6,0
вторая неделя жизни 3,6-6,2
1-3 месяца 2,7-5,4
3-6 месяцев 2,9-4,0
6-12 месяцев 3,1-4,5
1-3 года 3,5-5,1
3-5 лет 3,9-5,0
5-7 лет 3,5-4,7
7-12 лет 3,6-4,9
12-15 лет 3,9-5,5
15-18 лет 3,5-4,8

После 18 лет показатели нормы эритроцитов такие же, как и у взрослых – 3,6-5,6х.

В период активного роста и гормональной перестройки отмечается наиболее большой разброс в показателях нормы, что объясняется активным формированием подросткового организма.

Отклонения от нормы

В том случае, когда полученные результаты анализов выходят за рамки установленных границ, диагностируют отклонение от нормы. Оно может быть как в сторону увеличения числа кровяных телец, так и в сторону их снижения. В зависимости от этого выделяют два патологических состояния: эритроцитоз и эритропения. Эти два физиологических состояния опасны одинаково, поскольку как недостаточное количество кровяных телец не способно удовлетворить потребности организма, так и чрезмерное их количество не гарантирует здоровье.

Эритроцитоз: причины и проявления

Выделяют ряд причин, которые могут провоцировать такое состояние:

Физиологические – не связаны с наличием заболеваний, а возникают в результате негативного воздействия окружающих факторов. Сюда относят пассивное курение, когда ребенок становится заложником ситуации и вынужден вместо чистого воздуха вдыхать табачные дымы курящих родителей. Также интенсивно вырабатываются эритроциты в том случае, когда отмечается острая нехватка кислорода в организме: при сильных физических нагрузках или при длительном проживании в горной местности, лишенной полноценного кислорода.

Патологические – эти причины точно указывают на наличие заболеваний, причем различной этиологии:

  • обезвоживание на фоне продолжительной рвоты и диареи;
  • снижение функций коры надпочечников, что приводит к гормональному дисбалансу;
  • врожденные пороки сердца;
  • обструктивные заболевания органов дыхания;
  • аномалии развития костного мозга, который производит эритроцитов больше, чем этого требуется для поддержания нормальной жизнедеятельности;
  • сердечно-сосудистые заболевания (преимущественно полученные при внутриутробном развитии), выдающие себя характерной насыщенно красной окраской лица и шеи.

Наиболее опасная патология, для которой характерен неконтролируемый синтез эритроцитов – это рак костного мозга. Лечить его в большинстве случаев бесполезно, поскольку его первопричиной являются множество условных факторов, среди которых гормональный дисбаланс, аутоиммунные расстройства и другие.

Диагноз эритроцитоз устанавливается не только по количественному фактору, но и по качественному показателю.

В норме эритроциты все приблизительно одинакового размера, плотности и консистенции. Если имеется большое расхождение в размерах кровяных телец – это еще одно подтверждение наличия патологии.

Эритроцитоз может быть двух стадий:

Относительный – спровоцирован одним или несколькими факторами, устранив которые можно добиться нормализации эритропоэза без медикаментозной терапии.

Абсолютный – не поддается медикаментозной коррекции, полностью зависит от нарушений функций костного мозга.

Подобный диагноз длительное время не имеет никаких внешних проявлений, а о патологических расхождениях с установленными нормами родители ребенка, как правило, узнают случайно при плановом прохождении медосмотра.

Степень проявления того или иного типа эритроцитоза напрямую зависит от уровня отклонения от нормы, а также первопричины. Наиболее распространенными признаками патологии являются такие симптомы, как:

  • артериальная гипертензия с присоединенной тахикардией;
  • увеличение селезенки;
  • кожный зуд без видимых на то причин;
  • гипоксия тканей и приобретение синюшного оттенка, особенно конечностей;
  • слабость, утомляемость плохой аппетит, беспокойный сон.

Как видим, симптомы могут указывать на множество других заболеваний, поэтому единственным способом предупредить развитие патологии – это лабораторный контроль анализа крови, который в детском возрасте лучше проводить не реже 1 раза в полугодие.

Эритропения: симптомы и причины возникновения

Недостаточный уровень эритропоэза приводит к тому, что фракция эритроцитов незначительная в общем объеме крови, от чего страдают все ткани и органы, недополучая питательные вещества и кислород в нужном количестве.

Причины, которые послужили развитию патологического состояния, являются:

Обильные кровопотери, особенно при частых хирургических вмешательствах, при которых кровь не успевает синтезироваться.

Анемия, особенно железодефицитная, которая развивается на фоне неправильного питания, лишенного витаминов и микроэлементов, а также острый дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Патологический гемолиз – процесс, при котором эритроциты быстро распадаются в общем составе крови и утилизируются организмом раньше, чем были выполнены их функции. Возникает этот процесс в результате гормонального сбоя или аутоиммунных расстройств, которые непосредственно влияют на костный мозг, внося в его функционирование патологические коррективы.

Задержка жидкости, которая возникает при нарушениях функций почек.

Наследственные патологии, которые передаются новому организму в виде испорченного гена ДНК, который несет в себе неверную информацию о функционировании кровеносной системы.

Наиболее опасной и малоизученной причиной является гемолиз при рождении, когда у матери вырабатываются особенные антитела к эритроцитам, которые передаются новорожденному через плаценту или грудное молоко.

Проявляется эритропения следующим образом:

  • кожные покровы имеют белесый или желтый оттенок, присутствует пигментация;
  • головная боль, тревожность ребенка, плохой сон;
  • снижение артериального давления;
  • частота сердечных сокращений падает.

Медицинская практика выделяет три причины, которые наиболее часто провоцируют эритропению у детей:

Дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты.

Онкологические заболевания костного мозга или других органов с метастазами в костный мозг.

Врожденные патологии кровеносной системы.

В большинстве случаев малокровие вызывается неправильным питанием, малоподвижным образом жизни и генетической предрасположенностью. Лишь треть всех случаев возникновения патологии провоцируется серьезными болезнями.

Опасности данных состояний

Любые колебания и изменения состава крови влекут за собой определенные последствия для организма, которые не пройдут бесследно. Под отклонениями от норм может скрываться онкологическое заболевание костного мозга, лечение которого требует определенного времени, и в большинстве случаев трансплантации донорских клеток. В связи с этим, любые жалобы ребенка на ухудшение общего состояния, недомогание или частые головные боли, должны быть полностью проверены путем лабораторного анализа крови. Отклонения со стороны эритроцитов могут длительное время не выдавать свое существование, следовательно единственным методом, позволяющим избежать развития опасных для жизни патологий – это своевременная диагностика.

Методы лечения

Для этого используют современные методы исследования, такие как магнитно-резонансная томография, позволяющая рассмотреть все органы, ткани и клетки, оценив их функции. После того, как причина найдена и поставлен диагноз, производят соответствующее лечение, которое представляет собой комплекс мер, состоящий из:

  • Коррекции питания – врач указывает на продукты, которые непосредственно влияют на эритроциты и их синтез, после чего обговаривается меню.
  • Медикаментозной терапии – прием лекарств помогает избавиться от болезни, или сдерживать ее стремительное прогрессирование.
  • Радикальные методы – переливание донорской крови или трансплантация клеток костного мозга помогают избавиться от проблем с кровью, причинами которых стали онкологические заболевания.

В 95% случаев диагностирования отклонений эритроцитов в детском возрасте, врач просит пересдать анализ крови повторно. Вероятно, если нет сопутствующих симптомов, ребенок здоров, а неудовлетворительные результаты – это следствие неправильного проведения анализа или забора крови.

В случае подтверждения подозрений, ребенка госпитализируют, после чего созывается консилиум, на котором строиться пошаговый план действий относительно дальнейшего обследования и лечения.

Профилактика

До сегодняшнего дня достоверно неизвестно, какая именно причина главенствующая и определяющая в развитии патологий эритроцитов. В связи с этим можно выделить всего три пункта, которые способствуют профилактике:

  1. Рационально питаться, избегая красителей и консервантов, а также фаст-фуда.
  2. Поддерживать баланс витаминов группы В и фолиевой кислоты, недостаток которых провоцирует анемию.
  3. Больше бывать на свежем воздухе: спортивные игры, активный отдых.

Эти три составляющие можно считать методами профилактики, однако даже они не гарантируют отсутствие проблем с кроветворением. Единственным способом не допустить развитие опасных для жизни болезней – это ранняя диагностика. Своевременное прохождение медицинских осмотров у детей помогает снизить риски развития онкологических заболеваний.

Таким образом, показатели уровня эритроцитов в детском возрасте имеют свои особенности и некоторые отличия, которые диктуются сложными физическими процессами, происходящими в незрелом организме. Важно контролировать уровень эритроцитов, поскольку незначительные отклонения могут свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем. Поскольку внешне отклонения могут не иметь никаких проявлений, единственным способом контроля является лабораторное исследование крови из пальца.

Для оценки общего состояния эритроцитов во внимание берут не только их размеры и количество в общей массе крови, но и оценивают их функции (скорость оседания), благодаря чему получают полное заключение о состоянии здоровья ребенка.

Повышены эритроциты в крови у ребенка

То, что повышены эритроциты в крови у ребенка, не всегда значит, что он заболел. Но это повод провести тщательную диагностику организма.

Функции эритроцитов в детском возрасте

Эритроциты формируются из гемоглобина в костном мозге под влиянием гормона надпочечников гемопоэтина. Они похожи на красные диски с утолщенными краями.

Несмотря на то, что их основная функция заключается в транспортировке кислорода, эритроциты также отвечают за перемещение:

  • токсинов к выделительной системе;
  • углекислого газа к легким;
  • аминокислот от кишечника к клеткам;
  • ионов для обеспечения работы мозга и метаболизма.

Кроме того, в норме эритроциты у ребенка способны блокировать некоторые виды вирусов. Так что это также часть естественного иммунитета.

Нормальные значения для ребенка

В анализах уровень эритроцитов указывается, как RBC. Эта английская аббревиатура переводится, как “красные кровяные тельца”. В зависимости от возраста норма меняется:

Показатель RBC (10 12 эритроцитов на 1 литр крови)

Первый день после родов и пуповинная кровь

Второе полугодие (с 6 до 12 месяцев)

3-12 лет включительно

Норма по возрасту в таблице одинакова для детей обоих полов. Однако после 13 лет в среднем количество эритроцитов в крови у девочек несколько больше, чем у мальчиков. Этого не надо пугаться.

Симптомы повышенных эритроцитов

Эритроцитоз и эритремия – это медицинские названия ситуации превышения нормы красных кровяных телец по таблице. Он не является отдельным заболеванием, и симптоматики на 1 стадии синдрома нет.

Если в крови у ребенка повышены эритроциты, единственное, о чем это может говорить – так это о наличии другой патологии. И уже она может провоцировать проявление более яркой картины болезни.

Однако при переходе во 2 стадию эритроцитоза, когда количество эритроцитов почти в 2 раза превышает норму по возрасту, кровь сгущается, что влияет на состояние ребенка:

  1. Повышается артериальное давление. Это происходит из-за увеличения вязкости содержимого сосудов.
  2. Кожа и слизистые краснеют. Вначале это розоватый оттенок, как при легком воспалении, но постепенно он темнеет. Особенно хорошо это заметно на лице и руках.
  3. Болит сердце. Из-за увеличившейся высокой вязкости крови орган с трудом ее перекачивает.
  4. Увеличивается селезенка. Это “кладбище” эритроцитов. Когда телец слишком много, она закономерно испытывает большую нагрузку.
  5. Начинаются мигрени. Симптом развивается из-за недостаточности питания клеток мозга. Сопутствуют эмоциональные перепады и другие нарушения психических функций.
  6. Нарушается микроток крови в капиллярах. Мелкие сосуды разрушаются, кожа на кончиках пальцев синеет и сильно чешется.

На 3 терминальной стадии синдрома разрушается костный мозг. Его место занимает соединительная ткань. Из-за этого резко падает содержание в крови всех кровяных телец до 50% от нормы по возрасту и меньше:

  • кожа бледнеет из-за массовой гибели эритроцитов;
  • развиваются геморрагические кровоизлияния и кровоточивость десен из-за нехватки тромбоцитов;
  • ощущается общий упадок сил и хроническая усталость, возможны обмороки;
  • происходит резкая потеря веса.

Если повышены эритроциты в крови у ребенка и появилась характерная симптоматика, это значит, что надо срочно обращаться к педиатру. Дальнейшее ухудшение ситуации может угрожать жизни.

Какой анализ позволяет определить эритроцитный уровень

Для диагностики эритроцитоза используется общий анализ крови. Его рекомендуется делать в утренние часы, так как для достоверности данных необходимо, чтобы ребенок не ел последние 8 часов. Пить разрешается.

В случае с грудничками это невозможно, поэтому лаборанты используют корректирующую таблицу для интерпретации необходимых показателей. Забор крови производится у детей из пальца. Младенцам прокалывают пятку.

Для более точного и развернутого обследования используется биохимический анализ крови с забором материал из вены. Также для дифференциальной диагностики при эритроцитозе 2-3 стадии часто используются УЗИ, допплерограмма сосудов, пункция костного мозга.

Причины повышенных эритроцитов

Небольшое отклонение от нормы — это не страшно. Если эритроциты в крови у ребенка повышены, это может значить, что на организм влияет образ жизни или особенности климата. Прежде чем ставить диагноз, педиатр учитывает возраст ребенка и данные других анализов.

У новорожденных и у грудничка

Среди естественных причин превышения нормы содержания эритроцитов в крови у младенцев врачи отмечают проживание в горных районах и курение матери. Однако возможны и патологические изменения, вызванные:

  • гипоксией;
  • пороками развития костного мозга, сердечно-сосудистой системы;
  • заболеваниями крови.

Это серьезные состояния, которые не останутся незамеченными в роддоме и при обследовании крохи в 1 год жизни. Если родители ответственно относятся к посещению поликлиники,, то проблемы удастся рано диагностировать и своевременно вылечить.

У детей старше 1 года

Среди патологий, провоцирующих отклонение уровня эритроцитов от нормы, следует выделить:

  • заболевания внутренних органов;
  • отравление, в том числе хлором из-за употребления некачественной воды;
  • обезвоживание;
  • ожирение.

Если ребенок – спортсмен или просто непоседа и помощник мамы, то высокие показатели эритроцитов в крови означают, что все в порядке. Это естественная реакция организма на повышенные нагрузки. Аналогичная ситуация возможна, если дети стали пассивными курильщиками.

Какие могут быть последствия

При эритроцитозе 2 стадии сильно повышается вязкость крови. Соответственно, наиболее опасное следствие – это формирование тромбов. Они могут спровоцировать закупорку сосудов: инфаркт или инсульт даже в дошкольном возрасте.

На 3 стадии опасна анемия, как состояние общей слабости. Также стоит обратить внимание на повреждение костного мозга. При обширных поражениях может потребоваться пересадка, чтобы восстановить кроветворные возможности организма.

Что делать при повышенном значении

Если причина эритроцитоза носит исключительно физиологический характер, то достаточно подождать, пока организм самостоятельно компенсирует уровень телец в крови. Однако, если повышены моноциты и эритроциты, это значит, что у ребенка заболевание, лечением которого должен заниматься врач. Учитывая многообразие возможных причин, терапия подбирается всегда индивидуально.

В это время родители могут:

  • давать ребенку больше пить;
  • нормализовать рацион согласно нормам здорового питания;
  • купить мультивитаминный комплекс для поддержки детского организма.

При необходимости для борьбы с эритроцитозом педиатр может назначить препараты, снижающие вязкость крови, и кровопускание для скорейшего возвращения всех показателей к норме.

Профилактические меры

Для того, чтобы обеспечить здоровье ребенка и уменьшить риск развития эритроцитоза педиатры рекомендуют придерживаться простых правил здорового образа жизни:

  • обеспечить ребенку сбалансированный рацион с учетом физических и психических нагрузок, возраста;
  • много пить;
  • не курить при детях;
  • регулярно проветривать помещения;
  • закалять организм.

Уберечься от всех болезней невозможно. Поэтому будет нелишним раз в полгода сдавать общий анализ крови, чтобы удостовериться, что у ребенка не повышены эритроциты. Или своевременно принять меры для скорейшего выздоровления.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 4 чел.

Норма эритроцитов в крови у ребенка

Эритроциты – это значимые компоненты крови. Они составляют четверть всех клеток в организме. Окрас эритроцитов – алый, поскольку они содержат гемоглобин. Потому клетки можно назвать красными кровяными тельцами.

В легких эритроциты пропитываются кислородом и затем разносят его по всему телу. В обратном направлении транспортируется углекислый газ. Тем самым красные клетки выполняют одну из основных функций крови – дыхательную.

Важно, чтобы количество эритроцитов было в норме. Любое отклонение от нее, особенно в детском возрасте, ухудшает самочувствие и часто свидетельствует о наличии проблем со здоровьем, которые сами по себе никуда не денутся.

Уровень всех составных крови, в том числе и эритроцитов, необходимо держать под неусыпным контролем.

Значение эритроцитов в детской крови

Формирование эритроцитов – важная составная процесса кроветворения. Происходит это действие в костном мозге черепной коробки, ребер и конечностей.

На протяжении нескольких месяцев красные тельца циркулируют в организме, а затем ликвидируются пожирателями погибших клеток – макрофагами. Находясь в кровеносных сосудах и проникая в тончайшие капилляры, эритроциты обеспечивают жизнедеятельность организма малыша. Помимо дыхательной они выполняют такие функции:

  • Питательная – эритроциты способствуют доставке аминокислот в ткани из органов пищеварения.
  • Ферментативная – поскольку к эритроцитам прикрепляются ферменты (белковые катализаторы), они становятся участниками ферментативных реакций.
  • Защитная – красные тельца способны связывать проникшие в организм токсины и перемещать антигены, которые формируют иммунную систему. Тем самым эритроциты участвуют в защитных реакциях организма.

Кроме того, красные клетки способствуют поддержанию кислотно-щелочного баланса и помогают ускорить свертываемость крови.

Эритроциты у детей: норма

Содержание эритроцитов в детской крови можно определить за результатами ее общего анализа.

Количество красных клеток измеряется в рассчете на один литр крови.

У малышей их оптимальное число зависит не только от того, сколько им лет, но и сколько месяцев и даже дней.

В первый год жизни после появления на свет оптимальный уровень эритроцитов таков:

Эритроциты, которые образовались в крови ребенка еще в утробе мамы, способны переносить значительно больше кислорода, чем «взрослые» клетки.

В первую неделю жизни их концентрация слегка возрастает, ведь органы и ткани малыша адаптируются к новым условиям. Затем эритроциты начинают активно распадаться. Если организм крохи не справляется с их утилизацией, то возникает желтуха новорожденных (гемолитическая болезнь).

До исполнения ребенку месяца уровень клеток снижается, затем на протяжении полугода остается неизменным. У полугодовалых малышей оптимальный уровень эритроцитов снова уменьшается.

Пока ребенку не исполнится 12 лет, норма остается единой и для девочек, и для мальчиков. Верхняя ее граница почти не меняется, а нижняя – то растет, то опять возвращается до предыдущего уровня:

Когда дети взрослеют и вступают в подростковый возраст, разница между полами становится ощутимой. Сексуальное созревание происходит не одинаково, что отражается на составе крови. Число эритроцитов у ребят больше, чем у девочек. Вплоть до пятнадцати лет норма такова:

После наступления пятнадцатилетия норма эритроцитов соответствует показателям, установленным для мужчин и женщин.

Эритроциты повышены: причины

Рост эритроцитов выше оптимального значения называется эритроцитозом. Чаще всего такое состояние у детей возникает по причинам физиологического характера.

Во-первых, влияют на количество клеток крови регулярные физические тренировки и интенсивные занятия спортом. Постоянные нагрузки вынуждают потреблять дополнительный кислород, который приносят тканям и органам красные кровяные клетки.

Еще одна причина естественного роста эритроцитов – проживание в местности, расположенной высоко над уровнем моря. У детей, обитающих на таких территориях, повышенный уровень красных телец – явление нормальное и распространенное. Объясняется оно обостренной потребностью в кислороде, поскольку воздух в горной местности более разрежен.

Эритроцитоз появляется у тех малышей, организм которых перегрелся на солнцепеке и обезвожен. Усиленное питье способно спасти ситуацию.

Негативным фактором, провоцирующим рост клеток у детей, выступает пассивное курение. Когда ребенок находится длительное время в задымленном помещении или возле курильщика, его организм начинает задыхаться и требовать кислород опять и опять.

Среди патологических причин, развитие которых сопровождается ростом эритроцитов, выделяются:

  • недуги органов дыхания в острой фазе (ринит, бронхит или аллергия);
  • порок сердца врожденный и приобретенный;
  • сбои в работе коры надпочечников и костного мозга;
  • патологии крови опухолевой природы, в частности, эритремия;
  • продолжительная рвота или диарея, в результате чего произошла дегидратация организма ребенка.

Ожирение выраженной формы (третьей или четвертой степени) также сопровождается завышенным уровнем эритроцитов.

Наиболее опасные заболевания, при которых красные клетки скачут вверх, это новообразования в таких органах, как почки или печень.

Причин эритроцитоза немало, но исходная точка такого состояния одна: ткани и органы испытывают дефицит кислорода. Организм, защищаясь, вынужден продуцировать эритроциты, спасающие ситуацию.

Пониженные эритроциты: причины

Уменьшение количества эритроцитов – эритропения – возникает у детей при наличии:

Малокровия. Причиной появления анемии могут быть:

  • патологии костного мозга;
  • дефицит железа;
  • недостаток витаминов (В12) или фолиевой кислоты.

Анемии во время интенсивного роста малышей – не редкость. Спровоцировать их способны инфекционные заболевания и неправильное питание.

Малокровие не настолько безобидно, как может показаться. Его нужно вылечить, иначе организм ребенка окажется под угрозой заболеть надолго. Если длительная терапия малокровия не приводит к восстановлению уровня эритроцитов, возрастает вероятность развития злокачественного процесса.

  • острых, в результате обширного повреждения и травм тканей;
  • хронических (кровоточивость десен).

Бывает, что количество эритроцитов снизилось после приема некоторых лекарств, в частности, левомицетина или цитостатиков.

У малышей уровень эритроцитов по сравнению с нормой чаще повышается, чем понижается. Причины такого состояния различны и требуют постоянного внимания.

Более высокая концентрация красных клеток у мальчиков обусловлена влиянием андрогенов, стимулирующих образование эритроцитов (эритропоэз).

Повышенные эритроциты в крови у ребенка – какая норма скорости оседания?

Кровь является внутренней средой организма, состоящей из форменных элементов и плазмы. Эритроциты представляют значительную часть клеток крови, основная функция которых – дыхательная. Снижение или повышение их в крови не является заболеванием, но свидетельствует о нарушениях в организме у детей. Иногда оно носит физиологический характер, в других случаях требует дополнительного обследования и лечения.

Функции эритроцитов

Красные клетки крови формируются в костном мозгу под влиянием эритропоэтина. Цитоплазма эритроцита на 96% заполнена гемоглобином, состоящего из белкового комплекса и железа. Жизненный цикл клетки в периферической крови новорожденного составляет 12 дней, к 14 годам увеличивается до 2-х месяцев как у взрослого человека.

Основные функции эритроцитов:

  1. Дыхательная. Красные клетки переносят кислород из альвеол легких к тканям организма. На обратном пути эритроциты забирают из клеток окись углерода (СО2) и возвращаются к органам дыхания. Помимо этого, они обеспечивают доставку ферментов, аминокислот, пептидов, жиров, витаминов, минералов, гормонов и других необходимых веществ.
  2. Защитная. Эритроциты принимают участие в неспецифическом (врожденном) и специфическом (приобретенном) иммунитете. Кроме того, они препятствуют кровотечению при повреждении стенок сосудов, образуя « красный тромб».
  3. Регуляторная. Клетки крови обеспечивают относительное постоянство ионного состава плазмы, регулирует рН крови, водно-солевой баланс.

Норма в крови

Норма эритроцитов в периферической крови у детей зависит от возраста. Протокол исследования клинического анализа содержит информацию о содержании красных клеток, выраженную в терах на литр (10 х 10 12 /л).

Таблица о содержании верхнего предела эритроцитов для разных возрастных групп детей

№№ возраст ребенка верхняя граница нормы
1 в первые дни жизни 7,0 х10 12 /л
2 с 5дня после родов 6,0 х10 12 /л
3 с 10 дня 5,5 х10 12 /л
4 у младенца в месяц 5,0 х10 12 /л
5 от года до 15 лет 4,5 х10 12 /л
6 с 15 лет 5,5 х10 12 /л

Повышенные эритроциты в крови у новорожденного ребенка обусловлены недостатком кислорода во время родов.

Превышение нормы

Эритроцитоз бывает относительный и абсолютный. Относительный эритроцитоз возникает:

  • При потери жидкости во время рвоты, диареи;
  • При высокой температуре тела;
  • При обширных ожогах;
  • Пребыванием в помещении с низкой влажностью воздуха;
  • При постоянных физических нагрузках;
  • Под воздействием никотина (присутствие ребенка с курящими родителями);
  • При замене питьевой воды газированными напитками, а также приемом воды с большим количеством хлорсодержащих веществ.

При этом, эритроциты в периферической крови у ребенка не увеличиваются, а уменьшается объем плазмы.

При абсолютном повышении красных клеток происходит усиление эритропоэза в органах кроветворения. Истинный или абсолютный эритроцитоз по основным причинам делится на первичный и приобретенный. Истинная полицитемия (синонимы: эритремия, болезнь Вакеза-Ослера) характеризуется повышенным образованием красных кровяных клеток. Основными причинами усиленного эритропоэза являются:

  • Действие ионизирующих излучений;
  • Повреждение костного мозга токсинами;
  • Наследственность.

Истинная эритремия характеризуется длительным доброкачественным течением. Редко переходит в лейкоз, заканчивающийся летальным исходом.

Приобретенный эритроцитоз появляется при следующих патологиях:

  1. При заболеваниях органов дыхания, протекающих с закупоркой (обструкцией) бронхиального дерева. Недостаток кислорода стимулирует образование эритроцитов костным мозгом.
  2. При врожденных пороках сердца, связанных со стенозом отверстия легочного ствола, протекающих с цианозом, одышкой (тетрада Фалло).
  3. Болезни Иценко-Кушинга. Эритроциты повышены у ребенка по причине усиленной стимуляции костного мозга кортикостероидными гормонами.
  4. Гипернефроме. Эритроцитоз спровоцирован повышенным образованием в почках вещества, стимулирующего образование красных клеток (эритропоэтина).

Клинические проявления

Симптомы при относительном эритроцитозе отсутствуют. При вирусной инфекции или заболеваниях ЖКТ клинические проявления будут соответствовать основному заболеванию.

Однако, абсолютный эритроцитоз характеризуется следующими симптомами:

  • Изменением оттенка кожи по типу эритроцианоза, покраснением глаз;
  • Головной болью и головокружением;
  • Общим недомоганием, слабостью;
  • Повышением артериального давления;
  • Болезненностью в области левого подреберья за счет гиперплазии селезенки;
  • Суставными болями;
  • Нарушением слуха и зрения;

В последней стадии заболевания присоединяются тяжелые осложнения (тромбоз коронарных сосудов, язвенная болезнь желудка, цирроз печени).

Опасность эритроцитоза

Превышение эритроцитов больше нормативного значения увеличивает вязкость крови. Нарушение текучести крови способствует образованию в сосудах тромбов, что приводит к ряду серьезных заболеваний:

  • Инфаркту миокарда;
  • Острому нарушению кровообращения в головном мозгу (инсульту);
  • Дилатационной кардиомиопатии – нарушений работы сердца, связанной с увеличением объема циркулирующей крови.

Что делать

При увеличении эритроцитов более 8,0 х 10 12 /л повторите анализ для исключения лабораторной ошибки. Если результаты достоверны, необходимо провести дополнительные исследования:

  1. Определение гемоглобина;
  2. Величины гематокрита;
  3. Содержание тромбоцитов и лейкоцитов;
  4. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Большое значение при этом заболевании, имеет морфологическое строение красных клеток. Наличие анизоцитоза (клеток разных по величине) в отсутствии дефицита железа – присуще эритремии. На тяжелое течение болезни указывает высокое содержание тромбоцитов и лейкоцитов. Показатели СОЭ снижены и равны нулю. Помимо общего анализа назначают:

  • Биохимическое исследование крови.
  • Стернальную пункцию (исследование костного мозга).
  • Трепанобиопсию (гистологическое исследование материала из подвздошной кости), метод, дающий достоверную информацию о главном признаке болезни – трехростковой гиперплазии.
  • УЗИ органов брюшной полости.

На основании полученных результатов и осмотра маленького пациента врач назначает лечение. Во время лечения педиатр рекомендует придерживаться следующих правил ухода за малышом:

  • Организовать правильный водный режим ребенку. Исключить газированные напитки, для питья использовать чистую питьевую воду;
  • Обеспечить сбалансированное и рациональное питание с преобладанием свежих фруктов и овощей. Дополнить рацион питания лимонами, ягодами, свеклой, чесноком – продуктами разжижающими кровь;
  • Чаще проветривать помещение, следить за влажностью воздуха.

Виды эритропении

Эритропения бывает относительной и абсолютной:

  • Относительная. Пониженные эритроциты в периферической крови у ребенка наблюдаются при введении большого объема жидкости в организм. Это состояние не опасно для здоровья малыша.
  • Абсолютная. Недостаточность образования эритроцитов в костном мозгу, либо их гемолиз приводит к уменьшению красных клеток в крови.

Нижнее значение нормы эритроцитов в крови у детей в разных возрастных группах

№№ возраст ребенка Нижняя граница нормы
1 новорожденный ребенок 5,0 х10 12 /л
2 с 5 лет 4,5 х10 12 /л
3 с 1 года 4,0 х10 12 /л

Основные причины снижения эритроцитов – это потеря крови, анемия и гемолиз. Понижены клетки крови при наличии в организме аутоиммунных заболеваний, инфекции, интоксикации, хронических воспалительных процессов. Чаще у малышей диагностируется пониженный уровень эритроцитов при следующих видах заболеваний:

  • Железодефицитной анемии.
  • Болезни Аддисона-Бирмера (при недостатке витамина В12).
  • В12(фолиево) – дефицитной (мегалобластной) анемии.

Перечень симптомов при этих заболеваниях составляет:

  • Повышенная утомляемость;
  • Раздражительность;
  • Постоянная сонливость;
  • Головная боль и головокружение;
  • Тахикардия;
  • Шум в ушах;
  • Извращение вкуса (склонность к употреблению мела, глины и других веществ);
  • Одышка;
  • Нарушение зрения, мельканье «муравьев» перед глазами.

Объективно наблюдается бледность кожных покровов, при недостатке витамина В12 присутствует лимонно-желтый оттенок, одутловатость лица.

Эритропения у ребенка приводит к дефициту кислорода в организме, что нарушает работу внутренних органов. Недостаток кислорода у детей приводит к задержке развития, снижению иммунитета, проблемами со свертываемостью крови.

Если у ребенка жалобы на постоянную усталость, отмечается бледность кожи лица, обратитесь к педиатру. Для уточнения вида анемии врач назначает ряд лабораторных исследований:

  • Клинический анализ крови;
  • Средний объем эритроцитов в крови (при анемии понижен);
  • Эритроцитарные индексы;
  • Гематокрит.

При установке диагноза важны и морфологические признаки эритроцитов. Пример: для железодефицитной анемии характерен эритроцитарный индекс (анизоцитоз) и анизохромия (неоднородность окраски клеток) при пониженном гемоглобине. В норме эти показатели отсутствуют. Педиатр назначает лечение на основании анализов. При эритропении, связанной с другими заболеваниями, следует в первую очередь устранить причину основной болезни.

Отклонение эритроцитов от нормы не всегда является заболеванием, вместе с тем, родителям следует обратиться к педиатру, чтобы не пропустить возможное заболевание. Только дополнительное диагностическое обследование даст полную картину крови и поможет поставить точный диагноз.

Норма эритроцитов у ребенка в крови, причины отклонений

Лабораторный анализ крови является одним из методов оценки состояния организма малыша, который проводится в детских группах разной возрастной категории. В первую очередь, медики обращают внимание на содержание красных клеток в анализе.

Норма эритроцитов в крови у детей – это здоровье малыша и показатель его иммунитета. Вследствие этого, у детcкого контингента всегда проверяется кровь не только по показаниям, но и с профилактической целью при проведении диспансеризации.

Эритроциты в крови вашего малыша

Эритроциты являются самой большой группой красных телец, формирование которых происходит в костном мозге.

Формирование эритроцитов

Эта безъядерная клетка имеет форму диска, центр которой вогнут с обеих сторон. Красный цвет этой составляющей крови, обусловлен наличием большого количества гемоглобина.

Клетки обладают выраженной пластичностью и способностью изменять свою форму, что позволяет им проходить в самые мелкие капилляры кровеносной сети.

Жизнеспособность эритроцитов составляет 3 – 4 месяца, после чего происходит их разрушение в печени и селезенке. У новорожденных детей жизнь красной клетки крови короткая, составляющая всего 12 дней. Но вскоре, она начинает увеличиваться, достигая продолжительности 3 – 4 месяцев, то есть, как и у взрослых.

Роль эритроцитов

Участие в тканевом дыхании — доставка кислорода гемоглобином от альвеол легких к тканям всего организма с последующей утилизацией углекислого газа, то есть переноса его от тканей к легким. Газообмен происходит в капиллярной сети органа, где скорость движения кровотока минимальна. Гемоглобин – это особый, сложный по своему строению белок, содержащий железо.

Только нормальное количество красных кровяных клеток может обеспечить в полном объеме работоспособность всех систем организма и отдельных органов.

Функции эритроцитов

Функции эритроцитов отличаются разнообразием и важностью в нормальном жизнеобеспечении организма:

  • питание – осуществляется перенос красными кровяными тельцами аминокислот от органов пищеварения к клеткам всего организма;
  • защита – осуществляется абсорбция красными клетками токсических веществ и патологических для организма антигенов;
  • регуляция PH крови – происходит поддержка в организме нормального кислотно – щелочного состава;
  • ферментативная функция – осуществляется перенос красными клетками различных ферментов и витаминов, то есть специфических белковых катализаторов;
  • групповые признаки крови – маркеры, имеющиеся на клеточных мембранах, определяют группу крови;
  • участие в процессе свертывания крови – наличие в красных клетках факторов свертывающей системы.

Учитывая важность функций, выполняемых красными клетками, по обеспечению нормального функционирования всех систем, большая роль принадлежит их количественному составу в организме.

Определение количества эритроцитов у детей

Используемый клинический анализ крови для детей – это наиболее частое лабораторное исследование, дающее информацию о наличии или отсутствии патологии в организме малыша, то есть, о состоянии его здоровья.

Показания к проведению анализа

Показания для взятия крови у детей на анализ:

  • наличие инфекции у ребенка, сопровождающейся клиническими проявлениями;
  • оценка эффективности назначения лекарственных препаратов при различной патологии;
  • контроль в динамике за регрессом заболевания;
  • диспансерное наблюдение с наличием хронических патологических процессов у малыша;
  • при профилактических осмотрах детского контингента;
  • перед вакцинацией маленьких детей.

По своему техническому проведению, анализ крови не представляет особых трудностей и подготовки. Но для получения достоверного результата исследования, необходимо соблюдать определенные правила.

Перед посещением лаборатории и сдачей анализа крови, исключается кормление ребенка, так как прием пищи может дать недостоверный результат. Разрешается только поить малыша водой. Важно предупредить его о сдаче крови и правильно настроить его психологически.

На грудных детей это правило не распространяется. Наоборот, длительный перерыв в приеме пищи может негативно отразиться на состоянии малыша и дать искажающий истину результат.

Процедура проведения анализа

Анализ крови у ребенка берется из подушечки безымянного пальца, то есть обследуется капиллярная кровь. У грудничков забор крови осуществляется из пятки или, в редких случаях, из пальчика ноги. Процедура взятия анализа включает в себя проведение следующих манипуляций:

  • место предполагаемого укола для анализа протирается ватным тампоном, смоченным спиртом;
  • лаборантом быстро делается разрез кожи с последующим надавливанием на палец для получения крови;
  • капля материала для исследования помещается на стекло и «растягивается» другим стеклом;
  • в полученный мазок добавляется краситель, после чего подсчитываются красные клетки под микроскопом.

После проведения анализа, дается оценка его показателей, то есть, имеет ли место отклонение содержания эритроцитов в крови у малыша или нет.

Норма эритроцитов у детей

Главным фактором, влияющим на количественное содержание красных клеток крови, является возраст ребенка.

Что влияет на количество эритроцитов

У новорожденного малыша будет отмечаться больше эритроцитов в кровяном русле, в сравнении с детьми старшего возраста. Поэтому, в бланке направления на анализ, всегда указывается возраст ребенка для правильной расшифровки результатов исследования крови.

Другими факторами, влияющими ка количественное изменение нормы эритроцитов в крови у ребенка, являются:

  • стрессовые ситуации;
  • повышенные физические нагрузки;
  • различные инфекции и заболевания.

Во время роста малыша, в его организме происходят различные изменения, то есть идет процесс окончательного формирования органов и систем, в том числе и количественного уровня эритроцитов в крови у ребенка. Поэтому, в каждой возрастной группе детского контингента, нормальные показатели количества красных клеток будут различными.

Содержание эритроцитов в зависимости от возраста

Как правило, нормы эритроцитов в крови фиксируются в следующих возрастных группах детей:

  • в первый день жизни ребенка – от 4,3 – до 7,6 *10 12ст /л;
  • в 1 месяц – от 3,8 – до 5,6;
  • в 6 месяцев – от 3,5 – до 4,8;
  • в 1 год – от 3,6 – до 4,9;
  • до 6 лет – от 3,5 – до 4,5;
  • до 12 лет – от 3,5 – до 4,7;
  • до 18 лет – от 3,6 – до 5,1.

Кроме количества эритроцитов, определяемых в анализе крови у малыша, исследуется наличие ретикулоцитов, то есть незрелых красных клеток, которые содержатся в небольшом количестве и должны фиксироваться так же в норме.

Высокий уровень содержания этих кровяных телец у новорожденных объясняется тем, что только при большем количестве их плод может получать полноценное питание от будущей матери.

Этот период является очень важным в отношении здоровья женщины, так как от ее самочувствия, во время беременности, зависит нормальное развитие и питание будущего малыша, получаемое через красные клетки.

При таких показателях содержания эритроцитов в крови, соответственно возрасту ребенка, можно судить о степени его здоровья. Но если это содержание красных клеток начинает изменяться под действием различных факторов, то этот процесс свидетельствует о развитии патологии в организме малыша.

Нарушение количества эритроцитов

Содержание количества красных клеток, в силу различных причин, может изменяться как в сторону пониженного показателя крови, так и в сторону его повышения от нормы.

Эритроциты ниже нормы (причины, симптомы)

Низкий уровень содержания эритроцитов называется эритропенией. Эта патология может быть 2 видов:

  • относительная или ложная эритропения – количество клеток в полном объеме, но низкий показатель связан с разжижением крови, например, в случае с обильным приемом жидкости ребенком;
  • абсолютная эритропения – патология, проявляющаяся нехваткой эритроцитов в крови.

Снижение количества эритроцитов влияет на самочувствие ребенка и может развиваться по следующим причинам:

  • патология образования красных клеток крови в костном мозге – это состояние может быть вызвано недостаточным количеством витаминов и минеральных веществ, поступающих с пищей в детский организм. Негативную роль может сыграть отравление различными ядами или длительный прием лекарственных веществ, оказывающих побочные действия на состав крови;
  • разрушение эритроцитов – этот патологический процесс может спровоцировать длительно текущая хроническая инфекция, воспалительный процесс внутренних органов, аутоиммунные процессы и другие токсические воздействия на красную клетку крови ребенка;
  • повышенный отток красных клеток из организма – может иметь место при травмах, сопровождающихся кровотечением, оперативном вмешательстве, заболеванием почек, когда эритроциты попадают в выделительную систему.

Уменьшение количества красных кровяных клеток появляется при различных заболеваниях, таких как:

  • пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • наследственные патологии развития эритроцитов;
  • заболевания пищеварительной системы в детском возрасте;
  • коллагенозы;
  • железодефицитная анемия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени.

Количественное снижение эритроцитов, при любом заболевании, будет проявляться клинической симптоматикой у ребенка в следующем виде:

  • бледностью кожных покровов;
  • капризностью и вялостью малыша;
  • плохим аппетитом;
  • вкусовыми извращениями в виде употребления мела;
  • повышением температуры до субфебрильных цифр;
  • сухостью кожных покровов и ломкостью волос;
  • быстрой утомляемостью, слабостью;
  • понижением артериального давления;
  • периодическим появлением головокружения и обморочного состояния;
  • частыми инфекциями простудного характера.

Последствия эритропении

Чаще всего у детей снижение красных клеток крови провоцирует развитие анемии, характерной особенностью которой является дефицит железа.

Работу костного мозга можно оценить по количеству незрелых эритроцитов. Если наблюдают число ретикулоцитов, увеличивающееся в количестве при лечении анемии или последствий кровотечения, то это является положительным симптомом от применения лекарственных средств.

Кроме этого, малышу, для повышения уровня гемоглобина, необходимо включать в рацион питания продукты, богатые содержанием железа. Если анемия является следствием другой патологии, то врачом назначается лечение малыша медикаментозными средствами.

Иногда, развитие железодефицитной анемии у детей носит психосоматический характер, когда не представляется возможным установить причину возникновения патологии или длительное и качественное лечение не дает результата. В данном случае, появление болезни связано с влиянием психологических факторов и особенностей эмоционального фона малыша.

Болезни, имеющие психосоматическую природу, часто развиваются у детей в определенной возрастной категории. Это 1 год, 3 года, 7 лет и 13 – 15 лет. Лечение анемии, как проявления психосоматики, психологом специалистом, дает хорошие результаты, что подтверждается лабораторными анализами.

Эритроциты выше нормы (причины, симптомы)

Выявление повышенного количества красных кровяных клеток у детей называется эритроцитозом, который может быть относительным или истинным.

Причины эритроцитоза, носящего относительный характер, могут возникать в следующих обстоятельствах:

  • при сгущении крови вследствие обезвоживания организма при диарее или частой рвоте;
  • физической нагрузке;
  • при пребывании в жарком и душном помещении;
  • при повышении температуры.

При истинном эритроцитозе, когда повышены эритроциты у малыша, происходит их избыточное образование в костном мозге. Эта патология может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • эритремия;
  • заболевания дыхательной системы хронического характера;
  • врожденные пороки сердца;
  • болезнь Иценко – Кушинга;
  • опухоли почек.

Проявление эритроцитоза сопровождается следующей симптоматикой:

  • гиперемия кожных покровов;
  • боли в конечностях, носящие жгучий характер;
  • повышение давления крови;
  • увеличение селезенки.

Последствия эритроцитоза

В данном случае важна диагностика причины, вызвавшей увеличение количества красных клеток у малыша. Отсутствие лечения грозит дальнейшим сгущением крови, что может привести к образованию тромбов и ухудшением кровоснабжения не только во внутренних органах, но и в сосудах головного мозга.

Обязательный систематический контроль анализа за количественным содержанием красных клеток в кровяном русле у малыша, при профилактических осмотрах или по показаниям, позволит вовремя выявить патологию количественного содержания эритроцитов и провести лечение.

Ссылка на основную публикацию