Кларитромицин для детей

Кларитромицин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Кларитромицин – полусинтетическое антибактериальное средство, применяемое для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Фармакологическое действие

Действующее вещество Кларитромицина действует бактериостатически и бактерицидно. Препарат активен в отношении:

  • Грамотрицательных бактерий – Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Haemophilus ducreyi, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi;
  • Грамположительных бактерий – Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Streptococcus spp.;
  • Анаэробных бактерий – Peptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus Eubacterium spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens;
  • Внутриклеточных микроорганизмов – Ureaplasma urealyticum, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Кларитромицин по инструкции также активен в отношении Mycobacterium spp. (кроме Mycobacterium tuberculosis) и Toxoplasma gondii.

Зарегистрировано довольно много аналогов Кларитромицина, которые имеют такой же терапевтический эффект.

Форма выпуска

Кларитромицин выпускают в виде:

  • Овальных двояковыпуклых светло-желтых таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 250 мг и 500 мг (Кларитромицин 500). Вспомогательные вещества – полакрилин калия, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. По 14 штук в упаковке;
  • Мелких светло-желтых гранул для приготовления суспензии Кларитромицина для приема внутрь во флаконах из темного стекла для приготовления 60 мл (1,5 мг) и 100 мл (2,5 мг) готовой суспензии.

Показания к применению Кларитромицина

По инструкции Кларитромицин применяют при различных инфекционных заболеваниях, чувствительных к действующему веществу:

  • Тонзиллофарингите;
  • Среднем отите;
  • Остром синусите;
  • Остром и хроническом (в фазе обострения) бронхите,
  • Бактериальной и атипичной пневмонии;
  • Различных инфекциях кожи и мягких тканей.

Кларитромицин применяют также для профилактики возникновения микобактериальных инфекций у больных СПИДом.

Противопоказания

Применение Кларитромицина противопоказано при:

  • Тяжелой недостаточности функции печени и гепатите (в анамнезе);
  • Порфирии;
  • Синдроме мальабсорбции глюкозы (галактозы), врожденной непереносимости фруктозы или дефиците фермента сахаразы-изомальтазы;
  • Повышенной чувствительности к кларитромицину или другим антибиотикам-макролидам.

Кларитромицин по инструкции не применяют в первом триместре беременности, детском возрасте до 6 месяцев, а также одновременно с цизапридом, терфенадином, пимозидом и астемизолом. Применение во втором и третьем триместрах беременности возможно строго по показаниям. Детям до 12 лет или с массой тела до 33 кг противопоказан примем Кларитромицина в виде таблеток.

Инструкция по применению Кларитромицина

При применении Кларитромицина таблетки, не разламывая, проглатывают целиком, запивая водой.

Обычно детям в возрасте старше 12 лет и взрослым назначают каждые 12 часов по 250 мг Кларитромицина.

Для лечения острого синусита и других тяжелых инфекций, вызванных Haemophilus influenzae, назначают каждые 12 часов по 1 таблетке Кларитромицина 500. Курс лечения составляет одну-две недели.

С целью эрадикации Н. pylori – дважды в сутки по 250-500 мг на протяжении недели, обычно в комбинации с другими лекарственными препаратами.

Для лечения и профилактики инфекции, вызванной Mycobacterium avium complex, назначают каждые 12 часов по 1 таблетке Кларитромицина 500. Лечение обычно длительное, более полугода.

Детям младше 12 лет обычно назначают суспензию, дозу которой рассчитывают – 15 мг на 1 кг массы тела в сутки, разделенную на два приема. После приема суспензии рекомендуется давать немного жидкости. Крошечные гранулы, содержащиеся в суспензии, не следует разжевывать, поскольку они горькие на вкус.

Кларитромицин вводят перорально с помощью шприца-дозатора, вмещающего 5 мл суспензии, что соответствует 125 мг кларитромицина.

Шприц необходимо промывать после каждого использования. Средняя продолжительность курса лечения – от одной до двух недель.

Для приготовления суспензии флакон встряхивают, добавляют 1/4 часть от необходимых 42 мл воды и взбалтывают до полного растворения гранул. Затем добавляют остаток воды, чтобы объем суспензии достигал линии отметки на флаконе, и еще раз встряхивают.

Побочные действия

По отзывам Кларитромицин переносится лучше, чем эритромицин. При применении могут возникнуть различные побочные эффекты:

  • Диарея, тошнота, стоматит, рвота, боль в животе, глоссит; значительно реже по отзывам Кларитромицин вызывает псевдомембранозный колит, повышение активности ферментов печени и холестатическую желтуху;
  • Чувство страха, головокружение, бессонница или кошмарные сновидения, спутанность сознания;
  • Крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, временные изменения вкусовых ощущений.

Лечение антибиотиками обычно изменяет нормальную флору кишечника и, по отзывам о Кларитромицине, в отдельных случаях возможно развитие суперинфекции, вызванной резистентными микроорганизмами.

Аналоги Кларитромицина – Азиклар, Клеримед, Кларбакт, Лекоклар, Кларимисин, Клацид и Клацид CP, Фромилид, Фромилид Уно, Кламед, Клабел, Биноклар, Клабакс, Кларикар, Клерон, Кларицид. Эти препараты имеют то же действующее вещество и оказывают такой же терапевтический эффект. Различие в названиях обусловлено различными торговыми марками, которые выпускают эти лекарственные препараты.

Клацид, аналог Кларитромицина, является оригиналом для данной группы препаратов.

Условия хранения

Кларитромицин отпускают по рецепту врача. Срок хранения таблеток, покрытых пленочной оболочкой – 5 лет, гранул для приготовления суспензии – 2 года.

Кларитромицин суспензия для детей инструкция по применению

Кларитромицин, суспензия для детей, инструкция по применению к которой прилагается, является препаратом из макролидной группы. Его сфера деятельности распространяется на множество инфекций, провоцирующих развитие воспалительных процессов. Препарат применяется для избавления человека от тонзиллита, синусита, язвы и ряда других заболеваний. Показания, по которым лекарство назначается детям, а также противопоказания, не позволяющие его использовать, и иная информация, будет рассмотрена ниже.

Принцип действия

Кларитромицин – это антибиотик из группы макролидов, обладающих способностью вызывать подавление процесса по синтезированию белковых молекул бактерий. Такое воздействие на клеточные структуры возбудителей, делает невозможным их дальнейшее развитие, размножение, что позволяет достичь бактериостатического эффекта.

Спектр активности Кларитромицина по отношения к бактериальным инфекциям довольно широк, этот факт дает возможность использовать лекарство для избавления от разных заболеваний.

Инструкция к медикаменту подчеркивает, что препарат активно борется с такими бактериями:

  • гонококками;
  • золотистыми стафилококками;
  • пневмококками;
  • гемофильными палочками;
  • листериями;
  • менингококками;
  • пиогенными стрептококками;
  • хеликобактериями пилори;
  • микоплазмами пневмонии;
  • хламидиями;
  • пастереллами;
  • токсоплазмами;
  • микобактериями;
  • коклюшными палочками;
  • боррелиями;
  • эубактериями;
  • кампилобактерами;
  • хламидофилами;
  • клостридиями и другими возбудителями.

Некоторые штаммы бактерий получают во время терапии Кларитромицин не только бактериостатический эффект, но и бактерицидный. Это значит, что препарат способствует не только угасанию их дальнейшего развития, но и их полному уничтожению. Это происходит с бактериями особо чувствительными к антибиотику.

Как видно из вышеуказанного, антибактериальное средство дает высокую противомикробную активность по отношению к грамотрицательным, грамположительным возбудителям, а также патогенам, что находятся внутри клеток и вне их структуры. Данный макролид активно борется с аэробными и анаэробными инфекциями.

Резистентными к Кларитромицину остаются энетробактерии, псевдомонады, возбудители грамотрицательных видов, что не имеют способности разлагать лактозу.

Бета-лактамазы не имеют способности понижать эффективность лекарственного средства.

Некоторые специалисты используют не Кларитромицин, а, его аналог – Эритромицин. Однако подобная замена вряд ли будет целесообразной. Первый препарат хорошо абсорбируется стенками желудочно кишечного тракта, он не распадается под воздействием низких показателей водорода. Поэтому прием лекарства довольно редко провоцирует развитие нарушений со стороны органов ЖКТ.

Форма выпуска и состав

Кларитромицин выпускается разными фармацевтическими компаниями, как российскими (ФП Оболенское), так и импортными (к примеру, Тева – компания из Израиля или Зентива – производитель из Чехии).

Для терапии бактериальных инфекций, развившихся у взрослых пациентов, используется таблетированная форма препарата, либо растворы для введения инъекций. Подобные формы не разрешены для применения у детей.

Кларитромицин детям дают только в форме суспензии. Продается такой препарат в виде порошка, в который добавляют воду, для создания раствора со сладким ароматом и вкусом. Основным компонентом суспензии выступает кларитромицин, каждые 5 мл жидкости содержат 125 или 250 мг этого вещества. Помимо главной составляющей лекарства, существуют и дополнительные компоненты (повидон, касторовое масло, кремния диоксид, ароматизатор, краситель, лимонная кислота и другое).

Порошок Кларитромицин фасуется по бутылочкам, изготовленным из темного стекла, имеющим объем 100 мл. Их упаковывают по картонным коробочкам, с идущей в комплекте мерной ложкой.

Способ применения особые указания

Твердые формы Кларитромицина (таблетки, капсулы), используются у детей с 12 лет, для младшего возраста показано применение сладкого сиропа. Детские дозировки четко отражены инструкцией, что прилагается к лекарственному средству.

Особенности применения Кларитромицина у детей:

  • максимальная доза для терапии немикобактериальных патологий равна 500 мг за сутки (по 2 раза в день);
  • лечение микобактериальных инфекций требует назначения препарата с дозой 7,5-15 мг на килограмм веса ребенка (с учетом двухразового приема);
  • курс лечения может продолжаться от 5 до 10 дней (он определяется сугубо индивидуально доктором, который основывается на тяжести болезни и состоянии здоровья пациента);
  • применение суспензии не нужно приурочивать к приему пищи.

Лечение антибактериальным средством требует предварительно ознакомления с инструкцией.

Особые указания:

  • запрещен неконтролируемый, длительный прием медикамента: это может привести к развитию бактерий, которые будет проявлять устойчивость к действующему антибактериальному веществу. Такие штаммы могут провоцировать развитие очень тяжелых инфекций, избавиться от которых очень трудно;
  • длительное применение препарата способно негативным образом влиять на функционирование печени, с развитием её недостаточности. При возникновении клинической картины токсического поражения, лекарственную терапию следует немедленно прекратить и обратиться за врачебной помощью;
  • при необходимости проводить терапию Кларитромицином на протяжении срока, превышающего 10 дней, следует обязательно сдавать клинические анализы для контроля основных показателей со стороны крови, печени, почек;
  • препарат обладает способностью нарушать работу органов желудочно-кишечного тракта, за счет уничтожения полезной кишечной микрофлоры, что может провоцировать развитие энтероколита псевдомембранозного вида;
  • если у человека развилась инфекция, устойчивая к терапии макролидам, велика вероятность того же эффект от применения Кларитромицина;
  • пациенты, страдающие от миастении, во время терапии этим антибактериальным средством, жаловались на появление слабости мышц;
  • люди, страдающие от сахарного диабета, должны принять во внимание наличие в составе суспензии сахарозы;
  • прием фармацевтического средства не оказывает влияния на скорость реакций.

Приобрести суспензию Кларитромицин можно лишь по предъявлению врачебного рецепта, самостоятельное принятие решения о назначении антибактериальной терапии, не допускается.

Широкий спектр антибактериальной активности Кларитромицина позволяет принимать данный медикамент для терапии заболеваний самого разного рода.

Препарат имеет такие показания к назначению:

  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • патологии дыхательных путей (бронхиты, пневмонии, тонзиллиты, синуситы, фарингиты);
  • применяется для лечения инфекционно-воспалительных процессов в области органов ЖКТ, спровоцированных хеликобактер пилори (в составе комплексной терапии для взрослых пациентов);
  • патологические процессы, вызванные воздействием микобактерий.

Противопоказания

Кларитромицин, как и любой другой антибиотик, нельзя принимать по собственному усмотрению. Инструкция к препарату содержит целый ряд состояний, при которых его употребление находится под строгим запретом.

Противопоказания к употреблению Кларитромицина:

  • болезни печени, почек (тяжелые формы протекания);
  • гепатиты;
  • детский возраст до 12 лет и вес от 33 кг (для таблетированной формы);
  • часто возникающие кишечные расстройства;
  • синдром непереносимости или неправильного усвоения глюкозы;
  • непереносимость любого компонента, содержащегося в данном медикаменте.

Игнорирование противопоказаний может привести к серьезным проблемам у пациента, начиная с аллергических реакций, нарушений со стороны желудочно кишечного тракта, заканчивая тяжелой сердечной недостаточностью и анафилактическим шоком.

Передозировка

Правильное применение лекарства (по рекомендации доктора, в строгом соответствии с инструкцией), редко вызывает развитие передозировки.

При появлении настораживающих признаков ухудшения состояния человека, нужно незамедлительно оказать ему помощь:

  • промыть желудок;
  • дать выпить сорбирующие препараты;
  • обратиться за медицинской помощью.

Как может возникнуть передозировка

Случайное или намеренное употребление высоких доз антибиотика, часто возникающее из-за того, что пациент самостоятельно принимает решение о начале антибактериальной терапии или препарат не находится вне доступа детей, может спровоцировать возникновение передозировки.

Симптомами передозировки могут выступать побочные явления, проявляющиеся в яркой форме с ухудшением самочувствия человека.

  • кожный покров: появление сыпи, высыпаний, покраснений на коже, сопровождающихся сильным зудом;
  • инвазии: развитие молочницы на слизистой полости рта, в области половых органов, рожа, катар кишечника, желудка;
  • сердце и сосуды: нарушение деятельности сердца, его остановка, учащение сердечного ритма, геморрагия, изменения показателей электрокардиограммы;
  • иммунная система: высокая чувствительность, возникновение псевдоаллергических реакций, развитие анафилактического шока;
  • кровеносная и лимфатическая системы: понижение объемов лейкоцитов, нейтрофилов, развитие лейкопении, тромбоцитопении;
  • обменные процессы: нарушения аппетита, понижение показателей глюкозы, появление анорексии;
  • ЦНС: возникновение тревожного состояния, проблемы со сном, дезориентация в пространстве, галлюцинации, нарушения слуха с появлением посторонних звуков;
  • органы чувств: изменения восприятия вкусов и запахов, потеря слуха (эти реакции полностью проходят после прекращения терапии антибактериальным средством);
  • органы ЖКТ: развитие диспепсических нарушений, появление расстройства кишечника, увеличение показателей ферментов печени, развитие холестаза, глоссита.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарственными средствами – это пункт, который нельзя пропускать человеку, одновременно с антибактериальной терапией, принимающему иные препараты. Медикаменты могут контактировать между собой самым необычным образом, что не всегда идет на пользу состоянию человека. Кроме того, совместный прием некоторых лекарств может понижать эффективность одного из них или обоих препаратов.

Лекарственное взаимодействие Кларитромицина:

  • применение совместно с теофиллином, циклоспорином, алкалоидами спорыньи может повышать их концентрацию в сыворотке крови;
  • некоторые препараты, например альпразолам имидазолам триазолам, могут изменять показатели ЭКГ;
  • сочетание с рифампицином может изменять и уменьшать терапевтический эффект;
  • антикоагулянты могут менять протромбиновое время и свертывающую способность крови.

Сколько и как давать

Правильные дозировки антибактериального средства может рекомендовать только специалист, поэтому применять лекарство без врачебной рекомендации, запрещено. В исключительных случаях, препарат моно применять самостоятельно, но, тщательно изучив прилагаемую к нему инструкцию.

Особенности дозирования:

  • дети от 12 лет должны получать не более 2 гр лекарства за сутки (утром и вечером);
  • дети до достижения 12 лет принимают суспензию: доза, которую может получить дитя за сутки, определяется по специальной формуле, где 15 мг раствора делится на каждый килограмм веса ребенка. Это количество делится на 2 приема;
  • ребенок должен получать антибиотик с временным интервалом в 12 часов;
  • длительность терапии необходимо уменьшать или удлинять только по врачебной рекомендации.

Определение дозировки лекарства и срока терапии – это привилегия доктора, осмотревшего пациента и имеющего представление о тяжести протекающей у него инфекции, и состоянии его здоровья.

Некоторые случаи требуют замены Кларитромицина на аналоги, к ним относят такие препараты:

  • Азитрокс: имеет разные формы, применяется у деток, начиная с 6 месяцев;
  • Макропен: имеет вид гранул, из которых готовят сироп;
  • Вильпрафен: таблетированная форма применяется у детей с 4 лет, для младшего возраста применяется суспензия.

Условия и сроки хранения

Лекарство продается только предъявлению врачебного рецепта. Таблетки нужно хранить только в сухом месте, где нет доступа солнечных лучей с температурой воздуха до 25 градусов тепла.

Срок годности медикамента составляет 4 года с даты его производства, готовый раствор может храниться не более недели на полке холодильника.

Кларитромицин — официальная* инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер: ЛСР-002475/09-090810

Торговое название препарата: Кларитромицин

Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Международное непатентованное название: кларитромицин

Состав:
Активное вещество: кларитромицин — 250 мг;
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая -33,0 мг, крахмал картофельный — 15,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) — 12,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 7,0 мг, магния стеарат — 3,0 мг.
Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза — 5,4 мг, макрогол 4000 — 1,6 мг, титана диоксид -3,0 мг.

Описание: Таблетки двояковыпуклой формы без риски, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. Допускается наличие незначительной шероховатости поверхности.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-макролид
Код ATX J01FA09

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кларитромицин является полусинтетическим антибиотиком группы макролидов и оказывает антибактериальное действие, взаимодействуя с 50S рибосомальной субъединицей чувствительных бактерий и подавляя синтез белка.
Показано, что кларитромицин оказывает антибактериальное действие против следующих возбудителей:
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes.
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Branhamella (Moraxella) catarrhalis, Neiserria gonorrhoeae, Legionella pneumophila. Другие микроорганизмы: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Микобактерии: Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium complex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.
Продукция бета-лактамазы не оказывает влияния на активность кларитромицина. Большинство штаммов стафилококков, резистентных к метициллину и оксациллину обладают устойчивостью и к кларитромицину.
Кларитромицин оказывает действие in vitro и в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов: аэробные грамположительные микроорганизмы Streptococcus agalactiae, Streptococci (группы C,F,G), Viridans group streptococci; аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; анаэробные грамположительные микроорганизмы Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; анаэробные грамотрицательные микроорганизмы — Bacteroides melaninogenicus; спирохеты — Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum; Campylobacter jejuni,Helicobacter pylori.

Фармакокинетика
Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта после перорального приема.
Абсолютная биодоступность составляет около 50%. При многократном приеме дозы препарата кумуляции не обнаружено, и характер метаболизма в организме человека не изменялся. Прием пищи непосредственно перед приемом препарата увеличивал биодоступность препарата в среднем на 25%. Кларитромицин может применяться до еды или во время еды. Связь с белками плазмы — более 90%. После однократного приема регистрируются 2 пика максимальной концентрации. Второй пик обусловлен способностью препарата концентрироваться в желчном пузыре с последующим постепенным или быстрым поступлением в кишечник и всасыванием. Время достижения максимальной концентрации при пероральном приеме 250 м г — 1-3 часа.
После приема внутрь 20% от принятой дозы быстро гидроксилируется в печени ферментами цитохрома CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7 с образованием основного метаболита — 14-гидроксикларитромицина, обладающего выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. При регулярном приеме по 250 мг/сут концентрация неизмененного препарата и его основного метаболита — 1 и 0,6 мкг/мл соответственно; период полувыведения — 3-4 и 5-6 часов соответственно. При увеличении дозы до 500 мг/сут концентрация неизмененного препарата и его метаболита в плазме — 2,7-2,9 и 0,83-0,88 мкг/мл соответственно; период полувыведения — 4,8-5 и 6,9-8,7 часов соответственно. В терапевтических концентрациях накапливается в легких, коже и мягких тканях (в них концентрации в 10 раз превышают уровень в сыворотке крови).
Выделяется почками и через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) (20-30% — в неизмененной форме, остальное — в виде метаболитов). При однократном приеме 250 и 1200 мг почками выделяется 37,9 и 46%, через ЖКТ-40,2 и 29,1% соответственно.

Показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами;
  • Инфекции верхних отделов дыхательных путей;инфекции ЛOP-органов (фарингит, синусит);
  • Инфекции нижних отделов дыхательных путей (пневмония, бронхит);
  • Инфекции кожи и мягких тканей (фолликулит, флегмона, рожа);
  • Одонтогенные инфекции;
  • Микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellular локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum.
  • Профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium (MAC), ВИЧ-инфицированным больным с содержанием лимфоцитов CD 4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм 3 .
  • Для эрадикации Helicobacter pylori и снижения частоты рецидивов язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к кларитромицину или другим компонентам препарата;
  • Первый триместр беременности;
  • Период лактации;
  • Порфирия;
  • Одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, эрготамин, дигидроэрготамин (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами);
  • Детский возраст до 12-и лет или при массе тела менее 40 кг (для данной лекарственной формы).

С осторожностью назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек.

Беременность и период лактации
Кларитромицин противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместрах беременности препарат назначают только при наличии четких показаний, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Внутрь вне зависимости от приема пищи.
Взрослые и дети старше 12 лет (при массе тела более 40 кг): стандартная доза составляет 250 мг 2 раз в сутки, с интервалом 12 часов. При синусите, тяжелых инфекциях, в том числе вызванных Haemophilus influenzae доза может быть увеличена до 500 мг 2 раза в сутки, с интервалом 12 часов.
Средняя продолжительность курса лечения составляет 7-14 дней.
Для пациентов с печеночной недостаточностью рекомендуемая доза — 250 мг каждые 24 часа.
Для пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин.) рекомендуемая доза составляет 250 мг каждые 24 часа или, при более тяжелых инфекциях -по 250 мг 2 раза в сутки, с интервалом 12 часов.
При микобактериальных инфекциях назначают 500 мг препарата 2 раза в сутки, с интервалом 12 часов.
При распространенных инфекциях, вызванных MAC, у больных СПИДом:
Рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых и детей старше 12 лет (при массе тела более 40 кг) — 500 мг 2 раза в сутки, с интервалом 12 часов.
Лечение следует продолжать до тех пор, пока имеются клинические и микробиологические подтверждения его пользы. Кларитромицин следует назначать в комбинации с другими антимикробными препаратами.
Для профилактики инфекций, вызванных MAC:
Рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых и детей старше 12 лет (при массе тела более 40 кг) — 500 мг 2 раза в сутки, с интервалом 12 часов.
При одонтогенных инфекциях доза кларитромицина составляет 250 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Для эрадикации Н. pylori
Комбинированное лечение тремя препаратами:
Кларитромицин, по.500 мг 2 раза в сутки,, в комбинации с лансопразолом, по 30 мг 2 раза в сутки, и амоксициллином, по 1000 мг 2 раза в сутки, течение 10 дней.
Кларитромицин, по 500 мг 2 раза в сутки, в комбинации с амоксициллином, по 1000 мг 2 раза в сутки, и омепразолом, по 20 мг/сутки, в течение 7-10 дней.
Комбинированное лечение двумя препаратами
Кларитромицин, по 500 мг 3 раза в сутки, в комбинации с омепразолом в дозе 40 мг/сутки, в течение 14 дней, с назначением в течение следующих 14 дней омепразола в дозе 20-40 мг/сутки.
Кларитромицин, по 500 мг 3 раза в сутки, в комбинации с лансопразолом в дозе 60 мг/сутки, в течение 14 дней. Для полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.

Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, стоматиты, глосситы, панкреатит, изменение цвета языка и зубов; крайне редко -псевдомембранозный энтероколит. Изменение цвета зубов обратимо и обычно восстанавливается специальной обработкой в стоматологической клинике. Как и при приеме других антибиотиков из группы макролидов возможны нарушения функции печени, в том числе увеличение активности печеночных ферментов, печеночноклеточный и/или холестатический гепатит с желтухой или без нее. Эти нарушения функции печени могут быть тяжелыми, но обычно они обратимы. Очень редко наблюдались случаи печеночной недостаточности и смертельного исхода в основном на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний и/или сопутствующей лекарственной терапии.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, парестезия, расстройства обоняния, изменение вкусовых ощущений, возбуждение, бессонница, кошмарные сновидения, чувство страха, звон в ушах; редко — дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: как и при приеме других макролидов удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия; полиморфная желудочковая тахиаритмия (torsade de pointe).
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: редко — лейкопения и тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния). Со стороны опорно-двигательной системы: артралгия, миалгия.
Со стороны мочевыделителъной системы: отдельные случаи увеличения креатинина плазмы крови, интерстициальный нефрит, почечная недостаточность.
Аллергические реакции: гиперемия кожи, крапивница, кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм, эозинофилия; редко — анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: повышение температуры тела, возможно развитие суперинфекции, кандидоза, развитие устойчивости микроорганизмов.

Передозировка
Симптомы: симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта; у одного пациента с биполярным расстройством в анамнезе после приема 8 г кларитромицина описаны нарушения психического состояния, параноидальное поведение, гипогликемия, гипоксемия.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.
Специфического антидота не существует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кларитромицин не назначают одновременно с цизапридом, пимозидом, терфенадином.
Одновременный прием кларитромицина с препаратами, метаболизирующимися при участии цитохрома Р450, может приводить к увеличению концентрации таких препаратов в плазме крови как: триазолам, астемизол, карбамазепин, цилостазол, цизаприд, циклоспорин, дизопирамид, алкалоиды спорыньи, ловастатин, метилпреднизолон, мидазолам, омепразол, пероральные антикоагулянты (например варфарин), пимозид, хинидин, рифабутин, силденафил, симвастатин, такролимус, терфенадин, триазолам, винбластин, фенитоин, теофиллин и вальпроевая кислота.
При одновременном применении кларитромицина с цизапридом наблюдалось повышение концентрации цизаприда. Это может вызвать увеличение интервала QT, аритмию, желудочковую тахикардию, фибрилляцию и трепетание-мерцание желудочков. Подобные эффекты наблюдались у пациентов, принимающих кларитромицин одновременно с пимозидом.
Препараты группы макролидов влияют на метаболизм терфенадина. Уровень терфенадина в крови увеличивается, что может сопровождаться развитием аритмии, увеличением интервала QT, желудочковой тахикардии, фибрилляции и трепетанием-мерцанием желудочков. Содержание кислотных метаболитов терфенадина увеличивается в 2-3 раза, интервал QT увеличивается, однако, это не вызывает каких-либо клинических проявлений. Такая же картина наблюдалась при одновременном приеме астемизола с препаратами группы макролидов.
Имеются сообщения о развитии трепетания-мерцания желудочков при одновременном применении кларитромицина и хинидина, и дизопирамида. При одновременном назначении указанных препаратов требуется мониторирование их концентрации в крови. При одновременном применении кларитромицина с дигоксином наблюдалось повышение содержания дигоксина в сыворотке. У таких пациентов необходимо следить за содержанием дигоксина в сыворотке.
При одновременном применении теофиллина и карбамазепина с кларитромицином отмечено умеренное, но достоверное (р Производитель
ООО «Озон»
Юридический адрес:
445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Песочная, 11.
Адрес для переписки (фактический адрес, в том числе для приема претензий):
445351, Россия, г. Жигулевск, Самарская обл., ул. Гидростроителей, 6.

Кларитромицин для детей: инструкция по применению

Антибиотики из группы макролидов широко используются в педиатрии, так как показали свою эффективность при множестве инфекционных заболеваний, а их спектр противомикробного влияния довольно широкий. Одним из таких препаратов является «Кларитромицин». Такой препарат часто применяют у взрослых при ангине, синусите, пневмонии, язвенной болезни и других патологиях. Если же это лекарство выписали ребенку, родителям стоит до начала приема узнать больше о его действии, допустимых дозировках и возможном вредном влиянии.

Форма выпуска

«Кларитромицин» выпускают разные российские фармацевтические компании, а также некоторые производители из других стран, например, израильская компания «Тева» или чешская компания «Зентива». В названии препарата иногда есть второе слово, указывающее на производителя, к примеру, «Кларитромицин-OBL» выпускает «ФП Оболенское».

В большинстве случаев лекарство представлено таблетками в оболочке либо капсулами. «Кларитромицин-Дж» выпускается в инъекционной форме, но он противопоказан пациентам младше 18 лет, поэтому рассматривать такой препарат мы не будем. Обычно у таблетированного «Кларитромицина» овальная форма и белый цвет, реже встречаются круглые и желтые таблетки. Одна упаковка может включать 5, 7, 14 или больше таблеток или капсул.

Главный ингредиент препарата носит такое же название, то есть называется кларитромицином. Его количество в одной таблетке/капсуле может составлять 250 мг либо 500 мг. Среди вспомогательных компонентов препарата от разных производителей можно увидеть повидон, гипромеллозу, стеарат магния, лактозу, кроскармеллозу натрия и другие соединения.

Если у ребенка есть непереносимость, список неактивных веществ нужно смотреть в аннотации к покупаемому «Кларитромицину».

Принцип действия

У кларитромицина отмечается способность подавлять синтез молекул белка в клетках бактерий, вследствие чего развитие микроорганизмов замедляется (такой эффект называется специалистами бактериостатическим). Как уже упоминалось выше, спектр влияния препарата на возбудителей инфекций весьма обширный, что позволяет применять его при разных заболеваниях.

В аннотации к лекарству указано, что «Кларитромицин» влияет на пневмококки, гонококки, золотистые стафилококки, пиогенные стрептококки, гемофильные палочки, хеликобактер пилори, микоплазмы пневмонии, микобактерии, клостридии, хламидии и многие другие микроорганизмы. В отношении некоторых штаммов у такого средства имеется и бактерицидная активность, то есть при некоторых инфекциях таблетки уничтожают микробные клетки.

Из-за широкого спектра противобактериального действия «Кларитромицин» используют в лечении разных заболеваний, когда их причина – чувствительные к препарату бактерии. Его назначают:

  • при пневмонии, воспалении бронхов, фарингитах, тонзиллитах, синуситах и остальных инфекциях дыхательных путей;
  • при воспалении мягких тканей и кожи, если оно вызвано вредоносными микроорганизмами;
  • при язвенной болезни, чтобы устранить хеликобактер пилори (антибиотик включают в комплекс лечения, но обычно такую комбинацию назначают лишь взрослым);
  • при заражении микобактериями.

С какого возраста разрешен?

«Кларитромицин» назначается детям старше 12 лет, поскольку это лекарство выпускается в твердой форме с фиксированной дозировкой, а вскрывать капсулу или делить таблетку на части нельзя.

Если антибиотик нужен ребенку помладше, например, в 5 лет, то «Кларитромицин» заменяют аналогами в суспензии, а расчет дозы проводят по массе тела пациента.

Противопоказания

Помимо раннего детского возраста, прием такого антибиотика запрещен, если у пациента есть гиперчувствительность к кларитромицину или любому вспомогательному компоненту лекарства, а также при порфирии. При заболеваниях почек или нарушенной работе печени медикамент применяется с осторожностью.

Побочные действия

Лечение «Кларитромицином» может провоцировать у некоторых пациентов тошноту, изменения вкуса, нервное возбуждение, диарею, стоматит, рвоту, крапивницу, боли в мышцах, судороги и прочие негативные явления.

При их возникновении нужно показать ребенка врачу и отменить препарат, подобрав не менее эффективный аналог среди макролидов или антибиотиков другой группы.

Схема приема

«Кларитромицин» обычно принимается дважды в сутки, а режим питания на время приема не влияет. Таблетку или капсулу глотают и запивают водой. Разовая дозировка зависит от заболевания и чаще всего составляет 250 мг, но при необходимости повышается до 500 мг. Длительность приема должен определить врач, но обычно препарат выписывают на 7–10 дней, а при тяжелой инфекции – на 14 дней.

Передозировка

Излишне высокая доза «Кларитромицина» вызывает симптомы диспепсии или негативные последствия со стороны нервной системы. В такой ситуации проводят промывание желудка и дают симптоматические средства.

Взаимодействие с другими препаратами

Существуют лекарства, которые не следует давать при приеме «Кларитромицина», например, препараты циклоспорина, фенитоина, зидовудина или теофиллина. Все они указаны в бумажной инструкции по применению, которую вкладывают в коробку вместе с блистерами. Кроме того, если ребенок уже принимает какие-то медикаменты, вопрос об их совместимости следует решить вместе с лечащим врачом.

Условия продажи и хранения

Для приобретения «Кларитромицина» в аптеке нужно сначала взять рецепт на такой антибиотик у лечащего врача. Стоимость препарата зависит от производителя и дозировки, а также от числа таблеток/капсул в одной пачке. К примеру, средняя цена 14 капсул по 250 мг от компании «Вертекс» составляет 220 рублей. За 10 таблеток с дозировкой 500 мг от компании «Озон» нужно заплатить всего 150 рублей, а цена такого же количества таблеток с той же дозой под названием «Кларитромицин-Тева» составляет 300–320 рублей.

Особых условий для хранения «Кларитромицина» не надо. Лекарство следует держать при комнатной температуре, положив упаковку в скрытое от детей место. Срок годности обычно составляет 2 или 3 года. Его следует уточнить до начала приема антибиотика на упаковке, чтобы случайно не дать ребенку просроченный медикамент.

О лечении «Кларитромицином» встречаются разные отзывы. В одних препарат называют действенным и подтверждают, что он помог вылечить ангину, отит, бронхит или другую инфекцию. При этом к плюсам относят доступность и невысокую стоимость. Однако во многих отзывах жалуются на появление побочных эффектов, а также на возрастные ограничения и отсутствие жидкой формы.

Вместо «Кларитромицина» ребенку можно давать «Клацид», так как этот антибиотик содержит такое же активное соединение и применяется при тех же показаниях. Одним из главных его преимуществ, несмотря на более высокую стоимость, является то, что «Клацид» выпускают не только в таблетках и лиофилизате для инъекций, но и в порошке.

Из такого порошка делают суспензию с дозировкой 125 мг или 250 мг кларитромицина в 5 мл, которую удобно давать самым маленьким пациентам. Ее используют в лечении деток старше шести месяцев, а в таблетках «Клацид» назначают с трехлетнего возраста. Заменить «Кларитромицин» и «Клацид» способны и другие таблетки, которые содержат кларитромицин, например, «Клабакс», «Фромилид» или «Кларбакт».

Кроме того, врач может выписать маленькому пациенту и какой-то другой макролидный антибактериальный препарат.

  • «Азитрокс». Это лекарство выпускается в нескольких формах, но детям чаще всего дают суспензию, ведь она разрешена с шестимесячного возраста. Его аналогами являются препараты «Хемомицин», «АзитРус», «Азитромицин», «Сумамед», «Экомед» и другие.
  • «Макропен». Такой антибиотик в гранулах, из которых получают банановый сироп, может применяться с рождения. Таблетированную форму «Макропена» назначают с 3 лет. Основой такого лекарства является мидекамицин.
  • «Вильпрафен». Такие таблетки в оболочке, содержащие джозамицин, можно применять при весе пациента больше 10 кг, но обычно их выписывают детям старше 3–4 лет. Для самых маленьких пациентов используют растворимую форму под названием «Вильпрафен Солютаб».

Подробнее о препарате «Кларитромицин» смотрите в следующем видео.

Кларитромицин (Clarithromycin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 1 табл.
кларитромицин 250 мг
500 мг
вспомогательные вещества: крахмал картофельный; МКЦ; ПВП низкомолекулярный (повидон); крахмал прежелатинизированный; натрия лаурил сульфат; кремния диоксид коллоидный (аэросил); магния стеарат;
оболочка: Opadry II или другой, зарегистрированный на территории РФ, аналогичного качества

в блистере 5 шт.; в пачке картонной 1 или 2 блистера.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые оболочкой, желтого цвета, овальные, двояковыпуклой формы. На изломе должны быть видны два слоя.

Характеристика

Полусинтетический макролидный антибиотик широкого спектра действия.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Нарушает синтез белка микроорганизмов (связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом микробной клетки). Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей. Активен в отношении: Staphylococcus spp., Streptococcus agalactiae (Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae (Haemophilus parainfluenzae), Haemophilus ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae, Helicobacter pylori (Campylobacter), Campylobacter jejuni, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Propionibacterium acne, Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium marinum, Staphylococcus aureus, Ureaplasma urealyticum, Toxoplasma gondii, Corynebacterium spp., Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, некоторых анаэробов (Eubacter spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), менее активен в отношении Micobacterium tuberculosis.

Фармакокинетика

Абсорбция — быстрая. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. Связь с белками плазмы — более 90%. После однократного приема регистрируются 2 пика Cmax . Второй пик обусловлен способностью препарата концентрироваться в желчном пузыре с последующим поступлением в кишечник и всасыванием. Cmax при пероральном приеме 250 мг достигается через 1–3 ч.

После приема внутрь 20% от принятой дозы быстро гидроксилируется в печени ферментами цитохрома P450 CYP3A4 , CYP3A5 и CYP3A7 с образованием основного метаболита — 14-гидроксикларитромицина, обладающего выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. Является ингибитором изоферментов CYP3A4 , CYP3A5 и CYP3A7 .

При регулярном приеме по 250 мг/сут равновесные концентрации неизмененного препарата и его основного метаболита — 1 и 0,6 мкг/мл соответственно; T1/2 — 3–4 и 5–6 ч соответственно. При увеличении дозы до 500 мг/сут равновесная концентрация неизмененного препарата и его метаболита в плазме — 2,7–2,9 и 0,83–0,88 мкг/мл соответственно; T1/2 — 4,8–5 и 6,9–8,7 ч соответственно. В терапевтических концентрациях накапливается в легких, коже и мягких тканях (в них концентрации в 10 раз превышают уровень в сыворотке крови).

Выделяется почками и с каловыми массами (20–30% — в неизмененной форме, остальное — в виде метаболитов). При однократном приеме 250 и 1200 мг почками выделяется 37,9 и 46%, с каловыми массами — 40,2 и 29,1% соответственно.

Показания препарата Кларитромицин

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, тонзиллит, синусит), нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, атипичная пневмония), кожи и мягких тканей (фолликулит, фурункулез, импетиго, раневая инфекция), средний отит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, микобактериоз, хламидиоз.

Противопоказания

Гиперчувствительность, порфирия, беременность (I триместр), период грудного вскармливания, одновременный прием цизаприда, пимозида, терфенадина.

С осторожностью — почечная и/или печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тревожность, страх, бессонница, «кошмарные» сновидения; редко — дезориентация, галлюцинации, психоз, деперсонализация, спутанность сознания.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, диарея, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, редко — псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов чувств: шум в ушах, изменение вкуса (дисгевзия); в единичных случаях — потеря слуха, проходящая после отмены препарата.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: редко — тромбоцитопения (необычные кровотечения, кровоизлияния).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактоидные реакции.

Прочие: развитие устойчивости микроорганизмов.

Взаимодействие

Не допускается одновременное применение с цизапридом, пимозидом, терфенадином.

При одновременном приеме увеличивает концентрацию в крови ЛС , метаболизирующихся в печени с помощью ферментов цитохрома P450, непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, терфенадина (в 2–3 раза), триазолама, мидазолама, циклоспорина, дизопирамида, фенитоина, рифабутина, ловастатина, дигоксина, алкалоидов спорыньи и др.

Уменьшает абсорбцию зидовудина (между приемом ЛС необходим интервал не менее 4 ч).

Возможно развитие перекрестной резистентности между кларитромицином, линкомицином и клиндамицином.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — по 250–500 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения — 6–14 дней.

При тяжелом течении инфекций или в случае затруднения перорального применения назначают в виде в/в инъекций в дозе 500 мг/сут в течение 2–5 дней, с дальнейшим переводом на пероральный прием 500 мг/сут. Общая длительность лечения составляет 10 дней.

При лечении инфекций, вызванных Mycobacterium avium, синуситах, а также тяжелых инфекциях ( в т.ч. вызванных Haemophilus influenzae) назначают внутрь, по 0,5–1 г 2 раза в день (максимально — 2 г). Длительность лечения — 6 мес и более.

У больных с ХПН ( Cl креатинина менее 30 мл/мин или концентрации сывороточного креатинина более 3,3 мг/ 100 мл) — 250 мг/сут (однократно), при тяжелых инфекциях — по 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная длительность лечения у пациентов этой группы — 14 дней.

Передозировка

Симптомы: нарушение функции ЖКТ , головная боль, спутанность сознания.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

При наличии хронических заболеваний печени необходим регулярный контроль ферментов сыворотки крови.

С осторожностью назначают на фоне ЛС , метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови).

В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать ПВ .

При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.

Комментарий

Препарат — в процессе регистрации.

Условия хранения препарата Кларитромицин

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кларитромицин

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Кларитромицин — суспензия для детей: состав, показания, инструкция по применению

Довольно большим спросом у родителей пользуется препарат «Кларитромицин» в гранулах. Это довольно сильный антибиотик, который помогает справиться с рядом заболеваний. Правда, применять его стоит только под контролем специалиста. Детская суспензия кларитромицина в продаже представлена под наименованием «Клацид». А вот под названием «Кларитромицин» в аптеках можно найти таблетки, предназначенные для перорального употребления. Когда этот препарат полезен?

Полезно и результативно

«Кларитромицин» помогает довольно быстро победить пневмонию, отит, герпетическую ангину, то есть тяжело протекающие заболевания, зачастую сопровождающиеся осложнением при некорректно выбранном лечении. Действительно хороший результат при таких патологиях дают только антибиотики, и для детей суспензия кларитромицина, продающаяся под наименованием «Клацид», пользуется довольно большим спросом.

Лекарство необходимо использовать только при наличии к этому рекомендаций лечащего врача при постоянном контроле состояния малолетнего пациента. Правильное прохождение курса обеспечивает не только победу над болезнью, но и предупреждение осложнений. Правда, следует понимать, что возможны побочные действия, есть у суспензии кларитромицина и противопоказания. Важно их знать, всегда возможна вероятность, что больной ребенок входит в группу тех, кому применять препарат можно только при особенном контроле со стороны лечащего доктора.

Особенности препарата

Суспензия кларитромицина для детей – эффективное соединение, угнетающе воздействующее на вредоносные микроорганизмы, провоцирующие заболевания верхних дыхательных путей. При приеме больным антибиотика бактерии не могут размножаться, благодаря чему симптоматика быстро себя исчерпывает.

Кларитромицин – это антимикробное вещество из группы макролидов. Суспензия кларитромицина – антибиотик с обширной эффективностью, благодаря чему показывает хорошие результаты при различных заболеваниях. В составе препарата «Клацид» (торговое наименование суспензии кларитромицина) есть вспомогательные компоненты. Это делает терапевтический курс еще более эффективным. Правда, если известна непереносимость ребенком какого-либо используемого в фармацевтической промышленности вещества, родители должны внимательно изучить инструкцию по применению суспензии кларитромицина для детей на предмет наличия в списке потенциально опасного компонента. Если известны факты аллергии на какой-либо медикамент, необходимо сообщить об этом врачу в момент выписывания рецепта.

Как поможет?

Как видно из рекомендаций производителя, суспензия кларитромицина для детей позволяет устранить из детского организма бактерии, микробы, провоцирующие ряд заболеваний. Средству свойственен сильный противовоспалительный эффект. Суспензия кларитромицина оказывает иммуномодулирующее воздействие и активизирует процесс отхождения мокроты.

Использовать можно с шестимесячного возраста этот состав. Суспензия кларитромицина продается в виде порошка, который необходимо в домашних условиях разводить в соответствии с рекомендациями доктора и инструкцией по применению. Вещество перемешивают с чистой кипяченой водой, аккуратно взбалтывают и дают выпить больному ребенку.

Лекарство – это не баловство!

Среди неспециалистов бытует мнение, будто бы суспензия – это сироп, которым можно вылечить любую болячку. Это заблуждение. Суспензия представляет собой измельченное лекарственное средство, взвешенное в жидкости. То есть твердое тело крошится на очень малые части, которые затем разводят в воде (но до полного растворения порошок развести невозможно), а затем выпивают.

А вот сироп – это концентрированный сахарозный водный раствор, дополненный лекарственными компонентами. Антибиотик кларитромицин в такой форме не выпускается. Цена кларитромицина в виде суспензии под торговым наименованием «Клацид» в аптеках на текущий год около 300 рублей. Под наименованием «Кларитромицин» выпускаются таблетки, разрешенные к применению в возрасте 12 лет и старше.

Суспензия кларитромицина: показания

Препарат всегда назначается врачом. Доктор определяет длительность терапевтического курса, дозировку. При этом оценивается возраст пациента, вес, общее состояние организма и поставленный диагноз. Обычно «Клацид» назначают при острой форме среднего отита, бронхите открытого типа и хронической форме, при пневмонии, некоторых видах синусита, фарингита, тонзиллита. Препарат показывает хорошую эффективность при воспалительных процессах, поразивших мягкие ткани. Используется при терапии некоторых кожных болезней. Цена кларитромицина под торговым наименование «Клацид», как уже сказано, – порядка 300 рублей за упаковку с порошком.

Средство нельзя использовать при почечных, печеночных заболеваниях. Как видно из отзывов, на суспензию кларитромицина у детей может развиться аллергия, спровоцированная индивидуальной непереносимостью. При появлении таких симптомов прекращают лечение и обращаются за помощью к врачу.

Побочные эффекты

Если не соблюдается дозировка суспензии кларитромицина, если пациент плохо переносит препарат, а также в силу индивидуальных особенностей могут появиться побочные эффекты. Производитель предупреждает о возможности диареи, аллергии. После приема препарата во рту некоторое время сохраняется неприятный горьковатый привкус. При продолжительном использовании высока вероятность дисбактериоза. В целом макролиды считаются наиболее щадящей группой антибиотиков, именно поэтому получили широкое распространение при лечении детских заболеваний.

Лекарства: сочетаемость, заменимость

Как показали клинические испытания, препараты на основе кларитромицина хорошо сочетаются с другими медикаментами, устраняющими сопутствующие проявления тех заболеваний, при которых этот антибиотик эффективен. Можно смело комбинировать «Клацид» и жаропонижающие средства, препараты от насморка и кашля.

Аналоги суспензии кларитромицина для детей в продаже представлены несколькими наименованиями, но выбирать оптимальный вариант может только лечащий врач с учетом как диагноза, так и состояния организма пациента. Довольно часто прибегают к «Клабаксу», «Экозитрину», «Фромилиду». Обычно замену производят при проявлении аллергической реакции.

«Клацид»: особенности наименования

Этот препарат выпускается в нескольких формах и получил широкое распространение в современной педиатрии. Медикамент эффективен против паразитов, заражающих человеческие клетки. Попадая в человеческий организм, активный компонент влияет на обменные процессы, препятствуя продуцированию белка в организме бактерии, что приводит к постепенному вымиранию колонии.

Доказана эффективность «Клацида» при заражении хелико-, коринебактериями, стафилококками, нейссериями. Медикамент показывает хорошую результативность против гемофильной палочки. Кроме грамотрицательных бактерий, «Клацид» уничтожает анаэробных, атипичных возбудителей и эффективно борется с заражением простейшими. Эффективность обусловлена накоплением активного компонента в тканях организма. «Клацид» показывает результат только при использовании полным курсом в соответствии с рекомендациями производителя, доктора. При самостоятельном применении медикамента без врачебного контроля есть вероятность появления у бактерий иммунитета к кларитромицину.

Суспензия: просто, но эффективно

В продаже «Клацид» представлен порошком, предназначенным для разведения водой. В результате получается жидкость с легким ароматом фруктов. Есть два варианта дозировки: 125, 250 мг. Первый вариант в продаже представлен флаконом объемом 60 мл, второй – 100 мл. В упаковке всегда есть инструкция от производителя. Необходимо внимательно ознакомиться с ней перед использованием препарата, чтобы избежать неприятных ситуаций.

При приготовлении флакон с порошком аккуратно встряхивают, добавляют воду, снова встряхивают. Жидкостью можно пользоваться 14 дней. Остатки утилизируют. При необходимости более длительного курса лечения, нежели две недели, необходимо приобрести новый флакон. Хранят лекарство при комнатной температуре, перед каждым применением тщательно взбалтывают. На килограмм живого веса больного ребенка необходимо использовать 7,5 мг активного компонента. Препаратом пользуются дважды в сутки.

Особенности дозировки

При терапии детишек младше двух лет порция должна включать в себя 2,5 мл раствора. Для больных в возрасте от двух до пяти лет дозировку увеличивают вдвое – до 5 мл. При терапии ребенка 4-8-летнего возраста дозировка – 7,5 мл. Для лечения детей в возрасте 8-12 лет раствор дают в объеме 10 мл. В каждом конкретном случае врач может откорректировать схему приема относительно стандартной, ориентируясь на особенности случая и диагноз.

Обычно длительность лечения – до двух недель. Как правило, доктор назначает препарат и просит прийти с ребенком на повторный прием через несколько дней для контроля эффективности терапии. Это позволяет определить точную длительность курса в отдельном случае. При лечении более двух недель возможно появление дополнительных побочных эффектов, в первую очередь дисбактериоза.

«Клацид»: специфические реакции

В редких случаях прием препарата может спровоцировать бессонницу, страхи, тревожное состояние. Есть вероятность временной дезориентации в пространстве, вызванной выбросом в кровь адреналина. У некоторых больных при приеме препарата наблюдаются тошнота, рвота. Может шуметь в ушах.

Если при приеме препарата ребенок жалуется на головную боль, расстройство стула, головокружения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно препарат или заменяют, или отменяют и лечат малыша альтернативными способами.

«Клацид»: ограничения по применению

Выше было указано, что медикамент хорошо сочетается с препаратами, позволяющими устранить сопутствующие симптомы. В то же время есть группы лекарственных средств, одновременно с которыми прием «Клацида» может спровоцировать негативные реакции со стороны организма. В частности, при использовании ряда препаратов «Клацид» отрицательно влияет на работу сердца и приводит к нарушению ритма. Это возможно при комбинировании препарата с «Лимозидом», «Астемизолом», «Терфенадином» и некоторыми сходными медикаментами.

При употреблении «Клацида» и алкалоидов есть вероятность токсикоза. Использование «Клацида» уменьшает эффективность «Рифабутина». Также необходимо изменить дозировки медикаментов при сочетании описываемого средства и «Ритонавира». При одновременном приеме «Клацида» и «Триазола» человек становится сонливым.

А если слишком много?

При терапии «Клацидом» есть вероятность передозировки. Обычно это сопровождается расстройством работы желудочно-кишечного тракта. При подозрении на передозировку необходимо срочно промыть желудок и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Слишком долговременный курс лечения провоцирует суперинфекцию, для коей характерна активизация патогенных микроорганизмов, которым кларитромицин совершенно безопасен. При лечении важно регулярно брать кровь на ферменты. При первых симптомах гепатита лечение прекращают.

На что заменить: «Клабакс»

«Клабакс» представляет собой довольно популярное антимикробное средство широкого действия. Этот медикамент создан на том же активном действующем веществе, что и описанный ранее «Клацид». В продаже представлен таблетками. Под влиянием «Клабакса» белки в организмах бактерий не могут синтезироваться в нормальном режиме, что приводит к гибели вредоносных микроорганизмов. «Клабакс» показывает хороший результат и при штаммах, не производящих бета-лактамазу, и при тех, которые способны ее продуцировать.

При назначении медикамента необходимо учитывать тот факт, что кларитромицин редко показывает хороший результат против микроорганизмов, которым не страшны оксациллин, метициллин. Чтобы результат терапии был удовлетворительным, до начала лечения нужно взять анализы и проверить чувствительность микроорганизмов.

Когда применять?

Обычно «Клабакс» назначают при бактериальных заболеваниях, если удалось выяснить, что возбудитель чувствителен к кларитромицину. В большинстве случаев это микроорганизмы, провоцирующие болезни верхних дыхательных путей: фарингит, отит. Кроме того, «Клабакс» эффективен против пневмонии, бронхита. Препарат применяют при инфицировании кожных покровов, заражении мягких тканей. Средство показывает хорошую результативность при уреа-, микоплазмозе, хламидиозе. В качестве элемента комплексной терапии «Клабакс» применяется при лепре, токсоплазмозе, антихеликобактерной терапии.

Как пользоваться?

«Клабакс» принимают перорально. Дозировку в расчете на сутки назначает врач, ориентируясь на особенности организма пациента и поставленный диагноз. Обычно суточную дозу делят на два приема, таблетки проглатывают целиком, не жуя, одновременно с пищей. Длительность приема определяет лечащий доктор.

При среднетяжелых болезнях подросткам, взрослым назначают дважды в сутки по одной таблетке. При язвенных заболеваниях в подростковом, взрослом возрасте можно использовать трижды, длительность курса – 14 дней. Детям «Клабакс» обычно прописывают, определяя дозировку по следующей схеме: на килограмм живого веса – 7,5 мг активного компонента. Максимальная суточная доза кларитромицина – 500 мг. Длительность терапевтического курса – 7-14 дней.

Специальные случаи

При заболеваниях почек кларитромицин назначают в пониженной дозировке. Если установлен клиренс креатинина 30 мг, суточная доза – не более 250 мг, но возможно удвоение при тяжелой инфекции. В этом случае пациент должен находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

«Клабакс» и другие препараты

Нельзя применять этот медикамент одновременно с алколоидами, так как есть вероятность токсикоза: под влиянием «Клабакса» теофиллин в плазме резко растет в концентрации. Также «Клабакс» может повлиять на концентрацию в плазме некоторых других лекарственных соединений. Это накладывает определенные ограничения на сочетаемость с препаратами, в составе которых есть циклоспорин, дизопирамид, мидазолам, варфарин. Полный список перечислен в инструкции по применению. Если больной принимает какие-либо препараты, необходимо уведомить об этом лечащего врача на этапе выбора терапии для предупреждения негативного воздействия.

Если «Клабакс» используется одновременно с содержащими астемизол препаратами, необходимо регулярно снимать показатели ЭКГ. Препарат при одновременном попадании в организм с дигоксином увеличивает вероятность дигиталисного отравления.

Кларитромицин для детей

По названиям лекарств По категориям препаратов По показаниям к применению

Наш потребительский справочник лекарств вобрал в себя уникальную базу знаний практически по всем лекарственным препаратам. На сегодняшний день мировая медицина насчитывает более 30 тысяч лекарственных средств. И, пожалуй, не одному человеку не возможно досконально освоить все из них. Если обратиться к статистике, то побочное действие лекарств является одной из лидирующих причин смертности, в связи с этим мы не рекомендуем заниматься самолечением и всегда обращаться к врачам. Однако информация о большинстве препаратов находится в открытом доступе, и вы всегда можете ознакомиться с показаниями и самое главное, противопоказаниями того или иного лекарства перед употреблением. Будь это безобидные таблетки от головной боли или раствор в ампулах.

В процессе ознакомления со справочником обратите внимание не только на состав лекарства, но и на дозу, и длительность применения, а также учтите наличие хронических заболеваний у больного. Еще важный фактор играет возраст пациента, например, у пожилых людей пониженный обмен веществ и поэтому им потребуются иные дозировки, чем молодым людям. Помните, большинство лекарств можно применять только после консультации врача. И это не просто предупреждение или перестраховка от ответственности, все лекарства имеют ярко выраженные побочные эффекты и даже могут привести к летальному исходу. Будьте очень внимательны.

Всегда с настороженностью относитесь к рекламе разнообразных лекарств, не стоит ей полностью доверять.
Запомните несколько важных моментов:
1) При приеме железосодержащих препаратов не употребляйте молочные продукты.
2) Не применяйте препараты для понижения артериального давления вместе с соленьями и копченостями.
3) Вместе с антидепрессантами нельзя пить кофе и пиво.
4) Нельзя принимать лекарства заранее для профилактики. Гораздо лучше если вы будете вести здоровый образ жизни, ограничите себя от вредных привычек, таких как курение и алкоголь. Придерживайтесь правильной диеты, употребляйте больше овощей и фруктов для постоянного получения естественных витаминов.

Для поиска лекарства выберите букву, на которую начинается его название, из списка вверху страницы, либо начните поиск по категории препарата или названию вашего заболевания. Если вы не нашли своего лекарства или хотели бы предложить внести дополнения в справочник, обращайтесь к администрации через форму обратной связи.

Как принимать антибиотик Кларитромицин взрослым и детям — состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена

Многие люди остерегаются антибиотиков из-за их интенсивного воздействия на организм: нарушения естественных процессов защиты, побочных действий, которые они могут вызвать. Таблетки Кларитромицин – новый и безопасный препарат-макролид. Он обладает глубоким эффектом и минимумом негативных последствий. Кларитромицин – инструкция по применению препарата, в каких случаях нужно назначать антибиотик, дозы для взрослых больных и детей, в чем польза от приема, узнайте далее.

Что такое Кларитромицин

Препарат оказывает антибактериальное действие против разных видов микроорганизмов: анаэробных грамотрицательных и грамположительных, микобактерий. Кларитромицин – это новейший полусинтетический антибиотик, усовершенствованная формула эритромицина. Он обладает высокой биодоступностью, стабилен в условиях рН, при пероральном употреблении быстро всасывается в кишечник, нарушает синтез белка возбудителя на внеклеточном и внутриклеточном уровнях. Перед применением обязательно ознакомьтесь с инструкцией.

Показания к применению Кларитромицина

Спектр воздействия препарата очень широк: он активен против chelonae mycobacterium и других микобактерий, большинства видов микроорганизма streptococcus. Кларитромицин отличается от других антибиотиков тем, что может разрушать бациллы и вирусы на более глубоком уровне, в клетках тканей. Показаниями к применению Кларитромицина являются такие заболевания:

  • респираторные инфекции верхних дыхательных путей (носоглотки, придаточных пазух);
  • инфекции нижних дыхательных путей: бронхит, пневмония, воспаление легких;
  • инфекционные поражения кожи и мягких тканей (импетиго, фурункулез, рожа, заражение ран);
  • микобактериальные инфекции, стафилококки, стрептококки, хламидии, легионеллы;
  • как вспомогательное средство при туберкулезе;
  • одонтогенные инфекции (острые или хронические);
  • при ВИЧ-инфекции;
  • при язве желудка или кишечника для борьбы с бактерией хеликобактер пилори.

К какой группе антибиотиков относится Кларитромицин

Это один из самых эффективных видов антибактериальных препаратов со слабовыраженными побочными действиями, небольшим количеством противопоказаний. Кларитромицин относится к группе макролидов – самых безопасных и нетоксичных антибиотиков. Внутри этой группы кларитромицин входит в категорию полусинтетических препаратов третьего поколения – дополненных, исправленных версий активного вещества эритромицина.

Состав Кларитромицина

Главное действующее вещество – кларитромицин. В таблетках может содержаться стеарат магния, тальк, аэросил, крахмал, красители, повидон. Состав Кларитромицина – секрет его гипоаллергенности: случаи аллергии на компоненты встречаются крайне редко, разрешен антибиотик и чувствительным пациентам с непереносимостью пенициллина, что доказано клиническими и лабораторными исследованиями.

Форма выпуска

Кларитромицин продается запакованный в картонные коробки, в контурные упаковки или пластиковые контейнеры по 7, 10 или 14 штук, доступен в двух объемах: 250 или 500 мг. Форма выпуска препарата – таблетки или капсулы двояковыпуклой формы, покрытые белесой пленочной оболочкой. Также имеются суспензии для перорального приема и растворы для инъекций – эта форма препарата чаще назначается маленьким детям. Дозировка указана в инструкции по применению.

Инструкция по применению Кларитромицина

Дозировка препарата отличается в зависимости от типа заболевания. Инструкция по применению Кларитромицина описывает дозы и правила применения при разных болезнях. Для инфекций верхних дыхательных путей необходимо принимать по 1 таблетке 250 мг 2 раза в день. При хеликобактерной инфекции, язве, поражениях кишечника и 12-типерстной кишки препарат применяется в составе комплексной терапии, сочетается с такими лекарствами, как Лансопразол, Омепразол, Амоксициллин.

Дозировка для пожилых людей такая же, как для взрослых, прием только внутрь, но важно учитывать другие препараты, которые принимает больной и их совместимость с кларитромицином. Правила хранения: держать его необходимо в сухом, защищенном от влажности и солнечных лучей месте, при температуре не выше 25 градусов, подальше от маленьких детей. Стандартный срок годности – 3 года. Более подробно узнайте в инструкции по применению.

Инструкция по применению Кларитромицина для детей

Антибиотик Кларитромицин оказывает хороший результат при лечении пневмонии, синусита, фарингита, отита, воспалений дыхательных путей у детей разных возрастов. Для подростков 12-17 лет дозировка такая же, как у взрослых: дважды в день, но в тяжелых случаях количество таблеток на один прием не должно увеличиваться. Инструкция по применению Кларитромицина для детей зависит от лекарственной формы: инъекции и суспензии назначает лечащий врач, в зависимости от болезни, симптомов и состояния ребенка. Допустимая для детей доза – 7,5-15 мг на 1 кг веса в сутки, максимум 2 приема.

Передозировка

Нельзя принимать больше 2-х таблеток Кларитромицина за один прием. Одно из вероятных последствий передозировки антибиотиком – лихорадка, боль в животе или в голове, тошнота, рвота, диарея. В случае сильных проявлений необходимо вызвать врача или скорую помощь, лечебные процедуры пре передозировке: промывание желудка или лечение других симптомов. Более подробно – читайте инструкцию.

Побочные действия

Этот антибиотик считается безопасным и нетоксичным, но каждый организм индивидуален и отличается рядом особенностей, поэтому побочные эффекты могут возникнуть и продолжаться какое-то время после окончания приема. Важные факторы – наличие патологий, болезней внутренних органов, которые могут провоцировать реакцию и чувствительность к компонентам препарата. Возможны такие побочные действия Кларитромицина со стороны:

  • Пищеварительной системы: диарея, рвота, диспепсия; гастрит, эзофагит, повышение количества билирубина в крови, панкреатит, изменение вкуса, цвета языка, печеночная недостаточность; очень редко – анорексия, потеря аппетита.
  • Аллергии: сыпь на коже, крапивница, дерматит; анафилактический шок, буллезный зуд.
  • Нервной системы: головокружение, спутанность мыслей, бессонница, шум в ушах; может быть чувство тревожности, дезориентация.
  • Кожи: гипергидроз, потливость, акне, геморрагия.
  • Мочевыделительной системы: изменение цвета мочи, нефрит, проблемы с почками.
  • Мышц и костей: мышечные спазмы, миалгия, миопатия.
  • Дыхательной системы: кровотечение из носа, астма.
  • Повторных инфекций: кандидоз, целлюлит, гастроэнтерит, вагинальные инфекции.
  • Местных реакций на инъекцию: воспаление, боль в месте укола, флебит.
  • Общих реакций: утомляемость, озноб, недомогание, астения, сонливость, тремор.

Противопоказания

На более поздних сроках беременности, при лактации и кормлении грудью необходимо консультироваться с врачом, но лучше прекратить прием, поскольку безопасность для развития плода и ребенка не установлена. Противопоказаниями Кларитромицина являются аллергические реакции на компоненты препарата: их нужно диагностировать заранее, с помощью специальных анализов. Запрещен прием таблеток детям до 12-ти лет и беременным женщинам в период первого триместра.

Может быть опасен прием препарата, если у больного имеются патологии на ЭКГ, случалась аритмия, есть болезни печени и дисфункция почек, порфирия. При некоторых заболеваниях могут сокращаться дозы или увеличиваться время между приемами. Маленьким детям (до 6-ти месяцев) применение инъекций не рекомендовано, поскольку их влияние на несформированный полностью организм не изучено.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Прежде чем купить Кларитромицин, убедитесь, что не принимаете несовместимые с ним препараты. Активное вещество антибиотика оказывает сильный эффект, поэтому одновременный прием кларитромицина и некоторых лекарств запрещен – это может вызвать неожиданные, опасные для здоровья последствия. Составлять правильные количества препаратов и дозы должен лечащий врач. Чтобы получать максимальный эффект от лекарств, нужно ограничивать их потребление. Подробнее о взаимодействии с другими лекарственными препаратами:

  • Запрещено: совмещать Кларитромицин с Ловастатином, Симвастатином, Терфенадином, Цизапридом, Астемизолом.
  • При приеме следующих препаратов необходимо корректировать дозы (в основном, уменьшать), поскольку они подавляют действие друг друга: Рифабутин, Рифапентин, Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин, Цизаприд, Ритонавир, Зидовудин.
  • Препараты, которые повышают концентрацию 14-гидроксикларитромицина (метаболита) и снижают эффективность кларитромицина: Эфавиренз, Этравирин, Невирапин, Пимозид, Рифампицин.

Похожими считаются большинство антибиотиков из его группы, с таким же или близким по действию активным действующим веществом. Другая категория – это лекарства, применяемые в тех же случаях, что и Кларитромицин, для лечения разных заболеваний и вирусов (для чего применяют Кларитромицин, читайте инструкцию). Поскольку стоимость препарата высокая, многие люди выбирают доступные аналоги, которые, согласно отзывам, почти всегда оказывают нужный эффект. Рассмотрим препараты, которые считаются аналогами Кларитомицина и случаи их назначения больному:

  1. Макролиды: Азиклар, Клеримед, Клабакс, Кларбакт, Клацид, Фромилид, Байроклар, Арвицин, Клеримед, Экозитрин.
  2. По заболеваниям: Вильпрафен, Азитрокс, Азитрал, Хемомицин, Зитролид, Заноцин, Ровамицин, Роксид, Азитро Сандоз.

Цена Кларитромицина

Стоит препарат недорого: 220-400 рублей, в зависимости от количества таблеток. На курс терапии требуется 2-3 пачки по 7 или 10 капсул (смотрите инструкцию). Цена Кларитромицина зависит от объема: 250 мг дешевле, чем 500 и от производителя: отечественные фирмы выгоднее, чем европейские. Антибиотик новый, поэтому скачки цен могут отмечаться крайне редко. Препарат распространен в аптеках, его можно заказать и купить в интернет-магазине с доставкой в точку продаж или на дом. Рассмотрим, сколько стоит Кларитромицин 500 мг в каталогах веб-аптек:

Препарат ОБЛ, 500 мг, 14 шт., сайт Пилюли

Препарат ОБЛ, 500 мг, 14 шт., сайт Аптека

Препарат Тева, 500 мг, 10 шт., аптека Окно помощи

Таблетки 500 мг, 7 шт., сайт Пилюли

Кларитромицин

В состав таблеток Кларитромицин входит активный компонент кларитромицин, а также дополнительные компоненты: МКЦ, картофельный крахмал, прежелатинизированный крахмал, ПВП низкомолекулярный, коллоидный кремния диоксид, магния стеарат, натрия лаурил сульфат.

В состав капсул Кларитромицин также входит активное вещество кларитромицин, а также дополнительные компоненты: кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, повидон, натрия кроскармеллоза, кальция стеарат, полисорбат 80. Твердая капсула состоит из желатина, а также титана диоксида.

Форма выпуска

Антибиотик производится в виде таблеток и капсул. Таблетки желтые, покрытые оболочкой, форма двояковыпуклая, овальная. На изломе просматриваются два слоя. В упаковке содержится 7, 10 или 14 таблеток. Капсулы – белые, из желатина, твердые. Внутри содержится порошок или плотная белая (может быть желтоватой) масса. В упаковке содержится 7, 10 или 14 капсул.

Фармакологическое действие

Относится ЛС к группе макролидов широкого спектра воздействия. Под его воздействием в организме нарушается процесс синтеза белка микроорганизмов. Активное вещество связывается с 50S субъединицей мембраны рибосом клетки микроба. Кларитромицин влияет на возбудителей, расположенных внутриклеточно, а также вне клеток. Демонстрирует активность по отношению к таким микроорганизмам:

  • грамположительные аэробные микроорганизмы(Streptococcus agalactiae, Staphylococcus aureus (демонстрирующий чувствительность к Streptococcus pyogenes, метициллину), Streptococcus viridans Streptococcus pneumoniae, Listeria monocytogenes);
  • грамотрицательные аэробные микроорганизмы (Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhal is, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenza, Legionella pneumophila, Campylobacter jejuni, Helicobacter pylori, Bordetella pertussis);
  • анаэробные бактерии (Propionibacterium acnes, Clostridium perfringens,Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus species, Peptococcus species);
  • внутриклеточные микроорганизмы(Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Mycobacterium leprae, M.fortitum, Chlamydia trachomatis, M. marinum, Mycobacterium avium, M. chelonae, M. kansaii);
  • активен относительно Toxoplasma species.

Кларитромицин также демонстрирует бактерицидную активность относительно ряда штаммов бактерий: Streptococcus pneumonia, H. pylori и Campylobacter spp., Haemophilus influenzae, Streptococcus agalactiae., Streptococcus pyogenes, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Активный компонент, попадая в организм, быстро абсорбируется. Прием пищи замедляет процесс всасывания, но не действует существенно на биодоступность лекарства. Больше чем на 90% связывается с белками плазмы. После того, как Кларитромицин был принят одноразово, отмечается два пика максимальной концентрации. Возникновение второго пика связано с тем, что вещество концентрируется в желчном пузыре и после этого поступает в кишечник, где всасывается.

Наибольшая концентрация при приеме внутрь 250 мг средства отмечается спустя 1–3 часа.

20% употребленной внутрь дозы гидроксилируется в печени, вследствие чего образуется основной метаболит — 14-гидроксикларитромицин. Это вещество демонстрирует выраженную противомикробную активность по отношению к Haemophilus influenzae. Этот метаболит — ингибитор изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Если прием ведется регулярно по 250 мг средства в сутки, отмечаются концентрации активного вещества и его основного метаболита – соответственно 1 и 0,6 мкг/мл. Период полувыведения равен соответственно 3–4 и 5–6 часа. Кларитромицин накапливается в терапевтических концентрациях в коже, легких, мягких тканях.

Из организма выводится с мочой, а также с калом.

Показания к применению

Кларитромицин назначается для лечения инфекционно-воспалительных болезней, вызванных возбудителями, проявляющими чувствительность к кларитромицину. Определяются такие показания к применению препарата:

  • инфекционные болезни ЛОР-органов верхних и дыхательных путей (отит, тонзиллофарингит, синусит);
  • инфекционные болезни нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит — хронический и острый);
  • микобактериальные инфекции;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей (также применяется с целью профилактики этих болезней у больных СПИДом);
  • эрадикация Helicobacter pylori у людей, страдающих язвенной болезнью (применяется только в комбинации с другими средствами).

Противопоказания

Кларитромицин противопоказан при таких состояниях и болезнях:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • первый триместр беременности;
  • время лактации;
  • одновременный прием с Пимозидом, Терфенадином, Цизапридом.

Осторожно следует принимать таблетки или капсулы людям с печеночной или почечной недостаточностью.

Побочные действия

В процессе курса лечения могут проявиться такие побочные действия:

  • нервная система: головокружение, страх, головная боль, плохие сны, бессонница, ощущение тревожности; в редких случаях — галлюцинации, нарушения сознания, психоз;
  • пищеварение: рвота, тошнота, стоматит, гастралгия, холестатическая желтуха, глоссит, диарея, увеличение активности печеночных трансаминаз, в редких случаях проявляется псевдомембранозный энтероколит;
  • кроветворение, система гемостаза: в редких случаях – тромбоцитопения;
  • органы чувств: чувство шума в ушах, нарушение вкуса, отмечены единичные случаи потери слуха после того, как препарат был отменен;
  • аллергия: зуд и сыпь на коже, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона;
  • другие действия: проявление устойчивости микроорганизмов.

Инструкция по применению Кларитромицина (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Кларитромицин Тева предусматривает, что взрослые и дети после 12 лет принимают, в зависимости от диагноза, по 250–500 мг дважды в день. Терапия продолжается от 6 до 14 дней.

Если у пациента диагностирована тяжелая инфекция или по определенной причине невозможен пероральный прием средства, назначается кларитромицин в/в, доза составляет 500 мг в сутки. Прием препарата проводится на протяжении от 2 до 5 суток, после чего, по возможности, пациента переводят на пероральный прием лекарства. В общем, лечение продолжается до 10 дней.

Если средство назначают для лечения болезней, спровоцированных Mycobacterium avium, а также тяжелых инфекций (в том числе спровоцированных Haemophilus influenzae), показан прием по 0,5–1 г препарата дважды в день. Самая большая суточная доза составляет 2 г. Лечение может продолжаться около 6 месяцев.

Люди с ХПН получают однократно 250 мг средства в сутки, если диагностирована тяжелая инфекция, назначают по 250 мг дважды в сутки. Лечение может продолжаться до 14 дней.

Передозировка

Если произошла передозировка, у пациента могут отмечаться проблемы с функцией ЖКТ, нарушения сознания, головные боли. В таком случае проводят промывание желудка и, если нужно, назначают симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Нельзя применять Кларитромицин одновременно с Пимозидом, Терфенадином и Цизапридом.

Прием с непрямыми антикоагулянтами, лекарствами, которые метаболизируются в печени с помощью ферментов цитохрома P450, а также с Теофиллином, Цизапридом, Карбамазепином, Терфенадином, Рифабутином, Триазоламом, Дизопирамидом, Ловастатином, Циклоспорином, Мидазоламом, алкалоидами спорыньи, Дигоксином, Фенитоином концентрация этих лекарств в крови увеличивается.

Кларитромицин снижает всасывание Зидовудина.

Может развиваться перекрестная резистентность между Кларитромицином, Клиндамицином и Линкомицином.

Снижает скорость метаболизма Астемизола, поэтому при одновременном применении может развиваться увеличение интервала QT, возрастает риск проявления желудочковой аритмии по типу «пируэт».

При применении одновременно с Омепразолом увеличивается значительно концентрация в плазме крови Омепразола и незначительно — Кларитромицина.

Если препарат применяется одновременно с Пимозидом, концентрация последнего увеличивается, что повышает вероятность тяжелого кардиотоксического воздействия.

Применение с Толбутамидом повышает риск проявления гипогликемии.

При применении одновременно с Флуоксетином вероятны токсические эффекты.

Условия продажи

Купить в аптеке можно по рецепту врача, специалист дает рецепт на латинском.

Условия хранения

Нужно беречь Кларитромицин от влаги и света, температура хранения – не больше 25 °C.

Беречь от доступа детей.

Срок годности

Сохранять лекарство можно 2 года. Не применять после этого срока.

Особые указания

Если у пациента диагностированы хронические болезни, ему обязательно необходимо контролировать ферменты сыворотки крови.

Осторожно средство назначают при приеме лекарств, метаболизм которых проходит в печени.

Отмечается перекрестная резистентность между антибактериальными препаратами, которые относятся к группе макролидов.

В процессе терапии антибиотиками нормальная микрофлора кишечника изменяется, поэтому следует учитывать вероятность проявления суперинфекции, спровоцированной резистентными микроорганизмами.

Следует учитывать, что проявление диареи в тяжелой форме может быть связана с псевдомембранозным колитом.

Детям для облегчения приема препарата может назначаться суспензия, активным веществом которой является кларитромицин.

Кларитромицин 250 мг и 500 мг, таблетки

Кларитромицин 500 мг

Кларитромицин 500 мг

Кларитромицин 250 мг №14, таблетки

Кларитромицин 250 мг №14, таблетки

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой.

Прежде, чем Вы начнете принимать это лекарство прочитайте тщательно весь листок –вкладыш:

Не выбрасывайте этот листок. Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Это лекарство должно быть вам выписано врачом. Не передавайте его другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как ваши.

Если какой-либо из побочных эффектов становится серьезным или, если вы заметили какие-либо побочные эффекты, не перечисленные в данном документе, пожалуйста, сообщите об этом врачу или фармацевту.

Что такое Кларитромицин и для чего он используется:

Каждая таблетка Кларитромицина содержит 250 мг действующего вещества, кларитромицина, и вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмалгликолят, тальк очищенный, повидон К-30, магния стеарат; оболочка: Опадрай II розовы (поливиниловый спирт, макрогол, титана диоксид, тальк, красный очаровательный АС Е129, тартразин Е102).

Это лекарственное средство относится к группе антибиотиков макролидов. Антибиотики подавляют рост микроорганизмов, которые вызывают развитие инфекций.

Кларитромицин применяется в следующих случаях:

Лечение инфекционных заболеваний у взрослых и детей старше 12 лет, вызванных чувствительными к Кларитромицину микроорганизмами:

Инфекции нижнего отдела дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония и др.);

Инфекции верхнего отдела дыхательных путей (фарингиты, синуситы и др.);

Инфекции кожи и мягких тканей (фолликулиты, флегмоны, рожистое воспаление и др.);

Инфекция, вызванная хеликобактером, при язве двенадцатиперстной кишки

Не принимайте Кларитромицин в следующих случаях:

У вас есть аллергия на кларитромицин, другие антибиотики-макролиды (эритромицин, азитромицин) или к любому другому компоненту лекарственного средства;

Если вы принимаете эрготамин, дигидроэрготамин (возможно развитие эрготоксичности);

Если вы принимаете такие лекарства, как астемизол, цизаприд, пимозид, тарфенадин (возможны нарушения на ЭКГ и развитие сердечных аритмий);

Если вы принимаете такие лекарства, как ловастатин и симвастин (риск возникновения слабости мышц);

У вас есть отклонения на ЭКГ, были случаи сердечных аритмий;

Низкий уровень калия в крови;

Вы страдаете серьезным заболеванием печени и при этом отмечается ухудшением функции почек.

Кларитромицин в таблетках не применяется у детей младше 12 лет!

В обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом в следующих случаях:

При наличии любых проблем печени или почек;

При наличии грибковой инфекции;

Если вы беременны или кормите грудью.

Вы не должны принимать Кларитромицин, если принимаете любое из лекарств, перечисленных в разделе «Не принимайте Кларитромицин в следующих случаях»!

Обязательно скажите доктору, если вы принимаете любое из перечисленных ниже лекарственных средств. Возможно, будет необходима корректировка дозы или дополнительные обследования:

Дигоксин, квинидин, дисопирамид (для лечения заболеваний сердца);

Варфарин (для снижения свертываемости крови);

Карбамазепин, валпроат, фенобарбитал, фенитоин (для лечения эпилепсии);

Аторвастин, розувастин (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, известные как статины, для снижения уровня холестерина в крови);

Колхицин (для лечения подагры);

Натеглинид, проглитазон, репаглинид, розиглитазон или инсулин (для снижения уровня сахара в крови);

Теофиллин (для лечения затрудненного дыхания, например, при астме);

Триазолам, алпразолам, мидазолам (успокаивающие средства);

Цилостазол (для улучшения циркуляции крови);

Омепразол (для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки);

Метилпреднизолон (гормональное средство);

Винбластин (для лечения злокачественных заболеваний);

Циклоспорин, сиролимус, такролимус (для угнетения иммунитета);

Эфавинц, невирапин, ритонавир, зидовудин, атазанавир, саквинавир (антиретровирусные средства для лечения ВИЧ-инфекции);

Рифабутин, рифампицин, рифапентин, флюконазол, интраконазол (для лечения различных инфекций);

Толтеродин (для лечения учащенного мочеиспускания);

Верапамил (для снижения высокого давления);

Силденафил, варденафил, тадалафил (при лечении импотенции у мужчин или снижения высокого давления в легочных сосудах).

Кларитромицин не взаимодействует с контрацептивами, которые принимаются внутрь.

Беременность и кормление грудью:

Если вы беременны (подозреваете, что беременны), кормите ребенка грудью, обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением: безопасность применения Кларитромицина в эти периоды не установлена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
При приеме Кларитромицина могут возникнуть головокружение, сонливость, дрожание рук. Если появились эти или другие побочные эффекты со стороны нервной системы, не садитесь за руль и не работайте с механизмами.

Как принимать Кларитромицин:

Не давайте эти таблетки детям до 12 лет! Ваш врач подберет для ребенка то лекарство, которое ему необходимо!

Всегда принимайте Кларитромицин точно по назначению врача. Если вы в чем-то не уверены, спросите еще раз.

Лечения инфекций бронхов, легких, горла, синусов носа:

Кларитромицин назначается у взрослых и детей старше 12 лет по 250 мг (1 таблетка) два раза в день (утром и вечером) в течение 6 – 14 дней. При тяжелой инфекции ваш врач может увеличить дозу до 500 мг (2 таблетки) два раза в день.

Таблетка проглатывается и запивается водой независимо от приема пищи.

Для лечения хеликобактера в сочетании с язвой двенадцатиперстной кишки:

Применяются несколько схем лечения этого заболевания, когда Кларитромицин принимается в комбинации с другими лекарствами:

Тройная терапия (7 – 14 дней): Кларитромицин 500 мг два раза в день; Ланзопразол 30 мг два раза в день; Амоксициллин 1000 мг два раза в день

Тройная терапия (7 дней): Кларитромицин 500 мг два раза в день; Ланзопразол 30 мг два раза в день; Метронидазол 400 мг два раза в день

Тройная терапия (7 дней): Кларитромицин 500 мг два раза в день; Омепразол 40 мг в день; Амоксициллин 1 000 мг два раза в день или Метронидазол 400 мг два раза в день

Тройная терапия (10 дней): Кларитромицин 500 мг два раза в день; Омепразол 20 мг в день; Амоксициллин 1 000 мг два раза в день

Двойная терапия (14 дней): Кларитромицин 500 мг три раза в день; Омепразол 40 мг в день.

Режим лечения, назначенный вашим врачом, может незначительно отличаться от перечисленных выше. Ваш врач самостоятельно решает, какое лечение является наиболее подходящим для вас.

Если вы приняли дозу Кларитромицина большую, чем рекомендовал врач:

Если количество таблеток в день, которые вы приняли, превышают то количество, которое рекомендовал ваш врач, или ваш ребенок проглотил таблетки, обратитесь к врачу или вызовите Скорую помощь. Передозировка Кларитромицина, вероятнее всего вызовет боли в животе и рвоту.

Если вы забыли вовремя принять очередную дозу Кларитромицина:

Примите таблетку, как только вспомнили об этом. Общее количество таблеток Кларитромицина, принятое в течение дня, не должно превышать назначенное врачом.

Возможные побочные эффекты:

Если возникают любые, описанные ниже, симптомы, во время лечения Кларитромицином немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу:

Жидкий стул в течение длительного времени, возможно, с примесью крови или слизи в нем. Жидкий стул может появиться даже спустя два месяца после приема Кларитромицина;

Сыпь, затрудненное дыхание, отек лица или нарушение глотания. Эти симптомы могут свидетельствовать о проявлении аллергической реакции;

Желтуха или раздражение кожи, обесцвечивание стула, темная моча, напряженность мышц живота, потеря аппетита. Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении функции печени;

Тяжелые нарушения кожных покровов с появлением волдырей на коже, во рту, на губах, глазах или половых органах. Это симптомы редкой аллергической реакции под названием токсический эпидермальный некролиз.

Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты при приеме Кларитромицина:

головная боль, трудности засыпания;

изменения вкуса, боли в животе, тошнота, нарушение пищеварения;

нарушения функции печени;

Другие более редкие побочные эффекты Кларитромицина:

Припухлость, покраснении или зуд кожи, угревая сыпь, молочница полости рта или половых органов, потеря аппетита, сердцебиение, вздутие живота, запоры, воспаление поджелудочной железы, тревожность, нервозность, усталость, головокружение, дрожь в конечностях, сонливость, спутанность сознания, галлюцинации, изменение ощущения реальности или паника, подавленное настроение, ненормальные мысли, кошмарные сны, судороги ног, круги перед глазами, нарушение слуха, кровоподтеки, воспаление или сухость во рту, воспаление языка, побледнение языка и десен, потеря вкуса или обоняния, суставные боли, боли в мышцах или потеря мышечной массы, боли в груди, нарушения ритма сердца, нарушения функции печени, почек, низкий уровень сахара в крови, изменение количества некоторых клеток крови.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом при появлении любых из этих симптомов, если они не проходят и беспокоят вас, или при возникновении любых других, необычных и не описанных в этом листке!

Как хранить Кларитромицин:

В защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше 25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой и пленки ПВХ. По 14 или 28 таблеток помещают в банки полимерные для упаковки лекарственных средств. Уплотнительное средство — вата медицинская. Каждую банку, 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем помещают во вторичную упаковку из картона коробочного (пачку).

Срок годности Кларитромицина:

Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

По рецепту врача.

Произведено:

«Белорусско-голландское совместное предприятие общество с ограниченной ответственностью “Фармлэнд” (СП ООО «Фармлэнд»), Республика Беларусь, г. Несвиж, ул. Ленинская, 124-. 3, тел/факс 262-49-94

Ссылка на основную публикацию