«Дипиридамол» при беременности

«Дипиридамол» при беременности: инструкция по применению

«Дипиридамол» является препаратом, который выписывают будущим мамам при плацентарной недостаточности, повышении давления крови и разных нарушениях кровообращения. С помощью этого лекарства устраняют многие проблемы, способные повлиять на нормальное вынашивание. Применение данного лекарства во время ожидания ребенка рекомендуется только после назначения врача.

Особенности препарата

«Дипиридамол» выпускается в виде таблеток, у которых плотная пленочная оболочка. Его активное вещество с таким же названием представлено в одной таблетке в дозировке 25 или 75 мг. Одна упаковка вмещает 40, 50, 60 или больше таблеток, а для покупки препарата нужен рецепт от доктора. Средняя цена 40 таблеток с дозировкой 75 мг составляет 350 рублей.

Принцип действия

Учитывая лечебные эффекты «Дипиридамола», такое средство отнесено в группу антиагрегантов, корректоров микроциркуляции и ангиопротекторов. Благодаря этому лекарству:

  • расширяются сосуды сердца;
  • усиливается скорость кровотока;
  • кровь лучше наполняется кислородом;
  • активизируется коронарный кровоток;
  • уменьшается периферическая сопротивляемость сосудов;
  • тонизируются сосудистые стенки;
  • стабилизируется венозный отток;
  • предотвращается образование тромбов;
  • устраняются проблемы с кровообращением в головном мозге;
  • улучшаются метаболические процессы.

Еще одним эффектом «Дипиридамола» является стимуляция выработки природного интерферона, что усиливает иммунную защиту. Активное вещество таблеток не только увеличивает стойкость к атаке вредоносных бактерий или вирусов, но и помогает быстрее справиться с воспалительными болезнями.

Когда назначают будущим мамам?

Наиболее важными эффектами «Дипиридамола» во время беременности являются расширение сосудов и понижение кровяного давления, благодаря чему состояние будущей мамы облегчается, а малыш перестает страдать от гипоксии. Прием таблеток улучшает кровоток в плаценте, что положительно действует на метаболические процессы и обеспечивает ребенка достаточным количеством питательных веществ.

И поэтому одним из главных показаний к назначению «Дипиридамола» женщине в положении является фетоплацентарная недостаточность. Медикамент выписывают и при наличии данной проблемы, и при высоком риске ее появления (в качестве профилактического средства). Под действием таблеток нормальная циркуляция крови в сосудах плаценты возобновляется. При этом препарат безвреден для ребенка, поэтому может применяться на любом сроке вынашивания.

Благодаря антиагрегантному действию, медикамент защищает беременную на последних сроках и от появления тромбов в сосудах плаценты. Такие сгустки способны частично или полностью перекрыть ток крови, что приводит к дефициту кислорода у малыша и другим серьезным проблемам.

Если в анализах будущей матери возникли изменения, указывающие на высокий риск тромбоза, ей обязательно назначат какой-то антиагрегант, которым может быть и «Дипиридамол». В таком случае препарат будет защитой от излишнего сгущения крови и сосудистого спазма, что положительно повлияет на работу всех органов будущей мамы и состояние крохи в утробе.

Во 2 и 3 триместрах медикамент выписывается не только при плацентарной недостаточности, но и для устранения:

  • осложнений варикоза нижних конечностей;
  • геморроя;
  • тромбоэмболии;
  • повышенного риска гестоза;
  • отеков;
  • гломерулонефрита;
  • маловодия.

Что касается первого триместра, когда плацента еще не сформировалась, то на ранних сроках лечение «Дипиридамолом» показано при ОРВИ и гриппе, а также для профилактики заражения респираторными вирусами.

К тому же таблетки могут применяться при хронической вирусной инфекции, чтобы не допустить ее обострения при беременности, например, при генитальном герпесе.

Противопоказания

Прием «Дипиридамола» полезен не всем пациенткам. Для такого лекарства есть некоторые ограничения, поэтому пить его самостоятельно запрещено, как и изменять дозу. Препарат противопоказан, если у женщины:

  • выявлена гиперчувствительность к любому его компоненту;
  • есть тяжелые заболевания сердца;
  • обнаружен геморрагический диатез;
  • снизилось давление крови;
  • имеется высокий риск кровотечений;
  • диагностирована аритмия;
  • обострилась язвенная болезнь ЖКТ;
  • выявили обструкцию дыхательных путей;
  • есть серьезное заболевание почек;
  • развилась печеночная недостаточность.

Из-за способности «Дипиридамола» снижать свертываемость крови таблетки прекращают пить за несколько недель до родов. Чтобы не повысить риск кровотечений во время рождения ребенка и в первые дни после родов, медикамент не следует принимать на сроке более 35-36 недель.

Помимо этого, до начала использования «Дипиридамола» надо учесть совместимость с другими лекарствами, если они уже назначены будущей маме. К примеру, при сочетании таких таблеток с антикоагулянтами риск кровотечения еще больше увеличится, а одновременный прием с лекарствами от давления будет провоцировать гипотонию.

Побочные действия

Иногда организм женщины реагирует на «Дипиридамол» разными побочными реакциями, особенно при назначении высоких доз. Медикамент может стать причиной учащения сердцебиений, слабости, покраснения кожи лица, тошноты, кожной сыпи, заложенности ушей, жидкого стула и прочих нарушений. При их появлении следует дополнительно проконсультироваться с врачом для подбора аналога.

Если будущая мама пьет таблетки длительное время, ей также понадобится контроль показателей крови. При сильном понижении количества тромбоцитов дальнейшее лечение приостанавливается.

Как принимать?

Подходящую схему лечения «Дипиридамолом» назначает врач. На разовую дозировку и длительность применения влияют и показания, и изменения в состоянии женщины, и реакция на терапию. К примеру, для предотвращения ОРВИ таблетки пьют в дозе 25-50 мг один раз в семь дней, а для профилактики повышенного давления, отеков или варикоза препарат принимается трехкратно по 25 мг. Если же у будущей мамы высокий уровень тромбоцитов, дозировки составляют не менее 75 мг.

Согласно инструкции по применению медикамент рекомендовано принимать натощак (примерно за час до еды), запивая небольшим количеством воды и стараясь не повредить оболочку. Если будущая мама только что поела, прием «Дипиридамола» откладывают на 2 часа. На длительность лечения влияют разные факторы. Одни женщины в положении получают препарат в течение 10-14 дней, другие пьют минимум 4 недели.

Иногда курсы таблеток повторяются в течение беременности несколько раз с небольшими перерывами. Как будет лучше для конкретной пациентки, решает специалист.

О лечении «Дипиридамола» можно встретить разные отзывы. В отрицательных женщины жалуются на возникновение побочных эффектов, например, аллергической реакции, расстройства пищеварения или снижения давления крови. Такие явления вынуждают отменить препарат и подыскать ему адекватную замену. Однако более 80% отзывов являются положительными. В них подтверждают эффективность средства при гипоксии, гипертонии, нарушениях свертываемости крови. Никакого отрицательного влияния на плод будущие мамы не отмечали.

Наиболее известным аналогом «Дипиридамола» является «Курантил», поскольку действие этого лекарства обеспечивает такой же активный компонент. «Курантил» выпускается в драже и таблетках, представлен дозировкой 25 и 75 мг, применяется при тех же проблемах. Он отличается лишь производителем, перечнем неактивных веществ и более высокой ценой. Противопоказания и возможные отрицательные воздействия на организм у таких препаратов одинаковые.

Если причина назначения «Дипиридамола» – фетоплацентарная недостаточность, то вместо такого препарата, врач также может назначить и другие средства.

  • «Актовегин». Это лекарство представлено раствором для инъекций, таблетками и несколькими видами препарата для обработки кожи. Его основой является вытяжка из телячьей крови, выступающая источником аминокислот и пептидов. У нее отмечают положительное влияние на микроциркуляцию и кровоток. Препарат способствует лучшему усвоению кислорода и предотвращает гипоксию, а также активизирует метаболические процессы и регенерацию тканей. Его выписывают будущим мамам на любом сроке вынашивания, если для этого имеются показания.
  • «Хофитол». Этот препарат, основой которого служит экстракт из листков артишока, тоже эффективно улучшает кровообращение в плаценте, благодаря чему плод получает больше кислорода. Лекарство производится в таблетках и растворе, может назначаться на любом сроке, считается безопасным для малыша. Оно также обладает выраженным мочегонным действием, поэтому применяется у беременных с отеками и повышенным риском развития гестоза.
  • «Ангиовит». Такой поливитаминный препарат применяют при неврологических болезнях и патологиях сердца. Будущим мамам его назначают для укрепления сосудов, устранения проблем кровотока в плаценте, предотвращения варикозной болезни и тромбообразования. Данные таблетки также востребованы при планировании беременности, поскольку помогают предотвратить серьезные пороки развития у плода.

Дипиридамол

В 1 таблетке— дипиридамола в пересчете на сухое вещество 25 мг, 50 мг, 75 мг.

Кальция стеарат, крахмал, лактозы моногидрат, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

  • Раствор в ампулах;
  • таблетки.

Фармакологическое действие

Антитромботическое, антиагрегантное, сосудорасширяющее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Обладает сосудорасширяющим действием (преимущественно коронарные сосуды), тормозит склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, увеличивает скорость кровотока и оказывает ангиопротекторное действие. Способствует развитию коллатерального кровообращения в сосудах сердца.

Нормализует венозный отток, в связи с чем снижается риск возникновения тромбоза в послеоперационном периоде. Снижает тонус сосудов мозга, поэтому применяется при транзиторных ишемических атаках. Улучшает плацентарное кровообращение, что устраняет гипоксию плода.

Механизм действия Дипиридамола заключается в усилении активности аденозина и снижении захвата его тканями. Аденозин влияет на мускулатуру сосудов и блокирует высвобождение норэпинефрина, который вызывает сужение сосудов, повышение АД и ОПСС.

Блокируя фосфодиэстеразу, уменьшает освобождение активаторов агрегации из тромбоцитов, что препятствует их склеиванию. Снижение адгезивности тромбоцитов делает невозможным образование тромбов в сосудах. Как дезагрегант используется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация — через 1 час после приема. Накопление происходит в миокардиоцитах. В печени подвергается метаболизму. Возможна кумуляция при нарушении функции печени.

Показания к применению

  • профилактика окклюзии стентов и шунтов;
  • хроническая коронарная недостаточность;
  • инфаркт миокарда (не в острой стадии);
  • приступы стенокардии;
  • артериальные и венозные тромбозы;
  • профилактика тромбоэмболийпосле операций на сердце;
  • ишемический инсульт;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • плацентарная недостаточность;
  • нарушения микроциркуляции любой этиологии;
  • атеросклероз сосудов нижних конечностей;
  • ДВС-синдром у детей при токсикозах и сепсисе;
  • гломерулонефрит.

Противопоказания

  • нестабильнаястенокардия;
  • артериальная гипотензия;
  • гиперчувствительность;
  • острый инфаркт миокарда;
  • декомпенсированная ХСН;
  • тяжелые формы аритмий;
  • геморрагический диатез;
  • печеночная недостаточность;
  • язвенная болезнь желудка со склонностью к кровотечениям.

C осторожностью применяется в период лактации и у детей до 12 лет. Нельзя применять внутривенно при коллапсе.

Побочные действия

  • сердцебиение;
  • головная боль;
  • шум в голове;
  • тахикардия;
  • гиперемиялица;
  • снижение АД (при в/в введении);
  • диспептические расстройства;
  • тромбоцитопения;
  • повышенная кровоточивость или кровотечения;
  • аллергические реакции.

Дипиридамол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Дипиридамол принимают внутрь за 1 ч до еды, со стаканом воды. Для уменьшения раздражающего действия на слизистую желудка можно запивать молоком.

Для профилактики тромбозов — по 75 мг до 6 раз в сутки. СД 300-450 мг.

Коронарная недостаточность — 25-50 мг трижды в сутки. СД при этом состоянии 150-200 мг.

Для профилактики тромбирования стента и шунтов — 50 мг с АСК, с переходом на 100 мг 4 раза в день. Применяют до операции и в течение недели после операции.

При облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей — 75 мг трижды в сутки.

Для детей СД — 5-10 мг/кг веса.

Инструкция по применению Дипиридамола предупреждает об ограничении употребления кофе и чая, которые ослабляют действие препарата.

Передозировка

Проявляется снижением артериального давления, повышенной кровоточивостью, головокружением и сердцебиением.

Взаимодействие

Антиагрегантное действие препарата усиливается при приеме АСК, тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспоринов, непрямых антикоагулянтов, никотиновой кислоты. Гепарин, тромболитики и непрямые антикоагулянты повышают возможность геморрагических осложнений. Ксантины и кофеин содержащие препараты уменьшают антитромботический и сосудорасширяющий эффекты. Антациды снижают абсорбцию и уменьшают концентрацию.

Дипиридамол усиливает действие гипотензивных средств.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 250С

Срок годности

Дипиридамол при беременности

Среди осложнений, которые встречаются при беременности, следует отметить привычное невынашивание и фетоплацентарную недостаточность, при которых применяется антиагрегант дипиридамол. Безопасность его проверена исследованиями и многими годами применения. Он применяется для коррекции нарушений плацентарного кровотока и улучшения микроциркуляции при гестозе второй половины беременности. Улучшение кровообращения в сосудах плаценты и улучшение доставки кислорода предупреждает развитие гипоксии плода.

Действие направлено также на торможение тромбообразования и расширение сосудов. Препарат назначают по 25 мг 3 раза продолжительностью 4—6 недель. С осторожностью его следует назначать лишь при беременности в первом триместре.

Дипиридамол, как способ улучшить циркуляцию крови во время беременности

Увы, не у всех беременность протекает гладко. Нередко появляются проблемы с кровоснабжением плода, риски развития тромбов и не только. В этих случаях женщинам может быть назначен такой препарат, как Дипиридамол.

Для чего назначают Дипиридамол при беременности?

Данное средство способствует улучшению микроциркуляции крови. Он восстанавливает плацентарный, а также мозговой кровоток. Он препятствует образованию тромбов, снижает артериальное давление. Дипиридамол помогает справиться с огромным количеством различных патологий, которые могут возникнуть во время беременности. Назначается препарат и при гипоксии плода.

Также многочисленные исследования показали, что прием препарата благотворно сказывается в целом на иммунной системе будущей мамы, укрепляя ее. Однако, эффект не настолько сильно выраженный, поэтому его не назначают именно для укрепления иммунитета. Это, скорее, дополнительный бонус ко всем остальным его полезным свойствам.

Инструкция по применению

Несмотря на то, что в инструкции по применению Дипиридамола написано, что препарат во время беременности пить нельзя, врачи все равно назначают его. Ничего страшного в этом нет. Как показывает практика, грамотная дозировка не оказывает никакого негативного влияния на женский организм и плод. Все компоненты перерабатываются в печени и полностью выводятся из организма.

В первом триместре его не назначают. Обычно это 2-й и 3-й триместры.

Принимать препарат желательно натощак за час до приема пищи. Нужно помнить о том, что напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, цикорий ) уменьшают его эффективность. Поэтому от них в период приема препарата лучше отказаться. Можно запивать таблетки молоком. Курс лечения может длиться от недели до 3 месяцев. Обычно в день принимают 3−4 таблетки.

Цены лекарства в аптеках

Стоимость зависит от количества таблеток и дозировки. Помимо таблеток, препарат выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций и суспензии для приема внутрь. Но, в большинстве случаев беременным женщинам назначается именно таблетированная форма.

Упаковка таблеток в количестве 40 штук по 75 мг обойдется в среднем 360−460 рублей. Цена Дипиридамол со 100 таблетками в упаковке в дозировке 25 мг обойдется в 470−520 рублей. Цена зависит от города, аптечной сети, где препарат приобретается.

Лекарство можно купить и через интернет с доставкой. Там дешевле, но если учесть стоимость доставки, сэкономить не получится. В интернет-аптеке целесообразно покупать лекарства, если их нужно много разных, дорогих. Тогда даже с учетом стоимости доставки, это обойдется выгоднее.

Дипиридамол или Курантил — что лучше?

Одним из основных аналогов считается германский Курантил. По сути это один и тот же препарат с одинаковым составом и фармакологическим действием. Разница в цене и стране-производителе. Курантил производится в Германии и стоит намного дороже Дипиридамола.

Часто в интернете спорят по поводу того, какой из препаратов лучше. Врачи считают, что лучше Курантил, потому что он импортный, чище, эффективнее отечественного аналога. Однако и Дипиридамол часто назначают, потому что это по сути тот же препарат, но намного дешевле. Если никаких побочных эффектов от Дипиридамола нет, можно смело принимать его, вместо покупки более дорогого Курантила.

Когда и для чего принимают таблетки Транексам: инструкция по применению и чем можно заменить препарат?

О таблетках Фемостон, как и когда они помогут можно узнать далее.

Аналоги Дипиридамола

Как было уже указано выше, основным аналогом лекарственного средства является германский Курантил. Структурными аналогами являются:

  • Падикор
  • Актовегин
  • Антистенокардин
  • Парседил
  • Персантин
  • Транкокорд.

Отзывы о препарате

Отзывы о Дипиридамоле беременные женщины оставляют разные, их мнение о их действии и побочных эффектах расходятся:

В женской консультации назначили Дипиридамол для разжижения крови во время беременности. У меня от него сильно болела голова. Да и в инструкции потом вычитала, что во время беременности пить нельзя. Побежала к врачу. Он сказал, что можно пить при беременности, но если у меня побочные эффекты, посоветовал заменить на более дорогой импортный аналог. Так я и сделала.

Лиза А, 23 года, Барнаул

Мне назначали Курантил, но в аптеке фармацевт сказала, что Дипиридамол — это то же самое, только отечественного производства и дешевле. Позвонила из аптеки своему врачу, спросила можно ли заменить. Он разрешил, но сказал, если будут побочные эффекты, в виде плохого самочувствия, общей слабости, головных болей, чтобы вновь возвращалась к Курантилу. Ухудшения состояния от замены препарата я не заметила, поэтому стала принимать Дипиридамол. Все вроде бы в порядке, ребенок родился здоровеньким, без отклонений.

Регина, 34 года, Ханты-Мансийск

Не знаю, почему в интернете будущие мамочки так боятся этого препарата. Я принимала таблетки Дипиридамол при беременности в 3 триместре. Все в порядке. Врач сказал, что это нужно для улучшения кровообращения плаценты, чтобы малыш не страдал от кислородного голодания и правильно развивался. Никакого ухудшения самочувствия во время приема этого препарата у меня не было. Мне потом еще Актовегин выписывали. Вот это реально тяжелый препарат в плане побочек…

На Дипиридамол перешла с Курантила. Думала, что буду принимать его пару недель максимум, но когда лечение продлилось чуть ли не на 3 месяца, мои финансы начали завывать и петь романсы. Поэтому пришлось перейти на более дешевый аналог. Разницы не почувствовала. Врач тоже сказала, что это одно и то же.

Что должно быть в рационе беременных и не только, чтобы не приходилось принимать препараты для разжижения крови:

Дипиридамол (Dipyridamole)

Содержание

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Дипиридамол

Химическое название

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Дипиридамол

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Характеристика вещества Дипиридамол

Кристаллический порошок желтого цвета, с горьким вкусом, без запаха. Растворим в разбавленных кислотах, метаноле и хлороформе и практически нерастворим в воде. Молекулярная масса 504,53.

Фармакология

Оказывает влияние как на первичную, так и на вторичную агрегацию тромбоцитов. Тормозит их адгезию, потенцирует антиагрегационный эффект простациклина. В механизме действия существенное значение имеет ингибирование фосфодиэстеразы и повышение содержания цАМФ в тромбоцитах, что приводит к торможению их агрегации. Кроме этого, стимулируется высвобождение простациклина эндотелиальными клетками, угнетается образование тромбоксана A2. Оказывает вазодилатирующее действие на коронарные сосуды путем ингибирования аденозиндезаминазы (это свойство используется для проведения фармакологических проб), тормозится обратный захват аденозина эритроцитами (возможно, путем влияния на специальный нуклеозидный транспортер в клеточной мембране) и повышается его концентрация в крови. Аденозин стимулирует аденилатциклазу и, в свою очередь, увеличивает содержание цАМФ в тромбоцитах. Наряду с этим он влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению катехоламинов.

После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ . Биодоступность составляет 37–66%. Cmax — 75 мин. Связывание с белками плазмы — 91–99% (преимущественно с альбумином и кислым альфа1-гликопротеином). Быстро проникает в ткани. Фармакокинетика двухфазная — в первой фазе T1/2 — примерно 40 мин; во второй фазе — около 10 ч. Метаболизируется преимущественно в печени, 20% препарата включается в энтерогепатическую циркуляцию. Экскретируется с желчью в виде моноглюкуронида и небольшого количества диглюкуронида. Почечная элиминация незначительна. Возможна кумуляция (преимущественно при нарушенной функции печени).

В качестве антиагрегационного средства чаще используется в комбинации с ацетилсалициловой кислотой. Тормозит адгезию тромбоцитов в сосудах и в меньшей степени — агрегацию. Антиагрегационный эффект возникает при концентрации в плазме 0,1 мкг/мл. Дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов. Расширяет коронарные артерии, особенно неизмененные, вызывает феномен межкоронарного обкрадывания. Дипиридамоловая стресс-эхокардиография в диагностике ИБС у больных с ангиографически неизмененными коронарными артериями отличается высокой чувствительностью в сочетании с высокой специфичностью (соответственно 91 и 83%); чувствительность этого теста выше при многососудистом поражении у пациентов с хорошо развитыми коллатералями и у больных со сниженной региональной перфузией миокарда. Нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатой оболочке глаза, почечных клубочках. Снижает сопротивление мозговых сосудов, эффективен при динамических нарушениях мозгового кровообращения. Обладает профилактическим действием в отношении тромбирования имплантатов и венозных коронарных шунтов (в комплексе с антикоагулянтами). В комплексе с ацетилсалициловой кислотой предотвращает образование тромботических наложений на протезах клапанов сердца. По данным ангиографического исследования комбинация ацетилсалициловой кислоты с дипиридамолом замедляет прогрессирование периферического атеросклероза. В акушерской практике корригирует плацентарный кровоток, предупреждает дистрофические изменения в плаценте (при угрозе преэклампсии), устраняет гипоксию тканей плода и способствует накоплению в них гликогена. Является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона; повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям.

Применение вещества Дипиридамол

Профилактика артериальных и венозных тромбозов, в т.ч. после операции протезирования клапанов сердца; профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой); лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия; нарушения микроциркуляции любого генеза (в составе комплексной терапии); хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, особенно при наличии факторов риска (артериальная гипертензия, курение); первичная и вторичная профилактика ИБС , особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты; профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности; лечение и профилактика ДВС-синдрома у детей при инфекционных токсикозах и септицемии; профилактика и лечение гриппа и ОРВИ; проведение дипиридамол-таллиевой−201 перфузионной сцинтиграфии с физической нагрузкой, дипиридамоловой стресс-эхокардиографии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз аорты, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, коллапс, тяжелая артериальная гипертензия, тяжелые нарушения сердечного ритма, геморрагические диатезы, хронические обструктивные заболевания легких, заболевания с повышенным риском развития кровотечений ( в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки), печеночная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Ограничения к применению

Не рекомендуется детям и подросткам до 12 лет (безопасность и эффективность применения не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и грудном вскармливании возможно, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка (проникает в грудное молоко).

Категория действия на плод по FDA — B.

Побочные действия вещества Дипиридамол

Со стороны нервной системы и органов чувств: слабость, головокружение, головная боль, ощущение заложенности уха, шум в голове.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия, брадикардия, приливы крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут), снижение АД (особенно при быстром в/в введении), тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, кровотечение, повышенная кровоточивость.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, диарея, эпигастральная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.

Прочие: артрит, миалгия, ринит.

Взаимодействие

Антациды уменьшают Cmax дипиридамола из-за снижения абсорбции. Ацетилсалициловая кислота и непрямые антикоагулянты усиливают эффект, гепарин повышает риск развития геморрагических осложнений. При сочетании с клопидогрелом увеличивается риск кровотечения. При одновременном применении с флударабином эффекты флударабина, вероятно, могут снижаться. Дипиридамол увеличивает плазменную концентрацию и кардиоваскулярные эффекты аденозина. Дипиридамол может препятствовать антихолинэстеразному эффекту ингибиторов холинэстеразы, в связи с этим потенциально возможно усугубление течения myasthenia gravis. Нельзя смешивать в одном шприце дипиридамол с другими препаратами (возможно выпадение осадка).

Передозировка

Симптомы: кратковременное снижение АД и тахикардия.

Лечение: симптоматическая терапия, включая введение вазопрессорных агентов.

Пути введения

Меры предосторожности вещества Дипиридамол

Для уменьшения диспепсических явлений принимают с молоком.

При возникновении синдрома коронарного обкрадывания для улучшения внутрисердечного кровотока показано назначение аминофиллина.

Дипиридамол, как способ улучшить циркуляцию крови во время беременности

Увы, не у всех беременность протекает гладко. Нередко появляются проблемы с кровоснабжением плода, риски развития тромбов и не только. В этих случаях женщинам может быть назначен такой препарат, как Дипиридамол.

Для чего назначают Дипиридамол при беременности?

Данное средство способствует улучшению микроциркуляции крови. Он восстанавливает плацентарный, а также мозговой кровоток. Он препятствует образованию тромбов, снижает артериальное давление. Дипиридамол помогает справиться с огромным количеством различных патологий, которые могут возникнуть во время беременности. Назначается препарат и при гипоксии плода.

Также многочисленные исследования показали, что прием препарата благотворно сказывается в целом на иммунной системе будущей мамы, укрепляя ее. Однако, эффект не настолько сильно выраженный, поэтому его не назначают именно для укрепления иммунитета. Это, скорее, дополнительный бонус ко всем остальным его полезным свойствам.

Инструкция по применению

Несмотря на то, что в инструкции по применению Дипиридамола написано, что препарат во время беременности пить нельзя, врачи все равно назначают его. Ничего страшного в этом нет. Как показывает практика, грамотная дозировка не оказывает никакого негативного влияния на женский организм и плод. Все компоненты перерабатываются в печени и полностью выводятся из организма.

В первом триместре его не назначают. Обычно это 2-й и 3-й триместры.

Принимать препарат желательно натощак за час до приема пищи. Нужно помнить о том, что напитки, содержащие кофеин (чай, кофе, цикорий ) уменьшают его эффективность. Поэтому от них в период приема препарата лучше отказаться. Можно запивать таблетки молоком. Курс лечения может длиться от недели до 3 месяцев. Обычно в день принимают 3−4 таблетки.

Цены лекарства в аптеках

Стоимость зависит от количества таблеток и дозировки. Помимо таблеток, препарат выпускается в виде раствора для внутривенных инъекций и суспензии для приема внутрь. Но, в большинстве случаев беременным женщинам назначается именно таблетированная форма.

Упаковка таблеток в количестве 40 штук по 75 мг обойдется в среднем 360−460 рублей. Цена Дипиридамол со 100 таблетками в упаковке в дозировке 25 мг обойдется в 470−520 рублей. Цена зависит от города, аптечной сети, где препарат приобретается.

Лекарство можно купить и через интернет с доставкой. Там дешевле, но если учесть стоимость доставки, сэкономить не получится. В интернет-аптеке целесообразно покупать лекарства, если их нужно много разных, дорогих. Тогда даже с учетом стоимости доставки, это обойдется выгоднее.

Дипиридамол или Курантил — что лучше?

Одним из основных аналогов считается германский Курантил. По сути это один и тот же препарат с одинаковым составом и фармакологическим действием. Разница в цене и стране-производителе. Курантил производится в Германии и стоит намного дороже Дипиридамола.

Часто в интернете спорят по поводу того, какой из препаратов лучше. Врачи считают, что лучше Курантил, потому что он импортный, чище, эффективнее отечественного аналога. Однако и Дипиридамол часто назначают, потому что это по сути тот же препарат, но намного дешевле. Если никаких побочных эффектов от Дипиридамола нет, можно смело принимать его, вместо покупки более дорогого Курантила.

Когда и для чего принимают таблетки Транексам: инструкция по применению и чем можно заменить препарат?

О таблетках Фемостон, как и когда они помогут можно узнать далее.

Аналоги Дипиридамола

Как было уже указано выше, основным аналогом лекарственного средства является германский Курантил. Структурными аналогами являются:

  • Падикор
  • Актовегин
  • Антистенокардин
  • Парседил
  • Персантин
  • Транкокорд.

Отзывы о препарате

Отзывы о Дипиридамоле беременные женщины оставляют разные, их мнение о их действии и побочных эффектах расходятся:

В женской консультации назначили Дипиридамол для разжижения крови во время беременности. У меня от него сильно болела голова. Да и в инструкции потом вычитала, что во время беременности пить нельзя. Побежала к врачу. Он сказал, что можно пить при беременности, но если у меня побочные эффекты, посоветовал заменить на более дорогой импортный аналог. Так я и сделала.

Лиза А, 23 года, Барнаул

Мне назначали Курантил, но в аптеке фармацевт сказала, что Дипиридамол — это то же самое, только отечественного производства и дешевле. Позвонила из аптеки своему врачу, спросила можно ли заменить. Он разрешил, но сказал, если будут побочные эффекты, в виде плохого самочувствия, общей слабости, головных болей, чтобы вновь возвращалась к Курантилу. Ухудшения состояния от замены препарата я не заметила, поэтому стала принимать Дипиридамол. Все вроде бы в порядке, ребенок родился здоровеньким, без отклонений.

Регина, 34 года, Ханты-Мансийск

Не знаю, почему в интернете будущие мамочки так боятся этого препарата. Я принимала таблетки Дипиридамол при беременности в 3 триместре. Все в порядке. Врач сказал, что это нужно для улучшения кровообращения плаценты, чтобы малыш не страдал от кислородного голодания и правильно развивался. Никакого ухудшения самочувствия во время приема этого препарата у меня не было. Мне потом еще Актовегин выписывали. Вот это реально тяжелый препарат в плане побочек…

На Дипиридамол перешла с Курантила. Думала, что буду принимать его пару недель максимум, но когда лечение продлилось чуть ли не на 3 месяца, мои финансы начали завывать и петь романсы. Поэтому пришлось перейти на более дешевый аналог. Разницы не почувствовала. Врач тоже сказала, что это одно и то же.

Что должно быть в рационе беременных и не только, чтобы не приходилось принимать препараты для разжижения крови:

Будьте всегда
в Настроении

«Дипиридамол»: инструкция по применению, аналоги, действие при беременности и отзывы

От Masterweb

Нарушение кровообращения часто приводит к возникновению серьезных болезней. Если вовремя не предотвратить эту проблему, то последствия могут стать необратимыми, поэтому доктора часто назначают лекарство «Дипиридамол». В инструкции по применению таблеток подробно описано, как нужно правильно употреблять препарат, для того чтобы избежать негативных последствий и побочных эффектов.

Форма выпуска и действующее вещество

«Дипиридамол» – это популярное синтетическое лекарственное средство, которое способствует улучшению циркуляции крови в сосудах головного мозга. Основное действие антиадгезионное и антиагрегационное. При длительном приеме он помогает уменьшить риск тромбообразования и снизить артериальное давление.

Для того чтобы было легче подобрать дозировку, производитель выпускает разные виды лекарственного средства. «Дипиридамол» можно приобрести в аптеке в следующих формах:

  • таблетки по 75, 50, 25 мг;
  • раствор для инъекций, выпускается в ампулах на 2 мл;
  • суспензия объемом 150 мл;
  • драже 25, 75 мг.

Основным компонентом, обеспечивающим лекарственное действие, является дипиридамол. Вспомогательные ингредиенты в суспензии – самой популярной форме – глицирризинат аммония, эмульсия симетикона 30%, моногидрат лимонной кислоты в виде 5% раствора, силикат алюминия, пропилпарагидроксибензоат, жидкий мальтитол. Суспензия производится с миндальным ароматом.

Фармакологические свойства

Благодаря положительному воздействию препарата на микроциркуляцию, он способен подавить агрегацию и адгезию тромбоцитов. Кроме того, его отличает мягкий сосудорасширяющий эффект. Тормозящее воздействие на агрегацию тромбоцитов связано с тем, что происходит обратный захват аденозина клетками эндотелия и эритроцитами. Действующее вещество препятствует высвобождению серотонина, тромбоксана из тромбоцитов.

Этот эффект помогает врачам использовать «Дипиридамол» по инструкции в невралгической и акушерской практике. Например, в сочетании с «Ацетилсалициловой кислотой» он будет препятствовать развитию атеросклероза, который является одной из самых грозных болезней современности.

Фармакокинетика

После того как препарат принимается перорально, он достаточно быстро всасывается из желудка, его биологическая доступность достигает 66%. В результате усвоения активное вещество распадается в печени. Полный период выведения составляет около 10-12 часов.

Показания к применению

Препарат назначается после медицинского обследования по усмотрению лечащего врача. Обычно употребляют «Дипиридамол» по инструкции по применению в следующих случаях:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая коронарная недостаточность;
  • венозные либо артериальные тромбозы;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • нарушение микроциркуляции сосудов головного мозга.

«Дипиридамол» неоднократно показал свою эффективность в качестве профилактического средства после проведения операций по протезированию клапанов сердца. Он предупреждает развитие окклюзии аортокоронарных шунтов и стентов. Часто его назначают пациентам, у которых установлены протезы сердечных клапанов, одновременно с антикоагулянтными препаратами.

Согласно инструкции по применению, «Дипиридамол» имеет иммуномодулирующие свойства, что позволяет использовать его для профилактики острых респираторных заболеваний. Однако это действие не настолько выраженное, чтобы считать лекарственное средство эффективным иммуномодулятором. Его назначают лишь в исключительных случаях, когда другие препараты не помогают.

Побочные действия

Неправильно подобранная доза препарата может привести к тому, что возникнет побочный эффект. Чаще всего он проявляется в виде:

  • тошноты;
  • диареи;
  • повышенной потливости;
  • рвоты;
  • артериальной гипотензии;
  • головной боли;
  • приступов слабости;
  • кожной сыпи;
  • головокружения;
  • тахикардии;
  • аритмии.

Иногда «Дипиридамол» вызывает повышенную кровоточивость. В этом случае следует немедленно прервать прием лекарственного средства и назначить заместительную терапию, выбрав для этого один из аналогов препарата.

Противопоказания

Применяя «Дипиридамол-ФПО» по инструкции, нужно узнать о противопоказаниях, при которых нельзя употреблять лекарство. Он запрещен больным, имеющим:

  • повышенную чувствительность к любым компонентам;
  • диагноз артериальная гипотония;
  • хронические заболевания почек и надпочечников;
  • атеросклероз сердечных артерий;
  • кровотечения невыясненного характера;
  • нестабильную стенокардию;
  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • геморрагический диатез;
  • декомпенсированную стадию сердечной недостаточности;
  • нарушения сердечного ритма;
  • язву желудка.

Одним из главных противопоказаний является возраст до 12 лет. В составе лекарства находятся вещества, приводящие к серьезным нарушениям в работе детского организма. Для женщин в период грудного вскармливания прием препарата тоже категорически противопоказан по тем же причинам.

Способ применения

Дозировка «Дипиридамола» устанавливается в индивидуальном порядке и может отличаться в зависимости от поставленного диагноза. Пациент должен внимательно изучить инструкцию по применению «Дипиридамола-ФПО» в таблетках перед тем, как начинать прием препарата. В аннотации указана следующая дозировка:

  • для профилактики тромбозов – 300-400 мг в сутки;
  • для предотвращения тромбирования стента – 50 мг ежедневно;
  • перед и после проведения операции по стентированию – 50-75 мг в сутки;
  • при коронарной недостаточности — 150-200 мг в день;
  • при облитерирующих нарушениях в сосудах ног – по 75 мг трижды в день.

Лекарство необходимо принимать на голодный желудок за час до очередного приема еды. Таблетки или драже запивают водой. Суспензию принимают по 5-10 мг 3-4 раза в сутки. Эта форма препарата не требует запивания. Курс терапии напрямую зависит от тяжести заболевания. В среднем продолжительность лечения «Дипиридамолом» (по инструкции) составляет от 1 до 3 недель.

При беременности

В инструкции таблеток «Дипиридамола» указано, что во время беременности лекарство применяют с осторожностью. Нельзя назначать или отменять препарат самостоятельно в качестве средства для профилактики. Следует оценить любые риски для матери и плода, прежде чем принять решение о его приеме. Однако многолетняя практика использования лекарственного средства во время беременности говорит о его благотворном влиянии на улучшение плацентарного кровотока.

Правильно подобранная, согласно инструкции «Дипиридамола», дозировка поможет нормализовать кровоток и устранить угрозу для жизни плода. Время назначения лекарства – второй или третий триместр беременности. Не рекомендуется совмещать прием препарата с употреблением напитков, содержащих кофеин – какао, кофе — потому что они снижают действие активного вещества дипиридамола. В среднем доктор прописывает пить лекарственное средство при беременности по 0,25 г 2-3 раза ежедневно.

Иногда приходится заменять это лекарство на другое. Когда пациент относится к группе, имеющей противопоказания по инструкции по применению «Дипиридамола», аналоги помогут вылечить заболевание или провести профилактику. Самым распространенным заменителем этого препарата является лекарственное средство «Курантил». Оно имеет такое же активное вещество и отличается только фирмой-производителем.

Из-за того что у «Курантила» схожее фармакологическое действие, а соответственно, те же побочные эффекты и противопоказания, медикам часто приходится назначать другие лекарства, являющиеся структурными аналогами. Они имеют различный состав, но также улучшают кровоток, мешают образованию тромбов и понижают давление. К этой группе относятся:

Для этих лекарственных препаратов существует индивидуальная дозировка, указанная в их инструкциях по применению.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы пациент получил нужный эффект от приема препарата, нужно внимательно изучить инструкцию «Дипиридамола». Отзывы людей, принимавших его, говорят о том, что одним из самых важных подразделов является взаимодействие с другими лекарствами. Рекомендуется обратить внимание на одновременный прием следующих препаратов:

  1. Антацидов, ингибиторов протонного насоса и блокаторов гистаминовых H2-рецепторов. Они способствуют снижению кислотности желудка. Из-за этого наступает ухудшение биодоступности «Дипиридамола».
  2. Антикоагулянтов, к которым относится также ацетилсалициловая кислота. Она значительно усиливает антиагрегантное действие лекарства, поэтому происходит усиленное разжижение крови.
  3. Антихолинергических средств. Если назначается одновременное применение, то могут возникнуть нарушения внимания и памяти. Особенно часто этот побочный эффект наблюдается у людей в пожилом возрасте.
  4. Бета-адреноблокаторов. Возможно появление брадикардии.

Кроме того, «Дипиридамол» приводит к развитию артериальной гипотензии в случае применения одновременно с «Добутамином». Также его свойства усиливаются, если пациенту назначен «Аденозин». Кофеин и другие ксантиновые производные, наоборот, снижают продуктивность действующего вещества «Дипиридамола». Поэтому если ранее было назначено другое лечение, то прием всех лекарственных препаратов должен проконтролировать доктор во избежание негативных эффектов.

Лекарство используют в течение многих лет в составе профилактической терапии, поэтому врачи могут в полной мере судить о его эффективности при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования, проводившиеся после назначения «Дипиридамола», подтверждают положительные действия этого препарата. Он является незаменимым при венозных тромбоэмболиях, ИБС, тромбозах различной степени.

Когда пациенты используют «Дипиридамол» по инструкции по применению, отзывы о нем в интернете только положительные. Женщины во время беременности, которым был назначен препарат в качестве профилактики либо в комплексной терапии при фетоплацентарной недостаточности, отмечают, что лекарство вызывает минимальные побочные действия, которые выражаются в легком головокружении и небольшом понижении артериального давления.

В тех случаях, когда «Дипиридамол» использовался как иммуномодулятор во время гриппа либо вирусной инфекции, встречаются и негативные отзывы. Это связано с тем, что препарат более эффективен в тандеме с другими укрепляющими иммунитет средствами, а сам по себе эффекта не дает.

Будьте всегда
в Настроении

«Дипиридамол»: инструкция по применению, аналоги, действие при беременности и отзывы

От Masterweb

Нарушение кровообращения часто приводит к возникновению серьезных болезней. Если вовремя не предотвратить эту проблему, то последствия могут стать необратимыми, поэтому доктора часто назначают лекарство «Дипиридамол». В инструкции по применению таблеток подробно описано, как нужно правильно употреблять препарат, для того чтобы избежать негативных последствий и побочных эффектов.

Форма выпуска и действующее вещество

«Дипиридамол» – это популярное синтетическое лекарственное средство, которое способствует улучшению циркуляции крови в сосудах головного мозга. Основное действие антиадгезионное и антиагрегационное. При длительном приеме он помогает уменьшить риск тромбообразования и снизить артериальное давление.

Для того чтобы было легче подобрать дозировку, производитель выпускает разные виды лекарственного средства. «Дипиридамол» можно приобрести в аптеке в следующих формах:

  • таблетки по 75, 50, 25 мг;
  • раствор для инъекций, выпускается в ампулах на 2 мл;
  • суспензия объемом 150 мл;
  • драже 25, 75 мг.

Основным компонентом, обеспечивающим лекарственное действие, является дипиридамол. Вспомогательные ингредиенты в суспензии – самой популярной форме – глицирризинат аммония, эмульсия симетикона 30%, моногидрат лимонной кислоты в виде 5% раствора, силикат алюминия, пропилпарагидроксибензоат, жидкий мальтитол. Суспензия производится с миндальным ароматом.

Фармакологические свойства

Благодаря положительному воздействию препарата на микроциркуляцию, он способен подавить агрегацию и адгезию тромбоцитов. Кроме того, его отличает мягкий сосудорасширяющий эффект. Тормозящее воздействие на агрегацию тромбоцитов связано с тем, что происходит обратный захват аденозина клетками эндотелия и эритроцитами. Действующее вещество препятствует высвобождению серотонина, тромбоксана из тромбоцитов.

Этот эффект помогает врачам использовать «Дипиридамол» по инструкции в невралгической и акушерской практике. Например, в сочетании с «Ацетилсалициловой кислотой» он будет препятствовать развитию атеросклероза, который является одной из самых грозных болезней современности.

Фармакокинетика

После того как препарат принимается перорально, он достаточно быстро всасывается из желудка, его биологическая доступность достигает 66%. В результате усвоения активное вещество распадается в печени. Полный период выведения составляет около 10-12 часов.

Показания к применению

Препарат назначается после медицинского обследования по усмотрению лечащего врача. Обычно употребляют «Дипиридамол» по инструкции по применению в следующих случаях:

  • ишемическая болезнь сердца;
  • хроническая коронарная недостаточность;
  • венозные либо артериальные тромбозы;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • нарушение микроциркуляции сосудов головного мозга.

«Дипиридамол» неоднократно показал свою эффективность в качестве профилактического средства после проведения операций по протезированию клапанов сердца. Он предупреждает развитие окклюзии аортокоронарных шунтов и стентов. Часто его назначают пациентам, у которых установлены протезы сердечных клапанов, одновременно с антикоагулянтными препаратами.

Согласно инструкции по применению, «Дипиридамол» имеет иммуномодулирующие свойства, что позволяет использовать его для профилактики острых респираторных заболеваний. Однако это действие не настолько выраженное, чтобы считать лекарственное средство эффективным иммуномодулятором. Его назначают лишь в исключительных случаях, когда другие препараты не помогают.

Побочные действия

Неправильно подобранная доза препарата может привести к тому, что возникнет побочный эффект. Чаще всего он проявляется в виде:

  • тошноты;
  • диареи;
  • повышенной потливости;
  • рвоты;
  • артериальной гипотензии;
  • головной боли;
  • приступов слабости;
  • кожной сыпи;
  • головокружения;
  • тахикардии;
  • аритмии.

Иногда «Дипиридамол» вызывает повышенную кровоточивость. В этом случае следует немедленно прервать прием лекарственного средства и назначить заместительную терапию, выбрав для этого один из аналогов препарата.

Противопоказания

Применяя «Дипиридамол-ФПО» по инструкции, нужно узнать о противопоказаниях, при которых нельзя употреблять лекарство. Он запрещен больным, имеющим:

  • повышенную чувствительность к любым компонентам;
  • диагноз артериальная гипотония;
  • хронические заболевания почек и надпочечников;
  • атеросклероз сердечных артерий;
  • кровотечения невыясненного характера;
  • нестабильную стенокардию;
  • инфаркт миокарда в острой стадии;
  • геморрагический диатез;
  • декомпенсированную стадию сердечной недостаточности;
  • нарушения сердечного ритма;
  • язву желудка.

Одним из главных противопоказаний является возраст до 12 лет. В составе лекарства находятся вещества, приводящие к серьезным нарушениям в работе детского организма. Для женщин в период грудного вскармливания прием препарата тоже категорически противопоказан по тем же причинам.

Способ применения

Дозировка «Дипиридамола» устанавливается в индивидуальном порядке и может отличаться в зависимости от поставленного диагноза. Пациент должен внимательно изучить инструкцию по применению «Дипиридамола-ФПО» в таблетках перед тем, как начинать прием препарата. В аннотации указана следующая дозировка:

  • для профилактики тромбозов – 300-400 мг в сутки;
  • для предотвращения тромбирования стента – 50 мг ежедневно;
  • перед и после проведения операции по стентированию – 50-75 мг в сутки;
  • при коронарной недостаточности — 150-200 мг в день;
  • при облитерирующих нарушениях в сосудах ног – по 75 мг трижды в день.

Лекарство необходимо принимать на голодный желудок за час до очередного приема еды. Таблетки или драже запивают водой. Суспензию принимают по 5-10 мг 3-4 раза в сутки. Эта форма препарата не требует запивания. Курс терапии напрямую зависит от тяжести заболевания. В среднем продолжительность лечения «Дипиридамолом» (по инструкции) составляет от 1 до 3 недель.

При беременности

В инструкции таблеток «Дипиридамола» указано, что во время беременности лекарство применяют с осторожностью. Нельзя назначать или отменять препарат самостоятельно в качестве средства для профилактики. Следует оценить любые риски для матери и плода, прежде чем принять решение о его приеме. Однако многолетняя практика использования лекарственного средства во время беременности говорит о его благотворном влиянии на улучшение плацентарного кровотока.

Правильно подобранная, согласно инструкции «Дипиридамола», дозировка поможет нормализовать кровоток и устранить угрозу для жизни плода. Время назначения лекарства – второй или третий триместр беременности. Не рекомендуется совмещать прием препарата с употреблением напитков, содержащих кофеин – какао, кофе — потому что они снижают действие активного вещества дипиридамола. В среднем доктор прописывает пить лекарственное средство при беременности по 0,25 г 2-3 раза ежедневно.

Иногда приходится заменять это лекарство на другое. Когда пациент относится к группе, имеющей противопоказания по инструкции по применению «Дипиридамола», аналоги помогут вылечить заболевание или провести профилактику. Самым распространенным заменителем этого препарата является лекарственное средство «Курантил». Оно имеет такое же активное вещество и отличается только фирмой-производителем.

Из-за того что у «Курантила» схожее фармакологическое действие, а соответственно, те же побочные эффекты и противопоказания, медикам часто приходится назначать другие лекарства, являющиеся структурными аналогами. Они имеют различный состав, но также улучшают кровоток, мешают образованию тромбов и понижают давление. К этой группе относятся:

Для этих лекарственных препаратов существует индивидуальная дозировка, указанная в их инструкциях по применению.

Лекарственное взаимодействие

Чтобы пациент получил нужный эффект от приема препарата, нужно внимательно изучить инструкцию «Дипиридамола». Отзывы людей, принимавших его, говорят о том, что одним из самых важных подразделов является взаимодействие с другими лекарствами. Рекомендуется обратить внимание на одновременный прием следующих препаратов:

  1. Антацидов, ингибиторов протонного насоса и блокаторов гистаминовых H2-рецепторов. Они способствуют снижению кислотности желудка. Из-за этого наступает ухудшение биодоступности «Дипиридамола».
  2. Антикоагулянтов, к которым относится также ацетилсалициловая кислота. Она значительно усиливает антиагрегантное действие лекарства, поэтому происходит усиленное разжижение крови.
  3. Антихолинергических средств. Если назначается одновременное применение, то могут возникнуть нарушения внимания и памяти. Особенно часто этот побочный эффект наблюдается у людей в пожилом возрасте.
  4. Бета-адреноблокаторов. Возможно появление брадикардии.

Кроме того, «Дипиридамол» приводит к развитию артериальной гипотензии в случае применения одновременно с «Добутамином». Также его свойства усиливаются, если пациенту назначен «Аденозин». Кофеин и другие ксантиновые производные, наоборот, снижают продуктивность действующего вещества «Дипиридамола». Поэтому если ранее было назначено другое лечение, то прием всех лекарственных препаратов должен проконтролировать доктор во избежание негативных эффектов.

Лекарство используют в течение многих лет в составе профилактической терапии, поэтому врачи могут в полной мере судить о его эффективности при лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Исследования, проводившиеся после назначения «Дипиридамола», подтверждают положительные действия этого препарата. Он является незаменимым при венозных тромбоэмболиях, ИБС, тромбозах различной степени.

Когда пациенты используют «Дипиридамол» по инструкции по применению, отзывы о нем в интернете только положительные. Женщины во время беременности, которым был назначен препарат в качестве профилактики либо в комплексной терапии при фетоплацентарной недостаточности, отмечают, что лекарство вызывает минимальные побочные действия, которые выражаются в легком головокружении и небольшом понижении артериального давления.

В тех случаях, когда «Дипиридамол» использовался как иммуномодулятор во время гриппа либо вирусной инфекции, встречаются и негативные отзывы. Это связано с тем, что препарат более эффективен в тандеме с другими укрепляющими иммунитет средствами, а сам по себе эффекта не дает.

Вазодилатирующее средство ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское» Дипиридамол — отзыв

Дипиридамол, курантил — названия разные, а суть одна. Опыт приема во время беременности. Так зачем же это средство назначают беременным без разбора? К чему привел прием этого лекарства в моем случае.

​? Всем доброго времени суток ?

​Решила написать о препарате, который, судя по разговорам с подругами и знакомыми, а также информации с женских форумов, гинекологи считают чуть ли не панацеей, и назначают всем беременным. И в тоже время отзывы о нем такие разные, противоречивые, и много негативных.

​Это ​ДИПИРИДАМОЛ. ​Аналог более дорого (почти вдвое и даже больше) ​КУРАНТИЛА.

​Как вы понимаеин, мне также его назначили, на 30 неделе. Цитирую врача дословно (все, связанное с беременностью и родами помню как сейчас):

​- Мамочка, я вам еще не назначала Курантил? Нет? Странно. Тогда попейте — это не для вас, а для ребеночка!

​Ну ладно. Я всегда доверяла врачам, и безоговорочно выполняла все «предписания». А тут тем более — ДЛЯ РЕБЕНОЧКА!

​Пошла в аптеку, спрашиваю Курантил, мне фармацевт предлагает дешевый аналог. Звоню гинекологу, спрашиваю — можно аналог? Да, можно. Сразу о нем конечно нельзя было сказать.

ДИПИРИДАМОЛ.

​Форма выпуска — таблетки. Есть еше и раствор для инъекций.

​В пачке 100 таблеток.

​Цена — 160 рублей.

​Пришла домой. Стала читать инструкцию. И слегка недоумевала. Я то думала — это супер витамины, с каким-то супер составом. А тут:

Антитромботическое, антиагрегантное, сосудорасширяющее.

​Каким же действием обладает препарат:

Обладает сосудорасширяющим действием (преимущественно коронарные сосуды), тормозит склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, увеличивает скорость кровотока и оказывает ангиопротекторное действие. Способствует развитию коллатерального кровообращения в сосудах сердца.
Нормализует венозный отток, в связи с чем снижается риск возникновения тромбоза в послеоперационном периоде. Снижает тонус сосудов мозга, поэтому применяется при транзиторных ишемических атаках. Улучшает плацентарное кровообращение, что устраняет гипоксию плода.

​Прочитав про гипоксию, немного стало понятно — говоря простыми словами — Дипиридамол разжижает кровь, и она лучше циркулирует, и быстрее доставляет кислород к ребенку через сосуды плаценты.

А как раз у меня по УЗИ было ​двойное обвитие плода пуповиной под вопросом. Но по словам УЗИ- специалиста, это было не опасно.

​Дипиридамол представляет из себя маленькие желтые таблетки. Чем то похожие на но-шпу.

​Я пила их по предписанию врача:

за час до еды трижды в день, 14 дней.

​Очень боялась побочных эффектов, начитавшись отзывов мамочек, которых и в обмороки швыряло, и рвало и тошнило, и аппетит пропадал.

​Да и в инструкции написано черным по белому:

сердцебиение;
головная боль;
шум в голове;
тахикардия;
гиперемия лица;
снижение АД (при в/в введении);
диспептические расстройства;
тромбоцитопения;
повышенная кровоточивость или кровотечения;
аллергические реакции.

Благо, у меня АБСОЛЮТНО ничего такого не было.

​Но тактика назначения всем будущим мамам без разбора — лично в нашей ЖК было так — без анализов, без КТГ (его мне вообще один раз делали — непосредственно перед родами), просто говорили — ​Попейте, мамочка, не пожалейте денег.

​А ведь разжижение крови — это не шутка, и попасть в больницу с открывшимся кровотечением — это может быть смертельно опасно.

​И вот только сейчас, при написании отзыва до меня дошла мысль — ведь я при экстренном Кесарево потеряла много крови, остановить не могли (так сказала медсестра в реанимации), мне переливали кровь.

​А не заслуга ли это Дипиридамола?

​Или врачей, которые не учитывают состояние беременных?

​Не знаю, рекомендовать препарат или нет. Думаю, все же — да. Но — при АДЕКВАТНОМ НАЗНАЧЕНИИ. И в правильной дозе. И действительно граммотным врачом.

​А от меня лекарству — три звезды.

Дипиридамол при беременности

Такого рода медпрепарат, как Дипиридамол, довольно часто назначается при беременности. Основной целью его применения является улучшение микроциркуляции, что в итоге способствует лучшему кровоснабжению органов и тканей.

Для чего беременным назначают Дипиридамол?

Чаще всего таблетки Дипирадамола при беременности женщине назначаются для предотвращения процесса агрегации (слипания) тромбоцитов, снижения артериального давления.

Лечебные свойства данного препарата используются медиками с целью лечения нарушений работы сердечно-сосудистой системы, улучшений циркуляции крови в сосудах головного мозга, гломерулонефрита и других болезней.

Так, согласно инструкции по применению Дипиридамола при беременности, препарат может назначаться с целью улучшения циркуляции крови внутри сосудов плаценты, что особо важно при таком нарушения, как гипоксия плода.

Также в ходе многочисленных исследований препарата было установлено, что его компоненты положительно влияют на состояние иммунной системы организма, что немаловажно в период вынашивания плода. Однако данный эффект выражен слабо и может являться лишь дополнением, т.е. с целью улучшения состояния иммунной системы препарат не назначают.

Не вреден ли Дипиридамол для беременных?

Рассказав о том, для чего назначают Дипирадамол при беременности, необходимо отметить, этот лекарственный препарат абсолютно не оказывает отрицательного влияния на организм будущей мамы и ее малыша. Все, без исключения компоненты лекарства, полностью метаболизируются в печени женщины, затем поступают вместе с желчью в кишечник, и выводятся из организма.

Можно ли пить Дипиридамол при беременности, в каждом конкретном случае решает врач. Все дело в том, что существуют противопоказания к приему данного препарата, среди которых выделяют:

  • острые формы ишемической болезни сердца, аритмии;
  • пониженное артериальное давление;
  • наличие желудочно-кишечных кровотечений в прошлом;
  • острый геморрагический инсульт;
  • непереносимость препарата;
  • нарушение работы свертывающей системы крови.

Кроме того, согласно информации из инструкции, Дипиридамол при беременности, особенно в 3 ее триместре, принимать необходимо с особой осторожностью и только при назначении врача.

Что касается побочных эффектов, наблюдаемых при использовании Дипиридамола, то, как правило, это:

  • диспепсия;
  • снижение артериального давления;
  • периодические головные боли;
  • аллергические реакции.

Как необходимо принимать препарат?

Дозировку препарата и кратность его приема, а также продолжительность лечения должен указывать исключительно врач, с учетом особенностей протекания беременности. В большей степени все зависит от уровня угрозы развития гипоксии плода, состояния плацентарного кровотока. Стоит отметить, что препарат рекомендуется употреблять натощак.

При использовании препарата необходимо учитывать следующий фактор: одновременное применение Дипиридамола и продуктов, содержащих кофеин (кофе, чай), снижают эффект от приема данного лекарственного средства.

Таким образом, как видно из статьи, подобного рода препарат может назначаться при беременности, как с профилактической целью, так и для коррекции имеющихся нарушений в работе отдельных органов и систем. Дабы не навредить своему здоровью и здоровью будущего малыша, беременная ни в коем случае не должна самостоятельно использовать препарат (по одному лишь совету подружек, его принимавших) без врачебной консультации и назначения.

Дипиридамол: инструкция по применению

Препарат Дипиридамол представляет собой лекарственное средство из группы антиагрегантов и ангиопротекторов. Лекарство улучшает кровообращение в сосудах, уменьшает процесс склеивания тромбоцитов и благоприятно воздействуют на систему крови в целом.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Дипиридамол выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального применения. Таблетки покрыты защитной пленочной оболочкой и выпускаются в блистерах по 10 штук в картонной пачке. Главным действующим компонентом таблеток является дипиридамол, каждая таблетка содержит в себе 25 или 50 мг активного вещества.

Суспензия препарата выпускается во флаконах из темного стекла объемом 150 мл в картонной пачке. В 5 мл суспензии содержится 50 мг активного действующего вещества препарата – дипиридамола, а также ряд вспомогательных компонентов.

К каждой лекарственной форме препарата прилагается подробная инструкция.

Фармакологические свойства препарата

Препарат Дипиридамол является антиагрегантом и ангиопротектором. Оказывает благоприятное влияние на кровеносные сосуды, устраняет застойные явления, улучшает микроциркуляцию. Отмечено положительное влияние на сосуды миокарда, препятствует развитию ишемических состояний головного мозга. Активное действующее вещество препарата несколько расширяет кровеносные сосуды, за счет чего увеличивается объемная скорость коронарного кровотока.

Препарат уменьшает процесс агрегации тромбоцитов и вязкость крови, что служит профилактикой развития тромбозов, варикозной болезни, геморроя.

Кроме своего прямого терапевтического свойства активное действующее вещество препарата стимулирует процесс выработки интерферона организмом, благодаря чему у пациентов, которые принимают Дипиридамол, повышается устойчивость к вирусным инфекциям и укрепляется иммунитет.

Показания к использованию

Препарат Дипиридамол назначают пациентам для лечения и профилактики следующих состояний:

  • Нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу – в качестве лечения и профилактики у людей, которые к этому предрасположены;
  • Лечение и профилактика тромбозов;
  • Профилактика развития тромбоэмболии на фоне перенесенного оперативного вмешательства на сердечной мышце, клапанах сердца, аорте;
  • Нарушение микроциркуляции крови в сосудах;
  • Энцефалопатия, обусловленная нарушение микроциркуляции крови в сосудах мозга;
  • Лечение и профилактика плацентарной недостаточности у беременных женщин.

Кроме этого, препарат Дипиридамол в форме таблеток назначают пациентам в качестве профилактического средства при простудных заболеваниях и вирусных инфекциях с целью повышения устойчивости организма к патологически возбудителям.

Противопоказания к использованию

Перед началом терапии препаратом пациент должен внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией. Дипиридамол имеет следующие ограничения и противопоказания к использованию:

  • Выраженная артериальная гипотензия;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • Острый инфаркт миокарда;
  • Стеноз клапанов аорты;
  • Стенокардия;
  • Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Нарушения свертываемой системы крови, склонность к кровотечениям;
  • Тяжелые нарушения в работе почек;
  • Геморрагический диатез;
  • Возраст до 18 лет;
  • Печеночная недостаточность;
  • Рецидивирующая язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки со склонностью к желудочному и кишечному кровотечению;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких.

С особенной осторожностью препарат назначают пациентам с недавно перенесенным инфарктом миокарда (до 6 месяцев), при беременности во 2 и 3 триместрах, людям с пониженным артериальным давлением. Препарат не назначают или назначают с осторожностью кормящим матерям.

Способ применения и дозы препарата

Врач должен индивидуально определить суточную дозу препарата и продолжительность курса лечения пациенту Дипиридамолом. Согласно инструкции таблетки следует принимать внутрь, не разжевывая до еды, запивая достаточным количеством жидкости. Максимальная суточная доза препарата составляет 600 мг для взрослых пациентов.

Суспензию Дипиридамола взрослые принимают до еды в указанной врачом дозировке.

В качестве профилактического средства для повышения защитных сил организма таблетки Дипиридамола назначают пациентам старше 18 лет по 50 мг в сутки на протяжении 1-2 недель. Не рекомендуется повышать указанную врачом дозу, так как это может привести к развитию тяжелых побочных эффектов. При отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта пациенту необходимо повторно обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.

Дипиридамол при беременности

Препарат Дипиридамол с осторожностью применяют при беременности для лечения плацентарной недостаточности. Женщина должна все время находиться под контролем врача и при появлении малейших нежелательных проявлений терапия препаратом немедленно отменяется!

Использовать препарат в любой его лекарственной форме в период грудного кормления не рекомендуется. Лечение проводится только в том случае, когда ожидаемая польза для матери будет больше, чем возможный риск для ребенка, так как активное вещество лекарства проникает в грудное молоко, а затем и в организм грудничка. По возможности лактацию рекомендуется прервать и перевести малыша на искусственное питание.

Побочные эффекты

В период лечения препаратом Дипиридамол у пациентов иногда могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • Снижение показателей артериального давления, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами;
  • Тахикардия;
  • Тошнота, позывы к рвоте, обильное слюноотделение, нарушение стула;
  • Аллергические реакции кожи – сыпь, покраснение, зуд, жжение, крапивница;
  • Мышечные боли;
  • Изменение клинической картины крови – тромбоцитопения, анемия;
  • Склонность к внутренним кровотечениям;
  • Шум в ушах, нарастающая общая слабость;
  • Бронхоспазм.

Как правило, эти побочные эффекты легко обратимы при снижении дозу препарата или прекращении терапии.

Передозировка препаратом

Чрезмерное длительное употребление Дипиридамола внутрь в любой его лекарственной форме может привести к развитию у пациента симптомов передозировки, которые выражаются в усилении вышеописанных побочных эффектов, нарушении в работе печени, почек и сердца, угнетении жизненно важных функций. При случайно приеме внутрь слишком большой дозы лекарства пациенту следует немедленно обратиться в больницу. Там ему промывают желудок, дают выпить энтеросорбенты и при необходимости проводят симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Дипиридамол не следует назначать пациенту одновременно с нестероидными противовоспалительными средства, антикоагулянтами, аспирином. Это приводит к риску развития массивных внутренних кровотечений и других геморрагических осложнений.

При одновременном применении препарата с лекарствами, понижающими артериальное давление, у пациента может развиваться коллапс и острая сосудистая недостаточность, поэтому средства из этих групп нельзя комбинировать вместе.

При использовании препарата Дипиридамол одновременно с блокаторами протонного насоса или антацидами терапевтический эффект лекарства может значительно понижаться.

При одновременном использовании препарата с лекарствами из группы бета-адреноблокаторов у пациентов возрастает риск развития сердечный аритмий и асистолии.

Антибиотики из группы цефалоспоринов могут усиливать терапевтический эффект Дипиридамола.

Особые указания

Препарат Дипиридамол предназначен для перорального применения, внутривенное введение препарата может привести к усугублению клинических симптомов стенокардии и внутрисосудистых нарушений.

Так как на фоне лечения препаратом у пациента могут наблюдаться головокружения, слабость и снижение концентрации внимания в этот период не рекомендуется управлять автомобилем или сложными механизмами, требующими повышенного внимания.

Аналоги таблеток Дипиридамол

Аналогами препарата Дипиридамол являются:

Перед заменой назначенного препарата его аналогом пациенту следует проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения

Препарат отпускается в аптеках по рецепту врача. Хранить таблетки следует в защищенном от детей месте при температуре не более 25 градусов. Флакон с суспензией рекомендуется держать в холодильнике. Срок годности препарата указан на упаковке, по его истечению лекарство подлежит утилизации.

Средняя стоимость препарата Дипиридамол в аптеках Москвы составляет от 380 до 520 рублей в зависимости от количества таблеток в упаковке и лекарственной формы препарата.

Ссылка на основную публикацию