«Аспирин» при беременности

Можно ли пить Аспирин при беременности

В статье обсуждаем Аспирин при беременности. Рассказываем, можно ли пить его в 1, 2 и 3 триместре, какие есть противопоказания, чем опасен и отзывы. Вы узнаете, для чего назначают препарат во время беременности, можно ли принимать его от головной боли, отеков и для разжижения крови, чем можно заменить.

Что такое Аспирин

Аспирин относится к группе нестероидных противовоспалительных лекарственных средств, механизм действия которых реализуется вследствие необратимой инактивации энзима ЦОГ (циклооксигеназы), который играет важную роль в синтезе тромбоксанов и простагландинов. Активным веществом препарата является ацетилсалициловая кислота.

Фото таблеток Аспирин

Препарат оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.

Выпускается в виде таблеток по 100 мг (20 штук в упаковке) и 500 мг в количестве 10, 20 и 100 штук в упаковке, шипучих таблеток (по 10 шт в пачке), шипучего порошка для приготовления раствора (10 шт).

  • ацетилсалициловая кислота (500 мг);
  • кукурузный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

На распространенный вопрос, Аспирин и Ацетилсалициловая кислота — это одно и то же, ответ один — да.

Где купить

Приобрести препарат можно в аптеке. На его стоимость влияет количество таблеток и производитель. Средние цены указаны ниже:

  • Аспирин Кардио 100 мг, 56 шт — 250 руб;
  • Аспирин С (шипучие таблетки) 10 шт — 260 руб;
  • Аспирин Кардио 300 мг, 20 шт — 85 руб;
  • Life Extension Aspirin 81 mg (Аспирин 300 таблеток) — 550 руб;
  • Аспирин Экспресс таблетки шипучие, 12 шт — 245 руб;
  • Аспирин Комплекс (шипучий порошок) 10 шт — 450 руб;
  • Ацетилсалициловая кислота таблетки 500 мг, 10 шт — от 5 руб.

Показания и противопоказания

Принимать Аспирин рекомендовано в таких случаях:

  • менструальная боль;
  • зубная и головная боль;
  • болезненные ощущения в спине;
  • мышечная и суставная боль;
  • повышение температуры тела на фоне простудных, инфекционно-воспалительных болезнях (у людей старше 15 лет);
  • необходимость разжижения крови;
  • наличие отеков.

Воздержаться от приема препарата следует при:

  • геморрагическом диатезе;
  • индивидуальной непереносимости;
  • бронхиальной астме, индуцированной приемом салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • лактации;
  • первом и третьем триместре беременности;
  • одновременном применении с Метотрексатом в дозировке 15 мг в 7 дней и более;
  • детский возраст до 15 лет;
  • эрозиях и язвах ЖКТ;
  • лечении антикоагулянтами.

С осторожностью медикамент принимают при таких заболеваниях:

  • подагра;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения работы почек и печени;
  • 2 триместр беременности;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • полипоз носа;
  • бронхо-легочные болезни в хронической форме.

Побочные эффекты

Иногда в результате неправильного применения или несоблюдения рекомендуемой дозировке могут проявиться побочные действия. Чаще всего они такие:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • аллергические проявления в виде кожного зуда, крапивницы, покраснений, сыпи, отека Квинке и прочее;
  • болезненные ощущения в животе;
  • рвота;
  • изжога;
  • явные или скрытые признаки желудочно-кишечного кровотечения;
  • усиление активности печеночных ферментов.

Можно ли принимать Аспирин при беременности

В период вынашивания ребенка желательно постараться как можно меньше употреблять лекарственных средств. Но что делать, когда внезапно возникшая головная или зубная боль ухудшают качество жизни у беременной? Терпеть такие состояния нельзя, но в то же время принимать препараты без назначения врача также запрещено.

Беременная на приеме у врача

Можно ли Аспирин беременным? Чтобы ответить на этот вопрос, было проведено множество исследований, результаты которых оказались противоречивыми. Но в ходе экспериментов были выявлены такие отрицательные воздействия на организм будущей мамочки и плода:

  • вероятность самопроизвольного аборта;
  • большой риск развития разноплановых осложнений течения беременности;
  • риск отслойки плаценты;
  • замедление роста и развития плода;
  • переношенная беременность;
  • вероятность развития сердечных и легочных патологий у плода;
  • развитие кровотечения у женщины во время родов и ребенка при его рождении.

Осложнения после приема Аспирина довольно серьезные. Именно поэтому назначать препарат должен лишь врач, исходя из состояния беременной и возможного пагубного воздействия на плода.

Еще один повод задуматься об употреблении Ацетилсалициловой кислоты во время беременности. Датские ученые провели исследования и доказали, что Аспирин отрицательно влияет на детородную функцию и провоцирует развитие у мальчиков патологии яичек во время внутриутробного развития.

Стоит отметить, что все эти неприятные последствия, как правило, возникают на фоне приема дозировки препарата, которую назначают обычному человеку. Будущим мамочкам Аспирин можно пить только в малых дозах, которые рекомендует специалист. При этом некоторые врачи утверждают, что прием препарата в такой дозировке не только не вреден для беременной и плода, но и положительно влияет на организм.

Зачем пить Аспирин при беременности

Если будущая мамочка до зачатия принимала Аспирин в качестве обезболивающего средства от головной боли или температуры, то теперь вместо него лучше использовать Парацетамол.

Что касается женщин с высокой свертываемостью крови, специалист может назначить прием Аспирина в дозировке ¼ таблетки для разжижения крови. Такое количество препарата спасает мелкие сосуды от спазма, положительно влияя на состояние плаценты и нормализуя процессы кровообращения в ней.

Иногда врач может порекомендовать пить Аспирин при беременности женщинам с варикозным расширением вен, благодаря свойству препарата разжижать кровь. В то же время вместо Аспирина для этой цели лучше использовать такой безопасный препарат, как Курантил. При этом врачи советуют вместо лекарственных препаратов больше есть свеклы, киви, моркови, клюквы, так как эти продукты разжижают кровь точно так же, как и Аспирин.

Назначение Аспирина при беременности происходит при подозрении на развитие преэклампсии: препарат помогает предотвратить появление позднего гестоза.

Несмотря на то, что маленькие дозы Аспирина не навредят беременной и плоду, по возможности рекомендуется отказаться от приема этого лекарства в период вынашивания ребенка.

Применение Аспирина при беременности

Можно ли принимать Ацетилсалициловую кислоту при беременности на ранних и поздних сроках? Ниже рассказано об особенностях приема препарата по разным триместрам.

1 триместр

В инструкции по применению к препарату указано, что принимать его на ранних сроках беременности запрещено. Почему нельзя Аспирин на этом сроке? Дело в том, что в первом триместре происходит формирование всех органов и систем будущего ребенка, а прием любого лекарственного средства может негативно повлиять на этот процесс.

По этой причине рекомендуется полностью исключить прием препаратов, а при ухудшении самочувствия не заниматься самолечением, а сразу же идти к врачу.

2 триместр

Второй триместр беременности является сравнительно безопасным временем для приема Ацетилсалициловой кислоты. Но в то же время принимать лекарство можно только по разрешению врача, а по возможности и вовсе отказаться от него.

3 триместр

Пить Аспирин на поздних сроках беременности нельзя, так как в этом случае может возникнуть сильное кровотечение у беременной, что обусловлено способностью препарата разжижать кровь.

В то же время, в медицинской практике в некоторых случаях назначают препарат до 36 недели беременности. Но большинство специалистов считают, что делать этого не стоит. А для устранения недомогания врачи назначают аналогичные препараты, но с более безопасным действием.

Беременная делает записи в тетради

Инструкция по применению

Чтобы свести к минимуму возможные риски от приема Аспирина, следует знать, какая безопасная доза Аспирина при беременности. Изменение дозировки в большую или меньшую сторону может привести к ряду необратимых негативных последствий у беременной и плода.

Что касается Ацетилсалициловой кислоты, ученые уже давно поняли, как нейтрализовать его отрицательное влияние и направить потенциал в нужное русло.

Лишь высокие дозы препарата (более 1500 мг в сутки) способны проникать через плацентарный барьер, оказывая непосредственное влияние на плода. Только в этом случае беременная может переживать по поводу возможных патологий. При существенном снижении дозировки Аспирина он оказывает положительное влияние на течение беременности.

В суточной дозировке Аспирина, не превышающей 100 мг, находится в шесть раз меньше ацетилсалициловой кислоты, чем в одной таблетке Аспирина. Такое количество действующего вещества не может навредить беременной, по этой причине разрешено к применению Министерством здравоохранения. Концентрация такой дозировки лекарства в крови настолько мала, что не принесет вреда плоду.

В некоторых случаях во время беременности могут назначить Аспирин Кардио. Активным веществом этого лекарства является ацетилсалициловая кислота, содержащаяся в обычном Аспирине. В Аспирине Кардио дозировка активного вещества составляет 100 мг. Такая маленькая доза безопасна для беременных женщин и плода. А при назначении Аспирина в дозировке 75 мг, можно заменить его ¾ таблетки Аспирина Кардио.

Справиться с головной и зубной болью, повышенной температурой тела во время беременности способен не только Аспирин, но и эти препараты:

Принимать их можно только после назначения врача, так как все эти лекарства имеют ряд противопоказаний к применению и возможность использования только в определенные триместры.

Принимала Аспирин во 2 триместре от отеков. Пила препарат в маленькой дозировке 75 мг, роды были в срок, без осложнений, ребенок родился здоровым.

В 1 триместре по привычке от головной боли выпила несколько таблеток Аспирина, что привело к прерыванию беременности из-за возникшего кровотечения. Больше я с лекарствами не экспериментирую.

Ангелина, 28 лет

В 3 триместре по назначению врача пила Аспирин Кардио. В целом, я не могу сказать, что почувствовала себя лучше после приема средства (мне его назначили для профилактики гестоза), а вот страх, что ребенку от лекарства станет хуже, все же был. Благо, что все обошлось.

Аспирин — лекарство, облегчающее большинство различных симптомов недомогания. Но принимать его во время беременности все же нежелательно из-за возможного пагубного влияния на организм будущей матери и плода. Лучше заменить этот препарат безопасным аналогом или попробовать справиться с болью или температурой при помощи разрешенных средств народной медицины.

Видео: Можно ли Аспирин при беременности

Можно ли принимать Аспирин во время беременности?

Любой лекарственный препарат может нести опасность для женщины и будущего ребенка в период беременности. Даже самые, казалось бы, безобидные лекарства непременно имеют предостережения относительно приема в это время. Да что уж там говорить, витамины и те разрешены беременным не всегда и не любые. Поэтому когда речь заходит об Аспирине, его трудно назвать безопасным средством. Тем не менее, врачи, бывает, назначают этот препарат не то что для лечения, но и для профилактики в период беременности! Как же их понимать?!

Салициловые риски

В инструкции к Аспирину сказано, что он противопоказан для приема в период беременности в первом и третьем триместрах. С первым все понятно, в это время происходит закладка и формирование органов малыша и любое вмешательство может быть опасным. А вот насчет третьего триместра — повышается риск возникновения кровотечений в родах из-за способности Аспирина разжижать кровь, понижая ее свертываемость. Впрочем, практика показывает, что до 36 недель Аспирин в некоторых ситуациях принимать можно, о чем ниже.

Многие врачи вообще не назначают его своим подопечным независимо от срока и показаний, подбирая другие, менее безопасные с их точки зрения препараты. А все потому, что у Аспирина очень «агрессивный» состав и уж больно много серьезных побочных эффектов. К примеру, у Ацетилсалициловой кислоты этот перечень очень длинный и очень впечатляет. Среди самых распространенных вероятных побочных действий препарата тошнота, анорексия, гастралгия, диарея; аллергические реакции (кожная сыпь, отек Квинке); нарушение функции печени и/или почек; тромбоцитопения, анемия, лейкопения, синдром Рейе, формирование бронхиальной астмы; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения; снижение остроты слуха, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, асептический менингит, усиление симптомов хронической сердечной недостаточности, отеки, повышение активности «печеночных» трансаминаз и прочие.

Относительно воздействия Аспирина на течение беременности и развитие плода проводилось очень много исследований. Но крайне противоречивые результаты не дают возможности судить об этом более или менее однозначно. Тем не менее, среди аргументов «против» Аспирина при беременности по результатам некоторых исследований следующие:

  • высокий риск возникновения различных осложнений беременности;
  • велика вероятность выкидыша;
  • риск отслойки плаценты;
  • негативное воздействие на рост плода;
  • перенашивание беременности;
  • риск развития сердечных и легочных осложнений у новорожденного;
  • кровотечения у женщины и ребенка во время родов.

А ученые из Дании обнаружили связь между приемом Аспирина во время беременности и нарушением репродуктивных функций и развитием патологии яичек у плода мужского пола.

Следует отметить, что речь идет об обычных дозах Аспирина, которые принимаются обычными людьми вне беременности. Мы говорим об этом потому, что во время беременности, как правило, назначаются микродозы Аспирина, и именно в такой дозировке он не просто безопасен, говорят некоторые эксперты, но даже полезен для будущих мам и их малышей.

Какая доза Аспирина безопасная?

Дозировка имеет очень большое значение. Изменив дозу препарата можно кардинально изменить его воздействие на беременную и плод. Таким образом, из агрессора Аспирин превращается в помощника. И этому есть разумное объяснение, основанное на научном факте.

«Аспирин» при беременности: инструкция по применению

Лечение женщин в положении нередко является сложной задачей, ведь многие привычные нам медикаменты могут навредить крохе в утробе. Поэтому, если будущая мама столкнулась с любым недомоганием, самостоятельно принимать лекарственные средства, которые она пила до беременности, не следует. Всегда сначала нужно проконсультироваться с врачом, который подскажет, не представляет ли применяемый препарат опасность для плода. Одним из таких лекарств является «Аспирин». Довольно часто пить его женщинам в положении нежелательно.

Особенности препарата

Лекарство выпускается немецкой компанией Bayer в нескольких видах. Ранее это были плоские небольшие белые таблетки с риской и дозировкой 500 мг, но сейчас его предлагают под названием «Аспирин Экспресс» в форме быстродействующих шипучих таблеток. У них круглая плоская форма, нет запаха, белый оттенок, и на одной из сторон имеется гравировка в виде фирменного креста.

Такой препарат продают упакованным в стрипы по 2 таблетки, а в одной упаковке бывает 12 или 24 таблетки. Основным его ингредиентом является соединение под названием «ацетилсалициловая кислота», представленное в дозе 500 мг. Его дополняют такие вещества, как цитрат натрия, карбонат натрия и лимонная кислота. Срок годности этого лекарства – 3 года от даты изготовления. Препарат продается без рецепта, а средняя цена 12 шипучих таблеток – 250 рублей.

Отдельно выпускается «Аспирин Кардио», отличающийся более низкой дозировкой и наличием кишечнорастворимой оболочки. Он представлен круглыми выпуклыми таблетками белого цвета, которые продают по 28 и 56 штук. В одной таблетке такого лекарства содержится 100 или 300 мг активного вещества. Прием этого препарата показан для разжижения крови, поэтому он востребован при высоком риске тромбоза и тромбоэмболии.

Еще одним видом «Аспирина» являются шипучие таблетки, в которых ацетилсалициловая кислота в дозировке 400 мг совмещена с витамином С в дозе 240 мг. Такое лекарство называется «Аспирин-С». Оно назначается при простудах и вирусных заболеваниях дыхательных путей, поскольку аскорбиновая кислота усиливает эффективность ацетилсалициловой и при этом уменьшает ее вредное влияние на пищеварительный тракт.

В ассортименте от компании Bayer есть также «Аспирин Комплекс». Этот препарат, выпускаемый в порционных пакетиках, назначают при высокой температуре, заложенности носа, мышечной и головной боли, чихании и прочих признаках ОРВИ. Он действует за счет сразу трех активных веществ – ацетилсалициловой кислоты, хлорфенамина и фенилэфрина.

Во время беременности такой шипучий порошок не используется.

Принцип действия

У присутствующей во всех видах «Аспирина» ацетилсалициловой кислоты имеется обезболивающее действие, а также способность понижать температуру при лихорадочном синдроме и уменьшать выраженность воспаления. Такие лечебные эффекты связаны с влиянием данной кислоты на циклооксигеназу. Этот фермент важен для образования простагландинов (веществ, вызывающих лихорадку, боль и воспаление), поэтому его блокирование мешает этим активным веществам проявлять свое воздействие.

Разрешен ли беременным?

Механизм действия «Аспирина» способен оказывать отрицательное влияние как на вынашивание (увеличивает риск прерывания), так и на развитие плода. Если использовать такое лекарство в 1 триместре, то возрастает процент дефектов развития эмбриона, например, у крохи возникают пороки сердца или верхнего неба. По этой причине прием «Аспирина» и любых его аналогов на ранних сроках категорически запрещается.

Не менее вреден этот препарат и в конце беременности, так как может влиять на родовую деятельность, угнетая ее. Если женщина будет принимать «Аспирин Экспресс» в 3 триместре, это может негативно сказаться и на состоянии младенца.

Среди частых патологий, спровоцированных ацетилсалициловой кислотой на последних неделях беременности, отмечают слишком раннее зарастание артериального протока и внутричерепные кровоизлияния. Способность «Аспирина» разжижать кровь также значительно увеличивает риск кровотечений как у будущей матери, так и у малютки. Именно поэтому третий триместр тоже является периодом, когда данное лекарство запрещено к применению.

Единственным временем, когда «Аспирин Экспресс» относительно безвреден для ребенка и состояния матки, является 2 триместр. Но и в середине беременности пить такое лекарство допустимо исключительно по предписанию врача. Его прием разрешен с осторожностью и лишь в случаях, когда без этого, действительно, не обойтись, а другие, более безопасные медикаменты под рукой отсутствуют.

При этом использование «Аспирина» обязательно должно быть кратковременным, а дозировки – ниже традиционных. Такие же ограничения действуют для препаратов «Аспирин-С» и «Аспирин Кардио».

Когда назначают будущим мамам?

Благодаря выраженному обезболивающему эффекту «Аспирин Экспресс» может применяться беременными при сильных головных болях, а также при боли в горле, зубной боли и прочих болевых синдромах. Способность препарата снижать температуру тела при лихорадке может использоваться будущими мамами при простудных и инфекционных заболеваниях. Такие же показания отмечают и у таблеток «Аспирин-С».

Что касается назначения во время беременности «Аспирина Кардио», то оно зачастую обусловлено нарушениями в анализах крови, когда есть риск повышенного свертывания и появления тромбов. Такой препарат выписывают будущим мамам с тромбофлебитом, антифосфолипидным синдромом, плацентарной недостаточностью, варикозным расширением вен, высоким риском преэклампсии.

У таких пациенток лекарство будет улучшать микроциркуляцию крови, уменьшать вероятность тромбоза и гипоксии плода.

Противопоказания

Инструкция к «Аспирину» содержит довольно большой список патологических состояний, когда такой медикамент принимать нежелательно или опасно. К ним относят язвенную болезнь, почечную недостаточность, бронхиальную астму, болезни печени, патологии сердца и многие другие проблемы. Если у женщины есть какие-то хронические заболевания или наблюдаются осложнения во время вынашивания, прием таблеток обязательно должен контролироваться врачом.

На действие лекарства и его вред для организма пациентки влияет и сочетание «Аспирина» с некоторыми другими препаратами, например, с антикоагулянтами, противодиабетическими средствами или другими анальгетиками.

Если будущая мама уже принимает какие-то лекарства, то совместимость важно уточнить заранее, чтобы не спровоцировать опасные последствия.

Побочные действия

Среди негативных эффектов, наблюдаемых во время приема «Аспирина», наиболее часто регистрируют дискомфортные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, например, тошноту, боль в области желудка или изжогу. У некоторых пациенток таблетки настолько сильно раздражают слизистую оболочку пищеварительной системы, что это вызывает язву или кровотечение.

Препарат может влиять и на нервную систему, провоцируя шум в ушах, головные боли, ухудшения слуха или головокружения. Из-за воздействия ацетилсалициловой кислоты на систему кроветворения прием таблеток также способен стать причиной кровотечений, к примеру, из десен или из носа. Не редкость и аллергические реакции на «Аспирин», среди которых бывают и легкие кожные реакции, и более опасные проявления аллергии, например, анафилактический шок.

Как принимать?

Прием «Аспирина Экспресс» рекомендован после еды. Таблетку растворяют в стакане воды, а затем выпивают получившийся раствор. Разовую дозировку для конкретной беременной женщины должен подсказать врач, но она зачастую ниже доз, рекомендованных для взрослых пациентов.

Если небеременным женщинам можно выпить 1-2 таблетки на прием, то будущим мамам рекомендовано принимать не более 300 мг за один раз. При этом желательно, чтобы доза была минимальной, однако обеспечила нужный эффект. Поэтому она и будет разной для отдельных женщин, ведь кому-то хватит и 75-100 мг, а кто-то увидит лечебное действие только после приема 250-300 мг.

Обычно медикамент используется только эпизодически, если у будущей мамы очень высокая температура или сильно беспокоящие боли. Если требуется повторный прием, то он разрешен не раньше, чем через 4 часа после предыдущей дозы.

Еще важно отметить, что длительность использования должна быть небольшой. Пить такой препарат дольше 3-5 дней нежелательно, ведь это усилит его побочное влияние.

Если будущая мама использует «Аспирин-С», то такие таблетки тоже растворяют в воде и принимаются после еды. На один прием используют половинку таблетки, чтобы разовая доза не превысила 300 мг. Как и «Аспирин Экспресс», принимать такое средство рекомендовано только по необходимости, а если требуется использование в течение нескольких дней, то такое лечение не должно превышать 3-5 дней.

При необходимости приема «Аспирина Кардио» таблетку пьют 1 раз в день в дозировке 100-300 мг в сутки. Продолжительность применения такого лекарства должен установить врач. Препарат рекомендовано проглатывать перед едой, а затем запивать водой в большом объеме. Такой режим приема не навредит слизистой оболочке желудка, ведь у таблеток имеется защитная оболочка, благодаря которой ацетилсалициловая кислота начинает высвобождаться из «Аспирина Кардио» лишь в кишечнике.

О применении «Аспирина» во время ожидания малыша можно встретить много положительных отзывов. Женщины отмечают эффективность такого средства при повышенном свертывании крови, риске гестоза и тромбофлебите. Они подтверждают, что эпизодический прием препарата в назначенной врачом дозе во втором триместре никак не сказался на состоянии малыша и не вызвал осложнений беременности. При этом большинство пациенток отмечали нормальную переносимость препарата, но у отдельных женщин он вызывал негативные реакции, например, тошноту или аллергическую сыпь.

Фармацевтические компании выпускают довольно много препаратов ацетилсалициловой кислоты, которые могут стать заменой «Аспирину». К ним относятся «Упсарин УПСА», «Тромбо АСС», «КардиАСК», «Аспикор», «Сановаск» и другие средства.

Однако все они запрещены в 1 и 3 триместрах беременности, а во втором триместре используются лишь по показаниям в минимальной дозе.

Если есть возможность заменить «Аспирин» менее вредными вариантами, будущая мама непременно должна ею воспользоваться. При лихорадке или болях в первую очередь речь идет о препаратах парацетамола, представленных свечами, суспензией, шипучими таблетками и другими формами. Они разрешены на любом сроке беременности, но применяются лишь после консультации врача.

Вторым вариантом являются препараты ибупрофена, у которых довольно сильный жаропонижающий и обезболивающий эффект. Однако в третьем триместре их прием нежелателен, так как ибупрофен способен влиять на сократительную способность матки, что задержит начало родов.

Если же требуется антиагрегантный эффект, то «Аспирин» можно заменить «Курантилом». Такие таблетки не только способствуют разжижению крови, но и расширяют сосуды, а также обладают иммуностимулирующим действием. Это безопасное для плода лекарство, которое может использоваться на любом сроке беременности.

Подробнее о приеме препарата «Аспирин» при беременности смотрите в следующем видео.

Аспирин при беременности: можно ли принимать?

Во время беременности прием медикаментозных средств нужно максимально ограничить. Употребление любого лекарственного вещества без предварительной консультации с врачом чревато осложнениями как со стороны матери, так и плода.

Аспирин присутствует в аптечке каждой семьи как средство для снятия боли или снижения температуры при острых респираторных инфекциях. Но беременным принимать его без назначения категорически запрещено.

Эффекты аспирина

Ацетилсалициловая кислота является действующим веществом Аспирина и относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов, которую широко используют при различных заболеваниях (инфаркте миокарда, ИБС, нестабильной стенокардии, склонности к тромбозу, инсультах) благодаря способности предотвращать образование сгустков. Также препарат применяют в качестве симптоматической терапии болевого синдрома различного генеза и замедления воспалительной реакции.

Эффекты от приема Аспирина:

  • Анальгезирующий;
  • Противовоспалительный;
  • Жаропонижающий;
  • Антиагрегационный (разжижение крови).

Вышеописанные эффекты обеспечиваются благодаря необоротной инактивации циклооксигеназы (ЦОГ), вследствие чего снижается гиперемия, экссудация, отек, проницаемость микроциркуляторного русла и повышается фибринолитическая активность плазмы.

Препарат имеет ряд противопоказаний, (в т.ч. язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) и побочных эффектов. Аспирин запрещено принимать детям до 16 лет в связи с развитием тяжелой дисфункции печени и почек.

Вероятность возникновения осложнений и побочных эффектов прямо пропорционально зависит от дозы Аспирина и длительности его применения.

Можно ли использовать АСК при беременности?

Во время проведения доклинических испытаний было обнаружено, что салицилаты имеют тератогенный эффект (патология эмбрионального развития с формированием врожденных дефектов).

Применения высоких доз АСК (более 150 мг/сутки) во время беременности постоянно или с перерывами противопоказано.

Ацетилсалициловая кислота при беременности в дозе 40-75 мг/сутки показана пациенткам с:

  • системной красной волчанкой;
  • варикозным расширением вен нижних конечностей;
  • риском гестационной артериальной гипертензии;
  • преклампсией;
  • антифосфолипидным синдромом.

Терапия Аспирином в дозе 40-75 мг/сутки у беременных с вышеописанными состояниями начиная с 12 недели гестации предохраняла их от преждевременных родов, отслойки плаценты, задержки внутриутробного развития плода.

АСК блокирует образование в организме простагландинов (биологически активных веществ, которые влияют на сократимость гладкой мускулатуры и репродуктивную систему). Нехватка этих субстанций приводит к нарушению имплантации плодного яйца, рассасывания желточного мешка, анемии, кровотечениям в послеродовом периоде, перенашиванию беременности. В связи с недостаточностью простагландинов происходит разрыва фолликула и выхода яйцеклетки в маточную трубу.

Но применение низких доз Аспирина (75-100 мг/сутки) во время процедуры ЭКО не приводит к критическому снижению простагландинов. Наоборот, уровень имплантации повышался за счет улучшения кровотока в яичниках и матке.

Так же у беременных возрастает вероятность развития побочных явлений:

  • удлинение времени кровотечения;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • гипервентиляция;
  • мигрени.

Последствия пренатального влияния больших доз Аспирина:

  • Врожденные пороки;
  • Повышение уровня перинатальной смертности, в основном за счет мертворожденности;
  • Задержка внутриутробного развития плода;
  • Врожденная салицилатная интоксикация;
  • Снижение способности связывания глобулинов;
  • Нарушение свертывающей системы крови новорожденных;
  • Функциональные нарушения сосудистой системы легких.

Аспирин легко проникает через плацентарный барьер. На последних неделях беременности после его приема концентрация салицилатов выше у новорожденного, чем у матери.

Биотрансформация лекарства происходит в печени при участии глюкуронилтрансферазы и выводится из организма через почки. Следовательно, метаболизм препарата ограничен активностью ферментов. В период беременности вышеуказанные органы имеют повышенную нагрузку, связанную с очисткой крови от продуктов жизнедеятельности плода. Период полувыведения препарата может возрастать до 30 часов, вследствие чего увеличивается риск передозировки.

Последствия применения на разных сроках

Наибольшую опасность представляет назначение Аспирина в I триместре беременности. До 12 недели гестации даже минимальные дозы АСК применять запрещено.

Возможные последствия:

  1. Развитие внематочной беременности;
  2. Отслоение плодного яйца;
  3. Самопроизвольный аборт на раннем сроке;
  4. Формирование врожденных дефектов:
    • Лицевого черепа (волчья пасть, заячья губа);
    • Нервной трубки (spina bifida – расщепление позвоночника);
    • Сердца (дефект межпредсердной перегородки, тетрада Фалло). Развивается при употреблении Аспирина с 5 дня последней менструации до 9 недели беременности;
    • Нарушения формирования репродуктивной и мочевой систем (гипоспадия у мальчиков);
    • Деформации ребер и конечностей;
    • Полидактилия;
    • Диафрагмальная грыжа;
    • Анофтальмия.

Во II триместре использование Аспирина в дозировке 40-80 мг/сутки у пациенток с прямыми показаниями имеет наименьшее воздействие на формирование плода и течение беременности. Но все же назначение препаратов с ацетилсалициловой кислотой в первые триместры беременности не рекомендовано без четкой клинической необходимости.

Применение Аспирина с целью обезболивания или снижения температуры в этот период чревато:

  1. Задержкой развития плода;
  2. Преждевременного отслоения плаценты;
  3. Анемию;

Если беременная все же принимает лекарство в I и II триместрах, доза препарата должна быть минимальной, а курс лечения — максимально сокращен

В III триместре использование Аспирина может вызвать ряд осложнений:

  1. Со стороны матери:
    • Послеродовое кровотечение;
    • Перенашивание беременности;
    • Затяжные роды, слабость родовой деятельности;
    • Осложнения в родах (кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вакуум экстракция плода);
  2. Со стороны плода:
    • Преждевременное закрытие артериального протока, легочная гипертензия;
    • Врожденная интоксикация салицилатами с поражением почек и развитием недостаточности;
    • Рождение с низкой массой;
    • Синдром отмены (возбуждение, монотонный крик, рефлекторная раздражительность, гипертонус);
    • Геморрагические осложнения:
      • Тромбоцитопеническая пурпура;
      • Петехии;
      • Гематурия;
      • Кефалогематома;
      • Субконъюнктивальные кровоизлияния;
      • Внутричерепное кровотечение

Так же наблюдается неблагоприятное влияние полной дозы Аспирина (300 мг и выше) в первом триместре беременности на уровень IQ детей и их способность к обучению. Физическое развитие при этом не страдает.

Применение АСК в последние недели беременности является противопоказанием к проведению эпидуральной анестезии, по причине высокого риска кровотечения, образования внутрипозвоночной гематомы и сдавливания спинного мозга.

Аспирин проникает в грудное молоко и может вызывать снижение активности тромбоцитов у ребенка. В период лактации применять АСК не рекомендовано.

Женщины в период планирования беременности не должны принимать никаких препаратов из группы НПВС, включая Аспирин. Так как он блокирует имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в полости матки и повышает риск спонтанного аборта.

Учитывая все вышеописанные риски применять беременным Ацетилсалициловую кислоту для устранения болей различной этиологии или симптоматического лечения простудных заболеваний категорически запрещено.

Ацетилсалициловую кислоту так же содержат: Аскофен, Цитрамон, Копацил, Фармадол, Упсарин-Упса и множество других торговых названий.

Но если гинеколог назначил препарат в низких дозах при осложненной беременности, самостоятельно отказываться от его использования не стоит. В этом случае ожидаемый положительный эффект превышает риски.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Вред и польза аспирина при беременности

Механизм действия аспирина при беременности

Аспирин при беременности оказывает такой же эффект, как и у небеременных женщин. Механизм действия препарата обусловлен активным компонентом, входящим в его состав. Аспирин выпускается в разных лекарственных формах многими фармацевтическими фирмами. Препарат необходим для устранения боли, снижения повышенной температуры тела и уменьшения риска тромбообразования.

После приема медикамента максимальная концентрация активного вещества в организме отмечается через 2 часа. Жаропонижающий и обезболивающий эффект сохраняется на протяжении 4–6 часов. Антиагрегантное свойство сохраняется в течение одной недели, а при повторном использовании препарата продлевается.

Можно ли пить препарат будущим мамам?

Во время беременности запрещено использование любых медикаментов. Особенно опасно пить лекарства на ранних сроках. В течение первых 9–11 недель происходит формирование жизненно важных органов, а также систем организма плода. Активные действующие вещества некоторых лекарств могут вмешиваться в данный процесс и вызывать необратимые изменения. Аспирин не является исключением. Этот препарат недопустимо использовать без назначения врача, особенно в первом триместре и перед родами.

У женщин во время беременности нередко возникают головные боли. В первые недели гестационного срока происходит снижение иммунитета и возрастает риск простудных заболеваний. Данные состояния требуют использования анальгетиков и антипиретиков. Гинекологи рекомендуют в этом случае отдавать предпочтение более безопасным и проверенным медикаментам. Одним из разрешенных препаратов является парацетамол.

Использовать аспирин во время гестации разрешено только по назначению врача. При наличии показаний доктор определяет, насколько опасен медикамент для ребенка и насколько полезен для будущей мамы. Иногда прием ацетилсалициловой кислоты является оправданным и позволяет избежать опасных осложнений. В таком случае пить лекарство можно, но необходимо строго соблюдать дозировку и схему лечения.

Чем опасно применение аспирина?

В медицине и фармакологии используется классификация лекарственных средств, которая определяет их опасность для ребенка на разных этапах развития. Самым безопасным препаратам после многократных испытаний присваивается категория А. Ацетилсалициловая кислота негласно входит в категорию Д. Это значит, что медикамент имеет неблагоприятное действие на развивающийся плод. Тератогенный эффект доказан в процессе испытания препарата. Однако некоторые случаи оправдывают использование ацетилсалициловой кислоты в лечебно-профилактических целях. Важно, чтобы лекарство применялось в минимально эффективной дозировке.

Употребление аспирина во время беременности приводит к таким последствиям:

  • Внутриутробные аномалии в процессе развития плода. Препарат провоцирует нарушения в формировании сердечной мышцы и сосудистого русла. Может вызвать патологии позвоночника и повлиять на сроки закрытия нервной трубки.
  • Врожденные внешние дефекты. Аспирин способен спровоцировать расщепление верхней губы и неба, что приведет к формированию волчьей пасти. Лекарство оказывает влияние на органы зрения. Известны случаи, когда после использования больших доз у ребенка нарушался процесс формирования глазного яблока.
  • Кровоизлияния у ребенка. Поскольку ацетилсалициловая кислота проходит через плацентарный барьер, она может спровоцировать изменение показателей крови у ребенка. Это повышает риск внутренних кровоизлияний, нарушает функцию печени.
  • Маточные кровотечения у женщины. Ацетилсалициловая кислота активно используется в медицине для разжижения крови. Медикамент снижает показатели тромбоцитов и препятствует формированию кровяных сгустков. При снижении свертываемости во время беременности происходит формирование гематом между плацентой и стенкой матки. Иногда это завершается выкидышем.
  • Осложнения в процессе родовой деятельности. При использовании медикамента без назначения врача женщина может столкнуться с отсутствием родовой деятельности, снижением активности матки и прочими проблемами. Это приводит к необходимости проведения экстренного кесарева сечения.

Аспирин имеет множество побочных эффектов. Во время беременности риск возникновения таких реакций повышается. Организм женщины в новом положении становится более чувствителен. В результате использования препарата могут случиться:

  • аллергические реакции, в том числе тяжелого течения;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушения в работе фильтрующих органов – почек и печени;
  • приобретенные заболевания крови.

При передозировке препарата в период вынашивания происходит выкидыш. Использование больших доз на протяжении длительного времени приводит к хронической интоксикации и коме.

Зачем назначают ацетилсалициловую кислоту беременным женщинам?

Несмотря на то, что ацетилсалициловая кислота активно используется при головной боли и лихорадке, в период вынашивания данные состояния не являются основанием для назначения препарата. Аспирин выписывается женщинам во втором триместре, если для этого есть показания.

Основанием для применения медикамента являются следующие состояния:

  • Варикозное расширение вен. Во время вынашивания в организме женщины увеличивается объем циркулирующей крови и повышается нагрузка на сосуды. Использование антиагреганта снижает риск тромбоза вен и растяжения сосудов нижних конечностей.
  • Тромбофлебит или высокий риск его развития. В первые недели гестации происходит сгущение крови и повышение давления в брюшной полости. В комплексном лечении патологии применяется аспирин с целью разжижения крови.
  • Преэклампсия. Данное состояние угрожает жизни ребенка и его мамы. Чаще всего возникает неожиданно, но у многих женщин предсказуемо. Для профилактики патологии используется аспирин в минимальных дозах.
  • Фетоплацентарная недостаточность. Патология может привести к задержке развития плода и даже его гибели, поскольку сопровождается нарушением поступления питательных веществ. Для нормализации кровообращения женщине назначаются антигипоксанты, спазмолитики, а также антиагреганты.

Особенно актуально назначение аспирина на ранних сроках для женщин, у которых были проблемы в предыдущие беременности. Необходимость профилактического приема препарата рассматривается отдельно у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертонией.

Как правильно пить аспирин?

При температуре и болевом синдроме препарат назначается в максимальной разовой дозировке – от 300 до 500 мг. Такое количество медикамента достаточно для быстрого достижения фармакологического действия, однако будет губительно при беременности. Во время вынашивания недопустимо принимать такие высокие дозы аспирина. Если есть основания для назначения данного медикамента, то он выписывается в индивидуальной дозе.

Исследования показали, что безопасной дозой ацетилсалициловой кислоты для будущей мамы является 60 мг в сутки. Такое количество медикамента оказывает лечебно-профилактическое действие и предупреждает опасные сосудистые заболевания. При этом данная порция не способна справиться с болью и лихорадкой, поэтому принимать аспирин в этих случаях нецелесообразно.

Беременным нельзя принимать аспирин без назначения врача!

Во время использования аспирина беременная женщина должна находиться под наблюдением врачей. Для этого регулярно проводятся анализы крови. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки, если этого требует ситуация.

Аспирин является популярным лекарственным средством, которое продается без рецепта. Высокий спрос на препарат обусловлен быстрым комплексным действием и доступной ценовой категорией. Однако во время беременности его использовать опасно. Не следует принимать аспирин даже при головной боли и лихорадке. В течение гестационного срока медикамент может назначаться, но по другим показаниям.

Тайна таблетки. Насколько опасен аспирин и как он действует на беременных

ТАКОЙ «СТРАШНЫЙ» АСПИРИН

Это уже стало практически классикой жанра: напуганная беременная пациентка с расширенными от страха глазами рассказывает мне, что другой доктор назначил ей аспирин, а она такое прочитала в инструкции и в интернете, что категорически отказывается теперь его принимать… Тяжелый вздох. Спокойствие, только спокойствие – начинаю популярно объяснять…

Давайте разбираться вместе: можно ли беременным аспирин?

«Не все аспирины одинаково полезны»…

Я бы сказала так: не все виды аспирина одинаково безопасны. Ацетилсалициловая кислота (полное название аспирина) – уникальный лекарственный препарат. Компания Bayer, которой принадлежат права на это лекарство, в год столетия производства аспирина даже установила ему оригинальный памятник: здание головного офиса компании с помощью декораций превратили в огромную упаковку таблеток аспирина.

Изначально были открыты только противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие свойства этого препарата. И по сей день для облегчения симптомов боли, лихорадки или воспаления мы принимаем аспирин… в дозе 500 мг. Такова стандартная дозировка всенародно любимой таблетки от головной боли.

Однако медицина шла вперед, накапливались новые сведения, и были открыты совершенно новые свойства ацетилсалициловой кислоты, не имеющие никакого отношения к обезболиванию. Это подавление свертывания крови. Причем в привычной дозе 500 мг аспирин на свертывание крови не влияет.

Чтобы эта способность проявилась, дозировка должна быть снижена в 5-7 раз, до 75-150 мг в сутки. Соответственно, аспирин, принимаемый в таких низких дозах, не оказывает никакого влияния на боль или температуру тела.

Таким образом, одно и то же вещество – ацетилсалициловая кислота – в зависимости от дозы может быть ЛИБО обезболивающим, ЛИБО разжижающим кровь препаратом. И это абсолютно разные лекарства, с разными побочными действиями, показаниями и противопоказаниями.

Зачем его вообще назначают беременным?

Повышенное свертывание крови является одним из наиболее значимых механизмов, посредством которых реализуются осложнения беременности и родов. К активации свертывания приводят самые разные факторы: наследственная предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний (особенно артериальная гипертензия, ожирение, варикозная болезнь, аутоиммунные болезни – волчанка, ревматоидный артрит, язвенный колит и другие), воспалительные процессы (острые и хронические), курение, прием оральных контрацептивов, травмы, даже банальный стресс.

Беременность сама по себе является мощным провокатором избыточного свертывания крови. Однако далеко не всем женщинам это мешает благополучно вынашивать беременность. Но при наличии определенных факторов риска лекарственная профилактика чрезмерного тромбообразования необходима.

Это помогает предотвратить такие тяжелые осложнения, как невынашивание беременности, отслойка плаценты, задержка роста плода, преэклампсия (высокое давление и белок в моче во второй половине беременности).

Одним из таких антитромботических препаратов является аспирин. Его обязательно должны получать все беременные, относящиеся к следующим категориям:

  • — страдающие повышенным артериальным давлением;
  • — имевшие повышение артериального давления во время предыдущей беременности (после 20 недель), даже если после родов давление сразу нормализовалось;
  • — имеющие хронические заболевания почек;
  • — с сахарным диабетом 1 или 2 типа;
  • — с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром).

Также должны получать аспирин беременные, у которых имеется более одного из следующих состояний:

  • — возраст 40 лет и старше;
  • — первая беременность;
  • — с интервалом между беременностями более 10 лет;
  • — с многоплодной беременностью;
  • — если у близких родственниц была преэклампсия во время беременности;
  • — с индексом массы тела более 35 кг/м2.

Насколько безопасно принимать аспирин во время беременности?

Согласно международной классификации безопасности лекарственных средств для плода, низкие (то есть 150 мг в сутки и ниже) дозы аспирина относятся к категории А («контролируемые исследования не выявили риска для плода, вероятность вредного воздействия мала»). Категория А означает, другими словами, что безопасней просто не бывает.

Аспирин же в дозе 500 мг волшебным образом перемещается в категорию Д («имеются данные о риске для плода, применение только при угрозе жизни беременной женщины, либо когда менее безопасные препараты отсутствуют или неэффективны»).

Любопытно, правда? Одно и то же вещество, а какая большая разница по безопасности в зависимости от дозы!

Почему же тогда написано столько всего страшного?!

Дело в том, что данные о безопасности низких доз аспирина были накоплены в последние десятилетия. В этот период ученые начали активно изучать патологию гемостаза при беременности, пациенткам широко назначался аспирин в крупных исследованиях, включавших десятки тысяч женщин.

Результаты этих исследований показали не только колоссальную пользу применения аспирина у женщин с факторами риска тромбообразования, но и высокую безопасность для плода.

Между тем, большинство препаратов аспирина в низких дозах были зарегистрированы много десятилетий назад. И законодательная база такова, что инструкция к лекарственному препарату не может подвергаться корректированию.

Поэтому по сей день за аспирином тянется этот пугающий хвост из ранее внесенных побочных действий, которые на практике реально не наблюдаются. Если честно, даже не все врачи осведомлены об этих нюансах, и, к сожалению, иногда возникают противоречия в назначениях с коллегами, что тоже вносит сумятицу в понимание вопроса.

Лично я каждой беременной женщине, которой требуется назначить аспирин, несколько минут ярко и красочно рассказываю все эти тонкости, чтобы никакой сомнительный источник информации потом не сбил мою пациентку с толку.

С какого срока и как долго его нужно принимать?

Пациенткам из вышеперечисленных категорий риска аспирин должен быть назначен не ранее 12, но не позднее 16 недели, и отменен в 36 недель. В этом случае он сможет максимально реализовать свои благоприятные эффекты и предупреждать осложнения.

На Западе, однако, нижней границы не установлено: женщина с факторами риска начинает получать аспирин на любом, сколько угодно малом сроке. В России это пока что законодательно разрешено только при антифосфолипидном синдроме.

Чем различаются препараты аспирина?

Прежде всего, обращаем внимание, растворяется препарат в желудке или в кишечнике. При наличии язвенной болезни или гастрита желудочнорастворимые формы при длительном приеме могут провоцировать обострения. Кишечнорастворимым это присуще в меньшей степени.

Различаются они и дозой: 50, 75, 100, 150 мг. Иногда требуется повысить или снизить начальную дозу.

И ПОМНИМ: аспирин, как и любой препарат во время беременности, назначает только врач!

Бузян Лидия Олеговна,

врач терапевт-гемостазиолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник

Можно ли принимать Аспирин при беременности?

К сожалению, нарушения в свертывающей системе крови у женщины могут возникнуть на любом жизненном этапе, в том числе в период ожидания рождения ребенка. Многие пациентки, пройдя плановое обследование у врача, недоумевают, зачем им назначили Аспирин при беременности.

В большинстве случаев при назначении этого препарата доктор преследует одну цель: снизить вязкость крови и обезопасить как женщину, так и ее ребенка от крайне тяжелых сердечно-сосудистых осложнений.

Общие сведения о препарате

Активным компонентом Аспирина является ацетилсалициловая кислота – вещество, обладающее антитромботической активностью. Точка приложения этого препарата – клеточная мембрана тромбоцитов. При воздействии на эти клетки аспирин препятствует образованию тромбов внутри сосудов, тем самым сохраняя нормальный кровоток.

Аспирин широко назначается в кардиологической практике для профилактики тромбоэмболии у пациентов, перенесших инфаркт миокарда, страдающих мерцательной аритмией и хронической сердечной недостаточностью. Его также часто используют для предотвращения образования тромбов после перенесенного тромбофлебита и при варикозной болезни нижних конечностей. Но с какой целью врачи назначают аспирин беременным женщинам?

Зачем Аспирин беременным?

На всем протяжении вынашивания ребенка организм женщины испытывает существенные гормональные перегрузки, а половые гормоны напрямую влияют на вязкость крови. Более того, растущая матка механически сдавливает крупные кровеносные сосуды, что вызывает застой крови в ногах. Оба фактора предрасполагают к развитию периферической венозной недостаточности и тромбоза.

Редкой, но крайне опасной ситуацией у беременных женщин является антифосфолипидный синдром – аутоиммунная патология, сопровождающаяся множественным образованием тромбов в просвете кровеносных сосудов. Данное заболевание представляет непосредственную угрозу здоровью и жизни как женщины, так и ее ребенка, и наилучшее средство профилактики возможных осложнений – терапия, направленная на разжижение крови.

Для чего назначают Аспирин при беременности? Чтобы уменьшить вязкость крови и предотвратить тромбообразование. Это помогает избежать не только таких опасных осложнений, как инфаркт миокарда, инсульт и тромбоэмболия легочной артерии. Аспирин косвенно улучшает кровообращение в маточно-плацентарном кругу, благодаря чему малыш получает больше кислорода.

Применение во время беременности

Во время приема Аспирина следует соблюдать особую осторожность, не говоря уже о том, что его категорически запрещено принимать без рекомендации врача. Это связано с тем, что даже при малейшем превышении дозы ацетилсалициловая кислота начинает оказывать неблагоприятные эффекты на плод.

Такая опасность особенно велика в первом триместре беременности, поскольку аспирин может вызвать у ребенка:

  • расщепление верхней губы и твердого неба;
  • врожденное нарушение строения позвоночника и спинного мозга – spina bifida;
  • анофтальмию, или отсутствие глазного яблока;
  • пороки сердца, и другие врожденные патологии.

Во избежание развития этих осложнений Аспирин при беременности на ранних сроках назначается только в низких дозах.

Почему врачи против назначения Аспирина на поздних сроках беременности? Данный препарат может проникать через маточно-плацентарный барьер, поэтому с 10-12 недели его можно принимать только в том случае, если это действительно необходимо: например, если будущая мама страдает варикозом ног, или у нее диагностирован антифосфолипидный синдром.

На поздних сроках Аспирин при неправильном применении может привести к:

  • кровотечениям у матери;
  • кровоизлиянию во внутренние органы, в том числе в головной мозг;
  • поражению слизистой оболочки желудка;
  • серьезному повреждению печени плода, и другим осложнениям.

Итак, можно ли принимать Аспирин при беременности? На ранних сроках — в низких дозах и с осторожностью. В третьем триместре беременности Аспирин ни в коем случае пить нельзя, потому что дополнительное разжижение крови в этот период чревато угрожающими жизни маточными кровотечениями и гибелью ребенка.

Инструкция по применению во время беременности

Ацетилсалициловая кислота выпускается в нескольких дозировках под множеством торговых названий:

  1. Аспирин немецкой компании Байер.
  2. Тромбо АСС, выпускаемой австрийской фармацевтической компанией Lannacher Heilmittel и российской ООО Валеант.
  3. Аспирин Кардио, назначаемый при беременности, выпускается той же германской компанией Байер.
  4. Ацекардол компании ОАО Синтез (Россия), и другие.

Максимальная дозировка Аспирина во время беременности не должна превышать 100 мг. В противном случае значительно возрастает риск развития геморрагических осложнений. Препарат принимается 1 раз в день утром во время еды. Ни в коем случае нельзя пить Аспирин на голодный желудок, поскольку это может привести к повреждению слизистой с развитием язвы.

Противопоказания

Если женщина страдает бронхиальной астмой, то вопрос, можно ли ей пить Аспирин при беременности, не стоит. Такой пациентке необходимо отказаться от приема данного препарата и найти другое антитромботическое средство. Связано это с тем, что ацетилсалициловая кислота сама по себе часто становится провокатором астматических приступов.

В связи с неуклонным ростом заболеваемости язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, назначение аспирина становится все более трудной задачей. Ацетилсалициловая кислота блокирует образование определенного вида простагландинов – веществ, которые обеспечивают дополнительную защиту слизистой оболочки желудка от агрессивного действия соляной кислоты желудочного сока. Поэтому пациенткам, страдающим язвенной болезнью, а также перенесших желудочно-кишечные кровотечения в прошлом, Аспирин принимать не следует.

Меры предосторожности

Аспирин – далеко не безобидный препарат, и у него есть целый ряд побочных и нежелательных эффектов, при возникновении которых создается прямая угроза здоровью матери и ребенка. К счастью, риск их возникновения минимальный, если женщина принимает препарат строго в тех дозах, которые ей порекомендовал врач.

Прием Аспирина следует немедленно прекратить при появлении следующих симптомов:

  1. Возникновение спонтанных синяков и гематом на коже.
  2. Зловонный жидкий стул дегтеобразного вида.
  3. Приступы удушья.
  4. Сильное головокружение, слабость и бледность кожи.
  5. Повышение артериального давления.
  6. Острая боль в суставах и припухлость окружающих их тканей.
  7. Схваткообразные боли в животе и в пояснице.

Профилактика тромбообразования – важное направление сохранения беременности и гарантия рождения здорового малыша. Аспирин хорошо справляется с этой задачей и назначается при беременности для разжижения крови, но без консультации грамотного специалиста его прием будет только во вред. Следуйте врачебным рекомендациям и ни в коем случае не принимайте препараты ацетилсалициловой кислоты самовольно, чтобы радость материнства не омрачилась неприятными, а иногда и очень опасными осложнениями. Помните, что Аспирин можно пить при беременности только на ранних сроках.

Автор: Павел Шуравин, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о тромбозе

Аспирин при беременности

Аспирин- это достаточно известный и широко используемый препарат. Его используют для того, чтобы сбить температуру, а также во время головных болей. Но данный препарат имеет множество противопоказаний и не разрешен в применении для детей. Иногда назначают аспирин во время беременности.

Когда вы слышите про данный препарат, то сразу же начинаете читать инструкцию по применению. Но необходимо понимать, что аспирин выпускается множеством фармакологических компаний, соответственно, ответ на вопрос: «можно ли аспирин при беременности?» также будет разный.

В некоторых инструкциях говорится о том, что препарат нельзя использовать беременным женщинам, а другие производители пишут о том, что данное лекарство допускается в начале и конце беременности. Многие врачи назначают аспирин для разжижения крови.

Сейчас действие данного препарата направлено на совершенно другие симптомы. Он эффективен при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Применение лекарства по триместрам

  • Аспирин при беременности на ранних сроках нежелателен, особенно в больших дозах. При беременности необходимо придерживаться инструкции по применению аспирина, в противном случае он может принести существенный вред будущему малышу;
  • Не рекомендован аспирин в 1 триместре беременности, так как плод еще не до конца сформирован.

Знайте! С помощью исследований было доказано, что многие выкидыши случались именно по причине применения данного препарата. Аспирин может развить у плода порок сердца, а также нарушение в росте. Лучше всего не рисковать и обезопасить себя и ребенка, отказавшись от его применения.

  1. Аспирин во 2 триместре беременности таких запретов не имеет. Но все же стоит с осторожностью его использовать и, желательно, только по рекомендации и назначению врача;
  2. Аспирин на этом сроке беременности выписывается тем, у кого есть достаточно веские и серьезные причины для лечения именно им. Даже если очень сильно болит голова или вы хотите быстро избавится от температуры, лучше всего воспользоваться другим, более безопасным лекарством.
  • Аспирин в 3 триместре беременности имеет возможность способствовать раннему закрытию протока артерии плода, легкие могут не до конца развиться, появится отставание в развитии, а также — торможение родовой деятельности (о том, как в норме развивается малыш, читайте в статье Развитие ребенка в утробе матери>>>);
  • Что касается ребенка, то на последнем сроке прием аспирина способствует появлению внутричерепного кровоизлияния, в частности, огромный риск таких осложнений относится к недоношенным детям.

Тем не менее, если вам пришлось принять препарат, не пугайтесь, однократный прием препарата не способен привести к таким осложнениям. Они могут быть вызваны, если женщина принимает более 300 мг в день.

Важно помнить! Большие дозы препарата способны вызвать усиленную кровоточивость у женщины, особенно во время родов.

В третьем триместре беременности можно встретиться с таким заболеванием как преэклампсия. Болезнь очень опасна для женщины и ребенка. Имеет следующие симптомы:

  1. повышение артериального давления;
  2. сильная отечность;
  3. увеличение белка в моче.

Очень часто возникает у молодых женщин и у беременных, старше 40 лет. Врачи назначают аспирин тем женщинам, которые сталкивались с гестозом, чтобы избежать преэклампсии.

Применение в лечении и дозы

В период беременности, доза препарата значительно снижается, норма составляет не более 150 мг в сутки. Принимать после еды с обильным питьем. Запрещено самостоятельно пользоваться препаратом, необходимо обсудить с врачом лечение аспирином и допустимые нормы.

Передозировка

При передозировке возникают такие симптомы:

  • головокружение;
  • не связанное мышление;
  • тошнота и рвота;
  • шум в ушах;
  • головная боль.

Необходимо сразу же уменьшить дозу, либо прекратить прием. Если степень отравления достаточно тяжелая, то необходима госпитализация, где назначается промывание желудка. Пока скорая помощь находится в пути, воспользуйтесь активированным углем и обильным питьем.

При тяжелом отравлении наблюдается дыхательная недостаточность, кардиогенный шок, пониженный уровень глюкозы, частое глубокое дыхание, лихорадка, в крайнем случае — кома.

При правильном использовании препарата передозировка исключена.

Взаимодействие с другими медикаментами

  1. Если аспирин принимать одновременно с препаратами, которые способствуют понижению давления, то эффективность его снижается. Тоже самое происходит при использовании мочегонных лекарств;
  2. Прием данного лекарства в сочетании с противовоспалительными средствами приводит к токсичности вторых;
  3. Если вы употребляете алкогольные напитки во время лечения аспирином (а также безалкогольное пиво), это может привести к открытию кровотечения в желудочно-кишечном тракте и повреждает слизистую оболочку.

Побочные эффекты

К побочным эффектам относят следующие признаки:

  • пониженное количество тромбоцитов;
  • развитие язвы желудочно-кишечного тракта;
  • повышенный уровень печеночных ферментов;
  • аллергия;
  • изжога, болевые ощущения в желудке, тошнота (вы знаете, что беременную могут сопровождать эти симптомы и без приема Аспирина? Читайте об этом в статье Болит желудок при беременности>>>);
  • кровотечение в желудочно-кишечном тракте.

Внимание! Когда в желудке открывается кровотечение, у человека появляется рвота с кровью и жидкий черный стул.

Отличным заменителем аспирина является аспирин кардио. Он намного лучше подходит для беременных женщин, так как таблетки покрыты кишечно растворимой оболочкой и способны уберечь желудок от негативного воздействия компонентов лекарства.

Мнение врачей по поводу применения данного лекарства для терапии

В основном, принимать аспирин во время беременности не рекомендуется.

Это возможно только в крайне редких случаях. Виной тому действие слишком агрессивных компонентов, которые входят в состав данного препарата. Это может принести огромный вред не только беременной женщине, но даже обычному человеку.

Также лекарство способно вызвать массу различных побочных эффектов, особенно из-за ацетилсалициловой кислоты. В некоторых случаях препарат может вызвать нарушение работы почек и печени, кровотечение, лейкопению, анемию, развитие бронхиальной астмы и так далее. Список их достаточно внушительный, всего и не перечислить.

Вы должны знать, что квалифицированный врач никогда не станет подвергать опасности здоровье беременной женщины и ее будущего малыша.

Аспирин при беременности

Для чего и зачем назначают аспирин во время беременности

Аспирин — это препарат, который традиционно многие из нас используют в качестве жаропонижающего средства, реже — обезболивающего, например, если болит голова после принятого спиртного. Говорят и о том, что у этого препарата есть ряд противопоказаний, и многим, особенно детям, его принимать нельзя. Тем не менее иногда его назначают даже будущим мамам, которым большинство лекарственных препаратов принимать нельзя. Для чего и зачем назначают аспирин при беременности, в какие сроки и какие меры предосторожности нужно принимать, чтобы не допустить тяжелых последствий?

Многие женщины, слыша про аспирин (ацетилсалициловую кислоту), сразу ищут информацию о ее применении в инструкции. Но так как данный препарат выпускает множество фармкомпаний, то и информация в инструкции о том, можно ли пить аспирин при беременности разнится. В одних инструкциях четко прописана беременность в противопоказаниях, в других — первый и третий триместр. Кому верить, если врач назначил аспирин при беременности для разжижения крови, возможно не стоит слепо доверять своему гинекологу или гематологу?

На самом деле, данный препарат уже много лет используется вне своих прямых функций. Его назначают при различных сердечно-сосудистых проблемах. А показания к применению аспирина при беременности — это высокий риск развития преэклампсии, причем на раннем сроке, до 30 недель. Преэклампсия (или гестоз) — это очень опасное состояние для будущей матери и ее ребенка, характеризуется повышением артериального давления, появлением и нарастанием концентрации белка в моче, сильными отеками. Часто диагностируется у очень молодых мам и у женщин, решивших стать мамами после 40 лет. Кроме того, повышенный риск гестоза имеют женщины, уже познакомившиеся с ним при прошлой беременности. Именно им некоторые врачи спешат назначить аспирин при беременности в 1 триместре в качестве профилактики преэклампсии. Это неправильно. Тератогенностью ацетилсалициловая кислота не обладает. Однако есть некоторые научные исследования, которые показали небольшое увеличение числа ранних выкидышей у женщин, принимавших данный препарат. Кроме того, у некоторых детей были обнаружены небольшие дефекты сердечно-сосудистой системы (дефекты межпредсердной перегородки) и несколько детей имели дефект брюшной стенки. Таковы возможные последствия применения аспирина во время беременности. Однако, если вы начали прием данного препарата, не зная о том, что беременны, или не зная, что нужно дождаться 2 триместра — не беда. Прерывать беременность не следует, если она желанна. Вероятнее всего, никаких последствий для ребенка не будет.

Но все же, чтобы не рисковать, аспирин на ранних сроках беременности не назначается. Наиболее благоприятный период для его приема — это второй триместр. С 14 по 28-ю неделю. Но не ранее 12 недель. Дозировка — 75-100 мг в день. В 3 триместре беременности можно принимать аспирин можно, но обычно врачи уменьшают дозировку, так как ацетилсалициловая кислота относится к группе препаратов, которые имеют свойство приводить к преждевременному закрытию артериального протока у ребенка и патологии легких. Также практика применения аспирина во время беременности может вызвать у недоношенного ребенка внутричерепное кровоизлияние, в случае, если препарат будущая мать принимала в течение последней недели перед родами. Таковы побочные эффекты принятого аспирина при беременности, конечно, возникают они не у всех. Все же суточные дозировки, рекомендованные для профилактики преэклампсии, минимальные. В 5-6 раз меньше той, которая, например, нужна, чтобы разово снизить повышенную температуру. Поэтому аспирин можно при беременности принимать под контролем врача, причем знающего специалиста. Если у вас при прошлой беременности был тяжелый гестоз — обязательно найдите себе такого врача. Кстати, прием минимальных доз ацетилсалициловой кислоты — это еще и профилактика артериальной гипертензии у беременных и фетоплацентарной недостаточности. К этим выводам пришли зарубежные медики, которые к назначению каких-либо препаратов будущим мамам относятся очень осторожно. Это в отличие от российских врачей.

А можно ли при беременности принимать аспирин кардио и чем этот препарат отличается от обычного аспирина? Чтобы ответить на этот вопрос, достаточно заглянуть в инструкцию. Состав у них один и тот же — ацетилсалициловая кислота. Только в аспирине кардио ее дозировка 100 мг, то есть совсем маленькая, как раз такая, какая нужна будущим мамам. Если же врач назначает принимать аспирин по 75 мг, то можно принять ¾ таблетки кардио.

При этом, несмотря на мизерные дозировки, врач, назначая аспирин свой пациентке, должен учитывать противопоказания при беременности к приему данного препарата. А к ним относится тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, тяжелые поражения желудка и кишечника, бронхиальная астма, печеночная и почечная недостаточность.

Аспирин при беременности – когда можно принимать?

Аспирин – известное всем противовоспалительное средство. Оно помогает не только унять боль, но и снизить температуру тела. Кроме того, препарат способствует разжижению крови, снижая риск тромбозов, что немаловажно при гестации. Однако использовать Аспирин во время беременности можно не всегда.

Что такое Аспирин?

Многие обыватели, не связанные с медициной и фармацевтикой, зачастую не знают, что такое Аспирин и ацетилсалициловая кислота и почему это одно и то же. Названная кислота и является действующим компонентом препарата Аспирин. Впервые она была синтезирована в начале XX века сотрудниками известной фармацевтической организации «Bayer».

Непосредственно эта компания впервые начала продажи препарата под торговой маркой «Аспирин». Позднее лицензия на выпуск лекарства была приобретена другими компаниями. Таким образом, Аспирин стал первым лекарственным средством, принадлежащим группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).

Свойства ацетилсалициловой кислоты

Свойства Аспирина обусловлены действием его основного компонента – ацетилсалициловой кислоты. Она способна подавлять активность циклооксигеназ (ЦОГ-1, ЦОГ-2), которые ответственны за синтез простагландинов. В результате такого действия происходит быстрое угасание процесса воспаления. Кроме того, лекарство обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием.

Обусловлены такие свойства лекарства угнетающим воздействием на центры головного мозга, которые несут ответственность за болевую чувствительность и терморегуляцию. Позднее, в ходе клинических исследований было установлено, что Аспирин снижает способность тромбоцитов к агрегации, образованию тромбов. В результате длительного применения препарата наблюдается уменьшение густоты крови, что важно при профилактическом лечении тромбозов.

  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте;
  • эрозивные и язвенные поражения слизистой оболочки желудка (в период обострения);
  • геморрагический диатез;
  • бронхиальная астма на фоне приема НПВП;
  • период грудного вскармливания.

Как принимать Аспирин беременным?

Все назначения относительно допустимости приема лекарства, дозы Аспирина при беременности осуществляются исключительно врачом. Каждый случай индивидуален, поэтому при подборе терапевтической схемы учитывается множество факторов. При этом установлено, что негативное влияние на плод наступает уже при приеме 1500 мг препарата в сутки. Стоит учитывать, что ацетилсалициловая кислота проникает через плацентарный барьер, поэтому воздействует не только на мать, но и на будущего ребенка. Чтобы исключить негативное влияние, важно соблюдать врачебные назначения и указания.

Аспирин при беременности – 1 триместр

Сразу необходимо отметить, что ацетилсалициловая кислота при беременности, 1 триместр, противопоказана. В этот период происходит активное развитие зародыша. Образуются зародышевые листки, из которых в процессе внутриутробного развития формируется маленький организм. Прием Аспирина при ранней беременности возможен только по назначению врача, когда риск для здоровья матери превышает возможные последствия для плода. Самопроизвольный прием лекарства в это время чреват рядом осложнений.

Если многократно использовать Аспирин при беременности на ранних сроках это может привести к развитию таких патологий, как:

  • пороки сердца у плода;
  • расщепление нёба и верхней губы;
  • патологии позвоночника;
  • задержка внутриутробного развития и роста.

Аспирин при беременности – 2 триместр

Ацетилсалициловая кислота при беременности, 2 триместр, может использоваться. Однако в таком случае необходимо учитывать рациональность применения лекарства. Препарат принимают с осторожностью, только при наличии серьезных показаний и назначений специалиста. При головных болях, повышении температуры тела врачи рекомендуют использовать более безопасные препараты, на основе парацетамола, к примеру.

Аспирин при беременности – 3 триместр

Ацетилсалициловая кислота при беременности, 3 триместр, запрещена к использованию. Прием лекарственного средства в это время может вызвать ранее закрытие артериального протока у плода, через который его кровеносная система сообщается с материнской. Установлено, что прием лекарства на поздних сроках может стать причиной отставания в развитии, внутричерепного кровоизлияния, особенно у недоношенных.

Среди других негативных последствий, которые способен спровоцировать Аспирин при беременности на поздних сроках:

  • патологии легких и сердца;
  • повреждение печени;
  • отслойка плаценты;
  • маточное кровотечение;
  • преждевременное родоразрешение;
  • торможение родовой деятельности.

Ссылка на основную публикацию