Антибиотики при ларингите у детей

Лечение ларингита у детей антибиотиками

Антибиотики (АБ) – наиболее часто используемые препараты в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, в т.ч. ларингита. Они славятся своей эффективностью, но и побочных эффектов дают не меньше. Поэтому родителей часто интересуют вопросы: нужны ли антибиотики в лечении ларингита у ребёнка? И можно ли обойтись без них? Ответы будут даны в настоящей статье.

Показания к назначению антибиотиков при ларингите у детей

Суть антибактериальных препаратов заключена в действии на бактерии. Как показывает практика, чаще всего ларингит бывает вирусной этиологии. В этом случае от антибиотиков не будет никакого толку.

Анатомические и физиологические особенности детского организма предрасполагают к тому, что порой даже лёгкая вирусная инфекция может дать множество осложнений, в т.ч. бактериальных. Поэтому не стоит удивляться, если детям назначают антибиотики при ларингите.

Тем более не стоит этого пугаться, потому что существует ряд конкретных показаний к лечению антибактериальными препаратами, на которые всегда обращает внимание лечащий врач:

  1. Бактериальный ларингит (в особенности дифтерийный) подтверждённый диагностически. Здесь без антибиотиков обойтись нельзя, т.к. они являются основными препаратами, убивающими болезнетворные бактерии, которые вызвали ларингит. Особого внимания заслуживает дифтерия. Для этого заболевания характерны сильная интоксикация и образование фибриновых плёнок в очаге инфекции. Если вовремя не начать лечение антибиотиками, то таких плёнок может образоваться слишком много. Они, отслоившись, могут вызвать грозное осложнение дифтерии – истинный круп (закупорка дыхательных путей плёнками), который может закончиться асфиксией, если не будет оказана неотложная помощь.
  2. Отсутствие улучшения самочувствия у ребёнка в течение 5 дней от начала заболевания;
  3. Высокая температура (38,5 – 39 и выше) держится более 4-х дней;
  4. Обострение имеющейся хронической патологии органов дыхания воспалительного генеза (тонзиллита (ангина), бронхита, синусита и др. с характерной для них симптоматикой).
  5. Вышеназванные пункты подтверждаются признаками воспаления в анализе крови. Показатели: увеличение лейкоцитов, числа палочкоядерных нейтрофилов, ускоренное СОЭ. Только по общему анализу крови антибиотики не назначаются, т.к. такие изменения могут быть признаками любых других заболеваний. Но ОАК может быть использован как дополнительный критерий при назначении терапии.
  6. Лабораторное исследование мазков из зева или мокроты. Если этим методом был подтверждён бактериальный характер ларингита, то антибиотики назначаются незамедлительно, в соответствии с чувствительностью к ним у выявленного микроорганизма.
  7. Тяжёлый ларингит с угрозой развития ложного крупа (ларингоспазма, стеноза гортани). Ложный круп, в отличие от истинного, формируется в результате воспалительного отёка гортани. Антибиотики в ситуации тяжёлого ларингита позволят снизить вероятность возникновения ларингоспазма, особенно у детей к нему склонных (в анамнезе уже был эпизод ларингоспазма либо ребёнок страдает обструктивным заболеванием, например бронхиальной астмой).
  8. Распространение инфекции на нижние дыхательные пути. Например, появляются признаки острого гнойного трахеита или бронхита. Абсолютным показанием для приёма антибиотиков является ларингит, осложнившийся пневмонией.

Какие антибиотики можно принимать детям при ларингите?

Далеко не все группы антибактериальных средств могут использоваться в лечении ларингита у детей. Это связано с объективной причиной – токсичностью препаратов, о чём говорилось ранее.

В лечении ларингита у детей используются системные антибактериальные препараты.

Благодаря способу введения (внутрь либо инъекционно) эти АБ действуют на весь организм, т.к. в процессе всасывания поступают в кровь. Это даёт им возможность не только локально действовать на возбудителя, но «ловить» его в крови либо в органах (например, лёгких) на которые сложно воздействовать местными препаратами.

У детей системные АБ применяются в обязательном порядке при наличии показаний. Это объясняется тем, что инфекция в организме ребёнка склонна к генерализации (выходу за пределы воспалённого органа) и тяжёлому течению.

В педиатрии разрешено использование следующих системных препаратов:

ПЕНИЦИЛЛИНЫ

АБ широкого спектра действия, т.е. действуют на множество бактерий. Эти препараты используются для стартового лечения ларингита («первая линия»). Они обладают низкой токсичностью по сравнению с двумя другими группами, применяемыми в педиатрии.

Представители:

  1. Амоксициллин (Флемоксин Солютаб)наиболее часто применяется в педиатрии для лечения заболеваний ЛОР-органов. Выпускается в виде таблеток с дозой 125, 250, 500, 1000 миллиграмм. Также имеется суспензия, которая наиболее предпочтительна для приема у детей. Доза и кратность подбирается врачом. Побочные действия и недостатки:
    • антибиотик может быть неэффективен, если бактерии успели выработать к нему специальный фермент, разрушающий его;
    • антибиотикоассоциированная диарея – возникает в случае длительного приёма препарата и связана с подавлением нормальной микрофлоры кишечника;
    • могут быть аллергические реакции, в т.ч. перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами;
    • при недостаточной функции почек может быть накопление препарата в организме и появление нежелательных реакций.
  2. Амоксиклав (Амклав, Аугментин)«усиленный» амоксициллин. Входящая в него клавулановая кислота не только уменьшает воздействие агрессивных ферментов бактерий на антибиотик, но и обладает собственной антибактериальной активностью. Выпускается препарат в виде суспензии — специально для детей. Содержание амоксициллина – 125 или 250 мг. Доза и кратность подбирается педиатром в зависимости от возраста и массы тела. Побочные действия в целом такие же.
  3. Ампициллинпервый из используемых антибиотиков группы аминопенициллинов. Появился раньше амоксициллина и амоксиклава, поэтому уступает по некоторым свойствам (в основном по быстроте всасывания и эффективности). Является «базовым» антибиотиком для лечения воспаления ЛОР-органов, в том числе ларингита. Используется в настоящее время всё реже. Для детей выпускается в виде сиропа либо суспензии (Например, Ампициллин АКОС). Дозировка также зависит от массы тела/сутки. Суточная доза делится на 4 приема.

Недостатки

Он может вызывать «ампициллиновую сыпь» если принимается детьми с вирусной инфекцией и лимфоаденопатией, либо с инфекционным мононуклеозом (чаще всего). При этом такой прием должен быть достаточно длительным. Сыпь обычно появляется на 5-10 день лечения АБ, может сопровождаться лихорадкой. Проходит самостоятельно после отмены препарата.

Стоит помнить о том, что сыпь на приём ампициллина может быть также аллергической. Это подтверждается с помощью аллергологических проб. В остальных побочных действиях схож с другими препаратами группы пенициллинов.

Пенициллины противопоказаны в лечении ларингита у детей, если:

  • ранее у ребёнка была аллергическая реакция на эти препараты;
  • ребёнок болен вирусной инфекции, в частности — инфекционным мононуклеозом;
  • выраженные нарушения функции почек и/или печени.

Курс лечения составляет 7-10 дней.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ

Антибактериальные препараты широкого спектра действия, обладают сильным бактерицидным действием и большей устойчивостью к ферментам бактерий.

Токсичность данной группы выше, чем у пенициллинов. Использование их в педиатрии при лечении ларингита строго регламентировано. Поэтому выбор антибиотика данной группы основывается на принципах безопасности и максимально щадящего действия на детский организм. Обязательна предварительная консультация врача!

Обычно при ларингите, если он протекает не тяжело, а также если пенициллиновые антибиотики эффективны, то данная группа будет резервной, т.е. использоваться тогда, когда пенициллиновые антибиотики не помогли.

Выпускаются в виде инъекций и форм для приёма внутрь.

  1. Цефалексин – цефалоспорин 1-го поколения. В педиатрии используется, но редко, т.к. менее сильный антибиотик по сравнению с другими представителями группы цефалоспоринов. Выпускается в виде суспензии и капсул, доза действующего вещества – 125-250-500 мг. У детей пересчёт идёт на суточную дозу (делится на 2-3 приёма).
  2. Цефуроксим – относится ко 2-му поколению. Сильнее Цефалексина, но слабее представителей 3-го поколения. Применяется в виде инъекций.
  3. Супракс (цефиксим) – суспензия или таблетирования форма цефалоспорина 3 поколения. По сравнению с цефалексином, этот антибиотик более мощный. Доза даётся каждые 12 часов.
  4. Цефтриаксон – также относится к 3 поколению, выпускается в виде инъекций. При этом внутримышечные инъекции весьма болезненны. Детям его назначают в условиях больницы, внутривенно.
  5. Цефотаксим – из той же группы, что и цефтриаксон. Сильный инъекционный антибиотик, применяется в тяжёлых случаях бактериальной или смешанной этиологии ларингита.

Недостатки цефалоспоринов — высокая активность АБ этой группы способствует более частому развитию антибиотик-ассоциированной диареи. Возможность перекрёстных аллергических реакций с пенициллинами.

Остальные противопоказания аналогичны. Курс лечения в среднем 7- 14 дней.

МАКРОЛИДЫ

Широкого спектра действия, высокоактивные антибактериальные средства, действующие на всех основных возбудителей бактериальных инфекций ЛОР-органов, в т.ч. ларингита.

Начинать с макролидов нельзя, т.к. бактерии имеют свойство вырабатывать устойчивость к сильным антибиотикам. К тому же эти АБ отнюдь не безобидны для детского организма, хотя и менее токсичны, чем цефалоспорины. Стартовая терапия макролидами рекомендована в случае непереносимости остальных групп, либо при специфической микрофлоре устойчивой к другим АБ.

Азитромицин (Сумамед, Сумалек, Азитрус)выпускается в виде сиропа, суспензии или капсул. Концентрация действующего вещества различна, зависит от формы выпуска. Принимается 1 раз в день за час до еды. Доза подбирается в зависимости от массы тела. Удобен тем, что принимается 1 раз в сутки, курс составляет от 3-6 дней.

Побочные действия макролидов возникают обычно со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота и понос. Не исключены аллергические реакции на приём препаратов.

Противопоказания: те же + для таблеток (в зависимости от торгового названия – читайте инструкцию. )– детский возраст до 6 лет; дети с массой тела менее 45 кг в возрасте до 12 лет. Антибиотики могут комбинироваться между собой на усмотрение педиатра.

Правила приёма антибиотиков

  1. Предварительно посетить врача-педиатра. Специалист назначит необходимые лабораторные исследования, оценит состояние здоровья ребёнка. Всё это позволит правильно подобрать препарат и его дозу.
  2. До покупки антибиотика узнать у врача ответы на интересующие вопросы (как принимать, побочные эффекты и т.д.)
  3. Предупредить доктора о наличии лекарственной аллергии у ребёнка.
  4. Если препарат инъекционный — введение только после предварительных проб на выявление непереносимости и только в условиях стационара.
  5. После покупки АБ необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению.
  6. Принимать препарат строго по предписаниям доктора! Т.е. нельзя самовольно отменять препарат или изменять дозировку, если показалось «что не помогает». Для каждого антибиотика свой лимит времени на начало действия. И не всегда после первой же дозы лекарства может наступить моментальное улучшение. Иногда родителей пугает, что у ребёнка вдруг усиливается лихорадка, но это может быть признак эффективного действия антибиотика (реакция организма на разрушение бактерий). Безусловно, если такая лихорадка не проходит больше суток, то нужно обратиться к врачу.
  7. Принимать препарат строго в одно и то же время (например, в 8:00), с одинаковыми интервалами (например, промежуток между приёмами — 12 часов, значит следующий приём в 20:00).
  8. Не прерывать курс лечения, если есть улучшение состояния у ребёнка, т.к. при преждевременном прекращении приема вырабатывается устойчивость бактерий к данному препарату.
  9. Если улучшения не наступило в течение 3-х дней приёма АБ, то нужно обратиться к врачу.
  10. Сочетать антибактериальное лечение с другими лечебными воздействиями.
  11. После окончания курса антибиотикотерапии, либо во время него, провести терапию пробиотиками для восстановления кишечной микрофлоры ребёнка.

Вопрос о применении антибактериальных средств, в случае острого ларингита у детей, всегда решается врачом с учётом индивидуальных особенностей маленьких пациентов.

Антибиотики при ларингите у детей

Детский ларингит, независимо от вида и формы, нуждается в серьезном лечении. Как правило, оно комплексное и включает в себя ингаляции и физиопроцедуры, а также прием дополнительных медицинских препаратов отхаркивающего, антигистаминного или противовоспалительного действия. А вот нужны ли при лечении ларингита у детей антибиотики? Многие поколения врачей спорят об этом. Давайте разберемся в этом вопросе детально.

Чтобы определить терапию и назначить антибиотики, если они требуются, доктор должен знать, какие именно микроорганизмы стали возбудителями заболевания. Для этого берется мазок из гортани.

Ларингит может быть вызван различными причинами, которые и определят в конечном счете целесообразность назначения антибиотиков при ларингите (поражении гортани) или ларинготрахеите (поражение и гортани, и трахей).

Эти болезни могут иметь различное происхождение:

  • Бактерии
  • Грибки
  • Вирусы
  • Механическое воздействие на гортань и голосовые связки.

Чаще всего ларингит бывает вызван вирусами (аденовирус, риновирус и т.д.). В этом случае симптомы заболевания будут отличаться от других форм ларингита. К общей картине заболевания добавятся высокая температура, которая поднимется стремительно, и мышечные боли. Такой ларингит антибиотиками лечить не имеет ровным счетом никакого смысла. Ведь антибиотики эффективно уничтожают бактерии и некоторые грибки, а вот с вирусами они справиться не могут.

Однако если болезнь имеет бактериальное происхождение, антибиотики станут основой ее лечения.

Особенности протекания ларингита у детей

Ларингит у деток существенно отличается от недуга у взрослых, а значит, и лечение у малышей будет другим. Дело в том, что у малышей до 10 лет все слизистые оболочки в организме очень рыхлые, и в гортани – не исключение. Поэтому у заболевшего ларингитом карапуза появляется дополнительный риск получить осложнения ларингита, среди которых самое опасное и неприятное- «ложный круп».

Его также называют подскладочным ларингитом, и, к большому сожалению, такое осложнение встречается в медицинской практике довольно часто. Слизистая гортани в районе голосовых связок превращается в сплошной отек. У ребенка наблюдается крайне затрудненное дыхание, он начинает испытывать гипоксию, кожа сначала бледнеет, а потом и вовсе синеет. В этом случае помочь может только «Скорая».

Лечение ларингита антибиотиками

Детям с ларингитом или ларинготрахеитом врачи стараются назначать антибиотики в самом крайнем случае. Происхождение болезни чаще всего не устанавливается. Дело в том, что в большинстве поликлиник нет бактериологических лабораторий, а если и есть, то ждать результата анализа придется около 10-14 дней. Обычная практика при лечении ларингита — обходится физиопроцедурами, параллельно принимая противовирусные препараты. Иногда доктор одобряет антисептики местного действия в форме спрея для орошения горла, например, «Мирамистин».

Если к первичной вирусной инфекции присоединилась вторичная бактериальная, тогда врач обязательно поднимет вопрос о назначении антибиотиков.

Когда назначают антибиотики при ларингите

Есть формы и стадии ларингита, при которых вопроса о целесообразности антибактериальной терапии не возникает.

В этих случаях антибиотики назначают всегда:

  • Если бактериальное происхождение ларингита подтверждено анализами,
  • Если у ребенка при ларингите наблюдается гнойная или гнойно-слизистая мокрота,
  • Если на гортани при ларингите появляется гнойная пленка,
  • Если вирусный ларингит закончился осложнениями,
  • Если ларингит у ребенка носит затяжной характер,
  • При хроническом ларингите с довольно частыми обострениями.

Антибиотики при ларингите у детей

Обычно при ларингите и ларинготрахеите у детей используют антибиотики пенициллиновой группы, довольно эффективны макролиды и азалиды. Если заболевание протекает тяжело, помогут антибиотики цефалоспоринового семейства.

Название антибактериального препарата

Показания к применению

Дозировка антибиотика

Форма выпуска антибиотика

Противопоказания

Ларингит острый, ларингит хронический, ларингит затяжной

Малышам от 3 месяцев до 1 года- половинка ч.ложки суспензии трижды в день.

Детям до 7 лет – 1 ч.ложка суспензии 3 раза в сутки.

Подросткам до 14 лет – 2 ч.ложки препарата трижды в сутки.

Порошок для суспензии, порошок для инъекций.

Мононуклеоз, лимфолейкоз, холестатическая желтуха и гепатит, печеночная недостаточность.

«Аугментин»

Ларингиты и ларинготрахеиты

Детям до 3 месяцев доза суспензии рассчитывается индивидуально. Детям от до 12 лет дают суспензию из расчёта 20 – 40 мг на 1 кг массы тела.

Таблетки, суспензия, порошки для инъекций

Фенилкетонурия. Детям, не достигшим возраста 12 лет запрещено давать таблетированную форму антибиотика.

Детям от 3 месяцев до 2 лет – суточная доза около 30мг (в 2 приема).

Детям от 2 до 7 лет –суточная доза около 30 мг. (в 3 приема).

Детям от 7 до 12 лет – 62,5 мг в сутки ( в 3 приема через каждые 8 часов).

Почечная недостаточность, нарушения деятельности печени, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз.

«Аксетин»

Ларингит в острой и затяжной форме

Детям старше 3 лет по 30-100 мг на 1 килограмм веса ребенка 3-4 раза в сутки. Оптимальная суточная доза — 60 мг на килограмм массы тела ребенка. Новорожденным и детям до 3 лет – по 30 мг на 1 килограмм веса в сутки в 2-3 приема.

Порошки для приготовления инъекций

Общее истощение организма,

Хроническая почечная недостаточность, недоношенность у новорожденных детей,

Заболевания желудка и кишечника.

Ларингит и ларингатрехаит

Дозировка препарата для детей старше 12 лет – 0,5 гр. каждый 12 часов.

Дозировка для детей младше 12 лет рассчитывается врачом индивидуально для каждого пациента.

Сухое вещество для приготовления инъекций

Патологии печени и почек, непереносимость цефалоспоринов.

Ларингит острый, хронический, затяжной

Детям после 12 лет назначают 400 мг. препарата 1 раз в сутки, детям от 6 месяцев до 12 лет- дозировка должна быть рассчитана врачом в индивидуальном порядке.

Таблетки и порошки для самостоятельного приготовления суспензии

Состоянии порфирии, возраст дерей до 6 месяцев.

Детям назначают 5-10 мг препарата на каждый килограмм массы тела больного 1 раз в сутки.

Повышенная непереносимость макролидов, печеночная недостаточность.

«Кларитомицин»

Суточная доза – 7,5 мг на 1 килограмм веса пациента. Максимальная суточная доза — 500 мг.

Тяжелая печеночная недостаточность, гепатит, порфирия.

Кроме того, антибиотики ребенок, больной ларингитом, может получать и во время ингаляций. Таким способом можно «доставить» антибактериальный препарат непосредственно в зону поражения. Это ускоряет лечение, снижает риски развития дисбактериоза.

Для ингаляций принято использовать следующие препараты:

  • «Биопарокс» — препарат на основе растительного антибиотика фузафунгина. В аптеках продается в форме аэрозолей со сменными насадками. Его можно впрыскивать через рот или через нос. При лечении ларингита предпочтительно выбрать первый способ. Ингаляции с «Биопароксом» не стоит практиковать более 7 дней.
  • «Флуимуцил» — это муколитический препарат, который можно купить в форме порошков или раствора для ингаляций. Дозировку препарата определяет врач индивидуально в зависимости от сложности состояния больного. Курс ингаляций при ларингите обычно длится от 5 до 10 дней, при хроническом ларингите с разрешения доктора он может длиться до полугода.
  • «Гентамицин» (в ампулах для небулайзера). На одну ингаляцию детям старше 12 лет требуется 20 мг препарата, процедуру повторяют 1-2 раза в сутки. Деткам от 2 до 12 лет можно за одну ингаляцию принимать не более 10 мг.препарата. Разводить антибиотик следует физраствором в соотношении 1 к 6.

Главное условие – ингаляции с антибиотиками нужно проводить, если дома у вас имеется ингалятор. Народные способы подышать над кипятком, вареной картошкой – при лечении ларингита могут оказать медвежью услугу, и воспалительный процесс лишь усугубится.

Общие правила приема антибиотиков при ларингите

  • Если после 3 суток приема антибиотиков улучшения не наступило, доктор должен поменять препарат.
  • Прекращать прием антибиотиков при наступлении улучшения нельзя. Нужно довести до конца весь прописанный курс.
  • Принимать антибиотики при ларингите ребенок должен не менее 5 дней, но и не более 14. Поскольку через 2 недели бактерии выработают собственный иммунитет против препарата. Длительность курса устанавливает только врач.
  • При ларингите с высокой температурой допустимо принимать вместе с антибиотиками жаропонижающие средства. Какие – подскажет доктор.
  • При лечении ларингита антибиотиками важно помнить о профилактике дисбактриоза и обильном питье для вывода токсинов из детского организма. Пить можно чай, отвар шиповника, ромашки.
  • Если антибиотики присутствуют в схеме лечения ларингита в форме таблеток или суспензии для приема внутрь и параллельно в растворах для ингаляции, спросите у врача о сочетаемости и взаимодействии двух разных препаратов.

Подробнее про антибиотики, когда и как их применяют, смотрите в следующем видео. Комментарий дает популярный детский доктор Комаровский.

  • Ларингит
  • Доктор Комаровский
  • У грудничков
  • Кашель
  • Антибиотики
  • Психосоматика

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Антибиотики при ларингите и трахеите у детей

Антибиотики при ларингите и трахеите у детей – это вполне адекватное назначение, но при условии, что возбудитель заболевания установлен и это — бактерии.

Если болезнь была вызвана вирусами или грибками, то адекватность назначения антибактериальной терапии ставится под сомнение. В каких случаях не обойтись без антибактериальной терапии, а в каких можно отказаться от приема подобных препаратов?

Признаки и возможные осложнения

Антибиотик при фарингите и ларингите для детей назначают не всегда. Важно понять, по какой причине развилось воспаление трахеи и гортани. Спровоцировать воспалительный процесс в тканях могут:

  1. Болезнетворные бактерии (в таком случае антибактериальная терапия просто необходима).
  2. Вирусы (прием антибиотиков нецелесообразен, поскольку на вирусы они не имеют никакого влияния).
  3. Грибки (проведение терапии антибактериального характера допустимо, но препараты действуют не на всех возбудителей).

Если заболевание вирусной, грибковой или бактериальной формы развивается стремительно, то показанием к назначению антибактериальной терапии стоит считать:

  • частые рецидивы воспалительного процесса;
  • возникновение осложнений;
  • переход острой формы заболевания в хроническую.

В таком случае, даже если причиной возникновения ларингита стали вирусы и грибки, проведение антибактериальной терапии считается целесообразным. Если вовремя не назначить лечение, то возрастает риск развития осложнений.

Если не принимать антибиотики при ларингите и трахеите, то у ребенка могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Появление гнойных выделений из гортани.
  2. Сильная отечность тканей горла.
  3. Гипоксия, нарушение поступление кислорода.

Вирусный ларингит, как и бактериальный, на раннем этапе развития хорошо поддается лечению. Но поскольку слизистая оболочка у детей рыхлая и высокой плотностью не отличается, то вероятность развития осложнений (по сравнению со взрослыми пациентами), значительно выше.

Ларингит у ребенка причины и особенности течения

При ларингите для детей антибактериальную терапию назначают только при наличии показаний. Их использование, связано с различными рисками, по этой причине, решение о проведении антибактериальной терапии принимается в индивидуальном порядке.

«Решение о том, стоит ли малышу использовать подобные препараты, принимается врачом, если нет показаний, то предпочтение отдается антисептикам местного действия».

Особенности течения заболевания у детей:

  • после появления первых признаков (боли в горле, изменения голоса), стоит обратиться к доктору;
  • постепенно болевой синдром будет усиливаться, возникнет воспаление лимфатических узлов в подчелюстной области;
  • значительно повыситься температура тела, появятся первые признаки интоксикации;
  • если на миндалинах появится гнойный налет, выделения подобного характера из горла, то это свидетельствует о возникновении осложнений (в таком случае лечение антибиотиками необходимо).

Детям лечение назначается препаратами, которые не отличаются высокой токсичностью. Но чтобы подобрать такой медикамент, необходимо учитывать все нюансы, по этой причине чаще всего отдается предпочтение средствам с широким сектором действия. Поскольку к ним чувствительны основные возбудители заболевания.

Если причиной возникновения воспалительного процесса стали вирусы, то назначают не антибиотики, а противовирусные препараты.

Если малыш инфицировался грибками, то предпочтение отдается лекарственным средствам соответствующего спектра действия.

«Определить, что именно привело к развитию болезни, поможет анализ на бактериальный посев и чувствительность бактерий к антибиотикам».

Но поскольку результаты анализа будут готовы только через 14 дней, врач оценивает сопутствующую симптоматику, общее состояние маленького пациента и делает назначение, еще до получения результатов анализа.

Когда они будут готовы, терапия подвергается коррекции. Антибиотик широкого спектра действия, заменяют на узконаправленный препарат с меньшей токсичностью. Но зачастую, к этому времени коррекция уже не требуется, поскольку воспаление купируется медикаментами, назначенными ранее.

Антибиотики для детей виды и применение

Эффективные антибиотики при ларингите у детей – это общее понятие, под которое попадают препараты, которые могут быть назначены пациентам. Поскольку термин считается обширным, конкретный медикамент подбирает врач, предварительно оценив его характеристики.

Чаще всего подбирают для детей от ларингита антибиотики с широким спектром действия, такие препараты применяют в рамках антибактериальной терапии. У средств есть ряд особенностей:

  1. Токсичны для организма.
  2. Воздействуют на кишечную микрофлору и флору влагалища.
  3. Обладают неплохой результативностью.
  4. При длительном применении, бактерии могут развить к ним резистентность.

Антибиотические препараты различных групп применяют курсом в 7–14 дней, их можно использовать:

  • в форме назальных капель;
  • в виде таблеток или уколов.

Если состояние ребенка расценивается, как тяжелое, ему выписывают растворы для проведения инфузий. Подобное лечение проводят как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Чаще назначают препараты в форме таблеток, для детей старше 6 лет предпочтение отдается суспензии, она легко усваивается, но, как и таблетированная форма медикамента оказывает токсическое воздействие на слизистую органов ЖКТ.

Если еще не появились осложнения ларингита, воспаление только развивается, то выписывают капли, спиреи или аэрозоли, в состав которых входят антибиотики.

Ингаляции и физиопроцедуры также назначают, но они дополняют основное лечение. Проводят процедуры после остановки воспалительного процесса, нормализации температуры тела.

Ингаляции можно проводить и в домашних условиях, с помощью небулайзера, подобные процедуры отличаются неплохой эффективностью. В качестве растворов используют: медикаментозные препараты, отвары целебных трав и даже минеральную воду.

Советы родителям как правильно давать детям антибиотики

Антибиотики и терапия, проводимая с их участием, имеет свои особенности, чтобы снизить токсическое влияние на организм препаратов, рекомендуется следовать определенным правилам.

Снизить токсичность медикаментов помогут следующие советы:

  1. В период проведения терапии рекомендуется начать прием сорбентов.
  2. Обеспечить больному обильное питье (подойдет чистая вода, ягодные морсы и компоты, а также некрепкий чай с лимоном).
  3. Соблюдать диету (отказаться от потребления пищи, которая тяжело усваивается и «нагружает» желудок).
  4. Соблюдать постельный режим (особенно если есть высокая температура).
  5. Избегать переохлаждений или перегрева (это может сеть причиной осложнений).
  6. Ограничить потребление молочной продукции (заменить кисломолочной).
  7. Заняться укреплением иммунной системы (в этом помогут специализированные препараты и витамины).

Антибиотикотерапия малышами переносится хорошо, поскольку подбираемые препараты принимают в сниженной дозировке.

Типы антибактериальных средств

Существует различные антибактериальные препараты, которые используют в педиатрии при ларингите и фарингите чаще всего назначают следующие средства:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • фторхинолоны.

Это различные группы лекарств, которые относят к препаратам системного действия, то есть к ним чувствительны основные возбудители заболеваний.

Пенициллины

К этой группе препаратов относятся хорошо всем знакомые медикаменты:

Но при лечении ларингита, трахеита или фронтита предпочтение отдается Амоксиклаву — этот медикамент относится к одним из самых эффективных. При воспалительных процессах достаточно 7- дневного курса лечения, чтобы купировать развитие инфекции.

«Пенициллинового класса препараты относятся к полусинтетическим, в их состав входят и природные компоненты, тот самый пенициллин».

Цефалоспорины

Еще один класс медикаментов, которые используют в педиатрии. Препараты этой группы схожи по характеристикам с пенициллиновыми лекарственными средствами.

В список наиболее часто назначаемых средств можно включить:

Препараты выпускаются как в форме суспензии, так и в виде таблеток, серьезных противопоказаний, не имеют и применяются в лечении пациентов различного возраста.

Макролиды и Фторхинолоны

Назначаются реже, только при наличии аллергических реакций на вышеуказанные медикаменты (пенициллины, цефалоспорины).

Но препарат в такой ситуации подбирается в индивидуальном порядке, выбор остается за врачом. Делая назначение, доктор оценивает: общее состояние малыша, наличие у него осложнений, а также возрастной показатель и время течения воспалительного процесса.

«Ярким представителем фторхинолонов считается назальный спрей (или капли) Изофра».

Антибактериальная терапия успешно сочетается с использованием других медикаментов, параллельно могут быть назначены: антисептические, жаропонижающие и иммуностимулирующие средства. Но если лечение на протяжении 48 часов не дает результата, состояние больного ухудшается, то необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Нужны ли антибиотики при ларингите у детей: лечение и названия препаратов

Антибиотикотерапия детям назначается по строгим показаниям. Если врач заподозрит, а лабораторные анализы подтвердят бактериальное происхождение ларингита, то применения антибиотиков не избежать. В статье расскажем о подходах к антибактериальной терапии при ларингите, а также классах препаратов, используемых в его лечении.

При ларингите антибиотикотерапия назначается только после врачебной диагностики в крайних случаях. Самолечение антибактериальными препаратами строго противопоказано.

Лечить ларингит вирусного происхождения антибиотиками не следует. В данном случае используются противовирусные препараты. Важную роль играет своевременность терапии, это поможет предотвратить:

  • переход болезни в хроническую форму,
  • развитие бронхита, воспаления легких.

Врач назначает антибиотики в следующих случаях:

  • диагностированная бактериальная инфекция;
  • сухой кашель, хрипота;
  • отсутствие положительного эффекта после продолжительного лечения.

Все рекомендации по дозировке и продолжительности терапии следует соблюдать. Только соблюдение схемы лечения поможет остановить воспалительный процесс и предотвратить осложнения.

Антибиотикотерапия назначается при обострении хронической формы болезни. Активно используются медикаменты широкого спектра действия:

  • макролиды,
  • респираторные фторхинолоны,
  • амоксициллина клавуланат.

Системная антибиотикотерапия показана при:

  • неэффективности местного антибактериального и противовоспалительного лечения, использующегося на протяжении 4–5 суток,
  • гнойной экссудации и воспалительных процессах нижних дыхательных путей.

Антибактериальная терапия показана при обострении хронического ларингита. При этом она назначается эмпирически с применением препаратов широкого спектра действия, перечисленных выше.

С температурой

Антибиотики при ларингите у детей назначаются только при наличии высокой температуры. При ее отсутствии достаточно принимать противопростудные лекарственные препараты, пить растительные чаи в большом количестве. При температуре дополнительно назначаются жаропонижающие средства.

Сколько принимать

При отсутствии эффекта от терапии после трехдневного лечения врач может рекомендовать поменять препарат. Бросать прием лекарства после первых улучшений не рекомендуется, весь курс терапии должен быть пройден до конца.

Продолжительность терапии у детей составляет 5-14 дней, но не более, так как через две недели микроорганизмы обретают иммунитет.

Обычно минимальный по продолжительности курс назначается самым маленьким пациентам. Однако если тяжесть болезни дает основания полагать, что есть риск развития осложнений, курс может быть продлен.

При лечении детей используются:

Фторхинолы

В этот класс входят обладающие широким спектром действия препараты, в которых учтены дефекты более раннего поколения хинолонов. Фторхинолы предназначены для лечения детей от 12 лет.

Медикаменты отлично переносятся организмом вне зависимости от времени суток их приема. Их содержание в крови не отличается при пероральном и инъекционном введении. При приеме антибиотиков данного класса побочные явления развиваются реже.

Пенициллины

Действие антибиотиков направлено на остановку синтеза вещества пептидогликан, которое является строительным материалом для бактерий. Процесс сопровождается остановкой роста и обновления возбудителя, что приводит к его полному уничтожению.

Влияние на человеческий организм практически отсутствует, так как в его составе нет пептидогликана. За последние годы бактерии обрели иммунитет к антибиотикам пенициллинового ряда, поэтому для уничтожения мутировавших микроорганизмов были специально разработаны защищенные пенициллины.

Цефалоспорины

Цефалоспорины считаются родственными препаратами пенициллинам. Основное отличие заключается в более высокой активности и избирательностью действия.

При их приеме следует учитывать, что их прием показан в случае неэффективности антибиотиков пенициллинового ряда и наоборот. Препарат показывает эффективность при борьбе с активно размножающимися бактериями.

Существует 5 поколений цефалоспоринрв с разным спектром действия. К преимуществам можно отнести удобство применения и низкую токсичность.

Макролиды обладают свойствам проникать в клетки и создавать необходимые концентрации в трех компартментах организма.

Антибиотики данной категории характеризуются более высокой токсичностью по сравнению с аналогами пенициллинового ряда, но риск развития аллергических реакций максимально снижен.

При ларингите чаще всего назначаются пенициллины, высокую эффективность показывают макролиды. Самый лучший класс препаратов при тяжелом течении болезни показан – цефалоспорины.

Названия препаратов

Какой препарат давать малышу зависит от результатов врачебного обследования и его возраста. Важным фактором назначения того или иного лекарства является то, находится ли ребенок на лечении дома или в стационаре. Некоторые препараты допустимо применять только в условиях медицинского учреждения.

Какие антибиотики могут назначаться:

  • пенициллины – Амоксиклав, Аугментин – молекулы глубоко проникают в ткани органов, основное преимущество заключается в продолжительности действия, которая составляет 12-24 ч;
  • макролиды – Макропен, Кларитромицин – обладают бактериостатическим действием на возбудителя, действие направлено на замедление белкового синтеза его клеток, что приводит к гибели;
  • цефалоспорины – Цефадокс, Цефикс – действие препаратов направлено на уничтожение ферментов, которые являются основой мембраны бактерий;
  • фторхинолоны – Левофлаксацин, Моксифлоксацин – при попадании в организм химические вещества распространяются по тканям, проникают в клетки бактерий, блокируют главный фермент бактерий, что ведет к прекращению выработки ДНК и гибели микробов.

Побочные реакции

Прием антибиотиков может сопровождается побочными действиями. И здесь важную роль в каждом конкретном случае играют особенности детского организма. Фактором риска может стать самостоятельное изменение схемы лечения. При приеме таблеток у детей часто возникает тошнота.

Среди других побочных эффектов:

  • ЖКТ – нарушение моторики кишечника, дисбактериоз, боль в животе, метеоризм, рвота;
  • дефицит витамина К – приводит к развитию геморрагии, сопровождающейся кровоточивостью десен и носа, образованием подкожных гематом, микрокровоизлияниями в слизистую оболочку кишечного тракта;
  • аллергические реакции – кожные высыпания, зуд, крапивница, астматический бронхит, отечность;
  • почки и печень – потемнение мочи, желтый цвет кожи, изменение объема мочи, жажда, боль в пояснице;
  • ЦНС – головная боль, ощущение тяжести в висках и затылке, нарушения зрения и слуха, ухудшение координации движений, генерализованная полинейропатия;
  • система кроветворения – гемолитическая или апластическая анемия;
  • эндотоксичекий шок – интоксикация вследствие разрушения болезнетворных микроорганизмов.

Как выбрать антибиотики при ларингите у детей?

Большинство родителей при ларингите у их ребенка, особенно если болезнь сопровождается высокой температурой, задаются вопросом, нужно ли использовать антибиотики, какие именно и как правильно их применять. Поэтому стоит знать об основных группах данных средств и их характерных особенностях.

Нужно ли использовать антибиотики при ларингите у детей?

Необходимость использования антибиотических препаратов при ларингите, в том числе и с высокой температурой, зависит от клинической картины ребенка. Вне зависимости от формы недуга (острой или хронической) такие лекарства назначают только в том случае, когда причиной болезни являются бактерии.

Антибиотикотерапия подбирается врачом индивидуально, исходя из возраста ребенка и тяжести недуга.

Общие правила применения антибиотиков детям

Антибиотические препараты детям назначают в виде сиропов, суспензий или таблеток. Очень важно придерживаться правильной дозировки лекарств для безопасного лечения, поэтому обычно в упаковках имеются дополнительные мерные ложки или специальные шприцы, с помощью которых легче рассчитать необходимое количество антибиотика.

Если лечащий врач назначил ребенку препарат в виде таблеток, то их необходимо измельчать перед приемом до состояния порошка и разводить водой. Однако в случае применения таблетированных антибиотиков следует понимать, что часть лекарства может остаться в ложке или потеряться при измельчении. Очень важно давать ребенку антибиотик в одно и то же время дня.

Специалисты могут назначить антибиотик при ларингите в виде уколов или капельниц. Данное лечение проводят только в случае невозможности перорального применения. Очень важно строго соблюдать схему лечения и постоянно наблюдаться у врача.

В случае отсутствия положительной реакции на терапию, категорически запрещено самостоятельно менять препараты, поскольку это может значительно усугубить состояние ребенка и привести к осложнениям ларингита.

Антибиотики имеют не только противопоказания, но и вызывают побочные реакции. Поэтому в случае обнаружения у ребенка первых признаков аллергии необходимо немедленно прекратить применение назначенного препарата и обратиться за помощью к специалистам для изменения схемы лечения.

Если у маленького больного появляются симптомы ангионевротического отека, следует немедленно вызывать скорую помощь.

Какие антибиотики назначают детям с температурой при ларингите?

В современной медицине существует несколько разновидностей антибиотиков, которые назначают детям для безопасного лечения ларингита с температурой.

Пенициллины

Препараты данной группы относятся к антибиотикам широкого спектра действия и отличаются низкой токсичностью. Оказывают бактерицидное и антибактериальное действие. К побочным эффектам относят аллергию на действующее вещество, а к противопоказаниям – индивидуальную непереносимость.

Амоксициллин. Препарат выпускают в таблетках по 250 мг и 500 мг амоксициллина в 1 капсуле, а также в виде гранул для приготовления суспензии (250 мг).

К противопоказаниям относят:

  • непереносимость составляющих;
  • наличие инфекционного мононуклеоза или лимфолейкоза;
  • возраст до 5 лет (таблетированная форма препарата).

Длительность лечения, а также расчет дозы назначает врач в зависимости от состояния маленького пациента. Детям до 2 лет применяют исключительно суспензию в количестве 1/4 чайной ложки 3 раза в день. В возрасте 2-5 лет – 1/2 чайной ложки, от 5 до 10 лет – по полной чайной ложке или 1 капсуле. После 10 лет – по 500 мг трижды в день.

Препарат в капсулах можно хранить 3-4 года в зависимости от производителя. Готовую суспензию – 2 недели. Цена на препарат в таблетках начинается с 35 руб., на суспензию – от 60 руб.

Ампициллин. Препарат выпускается в таблетках (250 мл действующего вещества) и гранулах для приготовления суспензии (0,5 г и 1 г).

Препарат не назначают в следующих случаях:

  • непереносимость;
  • мононуклеоз инфекционного происхождения;
  • нарушения в работе печени;
  • недуги органов пищеварения;
  • если малышу не выполнилось 30 дней.

Длительность лечения обычно составляет 5-14 суток в зависимости от клинической картины ребенка. Маленьким детям, зачастую, назначают применение суспензии. Дозу рассчитывают в соотношении 100 мг препарата на 1 кг веса. Количество приемов составляет от 4 до 6 в сутки. Если ребенок старше 10 лет – по 1 таблетке 4 раза в сутки через равные промежутки времени.

Срок хранения составляет 2 года. Цена в аптеке – в среднем от 20 руб.

Аугментин. Препарат имеет следующие формы выпуска:

  • таблетки (625 мг);
  • порошок для инъекций (500 мг + 100 мг; 1 000 мг + 200 мг; 2 000 мг + 200 мг);
  • суспензия (228,5 мг/5 мл; 457 мг/5 мл).

К противопоказаниям относят непереносимость пенициллина и болезни печени.

Детям младше 12 месяцев для лечения назначают суспензию. За одно применение разовая доза не должна превышать 30 мг на 1 кг веса, количество приемов –от 2 до 4 в сутки. Если ребенку менее 2 лет – 2,5 мл каждые 8 часов, от 2 до 7 – 5 мл, от 7 до 12 – 10 мл. Детям старше 12 рекомендуют принимать по 1 таблетке препарата 2-3 раза в сутки в зависимости от тяжести ларингита.

Срок годности Аугментина составляет 2 года, готовой суспензии – 7 дней. Цены на препарат начинаются от 140 руб.

Цефалоспорины

Препараты из данной группы также относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Цефалоспорины вызывают аллергические реакции значительно реже в отличие от пенициллинов. Некоторые препараты можно применять новорожденным для безопасного лечения.

К побочным реакциям относят аллергию и нарушения в работе органов ЖКТ.

Цефиксим. Относится к самым популярным препаратам вышеуказанной группы антибиотиков. Выпускается в таблетках (200 мг и 400 мг) и в порошке (100 мг действующего вещества) для суспензии.

Препарат запрещено применять детям с непереносимостью действующего вещества и нарушениями в работе почек.

С 6 месяцев от рождения назначают 8 мг суспензии на каждый килограмм веса один раз в сутки (дозу можно разделить на 2 приема). Если ребенку более 10 лет, и его вес превышает 50 кг, рекомендованная суточная доза – 400 мг, которую также разделяют на 2 приема.

Срок годности препарата составляет 2 года, готовой суспензии – 2 недели. Стоимость препарата начинается от 600 руб.

Аксетин. Препарат выпускают в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения.

К противопоказаниям относят аллергические реакции.

Таблетки для лечения ларингита у детей с температурой назначают только в том случае, если вес ребенка больше 40 кг. Тогда суточная доза составляет 500 мг препарата, которую разделяют на 2 приема. Внутримышечные инъекции больным до 3 месяцев назначают в пропорциях 30 мг на 1 кг, детям старше – от 30 до 100 мг в сутки.

Срок хранения таблеток составляет 2 года, готового раствора – 48 часов. Стоимость препарата начинается от 200 руб.

Данная группа антибиотиков назначается в виде таблеток или суспензий. Очень редко вызывает аллергические реакции. Макролиды отмечаются немного замедленным действием, поскольку не уничтожают возбудителя, а приостанавливают размножение бактерий. Длительное и частое применение таких препаратов может привести к развитию устойчивости микроорганизмов.

Азитромицин. Препарат выпускают в таблетках (250 мг и 500 мг) и порошке для приготовления суспензии (300 мг, 600 мг и 1 500 мг).

К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к действующему веществу.

Таблетированный антибиотик назначают детям с весом более 45 кг при ларингите по следующей схеме:

  • первые сутки – 500 мг;
  • со 2 по 5 – 250 мг в сутки.

Возможно также применение препарата в течение 3 дней по 500 мг. Суспензию разрешено назначать детям с весом более 5 кг по 1 мл антибиотика на 1 кг веса раз в сутки в течение 3 дней.

Срок годности препарата составляет 2 года, готовой суспензии – 3 сутки. Цена на Азитромицин начинается от 100 рублей.

Сумамед. Препарат выпускают в капсулах (125 мг, 250 мг, 500 мг) и в порошке для суспензии (100 мг).

Единственным противопоказанием также является аллергия на действующее вещество.

Таблетки не предназначены для применения детям с весом менее 45 кг. Зачастую, специалисты назначают по 500 мг препарата 1 раз в сутки в течение 3 дней. Суспензия также разрешена детям от 5 кг. Ниже предоставлены рекомендованные схемы дозировки:

Вес (кг) Суточная доза (г) Содержание действующего вещества в суточной дозе (мл)
5 2,5 50
6 3 60
7 3,5 70
8 4 80
9 4,5 90
10-14 5 100

Суспензию применяют 1 раз в сутки.

Срок хранения препарата составляет 3 года, готовой суспензии – 5 дней. Цены на препарат начинаются от 300 руб.

Фторхинолоны

Данная группа препаратов является очень мощными антибиотиками, которые назначают только в случае тяжелого состояния больного. Поскольку фторхинолоны могут нарушать правильное формирование хрящевой ткани, их противопоказано принимать детям в период взросления. Исключением является крайне тяжелое течение ларингита.

Вышеуказанные антибиотики важно принимать строго по назначению лечащего врача. Препараты запивают большим количеством воды и дополнительно принимают антациды. Обычно назначают Моксифлоксацин и Левофлоксацин.

Можно ли вылечить ларингит с температурой без антибиотиков?

В большинстве случаев такой недуг у ребенка можно вылечить, не прибегая к помощи антибиотиков. Если у маленького больного температура тела выше отметки 38°С, следует применить жаропонижающие препараты, такие как Ибупрофен или Парацетамол. Также очень важно поддерживать правильное дыхание ребенка, поэтому в случае ринита необходимо использовать средства, которые будут сужать сосуды в носу и тем самым облегчать процесс дыхания.

В зависимости от клинической картины могут назначать следующие препараты:

  • Биопарокс (антисептический аэрозоль);
  • Лизобакт (антисептические таблетки для рассасывания);
  • Люголь (препарат с местным раздражающим воздействием для уничтожения патогенной флоры);
  • Пульмикорт (снимает отек гортани);
  • Гексорал (лечение воспалений бактериального происхождения).

Также специалисты рекомендуют больному ребенку меньше разговаривать для ускорения процесса регенерации голосовых связок.

Антибиотики при ларингите у детей применяют только в случае бактериального происхождения недуга. Для безопасного и успешного лечения важно строго соблюдать все рекомендации лечащего врача относительно дозировки и длительности курса.

Какие антибиотики применяются при ларингите у детей

Если ларингит у ребенка возник из-за активности вирусов, он может протекать практически незаметно. Так как вирусная форма заболевания считается самой легкой, для ее лечения хватает народных лекарств. Однако при неблагоприятных условиях вирусный ларингит может осложниться бактериальной инфекцией и перерасти впоследствии в трахеит или бронхит.

Антибиотики при ларингите у детей можно использовать при подтвержденном бактериальном инфицировании. Чтобы разобраться в происхождении болезни, конечно, надо проконсультироваться с педиатром. Вместе с тем, родителям также нужно знать, какие признаки указывают на бактериальный ларингит, и какие антибиотики будут наиболее эффективными для детей.

Содержание статьи

Когда нужны антибиотики

Насколько целесообразно лечить антибиотиками ларингит у детей? Ответ на данный вопрос скрывается в происхождении этого заболевания. Как уже упоминалось, существуют 2 типа ларингита – вирусный и бактериальный. Первым проявляет себя обыкновенная простуда. Среди характерных признаков можно назвать повышенную температуру, заложенный нос и сухой кашель. В таком случае лечение должно быть противопростудным, чтобы устранить неприятные симптомы. Нужно, чтобы ребенок всего лишь соблюдал постельный режим и употреблял больше теплых напитков. Также рекомендуется пропить курс витаминов.

Такие мероприятия помогут справиться с вирусным ларингитом. Антибиотики здесь не нужны и даже более того – совершенно бесполезны. Если же воспаление гортани произошло из-за развития бактериальной инфекции, тогда применение антибактериальных препаратов не только оправданно, но и необходимо.

Бактериальный ларингит обычно вызывают стрептококки или стафилококки. Распознать этот тип заболевания можно по характерному повышению температуры, которая может подняться до 38°С и даже превысить 39°С. Если у ребенка температура превысила отметку 39°С, следует немедленно вызвать «скорую» или же срочно доставить его к врачу самостоятельно.

Еще одним маркером бактериального происхождения заболевания считается озноб. Иногда ребенок может отхаркивать мокроту с примесью гноя. Если озноб и такая мокрота сопровождаются повышенной температурой, лечение антибиотиками будет наиболее эффективным.

Но даже если вы твердо уверены в том, что столкнулись именно с бактериальным ларингитом, не спешите в аптеку за антибиотиком. Проконсультируйтесь сначала с врачом. Ведь ценой ошибки может стать здоровье вашего малыша.

Доктор обычно выписывает антибактериальные препараты детям при:

  • подтвержденном результатами анализов бактериальном ларингите;
  • хроническом отите;
  • регулярно возникающих ОРЗ;
  • сохранении повышенной температуры свыше 3 дней;
  • осложнениях, имеющих гнойный характер;
  • появлении гайморита;
  • осложнениях в виде бронхита или воспаления легких.

Если ларингит не сопровождается повышенной температурой, антибиотики, как правило, не назначают. Лечить его следует точно так же, как обычную простуду. При правильно и своевременно установленном диагнозе, а также грамотно назначенном лечении ребенок полностью выздоравливает в течение 7-10 дней.

Перечень препаратов для детей

Антибиотики детям врач должен назначать очень осторожно. Необходимо исключить возможность появления побочных эффектов, которыми изобилуют эти препараты. Ведь основная задача – вылечить ларингит, а не добавить к нему дополнительные проблемы.

Педиатр может выписать ребенку антибактериальное лекарство только после того, как он сдаст кровь на общий анализ. Его результаты дадут возможность выяснить происхождение заболевания. Кроме этого анализа, врач берет со слизистой гортани мазок и отправляет его на бактериальное исследование. Результат мазка готов примерно через 3-4 дня. Отметим, что забор мазка производится не при каждом обращении с подозрением на ларингит.

Иногда для постановки диагноза вполне хватает и клинических симптомов (особенно если они ярко выражены). В большинстве случаев бактериальное исследование назначается, когда болезнь уже обрела хроническую форму. Основная цель этого анализа – определение резистентности бактерий к антибактериальным препаратам.

  • Если ребенку уже исполнилось 3 года, и ларингит протекает достаточно легко, можно ограничиться местным антибиотиком. Речь в данном случае идет о препарате «Биопарокс», для которого характерны антибактериальное и противовоспалительное действия. Он нацелен на уничтожение стрептококков, стафилококков, пневмококков и микоплазмы. Лекарство выпускается в форме аэрозоля. Его необходимо распылять прямо в ротовую полость, чтобы активное вещество действовало на зону гортани. Для повышения эффективности применения локального антибиотика необходимо делать ингаляции и полоскания. Можно также дополнить курс лечения отхаркивающими препаратами. Само собой, при этом требуется увеличить объем употребляемой жидкости.
  • Если ларингит протекает тяжело или возникли осложнения, врач назначает прием системных антибиотиков из категории пенициллинов (к примеру, «Экоклав», «Амоксиклав») либо макролидов («Азитромицин», «Эритромицин», «Кларитромицин»). Дозировку может подобрать только врач. Самовольничать ни в коем случае нельзя.
  • При стенозирующем ларингите (одна из опасных форм заболевания) детям обычно выписывают медикаменты, относящиеся к цефалоспоринам («Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Цефепим»).
  • Если болезнь протекает очень тяжело, ребенка направляют на лечение в стационар. В больнице применяют антибиотики-карбапенемы (инъекционно).

Лечить бактериальный ларингит у детей также можно с помощью раствора антибактериальных препаратов. Отоларинголог вливает его в гортань ребенку, пользуясь специальным шприцом. Такую процедуру необходимо комбинировать с инстилляцией (заливкой) гидрокортизона.

Если ларингит часто рецидивирует, то врач назначает антибиотик только после того, как будет готов результат бактериологического исследования мазка, взятого из гортани. Зачастую в нем обнаруживаются хламидии. В таком случае антибактериальная терапия дополняется рекомбинантным интерфероном (форма выпуска – свечи). Альтернативный вариант – месячный курс антигистаминов.

Даже если вы точно знаете, какой антибиотик нужен вашему ребенку (когда в прошлый раз болел, его выписал доктор), все равно проконсультируйтесь с педиатром или отоларингологом. Ведь бесконтрольный прием таких препаратов может спровоцировать появление побочных эффектов.

Врач учтет все факторы (симптоматику, степень интоксикации, результаты анализов, количество рецидивов) и подберет для вашего малыша оптимальный и наиболее эффективный препарат.

Правила приема

Чтобы избежать появления каких-либо побочных эффектов, во время приема любого антибактериального препарата необходимо придерживаться определенных правил. Перечислим их:

  1. Выбор лекарства нужно доверить врачу.
  2. Следует показать ребенка доктору после 3 дней применения антибиотика. Врач оценит состояние малыша и порекомендует завершить курс или же продолжить лечение.
  3. Если у ребенка появилась аллергическая реакция (зуд, сыпь, крапивница или что-то еще), необходимо безотлагательно поставить лечащего врача в известность. Препарат нужно будет заменить.
  4. Если после начала приема назначенного лекарства состояние малыша ухудшилось, давать такой медикамент больше нельзя. Отмените его и обратитесь к врачу.
  5. Дозировку и время приема необходимо соблюдать строго. Самовольничать категорически запрещается. Применение антибиотика дольше 2 недель чревато повышением резистентности со стороны бактерии-возбудителя к его активному веществу. Это значит, что потом потребуется принимать более сильное лекарство.
  6. Во время приема антибактериальных препаратов рекомендуется соблюдать щадящую диету.
  7. После завершения курса лечения желательно, чтобы ребенок в течение месяца принимал один из витаминных комплексов (на выбор – «Пиковит», «Витрум Кидз», «Витрум», «Супрадин»). Кроме того, для приведения в порядок микрофлоры кишечника нужно будет принимать пре- и пробиотики («Хилак форте», «Линекс»).
  8. Если после завершения курса антибиотиков у малыша нарушилось пищеварение, ситуацию исправит 2-недельный прием «Мезима» или «Панкреатина».

Выполнение этих несложных правил не даст ларингиту обостриться, а если он протекает в острой форме – перейти в хроническую.

Однако при этом очень важно осознавать, что антибиотик способен уничтожить не все существующие разновидности бактерий. Поэтому лечение следует корректировать, если через 2 дня после начала его приема не наступило улучшение.

Противопоказаниями к применению многих антибиотиков являются:

  • наличие в анамнезе сведений об индивидуальной непереносимости компонентов препарата или аллергия (к примеру, на пенициллины);
  • ранний детский возраст – до 3 лет.

И напоследок

Назначать антибактериальные медикаменты может исключительно опытный специалист. Это серьезные препараты, которыми нельзя пичкать ребенка при первом «чихе». Бесконтрольный прием таких лекарств грозит развитием малоприятных и опасных для здоровья побочных эффектов, а также устойчивости к ним вредоносных бактерий.

Можно ли вылечить ларингит без антибиотиков? Ответить на данный вопрос может только доктор, руководствуясь результатами анализов и осмотра вашего малыша. И если он утверждает, что без антибактериальных препаратов не обойтись, придется их принимать. Ведь неправильно пролеченный ларингит может стать причиной развития серьезных осложнений.

Наиболее эффективные антибиотики при ларингите у детей: подробное описание и использование

Детский ларингит в основном развивается не как самостоятельный недуг, а как следствие других простудных заболеваний.

Основной признак заболевания – воспаление слизистой оболочки гортани, что чаще всего требует лечения антибиотиками.

Симптомы ларингита у детей

Начало ларингита у малыша всегда характеризуется слизистыми выделениями из носа, также впоследствии начинают проявляться и другие симптомы:

  • голос начинает садиться и иногда вовсе исчезает;
  • возможны проявления удушья, сопровождающиеся посинением губ;
  • температура тела может подниматься до предельного значения в 39 градусов;
  • при вдохе слышны свисты и хрипы;
  • появляется лающий кашель;
  • глотание доставляет боль;
  • дыхание становится поверхностным и тяжелым;
  • в области гортани ощущается жжение.

Обычно такие симптомы проявляются ночью или на рассвете, даже если днем все было хорошо.

В таком состоянии детям тяжело засыпать, и если это длится на протяжение хотя бы двух дней – требуется обращение к специалисту, который назначит соответствующий курс лечения с применением антибиотиков.

Насколько эффективно лечение антибиотиками

Обычно в первые дни при ларингите могут назначаться простые противопростудные препараты, а также предписываются стандартные меры для больных простудными заболеваниями.

В каких случаях назначают антибиотики?

Антибиотические препараты детям при ларингите назначаются только в тех случаях, когда удается точно установить, что возбудителем заболевания стала инфекция.

Для этого необходимо сделать ряд анализов, среди которых – мазок с поверхности гортани.

В ходе исследования материала также можно установить и самого возбудителя, что дает возможность определить курс лечения и выписать определенные лекарственные препараты.

Минусом такого способа является необходимость ждать результата в течение 10-14 дней, поэтому педиатр может назначить прием антибиотиков, основываясь исключительно на симптомах, которые включают в себя:

  • постоянный озноб;
  • выделение гноя на поверхности слизистой оболочки;
  • повышение температуры тела.

Выходом является назначение при указанных симптомах слабых антибиотических средств, которые выпускаются в таблетках или сиропах.

Инъекционные лекарства назначаются только в тяжелых случаях и при условии, что ребенок старше шести лет.

Какие антибиотики при ларингите назначают детям с температурой?

Существует несколько групп антибиотиков, и в каждой из них присутствуют десятки препаратов, большинство из которых для детей не подходит.

Это обусловлено наличием у лекарств большого количества побочных эффектов и непредсказуемостью воздействия на неокрепший детский организм.

Но в ходе клинических исследований и сбора статистики удалось выяснить, какие из антибиотиков являются одновременно минимально вредными и при этом эффективными для лечения ларингита с температурой.

  1. Сумамед. Лекарство выпускается в таблетках, и несмотря на минимальное количество побочных эффектов использование препарата для младшей возрастной группы неприемлемо, так как они могут не понимать, как правильно глотать лекарство.
    При использовании для детей старшего возраста сумамед эффективно устраняет инфекции в верхних дыхательных путях, а состояние глотки приходит в норму без риска возникновения рецидивов.
  2. Амоксиклав. Один из самых распространенных «детских» средств, который выпускается как в форме суспензии (для малышей младше пяти лет), так и в таблетках.
    Лекарство не только устраняет инфекцию, но и снимает отечность слизистой, а также способствует устранению гнойных образований и налета.
  3. Мирамистин. Для детей противопоказаний к приему такого препарата нет (за исключением редких случаев, когда наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов).
    Это одновременно противомикробное, противовоспалительное и антибактериальное лекарство, которое также способствует устранению отеков на поверхности гортани.
  4. Беродуал. Лекарство выпускается в форме спрея, предназначенного для орошения глотки.
    Применять его можно с трехлетнего возраста, при этом используется оно не только для лечения данного заболевания, но и для устранения симптоматики большинства тяжелых заболеваний дыхательных путей.
  5. Пульмикорт. В комплекте с этим средством, которое производится в виде суспензии, необходимо дополнительно приобретать небулайзер для ингаляции.
    Рекомендуется использовать пульмикорт для лечения малышей с полугодовалого возраста при обострениях ларингита.
  6. Амбробене. Выпускается в разных формах, среди которых для детей подойдут только растворы или сиропы, содержащие слабую концентрацию антибиотиков.
    Лекарство действует не только в самой гортани, но и проникает в легкие, устраняя глубоко обосновавшихся возбудителей болезни.
  7. Дексаметазон. Лекарство, рекомендуемое от шести лет и старше, которое выпускается в форме таблеток и используется в основном при хронических ларингитах.
  8. Синекод. Популярный детский антибиотический сироп, который можно давать, начиная с трехлетнего возраста. Для младенцев от двух месяцев рекомендуются капли.
    Помимо антибиотического воздействия синекод также способствует устранению кашля и першению в горле.
  9. Преднизолон. Единственный антибиотик, который нельзя принимать детям младше 12 лет, так как при своей высокой эффективности препарат содержит активные компоненты, способствующие быстрому устранению симптомов ларингита, в том числе – сильной отечности.
  10. Аскорил. Применение лекарства требует обязательной консультации с лечащим врачом (особенно если речь идет о детях младше шести лет, но таким пациентам этот антибиотик назначается редко и только в тяжелых случаях).
    Эффективно поражает инфекции, скапливающиеся в верхних дыхательных путях.
  11. Эреспал. Рекомендуется для старшей возрастной группы, хотя в настоящее время эреспал выпускается в форме сиропа, который подходит для лечения грудничков.
    Средство предназначено для лечения многих заболеваний дыхательных путей, в том числе выписывается при ОРЗ, бронхитах и ларингите.

Правила приема

При лечении ларингита у детей с помощью антибиотиков следует строго придерживаться определенных правил во избежание осложнений:

  • определять дозировку нужно не исходя из инструкции по применению, а согласно рекомендаций лечащего врача;
  • в ходе курса лечения необходимо уже после третьего дня приема антибиотиков пройти дополнительное обследование у педиатра, который сможет определить дальнейшую целесообразность назначенного курса;
  • иногда самочувствие может ухудшаться как по причине воздействия антибиотика, так и в результате того, что лекарство не действует, и в таких случаях возможна корректировка курса лечения.

Антибиотики – эффективное, но не проходящее без последствий средство при лечении ларингита у детей.

Полезное видео

В данном видео вы узнаете о реабилитации детей после антибиотиков:

Запущенные и тяжелые формы ларингита невозможно вылечить такими пассивными методами, поэтому если улучшение не наступает в течение 1-2 суток – необходимо проконсультироваться со специалистом, и при этом избегать народных методов лечения, от которых ребенку может стать только хуже.

СХОЖИЕ СТАТЬИБОЛЬШЕ ОТ АВТОРА

Ларингит у ребенка 3-4 лет: что должны знать родители для эффективного и безопасного лечения?

Как выбрать наиболее эффективные препараты для лечения ларингита у взрослых?

Какие препараты выбрать для лечения ларингита у детей? Перечень наиболее эффективных средств

Чем лучше полоскать горло при ларингите взрослым и детям для скорейшего выздоровления?

Можно ли при ларингите делать компрессы детям и взрослым? Имеются ли противопоказания?

В каком виде использовать мирамистин при ларингите: полоскания или ингаляции?

Эффективность ингаляций с дексаметазоном при ларингите для детей и взрослых

Насколько эффективен пульмикорт при ларингите у взрослых и детей?

Применение беродуала при ларингите: эффективность и безопасность лечения детей и взрослых

2 КОММЕНТАРИИ

Терапия антибиотиками, и уж тем более у детей — это самое крайнее средство и должно вестись строго под контролем врача. Ну а что касается конкретных препаратов, то нам, например, отлично помогает амоксиклав, естественно, в детской дозировке. Препарат есть в свободном доступе, правда он не самый дешевый. В любом случае, лучше сначала получить консультацию врача…

Из всех перечисленных в статье препаратов антибиотиками являются только сумамед (азитромицин) и амоксиклав (амоксициллин). Мирамистин — антисептик, беродуал относится к группе так называемых бета-адреномиметиков (лекарства, оказывающие бронхолитический эффект, снимающие спазм в мелких бронхах и способствующие отхождению мокроты), пульмикорт (будесонид) — вообще кортикостероидный гормон (такие препараты назначают лишь врачи по острым показания, в основном для терапии бронхиальной астмы). Дексаметазон и пренизолон — тоже никакие не антибиотики, а гормоны-глюкокортикостероиды (это вообще «тяжелая артиллерия» для крайних случаев, когда имеется, например, отек гортани, угрожающий жизни). Эреспал — противовоспалительное средство, синекод — противокашлевое (блокирует кашлевой центр в мозге, ни в коем случае нельзя использовать, если есть мокрота, иначе она не будет откашливаться и воспаление легких гарантировано). Ну и наконец аскорил — трехкомпонентное средство (гвайфенезин + бромгексин + сальбутамол), никакого отношения к антибиотикам не имеет, оказывает бронхолитическое действие, снижает вязкость слизи, дает отхаркивающий эффект. Печально и страшно, когда люди, далекие от медицины, берутся рассуждать о лечении. Последствия такого «лечения», как правило, разгребаем мы, доктора, уже в условиях стационара.

Эффективные антибиотики при ларингите у детей

Ларингит является наиболее частым осложнением ОРВИ у маленьких детей. Это заболевание сопровождается воспалительным процессом слизистой гортани и голосовых связок. Ларингит быстро переходит в хроническую форму, ребенок может болеть по несколько раз за год. При правильном и своевременном лечении острой формы ларингита хронического течения и осложнений можно избежать.

Ларингит у ребенка: причины и особенности течения

Ларингит – это распространенное заболевание, признаком которого является воспаление гортани

Ларингит в детском возрасте часто возникает по причине несформированного иммунитета, поэтому чаще всего он встречается у детей до 4-5 лет. Ларингит может протекать на фоне других заболеваний: ангина, трахеит , ОРВИ, отит.

Антибиотики при ларингите у детей назначаются с осторожностью, так как в более, чем 90% случаев причина ларингита – вирусная инфекция, против которых антибиотики бессильны.

Гортань ребенка более чувствительна к различным инфекциям. Она пронизана большим количеством сосудов и склонна к спазмированию и воспалению. Ларингит у ребенка более опасен, так как сопровождается сильным отеком.

Развитию заболевания у ребенка способствую следующие факторы:

  • Инфекционные заболевания. Воспаление гортани может спровоцировать ОРВИ, корь, грипп и другие вирусные и иногда бактериальные заболевания. Также причиной возникновения воспалительного процесса является переохлаждение, вдыхание холодного воздуха, ледяные напитки.
  • Респираторная аллергия. Ларингит может возникать при сезонной аллергии на пыльцу, реакции на химические вещества (краски, лаки, пластик), пыль и шерсть животных. Эта причина довольно распространена. Часто у детей обнаруживается ларингит после ремонта в квартире или покупки новой мебели в детскую комнату.
  • Анатомические особенности. У детей иногда встречается врожденная особенности в виде сужения просвета гортани. При любом воспалительном процессе в горле ткани будут отекать, вызывая еще большее сужение и нарушение дыхания.
  • Недостаток чистого воздуха. Чаще всего ларингит встречается у детей, которые большое количество времени проводят в помещении с горячим или сухим воздухом, в непроветриваемом помещении, задымленном (если родители курят дома).
  • Перенапряжение связок. Голосовые связки могут воспаляться в результате долгого крика, разговора, продолжительного пения.

Кроме того, к ларингиту могут приводить инородные предметы в гортани, повреждение кусочками пищи, стоматит. Часто воспаление гортани встречается у детей, имеющих хронические заболевания носоглотки, например, гайморит. Дети вынуждены дышать ртом, что повышает вероятность воспаления глотки.

Признаки и возможные осложнения

Нельзя игнорировать ларингит у ребенка, так как он может привести к серьезным и опасным осложнениям

Ларингит обычно возникает быстро и неожиданно. К стандартным признакам заболевания относится осиплость голоса, першение и боль в горле, невозможность глотать, снижение аппетита, слабость. Часто ларингит сопровождается другими признаками вирусной инфекции: насморк, температура, головная боль, заложенность носа и т.д. У ребенка может появляться сухой приступообразный кашель и затрудненность дыхания.

При появлении следующих признаков ларингита у ребенка необходимо срочно вызвать скорую помощь:

  • Нарушение дыхания. Если у ребенка дыхание сбивается, становится прерывистым, он хватает ртом воздух, необходима срочная медицинская помощь.
  • Наличие у ребенка других заболеваний. Если у ребенка есть проблемы с сердцем, дыхательной системой, аллергическая реакция, эти состояния могут усугубить течение ларингита и усилить отек.
  • Наличие гнойников или гнойного налета на слизистой горла. Гнойные формы ларингита особенно опасны, так как инфекция может распространяться очень быстро, вызывая воспаление других тканей, и приводить к абсцессу легкого.
  • Высокая температура. Если у ребенка жар держится больше суток, необходимо обратиться к педиатру.
  • Синюшность кожи над верхней губой. Если кожа возле рта начинает синеть, это указывает на 2 степень стеноза. От кислородного голодания страдают все ткани организма, в том числе и мозг. При дальнейшем осложнении ларингита синеют другие участки кожи, ребенок становится вялым, шумно дышит и пытается поглубже вдохнуть.

Ларингит у ребенка опаснее и тяжелее протекает в хронической форме. Он может приводить к опухолевым образованиям в области гортани, потере голоса и парезу голосовых связок. Некоторые формы ларингита требуют лечения в стационаре, поэтому откладывать визит к врачу не рекомендуется.

У маленького, особенно грудного, ребенка ларингит может приводить к стенозу и ложному крупу.

В этом случае отек настолько сильный, что может привести к асфиксии. Чтобы избежать этих осложнений, нужно внимательно следить за состоянием ребенка. Наиболее опасным является стеноз 4 степени, когда у ребенка наблюдается стенокардия и потеря сознания от недостатка воздуха.

Самым опасным осложнением ларингита является асфиксия. При возникновении одышки необходимо вызвать врача как можно быстрее.

Антибиотики для детей: виды и применение

Не рекомендуется давать ребенку антибиотик без подтверждения бактериальной природы заболевания

Антибиотики при ларингите назначаются только в том случае, когда установлена бактериальная природа его возникновения. Сначала у ребенка из зева берется мазок. Если в нем обнаружены бактерии, назначается антибактериальная терапия. Также рекомендуется сдать анализ крови перед началом лечения.

При вирусном ларингите антибиотики назначаются очень редко в качестве профилактики осложнений. Вирусная инфекция на антибиотики не реагирует, а у организма вырабатывается иммунитет к препарату.

При лечении ларингита у ребенка могут применяться различные группы антибиотиков: пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Препараты подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма ребенка, его возраста и течения заболевания.

  • Цефтриаксон. Это антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов. Для детей он выпускается в виде порошка для приготовления раствора. Препарат можно давать даже новорожденным детям. Дозировка определяется по весу и возрасту: от 20 до 80 мг на 1 кг веса. Среди побочных эффектов у детей чаще проявляется дисбактериоз, диарея, метеоризм, боли в животе, редко – аллергия, крапивница, зуд кожи.
  • Сумамед. Это препарат из группы макролидов на основе азитромицина. Он имеет минимум побочных эффектов и часто рекомендуется детям для лечения инфекций верхних дыхательных путей. Сумамед выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Готовая суспензия хранится не более 5 дней. Среди побочных эффектов указываются расстройства пищеварения, тошнота, рвота, диарея, но они встречаются редко (примерно в 1% случаев).
  • Амоксиклав. Антибиотик пенициллиновой группы, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту. Клавулановая кислота усиливает действие основного вещества и снижает сопротивляемость бактерий. Среди противопоказаний – аллергические реакции и астма, поэтому перед применением следует убедиться, что ларингит не вызван аллергией.
  • Супракс. Препарат на основе цефиксина, имеет широкий спектр действия, считается одним из самых эффективных и безопасных для детского организма антибиотиков. Этот препарат относится к «резерву» и назначается в том случае, когда менее сильные препараты не помогли.

Советы родителям: как правильно давать детям антибиотики

Одновременно с антибиотиком ребенку нужно давать пробиотики

К приему антибиотиков следует отнестись серьезно. Эти препараты оказывают воздействие на организм и при неправильном использовании могут привести к различных побочным эффектам.

Стоит помнить, что антибактериальное лечение ребенка должно быть обязательно согласовано с врачом. Опасен как беспричинный прием антибиотиков, так и отказ от них, когда они необходимы. Врач назначает ребенку антибиотик в случае необходимости или при большой вероятности осложнений. Отказ от приема антибиотиков может повлечь за собой множество проблем и ухудшение состояния ребенка.

Во время антибактериальной терапии родителям необходимо помнить о некоторых правилах:

  1. Курс антибиотиков должен быть завершен. Нельзя прерывать курс при появлении улучшений у ребенка. Родители стремятся сократить курс антибиотиков из-за страха осложнений, но неоконченный курс ведет к еще большим осложнениям. Инфекция возвращается через некоторое время, но бактерии уже на этот препарат реагировать не будут.
  2. При приеме суспензии ребенку нужно давать запить ее. Ребенок выпивает суспензию, а затем запивает ее водой. Это необходимо, чтобы смыть с горла остатки суспензии. Присутствие антибиотика на слизистых пользы не принесет, для этого есть местные препараты.
  3. Нельзя менять антибиотик без разрешения врача. Не нужно менять препарат самостоятельно, если кажется, что он малоэффективен. Частая смена антибиотиков вредна. Подбирать другой препарат должен лечащий врач.
  4. Необходимо следить за работой кишечника ребенка. Если у ребенка проявляются признаки дисбактериоза, ребенку нужно давать пробиотик одновременно с антибиотиком для поддержания микрофлоры кишечника.
  5. Важно соблюдать интервал между приемами препарата. Необходимо поддерживать в крови определенную концентрацию препарата, поэтому антибиотик принимает через определенный промежуток времени. Если достаточно 1 приема в день, то он проводится обязательно в одно и то же время.

Подробнее о том, как лечить ларингит у ребенка можно узнать из видео:

Применение антибиотиков при детском ларингите

Ларингит — частая патология как у детей, так и у взрослых. Заключается она в воспалении слизистой гортани и прилегающих к ней голосовых связок. Если у взрослых болезнь протекает часто в лёгкой форме, то для малышей она опасна и требует серьёзного подхода в лечении. Не редкостью становится необходимость нахождении в стационаре, но даже если по решению врача малыша оставили на домашнем лечении без медикаментов не обойтись.

Терапия ларингита должна быть комплексной, для полного выздоровления крохи нельзя обойтись одним средством. К главным компонентам лечения относятся:

  • компрессы;
  • ингаляции;
  • полоскания горла;
  • физиопроцедуры;
  • отвлекающие средства: компрессы на икроножные мышцы, ножные ванны;
  • медикаментозные препараты.

Препараты делятся на следующие группы:

  • антигистаминные;
  • жаропонижающие;
  • против кашля;
  • антибиотики;
  • иммуномодуляторы;
  • прибиотики.

О необходимости применения того или иного метода лечения и групп медикаментов решает педиатр исходя из клинической картины.

Антибактериальная терапия ↑

О целесообразности приёма антибиотиков решает врач, в зависимости от природы возникновения болезни. Возбудитель болезни определяется путём сдачи анализов, если они подтверждают бактериальную инфекцию, в этом случаи группа антибиотиков важна. Также они нужны, когда у малыша наблюдается ложный круп, для профилактики развития бактерий в гортани. Если же болезнь спровоцирована вирусом или аллергической реакцией, надобности в этих препаратах нет, они лишь могут нанести вред. В случае, когда заболевание вызвано бактерией у ребёнка наблюдается повышенная температура и часто гнойные выделения вместе с мокротой или на фоне сопутствующей ангины с гнойным налётом на миндалинах стенках носоглотки.

Антибиотики при ларингите у детей могут быть назначены в виде местной терапии или для системного действия.

Местная терапия. Суть метода заключается в применение медикамента непосредственно в очаге воспаления, путём орошения слизистой гортани. Для этих целей в основном используют противобактериальные аэрозоли с содержанием антибиотика, к ним относятся:

Чаще других назначают Биапорокс он воздействует как противовоспалительное средство.

Антибиотики системного действия предполагают ввод медикамента внутримышечно или внутривенно, а также в форме суспензии, реже таблеток.

В борьбе с ларингитом выделяют четыре основных ряда.

  1. Пенициллины — к ним относятся Аугментин, Ампициллин, Амоксиклав, Амокициллин.
  2. Цефалоспорины — Цефотаксим, Цефтриаксон, Аксетин, Зинацеф.
  3. Макролиды — сумамед, кларитромицин, эритромицин.
  4. Линкозамиды — клиндамицин, линкомицин.

Какой из ряда назначать определяет врач в зависимости от бактерии-возбудителя. Лучшей комбинацией в применении считается соединения цефалоспоринов и пенициллинов. Первые относятся к полусинтетическим препаратам, быстро распространяются по тканям и дают хороший эффект во взаимодействии с пенициллиновым рядом. Макролиды отличаются плохой переносимостью, по этой причине применяют их реже, изготавливаются они на основе бактерий или низших грибов и имеют широкий спектр действия. Линзомиды назначают в случае непереносимости предыдущих видов средств или, когда возбудителем является стафилококк или стрептококк, эти бактерии имеют наибольшую чувствительность к препаратам этого ряда.

Курс лечения ↑

Курс данного вида борьбы с недугом рассчитан на 5-7 дней, доза рассчитывается индивидуально исходя из массы тела и возраста ребёнка. Если на второй-третий день вы не замечаете результата, температура не спадает, общая клиническая картина сохраняется, значит следует обратиться к врачу, так как прописанный антибиотик не подходит в конкретном случаи и требуется его замена. Если в конце недели после начала приёма средств симптомы полностью исчезли, значит курс был подобран верно, и болезнь побеждена.

Минус любого антибактериального средства заключается в том, что все они склонны к побочным эффектам и имеют много противопоказаний. По этой причине крайне важно подбирать тип медикамента и дозу индивидуально. Вместе с ними врачи настаивают на приёме прибиотиков. Так как во время антибактериальной терапии, даже самыми на первый взгляд безобидными средствами этой группы, в микрофлоре желудочно-кишечного тракта уничтожаются и полезные микроорганизмы, вызывая дисбактериоз. Для восстановления микрофлоры и выполнения своих функций нужными микроорганизмами, следует принимать специальные препараты (Линекс, Йогурт в капсулах и др.).

Не пытайтесь найти единственный препарат способный полностью избавить вашего малыша от симптомов болезни, его не существует. Только комплексный подход, который подобрал педиатр станет единственно правильным и самое главное, безопасным решением в лечении вашей крохи!

Применение антибиотиков при ларингите

Ларингит – воспалительный процесс, происходящий в слизистой гортани. Любимое время для заболевания – осенний и весенний период. Провокаторами болезни являются различные бактерии или вирусы.

Подвержены больше других данному недугу дети, но и взрослые нередко болеют ларингитом. Любой врач вправе назначить антибиотики при ларингите для успешной ликвидации инфекционных провокаторов из организма, а также защиты от осложнений и последствий.

Факторы, указывающие на необходимость приема антибиотиков

Прописать антибиотик может только специалист. Он анализирует ситуацию и принимает решение о лечении антибактериальными средствами, это зависит от развития болезни, причин и отдельных особенностей организма больного. Заболевание развивается чаще всего на фоне ОРЗ, ОРВИ. В подобных ситуациях одновременно с лечением первого недуга, стоит лечить и симптоматику:

  • полоскать горло,
  • применять местные препараты,
  • соблюдать диетический рацион,
  • увеличить количество потребляемой жидкости.

Когда пациент чувствуется себя все хуже, за неделю его самочувствие не становится лучше, назначаются антибиотики. Выделяют несколько различных причин такого развития болезни.

Ларингит был вызван бактериальными инфекциями. Симптоматика в данном случае не облегчается, несмотря на прием средств против вируса. Для определения причины, по которой заболевание не проходит, назначаются исследования. Благодаря анализу крови, специалист сделает вывод о необходимости или бесполезности антибиотиков при ларингите.

Из-за вирусной инфекции появляется осложнение в области слизистой. Дать информацию о повышенной чувствительности к некоторым видам препаратов сможет мазок из носа, в том числе с миндалин. Значительным минусом этой процедуры является длительность ожидания результата – более десяти дней.

Если оттягивать лечение уже не представляется возможным, то доктор самостоятельно делает выбор антибиотиков. Ориентироваться ему приходится исключительно на симптоматику и анамнез больного.

Когда заболевание перетекло в хроническую стадию также назначаются антибиотики при ларингите. Главное, исключить другую причину тяжелого состояния пациента:

  • грибок, инфекция,
  • чрезмерная нагрузка связок,
  • аллергические реакции,
  • курение.

При подобных явлениях не стоит рисковать и самостоятельно начинать пить лекарства.

Популярные виды антибиотиков при ларингите

Существуют следующие виды антибиотиков в лечении ларингита:

  • пенициллины (амоксициллин, ампициллин, аугментин, амоксиклав),
  • макролиды и азалиды (хемомицин, сумамед, азитромицин),
  • цефалоспорины (цефотаксим, аксетин, цефтриаксон, цефиксим),
  • фторхинолы (левофлаксин, офлоксацин, моксифлоксацин).

Пенициллины

Это один из видов бета-лактамных антибиотиков. Положительно влияет на организм при наличии в нем различных бактерий (грамположительные, грамотрицательные). Специалисты используют их в разных случаях, где есть место воспалениям, которые провоцируют бактерии. Данное лекарство быстро попадает в ткани организма.

Есть несколько подвидов пенициллинов:

  • Природный пенициллин. Полезен в лечении кокков и грамположительных бактерий.
  • Изоксазолилпенициллин. Эксплуатируется в случаях стафилококков, различных инфекций подобной природы.
  • Пенициллины широкого действия. Используются для того, чтобы быстро вылечить ЛОР-инфекцию. Они легко применяются и быстро начинают работать.

Макролиды и азалиды

Макролидные антибиотики имеют в себе около десяти других подвидов. Например, азитромицин, кларитромицин. Лучше всего действуют на грамположительные кокки. Используют для лечения инфекций верхних дыхательных путей, скарлатины, пневмонии. Назначают их достаточно часто.

Цефалоспорины

Диапазон лечения очень широк. Имеют отличное антибактериальное воздействие на организм. Близки по действию к пенициллинам.

Фторхинолы

Большой спектр воздействия на организм больного. Оказывают губительное действие на грамположительные бактерии, а также на различные микроорганизмы. Активно используется для лечения ларингита в хронической стадии.

Разрешенные антибиотики для детей

Антибиотики при ларингите у детей врач назначает только при полном анамнезе различных сторон протекания болезни, особенностей организма ребенка. Врач должен решить, действительно ли антибиотики в каждом случае необходимы.

Если ребенок заболел совсем недавно, сильные средства не назначат, а если это острая стадия, при которой возникает охриплость, потеря голоса, врач сделает исключение.

Важно! При развитии ларингоспазма следует быстро среагировать и вызвать скорую, открыть окно и впустить много воздуха, поддержать малыша и успокоить его.

Во всех других ситуациях перед назначением лечения есть необходимость исследования в лабораторных условиях. Сюда включаются анализы крови и бактериальный посев из зева. Исходя из полученной информации, доктор выбирает антибиотики при ларингите, которые могли бы подойти ребенку в его случае.

Педиатр выпишет антибиотик, если:

  • В результатах анализов будет показано наличие бактериальной инфекции.
  • У малыша до трех лет присутствует кашель сухого вида, хрипы, осиплость.
  • Долгая продолжительность лечения не дает положительных результатов. Состояние не улучшается.
  • Ларингит появляется много раз подряд, тяжело протекает.

Нельзя оставлять без внимания то, что назначает врач. Потому что противомикробные вещества, прописанные доктором, служат для быстрой остановки воспаления. Благодаря этим средствам исключаются осложнения и неприятные последствия болезни.

Не каждый антибиотик подойдет детям. Разрешенные и популярные средства:

Препараты Фото Цена
Сумамед От 219 руб.
Клацид От 530 руб.
Аугментин суспензия От 139 руб.

Антибиотики в период беременности и лактации

Беременным женщинам не советуется использовать в лечении антибиотики. Они назначаются только в исключительных ситуациях, когда заболевание перешло в тяжелую форму. Доктор обязан продумать, насколько применение препарата повлияет на плод и каковы риски для будущей матери, если она откажется от лечения антибиотиками.

В случае с женщинами в период лактации – будет необходимо прекращение кормления грудью в период приема антибиотика. Нельзя восстанавливать кормление, пока препарат полностью не будет выведен из организма матери. Существуют и такие средства, которые возможно применять и при кормлении. Это аугментин.

Когда наступает первый триместр, антибиотики категорически нельзя принимать. Во время второго триместра антибиотики принимать допустимо, но только после консультации. Обычно назначают:

Препараты Фото Цена
Флемоклав От 314 руб.
Амоксиклав От 10 руб.
Азитромицин От 106 руб.
Супракс От 634 руб.

В третьем триместре организм малыша уже сформировавшийся. Развиваются органы и сложные системы. В этот период лечением будущей мамы должен заняться терапевт или оториноларинголог.

Важно! Прием каких-либо препаратов разрешается только с позволения лечащего врача, иначе можно навредить плоду.

Рекомендации по применению

Существует несколько важных правил при приеме антибиотиков. Их нужно строго соблюдать, чтобы не нанести вред организму и не осложнить протекание заболевания.

  • Антибиотики назначает исключительно врач.
  • Обязательное соблюдение времени, когда надо принимать препарат. Нужно для того, чтобы в организме была нужная концентрация медикамента.
  • По своему желанию нельзя прекращать прием антибактериальных средств.
  • Нельзя увеличивать или уменьшать назначенную дозу.
  • Если наступило улучшение, необходимо продолжать лечиться еще два дня.
  • Внимательно прочитать, какие имеются противопоказания и побочные эффекты.
  • Тщательно изучить инструкцию и следовать рекомендациям, прописанным в ней.
  • Придерживаться правил по поводу времени приема лекарственного средства.
  • Осуществить профилактические меры, чтобы не возник кандидоз.
  • Исключить потребление сорбентов и антацидов.
  • При любых осложнениях, сразу проконсультироваться с доктором.

Еще следует соблюдать диету. Не употреблять в пищу жирную тяжелую еду, отказаться от газированных напитков, острого и копченого. Начать пить пробиотики курсом. Это нужно для исключения возникновения дисбактериоза, нарушений в пищеварительной системе.

Важнейшее правило, которого рекомендуется придерживаться – пить курс антибиотиков, только когда это действительно необходимо и другого выхода нет.

Методы лечение ларингита без антибиотиков

Вылечиться от ларингита можно и без приема антибактериальных препаратов. При некоторых заболеваниях прием антибиотиков противопоказан, например, при дисфункции печени. Тогда требуется альтернативное лечение. Главное – нельзя запустить заболевание, а начать лечить его в самом начале, когда есть такие симптомы:

  • неприятные, дискомфортные ощущения в гортани,
  • сухость, першение в горле,
  • измененный тембр,
  • частый несильный кашель,
  • нормальная температура либо незначительное ее повышение.

Есть несколько основных методов лечения в данном случае.

Регулярное полоскание горла содой, различными отварами из ромашки или календулы. Не стоит употреблять настойки, потому что спирт отрицательно воздействует на слизистую оболочку.

Ингаляции при помощи хлорида натрия. Такую процедуру допустимо осуществлять только в небулайзере. Дышать паром сверху запрещается.

Обрабатывать больное горло антисептическими средствами.

Соблюдать диету. Часто и много пить теплую воду, но не обжигающую. Можно греть молоко с добавлением меда и сливочного масла.

Полоскание настоем: семена льна (1 чайная ложка) добавить в кипяток и заварить. Помогает восстановить голос при сильной осиплости.

Обеспечить покой горлу и голосу. Как можно меньше разговаривать. Не дышать холодным воздухом, не разговаривать на морозе.

Пользоваться народной медициной можно, но не надо исключать консультацию у профессионального врача. Он определит диагноз и поможет выбрать правильное лечение. Нередко врачи предлагают физиотерапевтические процедуры, которые положительно влияют на протекание болезни.

Ссылка на основную публикацию