Анализы крови у детей

Анализ крови у детей

Что такое анализ крови у детей

С анализами у малышей всегда проблема. Сами посудите: как уговорить грудничка сдать анализ крови? Задача не из лёгких. Прибавьте к этому сумасшедшую очередь в поликлинике, раздевание на больничной тумбочке. Да, ещё не забудьте, что ребёнок в 8 часов утра (т.е во время работы этого кабинета в обычной поликлинике) хочет или есть, или спать… Не удивительно, что многие мамы стараются выполнять эту процедуру пореже…

Но анализ крови ребенка — важное диагностическое исследование, просто необходимое в некоторых ситуациях. Отклонение показателей от контрольного значения — повод немедленно обратиться к врачу. Если необходимо, врач назначит дополнительные анализы и исследования. В принципе, диагностика всегда начинается именно с анализа крови. И только после расшифровки анализа специалистом можно говорить о наличии или отсутствии какого-либо заболевания.

Чаще всего назначают Общий клинический анализ крови. Это исследование включает в себя:

  1. Определение числа, размеров, формы эритроцитов;
  2. Содержание гемоглобина в эритроцитах;
  3. Определение гематокрита;
  4. Определение общего числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы;
  5. Определение числа тромбоцитов;
  6. Исследование СОЭ.

Анализ крови в нашем центре

С помощью анализа крови можно выявить анемию, наличие воспалительных процессов в организме, предрасположенность к аллергии, и другие серьёзные заболевания. Некоторые виды анализов требуют предварительной подготовки. Многие мамы предпочли бы сдать анализы крови дома. В нашем детском медицинском центре возможно сдать анализы для лабораторного исследования на дому.

Прием анализов осуществляется ежедневно до 15.00

Состав и состояния крови могут сигнализировать о возникновении множества заболеваний. Профилактический осмотр у детей подразумевает обязательную сдачу общего анализа крови. Всё это является необходимым для предупреждения серьезных болезней, где ранним признаком может быть лишь изменение состава крови. Расшифровка анализа крови у детей должна производиться опытным специалистом, а вот делать поспешные выводы самостоятельно, основываясь на среднестатистических данных, не рекомендуется.

При переломе, оперативных вмешательствах, медикаментозном лечении и прочих факторах результат анализа крови у детей может быть неточным, именно по этой самой причине лучше всего расшифровку осуществить вашему лечащему детскому врачу. Нормальный анализ крови у детей не выступает в роли показателя отсутствия какого-либо заболевания, но при этом может помочь установить более точный диагноз и назначить необходимый курс лечения.

Показатели анализа крови у детей — это соотношение и число разных элементов, которые входят в её состав: лейкоциты, эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, и прочие.

Нормальные показатели анализа крови при расшифровке

Анализ крови играет немаловажную роль и считается первым по значимости анализом для выявления заболевания и назначения эффективного лечения. Существуют определённые болезни как анемия и нейтропения, которые развиваются постепенно и родители долгое время не замечают протекание болезни у ребёнка. Только клинический (общий) анализ крови может развеять причины для беспокойства.

У здоровых детей форменные элементы крови расположены в определённом количественном соотношении, которые носят название гемограмма, или формула крови. Стоит знать, что верно истолковать результат анализа крови может исключительно детский врач. Уровень эритроцитов, гемоглобина и гематокрит у детей с момента рождения и до возраста 12 лет отличается:

Возраст Гемоглобин,г/л Эритроциты,*1012 клеток/л Гематокрит,%
менее 2 недель 134 — 198 3,9 – 5,9 41 — 65
2 недели –1 месяц 107 — 171 3,3 – 5,3 33 – 55
от 1 до 2 месяцев 94 — 130 3,5 – 5,1 28 – 42
от 2 до 4 месяцев 103 — 141 3,9 – 5,5 32 – 44
от 4 до 6 месяцев 111 — 141 4,0 – 5,3 31 – 41
от 6 до 9 месяцев 114 — 140 4,1 – 5,3 32 – 40
от 9 до 12 месяцев 113 — 141 3,8 – 4,9 33 – 41
от 1 до 6 лет 110 — 140 3,7 – 4,9 32 – 40
от 6 до 9 лет 115 — 145 3,8 – 4,9 32 — 42
от 9 до 12 лет 120 — 150 3,9 – 5,1 33 — 41

Анализ крови у новорожденных

Общий анализ крови у детей делается с трёх месяцев, чтобы проверить состояние здоровья перед плановыми прививками и предотвратить возможное появление заболевания как железодефицитная анемия. При неудовлетворительном результате анализа крови и ребёнка комплекс прививок делать противопоказано, так как в момент вакцинации ребёнок должен быть полностью здоров.

В случае, когда существует подозрение на заболевания, анализы крови делается и раньше трёх месяцев, по мере необходимости. В случае, когда в анамнезе семьи есть заболевания, которые могут передаваться генетически, то может потребоваться генетический анализ крови младенца. Считается, что забор крови у ребёнка для анализа вызывает стресс и беспокойства (опасные для состояния здоровья), по этой причине врачи советуют родителям отвести внимание ребёнка и содействовать созданию комфортной обстановки во время такой процедуры.

Стоимость анализа крови у детей в нашем центре

Код Наименование анализа Срок исполнения (дней) Биологич. материал Цена, руб
3.2. Общий анализ крови с лф (18 параметров) + СОЭ 1 кровь 470
3.5. Лейкоцитарная формула 1 кровь 140
3.3. СОЭ 1 кровь 130
3.6. Ретикулоциты 1 кровь 140
Просмотреть все цены
1.1. Общий белок 1 кровь 150
1.2. Белковые фракции в т.ч. Общий белок 2 кровь 330
1.3. Альбумин 1 кровь 150
1.4. Креатинин 1 кровь 150
1.5. Мочевина 1 кровь 150
1.6. Аполипопротеин А1 1 кровь 300
1.7. Аполипопротеин В 1 кровь 330
1.8. Холестерин общий 1 кровь 160
1.9. Холестерин-ЛПНП 1 кровь 160
1.10. Холестерин-ЛПВП 1 кровь 160
1.11. Триглицериды, Холестерин-ЛПОНП 1 кровь 160
1.12. Липопротеин (а) 1 кровь 330
1.13. Индекс атерогенности (ХС общий, ЛПВП) 1 кровь 330
1.14. Глюкоза 1 кровь 150
1.16. Глюкозотолерантный тест 1 кровь 580
1.63. Глюкозо-толерантный тест с определением глюкозы и С-пептида 1 кровь 1 485
1.17. Фруктозамин 1 кровь 220
1.18. Гликированный гемоглобин (HbA1c) 1 кровь 480
1.19. Лактат 1 кровь 300
1.20. Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 1 кровь 150
1.21. Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 1 кровь 150
1.22. Амилаза 1 кровь 180
1.23. Амилаза панкреатическая 1 кровь 180
1.24. Липаза 1 кровь 220
1.25. Холинэстераза 1 кровь 160
1.26. Гидроксибутиратдегидрогеназа (1-я и 2-я фракция ЛДГ) 1 кровь 180
1.27. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 1 кровь 150
1.28. Гамма-ГТ 1 кровь 150
1.29. Креатинкиназа 1 кровь 150
1.30. Фосфатаза кислая общая 1 кровь 180
1.31. Фосфатаза кислая непростатическая 1 кровь 150
1.32. Фосфатаза кислая простатическая (Фосфатаза кисл.общая, Фосфатаза кисл. непростатическая) 1 кровь 360
1.33. Фосфатаза щелочная 1 кровь 150
1.34. Билирубин общий 1 кровь 150
1.35. Билирубин прямой 1 кровь 150
1.36. Билирубин непрямой (Билирубин прямой, Биллирубин общий) 1 кровь 300
1.64. Анализ крови на содержание незаменимых аминокислот (16 показателей — аспаргиновая, треонин, глутаминовая, глицин, аланин, серин, валин, метионин, лейцин, цистеин, тирозин, фенилаланин, изолейцин, лизин, гистидин, аргинин) 6 кровь 2 400
1.65. Ненасыщенные жирные кислоты семейства OMEGA-3 (эйкозапентаеновая кислота-ЕРА, докозагексаеновая кислота-DHA, альфа-линоленовая кислота-ALA) 6 кровь 2 400
1.66. Определение Омега-3 индекса (оценка риска внезапной сердечной смерти, инфаркта миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваний) 6 кровь 2 400
1.67. Ненасыщенные жирные кислоты семейства OMEGA-6 (линолевая, гамма-линоленовая, дигомогамма-линоленовая, арахидоновая, эйкозадиеновая, докозадиеновая, докозатетраеновая кислоты). 1 кровь 2 400
1.49. Антистрептолизин-О (АСЛО) 1 кровь 300
1.50. С-реактивный белок 1 кровь 300
1.51. Ревматоидный фактор 1 кровь 300
1.57. Гаптоглобин 1 кровь 540
1.58. Альфа-2-макроглобулин 1 кровь 510
1.52. Мочевая кислота 1 кровь 150
1.53. Гомоцистеин 1 кровь 900
1.54. Прокальцитонин 1 кровь 1 440
1.101. Эозинофильный катионный белок 5 кровь 600
1.55. Мозговой натрийуретический пептид (NT-proBNP) 1 кровь 2 400
1.59. ФиброТест 4 кровь 12 800
1.56. Комплексный анализ крови на Витамины группы D (D2 и D3) 7 кровь 4 500
1.48. Анализ минерального обмена (23 элемента) (волосы/плазма крови/моча) 5 кровь/моча 2 300
5.1. Группа крови (*ГК), резус-фактор 1 кровь 530
22.25. Посев крови на стерильность с а/б чувств. 7 кровь 1 440

Ответы на вопросы пользователей на нашем сайте об анализе крови

Ответ врача:
В нашей клинике мы оказываем медицинскую помощь детям до 18 лет.

Ответ врача:
Добрый день, Александра! В своем письме вы дали мало информации. Снижение гемоглобина до 102г/л не дает температурной реакции. Скорее всего ,вам необходим консилиум специалистов.

Ответ врача:
Причина состояния Вашего ребенка, возможно, не только инфекционной природы. Вам обязательно надо сделать МРТ головного мозга, УЗДГ сосудов головы и шеи, УЗИ лимфатических узлов. С результатами обследования обратиться сначала к педиатру для решения вопроса о дальнейшем обследовании и консультациях специалистов.

Ответ врача:
Добрый день,Анна! Субфебрилитет может быть индивидуальной особенностью ребенка. Необходимо провести диагностический тест-измерить температуру во сне (через час после того как ребенок уснет), если во сне температура снизится, то она не имеет отношения к вирусной инфекции. Без клинических симптомов, таких как увеличение печени и селезенки, увеличение лимфоузлов, рецидивирующме ангины ПЦР слюны интерпретировать не надо. Такие вирусные нагрузки присутствуют у большинства жителей мегаполиса. Противопоказаний для вакцинации у вас нет. Более подробный ответ вы можете получить в рамках консультации.

Анализ крови у детей

Содержание:

На сегодняшний день клиническое исследование крови – наиболее информативный из доступных широкому кругу людей метод исследования. Стоит отметить, что заниматься расшифровкой результатов и ставить диагноз должен только квалифицированный врач.

Наиболее распространенным является общее (клиническое) исследование состава крови. Его проведение не требует каких-либо специальных приготовлений.

Основные показания для проведения анализа

  1. Профилактические цели.
  2. Частые жалобы ребенка на плохое самочувствие.
  3. Осложнения во время течения болезни.
  4. Оценка тяжести протекания заболевания.
  5. Оценка эффективности назначенных лекарств.
  6. Периодическое плановое обследование детей с хроническими заболеваниями.

Виды исследований крови у детей

информацияКаждое исследование направлено на выявление патологии в отдельных органах и системах, и целесообразность назначения того или иного анализа может оценить лишь врач.

  1. Клинический или общий анализ крови. Забор крови проводится из пальца. Позволяет обнаружить воспалительные состояния в организме, а также глистные инвазии и анемию. Дает оценку состоянию всех элементов крови и показывает скорость оседания эритроцитов, что необходимо при диагностике эндокринной патологии, поражений почек и печени, инфекционных заболеваний.
  2. Биохимический анализ крови. Кровь берут из вены. Забор крови производится утром натощак (как минимум 6 часов нельзя употреблять пищу и любую жидкость, кроме воды). Этот вид исследования позволяет оценить функциональное состояние органов и систем органов, определить стадию и тяжесть заболевания, выявить ревматические и воспалительные процессы.
  3. Иммунологическое и аллергологическое исследование. Помогает выявить факторы, приводящие к аллергическим реакциям у ребенка. Позволяет диагностировать иммунодефицитные состояния у малыша.
  4. Анализ на свертываемость, или коагулограмма. Позволяет выявить патологии свертывающей системы.

Нормы детских анализов крови

Анализ крови — очень информативное исследование. Норма состава крови указана в таблице 1. Зная отклонения параметров, врач может выявить патологии и поставить ребенку более точный диагноз.

Показатели Возраст ребенка
1 день 1 месяц 6 месяцев 1 год 1-6 лет 7-12 лет
Гемоглобин, г/л 180-240 115-175 110-140 110-135 110-140 110-145
Эритроциты × 10 12 /л 4,3-7,6 3,8-5,6 3,5-4,8 3,6-4,9 3,5-4,5 3,5-4,7
Цветовой показатель, % 0,85-1,15
Ретикулоциты, % 3-51 3-15 3-15 3-15 3-12 3-12
Тромбоциты × 10 9 л 180-490 180-400 180-400 180-400 160-390 160-380
СОЭ мм/час 2-4 4-8 4-10 4-12 4-12 4-12
Лейкоциты × 10 9 /л 8,5-24,5 6,5-13,8 5,5-12,5 6-12 5-12 4,5-10
Палочкоядерные, % 1-17 0,5-4 0,5-4 0,5-4 0,5-5 0,5-5
Сегментоядерные, % 45-80 15-45 15-45 15-45 25-60 35-65
Эозинофилы, % 0,5-6 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7 0,5-7
Базофилы, % 0-1
Лимфоциты,% 12-36 40-76 42-74 38-72 26-60 24-54
Моноциты, % 2-12 2-12 2-12 2-12 2-10 2-10

дополнительноПравильная расшифровка анализа крови играет важную роль при проведении дифференциальной диагностики между различными заболеваниями и определении правильной тактики лечения.

Обнаруженные отклонения от нормы при оценке показателей могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

Отклонения показателей от нормы

  1. Гемоглобин. Повышенный гемоглобин позволяет заподозрить болезни крови, заболевания и пороки сердца, сгущение крови. Возможна такая картина при запорах и дегидратации. Также небольшое повышение гемоглобина наблюдают у спортсменов и жителей высокогорных районов. Пониженный гемоглобин наблюдается при различных стадиях анемии.
  2. Эритроциты. Пониженное количество говорит о дефиците железа, альбумина и различных витаминов в организме. Повышенное – о наличии врожденных пороков сердца, хронических заболеваниях, относительных и абсолютных эритроцитозах.
  3. Тромбоциты. Высокое содержание указывает на различные воспалительные процессы, туберкулез, остеомиелит. Низкое содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
  4. Лейкоциты. Повышение лейкоцитов свидетельствует о лейкоцитозе. Снижение – о лейкопении.
  5. СОЭ. Ускоренная СОЭ говорит о наличии острых и хронических заболеваний воспалительного генеза, анемии, болезнях почек. Замедление СОЭ наблюдается при голодании и дистрофии.
  6. Нейтрофилы. При уменьшении количества нейтрофилов – нейтропения, свидетельствует об инфекционных заболеваниях, причиной которых являются бактерии и вирусы, радиационном облучении, системной красной волчанке, недостаточной массе тела. При увеличении нейтрофилов — нейтрофилёз. Возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, воспалительных реакциях различного происхождения.
  7. Моноциты. Повышенное количество моноцитов говорит о вирусной инфекции, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных заболеваний. Снижение или отсутствие моноцитов свидетельствует об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
  8. Эозинофилы. Повышение эозинофилов наблюдается при аллергиях, паразитарных заболеваниях, некоторых кожных заболеваниях, таких как дерматит, кожный лишай. Снижение количества эозинофилов свидетельствует об острых бактериальных инфекциях, стрессах и неврозах.
  9. Базофилы. Увеличение содержания этих клеток в препарате говорит о лейкозе, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, синуситах. Снижение количества базофилов наблюдают при острых инфекционных состояниях, усилении избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.

важноНезначительные отклонения от нормы еще не свидетельствуют о наличии серьезных заболеваний. Кроме того, изменения в составе крови лишь указывают на то, что в организме протекают патологические процессы и есть необходимость проведения тщательного обследования, а не ставят точный диагноз.

Общий анализ крови у детей – необходимое профилактическое обследование, правильная расшифровка которого поможет выявить заболевания на ранней стадии и успешно вылечить их.

Анализ крови новорожденного

В первые сутки после родов у ребенка берут его первые анализы. С их помощью врач оценивает состояние здоровья малыша, его адаптационные способности. Так, сразу после родов кровь из пуповины исследуют на ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С, сифилис. При необходимости проводят исследование крови на билирубин.

На четвертый день берут анализ крови новорожденного на генетические заболевания. На пятые сутки ребенку проводят забор крови на общий (клинический) анализ. Обычно берется анализ крови из пятки новорожденного. Это более удобный способ забора крови, так как пальчики малыша еще очень маленькие для проведения данной процедуры.

Расшифровка анализа крови новорожденного

Состав крови новорожденного малыша отличается от состава крови старших деток. Это объясняется спецификой развития органов кроветворения и системы кровообращения в период внутриутробного развития. В первые месяцы после рождения ребенка происходит быстрое образование кровяных клеток в костном мозге всех его костей. Количество крови относительно веса новорожденного составляет 14%, при этом у грудничков этот показатель равняется 11%, у взрослых – 7%.

Гемоглобин

Основной особенностью анализа крови новорожденного является содержание значительного количества фетального гемоглобина, который образуется в эритроцитах плода. Фетальный гемоглобин необходим ребенку во внутриутробном развитии, так как он способен особо прочно связывать кислород и обладает стойкостью к щелочам. Еще до рождения ребенка начинается постепенная замена фетального гемоглобина на взрослый гемоглобин.

В первые сутки жизни малыша содержание фетального гемоглобина в крови составляет 70–80%. В дальнейшем этот вид гемоглобина должен более активно замещаться взрослым гемоглобином. Состояние, при котором не происходит такое замещение, называют гемоглобинопатией. Фетальный гемоглобин очень медленно отдает кислород органам и тканям, что существенно замедляет развитие организма ребенка.

В анализе крови новорожденного в норме содержание гемоглобина составляет 145–225 г/л. Уровень эритроцитов в крови малыша сразу после родов выше, чем у старших детей. Это связано с гипоксией (недостаточным снабжением кислородом), которая возникает в период внутриутробного развития. В норме уровень эритроцитов составляет 4,4–7,7 × 10 12 /л.

Эритроциты

Повышенное содержание эритроцитов в крови приводит к более высокому уровню цветового показателя и гематокрита. Цветовой показатель крови новорожденного малыша достигает 1,2. Гематокрит (процентное содержание эритроцитов в общем объеме крови) в первые сутки жизни малыша достигает 45–65%.

Эритроциты в крови новорожденных детей имеют различную форму, цвет, размер. Кроме того, их длительность жизни значительно меньше. Согласно расшифровке анализа крови новорожденного, она составляет 12 дней, а у годовалого ребенка данный показатель равен 120 дням.

Высокие показатели ретикулоцитов (молодые формы эритроцитов) указывают на повышенные регенераторные способности кровяных клеток новорожденных. Данный показатель составляет 28%.

Анализ крови новорожденного в норме указывает на физиологический лейкоцитоз. В первый день жизни новорожденного уровень лейкоцитов в его крови находится в пределах 10–33 × 10 9 /л, затем их уровень понижается до 7 × 10 9 /л. Основное количество лейкоцитов представлено сегментоядерными нейтрофилами (около 50–80%).

Палочкоядерные нейтрофилы

Палочкоядерные нейтрофилы составляют 6–10%, лимфоциты – 20–25%, эозинофилы – 1–4%, моноциты – 10–12%, базофилы – 0–1%.

Повышенная вязкость крови оказывает влияние на СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Исходя из расшифровки анализа крови новорожденного, СОЭ в норме составляет 0–2 мм/час.

Билирубин (желтый пигмент) – промежуточный продукт, который возникает при распаде гемоглобина в печени, костном мозге, селезенке. Свободный билирубин не может вывестись из организма, так как он нерастворим. Для того чтобы он стал растворимым, специфические белки должны перенести его в печень. Там под воздействием ферментов печени в результате биохимических реакций билирубин превращается в растворимый и выводится с мочой. Иногда у новорожденных деток не хватает специфических белков, которые нужны для переноса билирубина в печень. Тогда у них развивается так называемая физиологическая желтуха новорожденных.

При рождении ребенка в пуповинной крови содержание билирубина должно быть не больше 51–60 мкмоль/л. На 3–7 день нормальное содержание билирубина в крови малыша – до 205 мкмоль/л, у недоношенного ребенка – до 170 мкмоль/л. Через две–три недели билирубин у деток должен прийти в норму и составлять 8,5–20,5 мкмоль/л.

Если содержание билирубина в крови новорожденного превышает данные показатели, его состояние рассматривается как патологическое. В таком случае ребенку проводят дополнительные исследования, исходя из результатов которых назначают необходимое лечение.

Анализ крови новорожденного на генетические заболевания

Для выявления наиболее распространенных генетических заболеваний в роддоме проводят неонатальный скрининг новорожденных. Для этого анализа крови из пятки новорожденного берут несколько капелек. Кровь наносят на специальный тест-бланк, который затем отправляется на исследование в лабораторию.

Данный анализ проводят на обнаружение пяти генетических патологий, раннее диагностирование и лечение которых способно замедлить их развитие, а в некоторых случаях и вовсе предотвратить появление симптомов и осложнений.

Анализ крови новорожденных берут на диагностирование следующих заболеваний:

  1. Врожденный гипотиреоз – нарушение строения щитовидной железы, которое проявляется дефектами продуцирования ее гормонов. В случае отсутствия лечения, у ребенка наблюдается задержка роста, умственная отсталость, нарушения интеллектуального развития.
  2. Фенилкетонурия – дефицит или отсутствие фермента, который необходим для превращения аминокислоты фенилаланин в аминокислоту тирозин. Если ребенку не проводить необходимую терапию, дефекты метаболизма в головном мозге приведут к прогрессирующему снижению интеллекта.
  3. Муковисцидоз – заболевание, при котором повышается вязкость секретов желез (панкреатических, потовых). Из-за закупорки выводных протоков желез развиваются патологии работы пищеварительной системы, органов дыхания и некоторых других систем организма.
  4. Галактоземия – нарушение обмена веществ, при котором в организме не вырабатывается фермент, преобразовывающий галактозу в глюкозу. Галактоза является составляющим компонентом лактозы. Лактоза содержится во всех молочных продуктах, в том числе в грудном молоке. У деток, страдающих этой патологией, из-за непереносимости молока возникают болезни пищеварительной, нервной систем, может развиться катаракта.
  5. Адреногенитальный синдром – нарушение синтеза гормона надпочечника кортизола. У деток при отсутствии лечения наблюдаются патологии развития половой системы, потеря веса, диарея, рвота.

Результаты генетического анализа новорожденных обычно бывают готовы на 10–12 день. Если выявлены отклонения от нормы в анализе крови новорожденного, ребенку назначат повторное исследование.

Общий анализ крови у детей: нормальные показатели и их расшифровка в таблице, значение отклонений

Немало детских и материнских слез пролито при сдаче крови для проведения общего анализа крови (ОАК).

В итоге исследования врачу многое становится известно о состоянии здоровья малыша, поэтому это один из наиболее часто применяемых видов исследований.

Рассмотрим основные вопросы об этом анализе, чтобы результаты были достоверными, а все старания людей, участвующих в заборе крови, не пропали бы зря.

Как правильно сдавать общий анализ крови (ОАК) ребенку, делать это натощак или нет, откуда его берут и что он показывает: вот наиболее частые вопросы, на которые мы постараемся ответить ниже.

Подготовка к исследованию, как и когда правильно сдавать

Нормальные показатели общего анализа крови у детей могут отличаться и зависят от времени суток сдачи анализа, от того, насколько сыт ребенок.

Важно другое – если за период одной болезни малыш сдает кровь не один раз, то желательно делать это одинаково – или каждый раз голодным, или каждый раз сытым, в одно и тоже время.

С сытым ребенком договориться проще.

Из вены кровь берут при помощи шприца, из пальчика же — или скарификатором, или ланцетом.

Скарификатор – это игла особой формы, она должна быть индивидуально упакованной.

Ланцет – сложнее и дороже, при применении него боль минимизируется, а вероятность привести малыша в следующий раз к лаборатории без истерики многократно повышается.

Как ни тяжело отвлечься от ребенка и его тревог непосредственно перед этой процедурой, но постарайтесь это сделать.

Вы должны быть уверены, что лаборант, который с ним работает, использует резиновые перчатки, которые дезинфицирует после каждого пациента, или, что еще лучше, работает в одноразовых перчатках.

Стоит ли давать иммуностимуляторы детям? Мнения «за» и «против» представлены в нашем обзоре популярных препаратов.

Обзор эффективных витаминов для повышения иммунитета у детей представлен в этой статье.

А здесь поговорим о том, какие витамины давать ребенку для роста.

Важные цифры: данные ОАК и их значение

После получения материала для анализа определенные его показатели исследуются. Перечень этих показателей для ОАК приведен в бланке, форма которого утверждена еще в 1980 году приказом Минздрава СССР.

    количество лейкоцитов;

скорость оседания эритроцитов (СОЭ);

Эритроциты (RBC) — «транспорт» для перевозки гемоглобина, самые многочисленные форменные элементы.

Гемоглобин (Hb) — белок, в основном переносящий кислород от легких к тканям и выводящий углекислый газ из организма. Красную окраску гемоглобину и крови придает особый компонент – гем, содержащий железо.

Цветовой показатель крови (МСН) — показывает, сколько в одном эритроците содержится гемоглобина.

Гематокрит (Ht) — показатель, демонстрирующий, как соотносятся между собой объем плазмы и объем форменных элементов.

Ретикулоциты (RTC) — юные эритроциты. Если они содержатся в избытке, это говорит о повышенной потребности в образовании новых эритроцитов из-за кровопотери или заболевания.

Тромбоциты (PLT) — основные клетки системы, отвечающей за свертываемость крови; очень важны при заживлении ран.

СОЭ (ESR) — это скорость оседания эритроцитов, лакмусовая бумажка течения заболевания. Кровь, которая собрана в пробирку, скоро становится неоднородной – из-за силы тяжести сверху остается бесцветная плазма, эритроциты оседают.

Не только притяжение земли влияет на этот механизм — вне организма при отсутствии движения крови эритроциты слипаются между собой, и скорость их оседания возрастает.

Когда у ребенка воспаление, в плазме аккумулируются вещества, ускоряющие процесс слипания эритроцитов.

Лейкоциты (WBC) — название группы клеток разных видов (моноциты, лимфоциты и др.), которые составляют систему иммунитета. Их роль — защищать человека от чужаков.

Нейтрофилы — лейкоциты, которых больше всего. Они объединены общей задачей — найти и уничтожить бактерии и вирусы, которые могут вызвать болезнь.

Сразу после своего появления нейтрофил получает название миелоцит (еще новорожденный), по мере роста он становится метамиелоцитом (подмастерье иммунитета), потом — палочкоядерным нейтрофилом (уже борец) и затем — сегментоядерным нейтрофилом (закаленный воин).

При увеличении в крови числа незрелых форм нейтрофилов болезнь протекает сложно, иммунитет борется изо всех сил.

Эозинофилы (EOS) — приспособлены отражать атаки иммунных комплексов (а не вирусов с бактериями).

Базофилы (BAS) — нечасто обнаруживаемые лейкоциты. Современной наукой их назначение изучено не до конца, известно лишь, что они задействованы в процессах свертываемости и в аллергических реакциях.

Лимфоциты (LYM) — активные участники иммунных реакций. Они обеспечивают защиту против клеток-чужаков, проникнувших в организм.

Число лимфоцитов растет при многих детских болезнях, в основном вирусных. Держится повышенный уровень лейкоцитов до 2 месяцев.

Моноциты (MON) — большие лейкоциты, которые несут ответственность за очистку крови от чужеродных частиц. В крови они живут лишь около 30 часов, затем переходят в ткани и продолжает поглощать различную гадость уже там.

Плазматические клетки — с их помощью образуются антитела. Во время вирусных инфекций, при которых повреждается лимфоидная ткань (ветрянка, корь, краснуха и др.), их число растет.

В этой статье рассмотрим, какие витамины для детей от 7 лет самые лучшие.

О прививке от пневмококковой инфекции детям расскажет наша публикация и доктор Комаровский.

Норма до года и старше

Взгляните на таблицу с нормами результатов общего анализа крови у детей для расшифровки, которая производится путем сравнения полученных показателей с нормальными значениями и отклонениями, указывающими на развитие заболевания.

Теперь узнаем, как правильно расшифровать анализ крови общий у ребенка.

Возможные причины повышения или понижения

Отклонение показателей ОАК у детей от значений в норме может означать:

Показатель Некоторые из возможных причин повышения показателя Некоторые из возможных причин понижения показателя
Гемоглобин Врожденная болезнь сердца, легочный фиброз Однообразное питание (дефицит железа), дисбактериоз, острые кровотечения, гепатит
Эритроциты Пассивное курение, повышение температуры, низкое качество используемой питьевой воды, недостаток ферментов, обезвоживание, плохое питание и голодание Анемия, нехватка железа, потери крови, дефицит витамина B12, гипергидратация (скопление значительных количеств жидкостей в тканях)
Цветовой показатель Анемия Не усвоение железа костным мозгом, что приводит к нарушению синтеза гема
Гематокрит Обезвоживание, нарушения гормональной системы Анемии и кровотечения, почечная недостаточность, избыток жидкости в организме
Ретикулоциты Разрушение эритроцитов, кровотечения Анемия, сниженная функция щитовидной железы, болезни почек, хронические инфекционные болезни
Лейкоциты Большие эмоциональные нагрузки, физиологические нагрузки, воспалительные процессы Употребление некоторых лекарств, почечная недостаточность, недостаток некоторых витаминов группы В, инфекционные заболевания (грипп, вирусный гепатит, малярия, корь, бруцеллез, брюшной тиф)
Лимфоциты Повышенные физические нагрузки, простудные заболевания и вирусные инфекции, дефицит витамина B12 Недостаточное белковое питание, туберкулез, анемия
Моноциты Воспалительные и инфекционные процессы (как хронические, так и острые), аутоиммунные заболевания, состояния после перенесенной инфекции Анемия, прием лекарственных препаратов (например, глюкокортикоидов, цитостатиков), шоковые состояния
Эозинофилы Заболевания кожи (дерматит, экзема), аллергические состояния, поражения паразитами, острый период некоторых инфекционных заболеваний (инфекционный мононуклеоз, ветряная оспа, скарлатина, туберкулез) Начальный период воспалительного процесса, инфекционные заболевания, гельминтозы, аллергические реакции и анафилактический шок, острый аппендицит, тяжелые гнойные инфекции (сепсис, перитонит, пневмония, дифтерия)
Базофилы Язвенный колит, аллергические состояния, некоторые инфекционные заболевания (туберкулез, грипп, ветряная оспа) Острые инфекции, гипертиреоз, стрессы
Тромбоциты Воспаления, а также многие вирусы и инфекции, сильные кровотечения Аутоиммунные заболевания, использование продуктов, разжижающих кровь, лейкозы, дефицит витамина B12

Родителям на заметку: нужно ли делать прививку от ветрянки ребенку, можно узнать из этой статьи.

Возможные последствия прививки БЦЖ новорожденным рассмотрены в нашем материале.

О побочных эффектах прививки АДСМ для детей можно узнать из данной публикации.

Когда необходима консультация врача

Не нужно преждевременно делать пугающие догадки, если вы обнаружили какие-либо отклонения от норм в результатах ОАК.

Теперь все касающиеся данного анализа термины вам знакомы, но только человек с медицинским образованием может правильно истолковать общий анализ крови малыша, рассматривая все изменения в совокупности.

Поэтому обязательно поговорите с врачом, направившим вашего ребенка на анализ, о результатах исследования.

Надеемся, теперь вы не будете сомневаться при назначении любимому чаду этого простого, но информативного исследования.

Своевременная диагностика и здравый смысл помогут сохранить самое дорогое – здоровье вашего ребенка.

О чем говорит анализ крови у детей: расшифровка

Самым доступным и максимально информативным считается клинический анализ крови, который включает в себя измерение показателей состава красной и белой крови. Применять его можно с самого рождения.

Помимо общего клинического анализа крови у детей, существуют иммунологический, биохимический, а также анализы на сахар в крови, аллергологические пробы и многое другое.

Общий анализ крови детям назначают в случаях:

  • обследование при хронических болезнях;
  • обследование при подозрении на осложнения после перенесенного заболевания;
  • обследование при длительном течении заболевания;
  • ежегодно для профилактики в 1-ый год жизни ребенка — 3 раза, старше года — 1-2 раза.

Как известно, кровь человека делится на два вида: красная и белая.

В красной крови определяют: гемоглобин, гематокрит, цветовой показатель и эритроциты. В белой обследованию подлежат лейкоциты.

Дополнительно исследуют процентное соотношение видов лейкоцитов, таких как нейтрофилы (сегментоядерные и палочкоядерные), базофилы, моноциты, эозинофилы. Также проверяют СОЭ. Так называют скорость оседания эритроцитов.

Из таблицы можно сделать вывод, что в разные периоды роста ребенка — отличаются величины показателей:

Показатель 0-1
мес
1-6
мес
6-12
мес
1-2
года
3-6
лет
6-9
лет
9-12
лет
Гемоглобин 180-240 103-141 113-140 100-140 100-140 120-150 120-150
Цветовой показатель 0,85-1,15 0,85-1,15 0,85-1,15 0,75-0,96 0,8-1 0,8-1 0,8-1
Эритроциты 3,9-5,5 2,7-4,5 3,7-5,3 3,7-5,3 3,9-5,3 4 — 5,2 4 — 5,2
Гематокрит 0,33-0,65 0,28-0,42 0,33-0,41 0,32-0,4 0,32-0,42 0,33-0,41 0,34-0,43
Лейкоциты 8,5-24,5 5,5-12,5 6-12 6-17 3,9-5,3 4-5,2 4-5,2
Лимфоциты 15-35 45-70 45-70 37-60 33-55 30-50 30-46
Тромбоциты 180-490 180-400 160-390 160-390 160-390 160-390 160-390
Ретикулоциты 3-15 3-12 3-12 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2 0,3-1,2
Сегментоядерные 45-80 16-45 16-45 28-48 32-55 38-58 43-60
Палочкоядерные 1-17 0,5-5 0,5-5 1-5 1-5 1-5 1-5
Базофилы 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
Нейтрофилы 15-45 15-45 35-55 35-55 35-55 35-55 40-65
Эозинофилы 1-6 1-5 1-5 1-7 1-6 1-5 1-5
СОЭ 2-4 4-10 4-12 4-12 4-12 4-12 4-12

Величины, которые составляют выше или ниже нормы, обозначают изменения, происходящие в организме. Рассмотрим поподробнее, чем могут быть вызваны изменения в анализе крови.

Гемоглобин

Гемоглобин — основа эритроцита, соединяющаяся с кислородом и доставляющая его по тканям организма. Также гемоглобин связывает до 15 углекислого газа, отправляя его в легкие.

Повышение гемоглобина может быть связано с обезвоживанием, при пороках сердца и легких, болезнях почек и при эритремии (болезни органов кроветворения).

Низкий уровень гемоглобина может свидетельствовать об анемии. Анемия сопровождается снижением работоспособности, сонливости, бледности и головными болями.
Помимо анемии, причинами могут стать: лейкозы, болезни крови, малое количество железа и витаминов в крови, истощение и кровопотери.

Цветовой показатель

Цветовым показателем является среднее количество гемоглобина в эритроцитах.

Причинами повышения цветового показателя являются дыхательная или сердечная недостаточность, обезвоживание или эритремия

Низкое количество цветового показателя говорит об анемии или почечной недостаточности. Также низкий показатель наблюдается во второй половине беременности.

Ретикулоциты

Ретикулоциты — это молодые и незрелые клетки эритроцитов. Показателем уровня ретикулоцитов является нормальная работа костного мозга.

Увеличение числа ретикулоцитов может свидетельствовать об успешном лечении анемии, а снижение, соответственно, о безрезультатном.

Эритроциты

Эритроциты — это красные (из-за наличия в них гемоглобина) кровяные тельца, которые переносят кислород по органам и тканям организма, а углекислый газ транспортируют обратно в легкие. Этот процесс известен как дыхание.

Повышение эритроцитов в крови может быть из-за обезвоживания, болезней кроветворной системы, дыхательной или легочной систем, а также стеноз почечной артерии.

Снижение уровня эритромицинов связано с анемией.
Причинами развития анемии могут быть: низкое количество витаминов в пище, кровопотери, лейкоз, гемолиз, а также существенную роль играет наследственный фактор.

Гематокрит

Гематокрит — это величина, которая показывает какую часть от всего объема крови занимают эритроциты.

Причиной увеличения гематокрита может стать эритроцитоз, почечная недостаточность и болезни почек, обезвоживание, лейкоз

Уменьшение может произойти по следующим факторам: анемия, кровопотери, переизбыток воды при внутривенном вливании, увеличение белков в крови.

Тромбоциты

Тромбоцитами являются кровяные пластинки, формирующие сгусток крови при кровотечениях.

Увеличение количества в крови тромбоцитов называют тромбоцитозом.
Причинами возникновения тромбоцитоза являются: инфекции, анемия, хронические болезни легких, перенесенные операции, циррозы печени, малое количество железа в организме, прием антибиотиков.

Уменьшением количества тромбоцитов в крови называют тромбоцитопенией. Возникает она в результате: аллергий, при болезнях крови и инфекциях, при интоксикации.

Лейкоциты — кровяные клетки, способные к неспецифической и специфической защите организма.

Если в организме повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) , то это может говорить: о воспалительных или инфекционных заболеваниях, инфаркты внутренних органов, заболевания сердца, ожоги, кровопотери, болезни почек.

Если показатель ниже нормы (лейкопения), то ряд причин понижения такой: инфекционные и эндокринные заболевания, болезни селезенки, снижение выработки лейкоцитов,при приеме лекарств, лучевое воздействие.

Читайте важную новость: Названы болезни, которыми чаще остальных страдают «кесарята»

Развитие плода по неделям беременности: второй триместр. ЗДЕСЬ! Вы найдете подробную информацию с иллюстрациями роста ребенка в утробе матери.

Лейкоциты различают по двум видам:

[arrow-2]

  • гранулоциты (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы) — подгруппа белых клеток, содержащих гранулы с ферментами, способных к растворению инфекции.
  • агранулоциты (лимфоциты, моноциты) — не содержащие гранул.

[/arrow-2]

Нейтрофилы

Нейтрофилы поглощают бактерии. Находятся в костном мозге, тканях и периферической крови. В анализе выражаются процентами.

При большем отклонении от нормы (нейтрофилез) есть вероятность: онкологических болезней, воспалительных реакций, после трав и приема особой группы препаратов.

При меньшем содержании (нейтропении) велика вероятность: наличия вирусов в организме, инфекций бактериального происхождения, воспалительных процессах, прием некоторых препаратов, плохое питание, истощение, недостаточность костного мозга.

Играют важную роль в работоспособности иммунной системы. Уничтожают клетки, которые потеряли или изменили свои функции и свойства, вырабатывают антитела для защиты, обеспечивая иммунологическую память организму.

Лимфоцитоз (увеличение количества показателя).
Причины: разного вида инфекции, хронические заболевания, период после перенесенной инфекции, лекарственные препараты, нервные заболевания, истощение, нехватка витаминов, проблемы с эндокринной системой, лейкоз.

Лимфоцитопения (уменьшение).
Причины: заболевания и гиперактивность надпочечников, воспалительные и гнойные инфекции, ВИЧ, ожоги, травмы, перенесенные операции, иммунодефицит.

Базофилы — клетки, которые участвуют в воспалительных реакциях и в ответе за защиту от чужеродных бактерий.

Увеличением в крови этого показателя называют базофилией. Причинами может стать ряд факторов: лейкоз, хронические заболевания ЖКТ, нарушения работы щитовидной железы,аллергии, разрушение эритроцитов, прием лекарств, лучевое воздействие.

Уменьшение показателей называют базофилопенией. Это может сигнализировать о: инфекциях, сбои в работе щитовидной системы, стрессы, болезнь Кушинга.

Как ухаживать за нежной кожей малыша? Как избежать опрелостей у новорожденных: правила ухода за половыми органами мальчиков и девочек. — Читайте в нашей статье!

Рост, вес и другие показатели ребенка от 0 до 3 лет. ЗДЕСЬ! вся необходимая для родителей информация.

Эозинофилы

Эозинофилы — это клетки, поглощающие иммунные комплексы. При этом они не растворяют чужеродные тела.

При повышении уровня эозинофилов (эозинофилия) причинами могут выступать следующие факторы: аллергические реакции, болезни, связанные с паразитами, аутоиммунные процессы, кожные и опухолевые заболевания.

Понижение уровня показателя (эозинопения) свидетельствует о: острой инфекционной реакции, при приеме некоторых лекарств и стрессах.

Скорость оседания эритроцитов определяют для того, чтобы узнать динамику течения заболеваний, выраженность воспалительных процессов и для более точного диагноза. Этот показатель «медленный», так как увеличивается он спустя несколько дней после начала болезни.

Увеличивается СОЭ при: воспалительных реакциях, хронических болезней, лейкозе, инфаркте, злокачественных образованиях, кровопотерях

Понижение происходит в случаях: при заболевании желчного пузыря и печени, при гиперпротеинэмии, эритроцитозе и из-за некоторых препаратов.

Клинический анализ очень точно показывает изменения в работе организма, но все же не стоит думать, что при однократной сдаче крови можно поставить точный диагноз.

Лучше доверить расшифровку анализов Вашего ребенка квалифицированному врачу, который грамотно расшифрует и назначит лечение в случае необходимости.

Ссылка на основную публикацию